Rapporti tra sintomi depressivi e sintomi di disturbo di panico durante la terapia cognitivo comportamentale guidata da Internet per il disturbo di panico (2019)

Nord J Psychiatry. 2019 Aug 2: 1-8. doi: 10.1080 / 08039488.2019.1646803.

Walderhaug EP1, Gjestad R2, Egeland J1,3, Havik OE4, Nordgreen T4,5.

Astratto

Obiettivi: Il presente studio esplora la relazione tra le traiettorie dei sintomi del disturbo di panico primario e dei sintomi depressivi secondari durante la terapia cognitivo-comportamentale guidata da Internet per il disturbo di panico.

Materiali e metodi: I pazienti (N = 143) sono stati reclutati da uno studio di efficacia in corso nei servizi ambulatoriali secondari di salute mentale in Norvegia. Sono stati analizzati i sintomi del disturbo di panico primario autosufficiente settimanali e i sintomi depressivi secondari.

risultati: i sintomi del disturbo di panico primario e i sintomi depressivi secondari sono migliorati significativamente nel corso del trattamento e al follow-up di sei mesi. La modellizzazione della curva di crescita latente del processo parallelo ha mostrato che la traiettoria dei sintomi depressivi e la traiettoria dei sintomi del disturbo di panico erano significativamente correlate. Un'analisi supplementare con modellizzazione di pannelli incrociati ha mostrato che (1) i sintomi depressivi pre-trattamento hanno predetto un effetto positivo dei sintomi del disturbo di panico all'inizio del trattamento; (2) i sintomi del disturbo di panico ad alto trattamento precoce prevedevano sintomi depressivi bassi dopo il trattamento.

Conclusioni: L'ICBT guidato per il disturbo di panico è efficace sia per i sintomi del disturbo di panico primario che per i sintomi depressivi secondari. I pazienti con sintomi depressivi secondari elevati pre-trattamento possono costituire un sottogruppo vulnerabile. Un alto livello di sintomi del disturbo di panico nelle prime fasi del trattamento sembra benefico per l'esito dei sintomi depressivi. Potrebbe essere necessario un modello dipendente dal tempo per descrivere la relazione tra sintomi di PAD e sintomi depressivi durante il corso del trattamento.

PAROLE CHIAVE: Internet; terapia comportamentale cognitiva; comorbidità; depressione; disturbo / terapia da panico

PMID: 31373520

DOI: 10.1080/08039488.2019.1646803