Teorie, prevenzione e trattamento del disturbo da uso di pornografia (2019)

COMMENTI: da uno dei migliori neuroscienziati che ricercano gli effetti del porno (Matthias Brand). Matthias Brand sa di cosa sta parlando. Il suo gruppo di ricerca ha pubblicato studi neurologici 20 su utenti porno (insieme a recensioni / commenti 4).

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Suchttherapie 2019; 20 (S 01)

DOI: 10.1055 / s-0039-1696187

Marchio M, Universität Duisburg-Essen

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Astratto

Introduzione

Il disturbo compulsivo del comportamento sessuale, compreso l'uso problematico della pornografia, è stato incluso nell'ICD-11 come disturbo del controllo degli impulsi. I criteri diagnostici per questo disturbo, tuttavia, sono molto simili ai criteri per i disturbi dovuti a comportamenti di dipendenza, ad esempio le attività sessuali ripetitive che diventano un obiettivo centrale della vita della persona, gli sforzi infruttuosi per ridurre significativamente i comportamenti sessuali ripetitivi e i continui comportamenti sessuali ripetitivi nonostante subendo conseguenze negative (OMS, 2019). Molti ricercatori e clinici sostengono anche che l'uso problematico della pornografia può essere considerato una dipendenza comportamentale.

Metodi

Sulla base di considerazioni teoriche, gli studi empirici vengono valutati considerando la domanda se le principali caratteristiche e i processi coinvolti nei comportamenti di dipendenza possano essere osservati anche nell'uso problematico della pornografia.

Risultati

Sono state dimostrate reattività e brama in combinazione con un controllo inibitorio ridotto, cognizioni implicite (ad es. Tendenze di approccio) e esperienza di gratificazione e compensazione legate all'uso della pornografia in soggetti con sintomi di disturbo da uso di pornografia. Gli studi neuroscientifici confermano il coinvolgimento dei circuiti cerebrali legati alla dipendenza, incluso lo striato ventrale e altre parti dei cappi fronto-striatali, nello sviluppo e nel mantenimento dell'uso problematico della pornografia. Casi clinici e studi di prova del concetto suggeriscono l'efficacia degli interventi farmacologici, ad esempio il naltrexone antagonista degli oppioidi, per il trattamento di soggetti con disturbo da uso di pornografia e disturbo compulsivo del comportamento sessuale. Sono necessari studi clinici randomizzati controllati verso placebo per dimostrare i potenziali effetti a lungo termine degli interventi farmacologici. Mancano ancora studi sistematici sull'efficacia dei metodi di prevenzione per l'uso problematico della pornografia, ma un argomento molto importante per la ricerca e la pratica future.

Conclusione

Considerazioni teoriche e prove empiriche suggeriscono che i meccanismi psicologici e neurobiologici coinvolti nei disturbi che creano dipendenza sono validi anche per il disturbo da uso di pornografia. Gli studi sistematici che affrontano le potenziali strategie di intervento sono una delle principali sfide per la ricerca futura che fornisce dati per la prevenzione basata sull'evidenza e il trattamento del disturbo da uso di pornografia.