Disregolazione dell'asse HPA negli uomini con disturbo ipersessuale (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Highlight

  • Gli uomini con disturbo ipersessuale avevano una maggiore frequenza di non soppressione dell'ora legale rispetto ai controlli.
  • Gli uomini con disturbo ipersessuale avevano livelli di DST-ACTH più elevati rispetto ai controlli.

Astratto

Il disturbo dell'ipersessualità che integra aspetti patofisiologici come la deregolamentazione del desiderio sessuale, la dipendenza sessuale, l'impulsività e la compulsività è stato suggerito come diagnosi per il DSM-5. Tuttavia, si sa poco della neurobiologia alla base di questo disturbo. Una disregolazione dell'asse ipotalamico dell'ipofisi surrenale (HPA) è stata dimostrata in disturbi psichiatrici ma non è stata studiata nel disturbo dell'ipersessualità. Lo scopo di questo studio era di indagare la funzione dell'asse HPA nel disturbo ipersessuale.

Lo studio include pazienti con 67 maschi con disturbo ipersessuale e volontari sani maschi 39. Sono stati valutati i livelli plasmatici al mattino basale di cortisolo e ACTH e il test di soppressione del desametasone a basse dosi (0.5 mg) è stato eseguito con cortisolo e ACTH misurati dopo somministrazione di desametasone. Lo stato di non soppressione è stato definito con i livelli di cortisolo DST ≥138 nmol / l. La scala di valutazione sessuale (SCS), scala di valutazione corrente del disturbo ipersessuale (HD: CAS), auto valutazione della scala di depressione Montgomery-Åsberg (MADRS-S) e questionario sul trauma infantile (CTQ), sono stati utilizzati per valutare il comportamento dell'ipersessualità, gravità della depressione e avversità della vita iniziale.

I pazienti con disturbo ipersessuale erano significativamente più spesso non-soppressori di DST e avevano livelli di DST-ACTH significativamente più alti rispetto ai volontari sani. I pazienti hanno riportato significativamente più traumi infantili e sintomi di depressione rispetto ai volontari sani. I punteggi CTQ hanno mostrato una significativa correlazione negativa con DST-ACTH mentre i punteggi SCS e HD: CAS hanno mostrato una correlazione negativa con il cortisolo di base nei pazienti. La diagnosi di disturbo dell'ipersessualità era significativamente associata alla non soppressione della DST e ad una più alta DST-ACTH plasmatica anche se adattata ai traumi infantili.

I risultati suggeriscono la disregolazione dell'asse HPA in pazienti di sesso maschile con disturbo ipersessuale.