Brain Imaging Behav. 2015 Feb 3.
Miedl SF1, Wiswede D, Marco-Pallarés J, Ye Z, Fehr T, Herrmann M, Münte TF.
Astratto
Si ritiene che il gioco d'azzardo patologico derivi da uno spostamento dell'equilibrio tra due meccanismi neurobiologici concorrenti: da una parte, il sistema di ricompensa coinvolto nella regolazione dell'urgenza di ottenere ricompense e dall'altra il sistema di controllo dall'alto verso il basso. Quindici giocatori patologici (PG) e quindici controlli sani (HC) sono stati studiati in un esperimento di risonanza magnetica funzionale correlato all'evento in cui i partecipanti dovevano scegliere una ricompensa monetaria più piccola, ma immediatamente disponibile (SIR) o una ricompensa ritardata più ampia (LDR) . Abbiamo esaminato i contrasti tra le decisioni LDR e SIR. Inoltre, abbiamo confrontato le scelte vicino al punto dell'indifferenza individuale (decisioni indifferenti) e le chiare scelte SIR o LDR (decisioni sicure). I dati comportamentali hanno confermato i precedenti risultati di maggiori tassi di sconto in PG. Le scelte contrastanti di LDR vs. SIR hanno mostrato attivazioni bilaterali diffuse nella PG, tra cui giro postcentrale, talamo, giro frontale superiore / mediale e giro del cingolo, mentre l'HC ha dimostrato solo attività pre / postcentrale focali sinistra. Rinunciare a una ricompensa immediata recluta così una rete cerebrale diffusa che include tipiche aree di controllo. Le decisioni indifferenti rispetto a quelle sicure sono state associate ad un'attivazione diffusa nella PG, compresa la corteccia fronto-parietale bilaterale, l'insula, il giro cingolato anteriore e lo striato, mentre in HC, solo la corteccia frontale bilaterale e l'insula sono state attivate. Il contrasto inverso ha dimostrato più attività per decisioni sicure nel giro del cingolo, nell'insula e nel giro frontale mediale in HC, mentre la PG ha mostrato attività temporale parietale e superiore inferiore. Il presente studio dimostra che il gioco d'azzardo patologico è associato a uno spostamento nell'interazione tra una rete di controllo prefrontale-parietale e una rete cerebrale coinvolta nell'immediato consumo di ricompensa.
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