רפואה מינית גישה פתוחה פירסם לאחרונה מאמר משותף של ניקול פראוז וג'ים פאפוס, שכותרתו "הצגת גירויים מיניים הקשורים לתגובה מינית גדולה יותר, לא תפקוד לקוי של זיקפה".[אני] זה לא היה מחקר פורנו מתלוננים על תפקוד לקוי של זיקפה לא מוסברת (ED), ולמרות הכותרת של המחקר, לא היו תגובות או זיקפה פין במעבדה נמדדו.[Ii] במקום זאת, מחברי משך נתונים מארבעה מחקרים קודמים, שאף אחד מהם נחקרו ED כפונקציה של שימוש פורנו שבועי, ולאחר מכן הם "reanalyzed" נתונים אלה לטעון טענות לגבי ED כפונקציה של שימוש פורנו.
בעיקרו של דבר, מחברי העבודה מוטעה "זרקה לפח" נבדק מארבעה מחקרים נפרדים לשלוש קבוצות: אלה שלא באמצעות פורנו בכלל, גברים שהשתמשו פורנו .01 כדי 2 שעות בשבוע, וגברים שהשתמשו פורנו 2.01 או יותר שעות בשבוע. לאחר מכן הם השוו את הסלים הללו עם תשובות לשאלונים שונים (שונים) שנאספו במחקרים הקודמים. בקיצור, הנושאים במחקר הבסיסי לא נחקרו באמצעות פרוטוקול משותף. למעשה, נעשה שימוש בשלושה קשקשים שונים למדידת עוררות, כמו גם שלושה גירויים מיניים חזותיים שונים (סרטוני וידיאו של שלוש דקות, עשרים סרטונים ותמונות סטילס). ורק מיעוט קטן (n = 47) של הגברים השלים שאלון על תפקוד זיקפה. (באופן אירוני, ציוני תפקוד הזיקפה שלהם הראו כי גברים מעטים אלה, גיל ממוצע של 23, אכן עשויות להיות עדינות.) לנוכח אי-ההתאמה הרבים, לא נמצאה קורלציה ולא חוסר של המתאם, כפי שנטען על ידי פראוזה ופאפוס, יכלו לשפוך אור רב על בעיה ממשית מאוד: בעיות בתפקוד המיני שדיווחו משתמשי הפורנו.
למעשה, ישנם כמה מחקרים טובים יותר של מחקר המסתכל על תפקוד לקוי של זיקפה בקרב משתמשי פורנו - במיוחד משתמשי פורנו כבדים (כולל מכורים למין / פורנו). בסקר שנערך לאחרונה בבריטניה של 350 מכורים למין מזוהה, 26.7% דיווחו על בעיות בתפקוד המיני.[Iii] מחקר נוסף, שהתבונן במכורים למין 24, מצא כי 1 ב- 6 (16.7%) דיווח על תפקוד לקוי של זיקפה.[Iv] עוד מחקר, זה אחד מסתכל 19 מכורים פורנו זכר, נמצא כי 11 (58%) דיווחו שהתקשו עם עוררות / זקפות עם שותפים בעולם האמיתי אבל לא עם פורנו.[V] זה האחרון, העובדה כי ED מתרחשת לעתים קרובות עם שותפים בעולם האמיתי אבל לא עם פורנו, עולה בקנה אחד עם מה שאנחנו רואים מתי טיפול מכורים פורנו בפרקטיקות הפסיכותרפיות שלנו. גורם זה לא נלקח בחשבון כלל על ידי פראוז ופאוס.
יתר על כן, העיתון פראוז ופאוס לא דיווח רמות הזקפה בתגובה לצפייה בפורנו. במקום זאת, דיווחה עוררות כדי לצפות פורנו, כנראה לא מבינים לחלוטין כי עוררות היא לא אותו הדבר כמו התגובה זקפה. לדוגמה, במחקר שבדק את מכור פורנו של 19, סריקות המוח הראו זאת מכור פורנו לנבדקים היה יותר עוררות (הפעלת המוח) כדי פורנו מאשר קבוצת הביקורת.[Vi] עם זאת, ביצועים מיניים עם שותף היה בבירור עניין אחר. ככזה, כותרות העיתונות בטענה המחקר של פראוס ופאוס מוכיח כי פורנו ישפרו את הביצועים המיניים אופטימיים יתר על המידה.
בכל מקרה, חוקרים גרמנים גילו כי בעיות הקשורות לפורנו לא מתואמות עם שעות שבהן משתמשים בפורנו, אלא עם מספר תמונות / קטעי וידאו שנפתחו במהלך הצפייה.[Vii] במילים אחרות, הצורך בחדשנות, בז'אנרים חדשים ובגירויים המשתנים ללא הרף, הוא כנראה יותר מיותר משעות השימוש השבועיות. מחברי המחקר הנוכחי מציינים:
Erections עשוי להיות מותנה ההיבטים של VSS [פורנו] כי לא לעבור בקלות למצבים שותפים בחיים האמיתיים. עוררות מינית עשויה להיות מותנית בגירויים חדשים, כולל דימויים מיניים מסוימים, סרטים מיניים ספציפיים או אפילו תמונות לא מיניות. ניתן להעלות על הדעת שחווית רוב הגירוי המיני בהקשר של VSS עלולה לגרום לתגובת זיקפה מופחתת במהלך אינטראקציות מיניות משותפות. באופן דומה, גברים צעירים אשר צופים ב - VSS מצפים לכך שמין של שותפות יתרחש עם נושאים דומים למה שהם רואים ב - VSS. לפיכך, כאשר ציפיות גירוי גבוהות אינן מתקיימות, גירוי מיני [לא יכול ליצור זקפה].[Viii]
אנחנו מסכימים. סביר להניח שאם החוקרים ירצו לחקור את תופעת הפרעות בתפקוד המיני הקשור לפורנו, הם יצטרכו להתמקד לא בשעות שימוש, אלא בגורמים הבאים:
- שנים של שימוש
- כיצד מתחיל השימוש המוקדם
- דרגת ההסלמה לז'אנרים חדשים
- אחוז מפגשי אוננות עם ובלי פורנו
- פעילות מינית משותפת
ראוי גם לציין כי מאמר זה טען כי אחוז גדול של גברים בגילאי המכללה השתמשו או אפס או פחות מ 2 שעות של פורנו בשבוע. מספרים אלה שונים מאוד מהמחקר הקיים. למשל, כשערך מחקר על ספרו, אוניברסיטת פורנו, מיכאל ליהי שנדגמו מעל בקמפוסים 100, מחפש מגמות השימוש פורנו, והוא מצא כי רק 51% מהגברים בקולג נצפים פחות שעות 5 של פורנו בשבוע.[Ix] בינתיים, Prause ו Pfaus טוענים כי 60% מהנושאים הבדיקה שלהם (81 של 136) להסתכל על פורנו פחות מ 2 שעות בשבוע. זוהי סטייה משמעותית, והיא גורמת לנו להטיל ספק ביכולת הכללה של אוכלוסיית המבחן בנתונים שבדקו.
לזכותם, Prause ופאוס מודים כי עבודתם יש מגבלות, כותב כי "נתונים אלה לא כוללים מטופלים היפראקסואליים. התוצאות הן כנראה לפרש את הטוב ביותר כפי מוגבלת לגברים עם רגיל, רגיל VSS להשתמש [פורנו להשתמש]. "[X] עם זאת, זה לא מנע מהם מלגעת בשימוש פורנוגרפי כקשור לתגובה מינית גדולה יותר מאשר לתפקוד מיני. זכור, הכותרת של המחקר שלהם היא "צפייה גירויים מיניים הקשורים עם תגובה מינית רבתי, לא זיקפה." אם זה לא המסר הם דוחפים, אז למה לא לבחור כותרת אחרת?
אין ספק כי מחקר מוצק על גברים להתלונן על הפרעה בתפקוד המיני הקשורים פורנו נדרשת הרבה. מספר גדל והולך של גברים בריאים פיזית, כולל גברים במיניתם המינית, סובלים מ- ED הקשורים ישירות לשימוש שלהם בפורנוגרפיה מקוונת. נושא זה אינו נגרם לחלוטין על ידי תדירות אוננות ואורגזמה (כלומר, הצורך תקופה מינית עקשן). במציאות, הבעיה קשורה יותר ויותר לעובדה שכאשר אדם מבלה 70, 80, או אפילו 90 של חיי המין שלו מאוננים לפורנו מקוון - תמונות אינסופיות של שותפים, חוויות, סקסיות, מרגשות ומשתנות כל הזמן - הוא מעל זמן, סביר למצוא שותף אמיתי בעולם פחות גירוי מיני מאשר חזותיים parading דרך המוח שלו.
עד שהמחקר הזה יגיע, עלינו לדאוג שלא יביאו מידע שגוי על אנשים שמקבלים החלטות לגבי כמות הפורנוגרפיה הנצרכת. אחרי הכל, היתה נקודה בהיסטוריה שלנו כאשר אלכוהול וטבק לא היו תוויות אזהרה. אנחנו כרופאים וחוקרים צריכים כנראה להפיץ מסר מזהיר יותר, או לפחות מדויק יותר, לציבור.
* מאת רוברט וייס LCSW, CSAT-S ו סטפני Carnes, PhD, CSAT-S
רוברט וייס LCSW, CSAT-S הוא סגן נשיא בכיר לפיתוח קליני עם אלמנטים בריאות ההתנהגות. הוא פיתח תוכניות קליניות החוות מחוץ לנשוויל, טנסי, מרכזים מבטיחים טיפול מליבו, ו המכון להבראה מינית בלוס אנג'לס. הוא ה מחבר של ספרים רבים, כולל זה שפורסם לאחרונה תמיד מופעלת: סקס התמכרות בעידן הדיגיטלי יחד עם ד"ר ג'ניפר שניידר. לקבלת מידע נוסף, אתה יכול לבקר באתר האינטרנט שלו, www.robertweissmsw.com/.
סטפני קארנס, PhD, CSAT-S הפך לנשיא המכון הבינלאומי לטראומה ולמקצועות התמכרות בנובמבר, 2010. היא נישואין מורשה ומטפל משפחתי ו AAMFT - מפקח מאושר. היא מדברת באופן קבוע בכנסים ארציים. תחום התמחותה עובד עם מטופלים ומשפחות הנאבקות בהתמכרויות מרובות, כגון התמכרות מינית, הפרעות אכילה ותלות כימית. היא ה מחבר של כמה ספרים, כולל תיקון לב מרוסק: מדריך לשותפים של מכורים למין.
[אני] Prause, N., & Pfaus, J. (2015). "צפייה בגירויים מיניים הקשורים להיענות מינית רבה יותר, ולא לתפקוד זיקפה." רפואה מינית גישה פתוחה.
[Ii] "לא נכללו נתונים פיזיולוגיים של תגובה גניטלית לתמיכה בחוויה שדווחו על ידי גברים." (עמ '7 של פרוזה ופאוס, 2015).
[Iii] הול, פ. (2012). הבנה וטיפול בהתמכרות למין: מדריך מקיף לאנשים המתמודדים עם התמכרות למין ואלה שרוצים לעזור להם, Routledge.
[Iv] ריימונד, צפון קרוליינה, קולמן, א 'וכורה, MH (2003). תחלואה פסיכיאטרית ותכונות כפייתיות / אימפולסיביות בהתנהגות מינית כפייתית. פסיכיאטריה מקיפה, 44(5), 370-380.
;
