מחקר על גברים צעירים: שיעורי ED של 31%; ליבידו נמוך 37%, אבל, היי, זה לא יכול להיות פורנו (ביקורת על Landripet & Stulhofer, 2015)

UPDATE 1: ביקורת עמיתים על מאמר זה - תגובה על: האם שימוש פורנוגרפיה קשורה קשיים מיניים וליקויים בין גברים הטרוסקסואלים הצעירים? מאת Gert Martin Hald, PhD

UPDATE 2015: העיתון של Landripet & Stulhofer השמיט שלושה מתאמים משמעותיים שהציגו בפניהם כנס אירופי (קטעים מן המופשט שלהם):

דיווח על א העדפה לז'אנרים פורנוגרפיים ספציפיים קשורה באופן משמעותי לזיקפה (אבל לא ejaculatory או הקשורים תשוקה) זכר בעיות בתפקוד המיני.

מוּגדָל שימוש בפורנוגרפיה היה מעט אבל קשורה באופן משמעותי עם ירידה בריבית עבור יחסי מין שותפות ועוד תפקוד מיני שכיח בקרב נשים.

UPDATE 2016: (אוגוסט 2016): מאמר שנבדק על ידי עמיתים בהשתתפות 7 רופאים של חיל הים האמריקני - האם פורנוגרפיה באינטרנט גורמת לתפקוד המיני? סקירה עם דוחות קליניים (2016) - זה סקירה מקיפה של הספרות על בעיות מיניות הנגרמות על ידי פורנו. הסקירה מספקת את הנתונים העדכניים ביותר החושפים עלייה אדירה בבעיות מיניות צעירות. המאמר בוחן גם את המחקרים הנוירולוגיים הקשורים להתמכרות לפורנו ולמצב מיני. הרופאים מספקים 3 דיווחים קליניים על גברים שפיתחו הפרעות בתפקוד המיני הנגרם על ידי פורנו. העיתון גם ביקורת Landripet & Stulhofer 2015.

UPDATE 2019: החל בתחילת 2019, כמעט 110 מחקרים קושרים שימוש בפורנו או התמכרות לפורנו / מין להפרעות בתפקוד המיני, ירידה בהפעלת המוח לגירויים מיניים והורדת שביעות רצון מינית ומערכת יחסים. מחקרי ה- 6 הראשונים ברשימה זו מדגימים סיבתיות כאשר המשתתפים חיסלו את השימוש בפורנו וריפאו בעיות בתפקוד המיני הכרוני.

UPDATE 2019: אלכסנדר שטולופר אישר את ההטיה המונעת על ידי סדר היום שלו כשהצטרף לבני בריתה של ניקול פרוזה, דיוויד ליי ואחרים בניסיון להשתיק. אתר האינטרנט שלך. שטולופר ו "מומחים" פרו-פורנו אחרים באתר www.realyourbrainonporn.com עוסקים ב הפרת סימני מסחר בלתי חוקיים וכריעה. Štulhofer היה מכתב שנפסק ונפסק. פעולות משפטיות נמשכות.


YBOP פריט

זהו ניתוח של האם השימוש פורנוגרפיה קשורה קשיים מיניים וליקויים בין גברים הטרוסקסואליים הצעירים? (תקשורת קצרה) מאת Landripet I, Štulhofer A.

המסקנה של מאמר קצר זה על גברים צעירים בפורטוגל, קרואטיה ונורווגיה הצהיר כי:

נראה כי פורנוגרפיה אינה מהווה גורם סיכון משמעותי לקשיי תשוקה, זיקפה או אורגזמה של גברים צעירים.

בואו נבחן כמה בעיות עיקריות עם מסקנה בטוחה מדי זו.

בעיה 1: המחקר מדווח על שיעורים גבוהים להפליא של ED ותשוקה מינית נמוכה

מחקר חתך פשוט זה, שהשווה זוג מאגרי מידע קיימים, מצא כי שיעורי ED גבוהים בכ -31% ושיעורים של 'תשוקה מינית נמוכה' גבוהים כמו 37% בגברים 18-40. אולם הכותרת והמופשט מזכירים אף אחד מהממצאים הללו. במקום זאת, המחברים מרגיעים אותנו ש"זה לא פורנו ", למרות שהמחקר מכיר במגיפה של ED בקרב גברים צעירים:

 "כמה מחקרים אפידמיולוגיים רחבי היקף הצביעו על שכיחות גבוהה של תפקוד לקוי של זיקפה בקרב גברים צעירים."

מה היו שיעורי ED אצל גברים צעירים במחקר החדש, המבוסס על שאלון 2011 ועוד על 2014?

"במחקר 1, % 14.2-28.3 המשתתפים דיווחו על ED "(2011)

"במחקר 2, 30.8% גברים סווגו כבעלי ED "(2014)

שים לב לעלייה המתמשכת בשיעורי ED אפילו בין סקר 2011 לבין סקר 2014. חזרה 2004, המחקר של סטולהופר הראה כי שיעורי ED גברים 35-39 היו רק 5.8%!

מחקר זה מצא את אותו שיעור גבוה במיוחד של ED לא מוסבר אצל גברים צעירים שנמצאו במספר מחקרים נוספים. מה היו שיעורי ED לפני האינטרנט? Kinsey (1948) דיווח על פחות משיעור 3% של ED לגברים תחת 40, ופחות מ- 1% לגברים 19 ומטה. ה רק מחקר חתך של שיעורי ED אצל גברים אמריקאים דיווחו על שיעור 5% של ED בגברים 18-59. זה היה מבוסס על נתונים של 1992, ושליש הגברים היו יותר 40. באופן דומה, א ניתוח מטא-2002 על ידי חוקרים הולנדים דיווחו כי מחקרים 6 ניתח, 5 נמצאו ED שיעורי עבור גברים תחת 40 היו כ 2%. השני דיווח על שיעורי 9%.

שימו לב גם כי בסקר הראשון, שיעורי "חשק מיני נמוך" היו מדאיגים 16.3% ל 37.4%. איך כמעט 40% של גברים צעירים יש ליבידו נמוך? שיעורים גבוהים כאלה היו בלתי מתקבלים על הדעת רק לפני כמה שנים. לדוגמה, ב- 2004, האורולוג האיטלקי קרלו פורסטה מצא נמוך מינית תשוקה שיעורי רק 1.7% ב בני נוער. עם זאת, השיעורים זינקו ב- 600 ל- 10.3% ב- 2012.

בשורה התחתונה: שיעורי ED בקרב גברים מתחת לגיל 40 עלו לפחות 600% ב -20 השנים האחרונות, ומחברי המחקר טוענים כי פורנו אינו הגורם לכך. איזה משתנה אחר השתנה באופן קיצוני ב-15-20 השנים האחרונות?


בעיה 2: המשתנה היחיד שהוערך היה תדירות השימוש בחודשי 12 האחרונים

המחברים מעריכים רק משתנה אחד הקשור לשימוש בפורנו בכל הנושאים: דיווח עצמי תדירויות שימוש (לא שעות שימוש) האחרון 12 חודשים. ישנן מספר בעיות עם מידה מוגבלת זו:

  1. תדירות השימוש עשויה להיות ללא קשר לשעות בשבוע, שלא לדבר על משתנים אחרים, רלוונטיים יותר, של שימוש
  2. זה לא אומר לנו דבר על פורנו להשתמש לפני האחרון 12 חודשים
  3. זה לא אומר לנו כלום על השימוש פורנו הכולל על פני כל החיים

החוקרים הסיקו שבמחקרי החתך שלהם, תוך שימוש בשאלות שבהן השתמשו, יש ראיות מועטות לכך שתדירות הפורנו קובעת אילו צעירים מפתחים תפקוד מיני. תוצאה זו אינה מפתיעה לחלוטין. למעשה, אחת השאלות הנפוצות ביותר שהוצגו על התאוששות בפורומים היא, "מדוע פיתחתי PIED כשחבריי צופים בפורנו (או יותר) ממני?"

במקום תדירות השימוש, שילוב של משתנים מופיעים מעורבים ED-Induced פורנו. אלו כוללים:

  1. סה"כ שעות שימוש
  2. שנים של שימוש
  3. גיל התחיל להשתמש פורנו עקבית
  4. הסלמה לז'אנרים חדשים
  5. פיתוח פורנוגרפיה המושרה על ידי פורנוגרפיה (מתוך הסלמה לז'אנרים חדשים של פורנו)
  6. יחס של אוננות לפורנו לעומת אוננות ללא פורנו
  7. יחס של פעילות מינית עם אדם לעומת אוננות לפורנו
  8. פערים במין שותפות (שבו מסתמכים רק על פורנו)
  9. בתולה או לא
  10. התמכרות למוח הקשורים שינויים או לא
  11. נוכחות של התמכרות פורנו / היפרסקסואליות
  12. גנטיקה

אילו היבטים אחרים של שימוש בפורנוגרפיה באינטרנט עשויים להסביר טוב יותר את הפרעות בתפקוד המיני הקשור לפורנו? חוקרים גרמנים מצא כי עוצמת הגירוי ומספר היישומים שנפתחו היו קשורים בבעיות הקשורות לפורנו, בעוד שהזמן שבילה את הצפייה לא היה.

ממצאי המחקר מצביעים על כך שדווחו על בעיות הקשורות בחיי היומיום המקושרים לפעילויות מיניות מקוונות דירוגים סובייקטיביים של עוררות מינית של החומר הפורנוגרפי, החומרה הגלובלית של סימפטומים פסיכולוגיים, ו מספר יישומי מין המשמשים כאשר הם על אתרי סקס באינטרנט בחיי היומיום, בעוד שהזמן שהשקיע באתרי סקס באינטרנט (דקות ביום) לא תרם באופן משמעותי להסבר השונות בין ניקוד IATsex. היבטים אישיים לא היו מתואמים באופן משמעותי עם ניקוד IATsex. [דגש הוסף]

לחזור על, הגרמנים מצאו כי הזמן בילה צופה פורנו היה לֹא גורם או התמכרות פורנו או השלכות שליליות של שימוש. במקום זאת היה זה מספר היישומים (ז'אנרים), ותגובת האדם לשימוש בפורנו, שעשו את ההבדל. כלומר, צורך בחידוש ובגירוי רב יותר. בדומה לכך, שעות של שימוש על ידי גם לא לחזות בעיות. במקום זאת, המניעים ותשוקה אובססיבית למשחקים הם ניבוי.

בקצרה, הקריטריונים לאבחון בעיות בשימוש באינטרנט צריכים להיות רחבים יותר משעות / תדירות השימוש. זה מטיל ספק בתועלת ובמסקנות של "התקשורת הקצרה" הנדונה כאן. חוקר פורנו דני הערות המערכת של גרט מרטין הלד הד הדגיש את הצורך בהערכת משתנים נוספים (מתווכים, מנהלים) מאשר רק תדירות בשבוע האחרון 12 חודשים:

שלישית, המחקר אינו מתייחס למנהלים או מתווכים אפשריים של מערכות היחסים שנחקרו, וגם אינו מסוגל לקבוע סיבתיות. יותר ויותר, במחקר על פורנוגרפיה, תשומת הלב ניתנת לגורמים העשויים להשפיע על הגודל או הכיוון של היחסים הנחקרים (כלומר, המתווכים), כמו גם על המסלולים שבאמצעותם עלולה להיות השפעה כזו (כלומר, מתווכים). מחקרים עתידיים על צריכת פורנוגרפיה וקשיים מיניים עשויים גם להפיק תועלת מהכללה של מוקדים כאלה.

שורה תחתונה: כל המצבים הרפואיים המורכבים כרוכים במספר גורמים שיש לקנטר אותם. בכל מקרה, הצהרת המחברים כי, "נראה כי פורנוגרפיה אינה מהווה גורם סיכון משמעותי לקשיי תשוקה, זיקפה או אורגזמה של גברים צעירים" אינה נתמכת, שכן היא מתעלמת מכל המשתנים האחרים האפשריים הקשורים לשימוש פורנוגרפי שעלול לגרום לבעיות בביצועים מיניים אצל המשתמשים. לפני בטענה בטענה כי אין לנו מה לדאוג פורנו באינטרנט, אחד עדיין צריך להסביר משם את העלייה האחרונה, מדהים של ED צעיר תשוקה מינית נמוכה.


בעיה 3: המחקר כלל בתולות וגברים שלא קיימו יחסי מין ב -12 החודשים האחרונים

שתי האוכלוסיות שסביר להניח שדיווחו על ED המושרה בפורנו, בתולות וגברים שלא קיימו יחסי מין, לא נכללו בסקר. זה לא יוצא דופן שגברים עם PIED אומרים שהם נשארו בתולות מכיוון שהם לא יכולים להשיג זקפות חזקות מספיק כדי לחדור. גברים מנוסים מינית רבים אומרים שהם כבר לא מנסים לקיים יחסי מין בגלל PIED.

במילים אחרות, סקר זה לא יאסוף ED חדש אצל בחורים שקיימו יחסי מין לפני כמעט שנה. זה גם לא היה מגלה הפרעות בתפקוד המיני אצל אלה שלא קיימו יחסי מין בשנה האחרונה, או שהשתמשו בלעדית בפורנו באינטרנט על מנת להגיע לשיא, או אצל אלו שהם בתולות כי הם לא יכולים להעלות את זה בלי פורנו. והאם הגברים האלה היו כלולים (ונשאלו אם הם יכולים לאונן ללא פורנו באינטרנט), בהחלט יכול להיות שמתאם בין תדירות השימוש בפורנו לבין חשד / חשק מיני נמוך.


המחקר מצא למעשה מספר קורלציות בין ED לבין שימוש בפורנו

התקציר אינו מזכיר מתאם די חשוב: רק 40% מהגברים הפורטוגזים השתמשו בפורנו "לעתים קרובות", ואילו 60% מהנורווגים השתמשו בפורנו "לעתים קרובות". לגברים הפורטוגלים היה פחות תפקוד מיני מאשר אצל הנורבגים.

במקומות אחרים, המחברים מאשרים קשר סטטיסטי מובהק בין שימוש בפורנוסים תכופים יותר לבין ED, אך טוענים כי גודל האפקט היה קטן. עם זאת, טענה זו עשויה להיות מטעה על פי MD שהוא סטטיסטיקן מיומן וכתב מחקרים רבים:

ניתוח אחר (צ'י בריבוע), ... שימוש מתון (לעומת שימוש נדיר) העלה את הסיכויים (הסבירות) לחלות ב- ED בכ- 50% באוכלוסייה קרואטית זו. זה נשמע לי משמעותי, אם כי מוזר שהממצא זוהה רק בקרב קרואטים.

המחברים מפוצצים את הממצאים האלה ומתעלמים ממנה בהגיעם למסקנותיהם, אבל ב הערותיו הרשמיות של גרט מרטין הלד על המחקר שהוא אומר:

עם זאת, במחקר פורנוגרפיה, הפרשנות של "גודל" עשויה להיות תלויה במידה רבה בטבעה של התוצאה שנחקרה כגודל הקשר שנמצא. לפיכך, אם התוצאה תהיה "שלילית במידה מספקת" (לדוגמה, התנהגויות תוקפניות מיניות), אפילו גדלי השפעה קטנים עשויים לשאת משמעות חברתית מעשית ניכרת [2].

Landripet ו Stulhofer השמיט 3 המתאמים שהם הציגו כנס אירופי:

עם זאת, שימוש מוגבר בפורנוגרפיה היה נמוך אך קשור באופן מובהק עם ירידה בריבית עבור יחסי מין משותפים ותפקוד מיני שכיח בקרב נשים.

דיווח על העדפה לז'אנרים פורנוגרפיים מסוימים היה קשור באופן משמעותי עם תפקוד מיני גברי זיקפה, אך לא שפיכה.

זה די אומר כי Landripet & Stulhofer בחרו להשמיט מתאם משמעותי מאוד בין הפרעות בזיקפה לבין העדפות לז'אנרים ספציפיים של פורנו מהמאמר שלהם. זה די מקובל שמשתמשי פורנו מדרגים לסוגים שאינם תואמים את טעמם המיני המקורי, וחווים ED כאשר העדפות פורנו מותנות אלה אינן תואמות למפגשים מיניים אמיתיים. כפי שצוין להלן, חשוב מאוד להעריך את המשתנים המרובים הקשורים לשימוש בפורנו - לא רק שעות בחודש האחרון, או תדירות בשנים האחרונות.


בעיה 5: הטענה של עלייה של 600% -1000% ב- ED יכולה להיות מוסברת על ידי גורמים אחרים.

אז איך מחברים להסביר את מגיפת ED הנוכחית אצל גברים תחת 40? הם מציעים המגיפה חייבת להתעורר מן אותו גורמים ישנים שהיו קיימים לפני האינטרנט.

"מחקרים אפידמיולוגיים מצביעים על כך שסגנון חיים לא בריא, שימוש בסמים, מתח, דיכאון, גרעון אינטימי ומידע שגוי על מיניות הם גורמים רבים יותר לתפקוד המיני של גברים מאשר שימוש בפורנוגרפיה".

המחברים פשוט מצטטים מחקרים קודמים המצביעים על עישון, חוסר פעילות גופנית, ושימוש בסמים עשוי להיות גורם, כי אלה הם הגורמים ההיסטוריים, אך מסקנה זו קשה לבלוע.

ראשית, עישון, השמנת יתר, סוכרת וחוסר פעילות גופנית אינם גורמים עיקריים לגברים צעירים. זה לוקח שנים עבור אלה להתבטא כמו אורגני ED, בצורה של מחלות לב וכלי דם או תפקוד לקוי של העצבים. יתר על כן, שיעורי עישון ירדו באופן דרמטי בשנים האחרונות 30, ושימוש בסמים ושיעורי התעמלות יש יציב לאורך השנים האחרונות. שיעורי השמנת יתר גדלו רק ב- 4% במשך 15 השנים האחרונות.

אך מה עם הטענה ש"מידע מוטעה אודות מיניות "ו"גירעונות אינטימיות" ממלאים כעת תפקיד מרכזי ב- ED? פשוט נשלף מהאוויר, תרגיל בכתיבה יצירתית.

ולמה החוקרים התעלמו מהמחקר שהראה ראיות לקשר בין פורנו לבין תפקוד מיני? אוניברסיטת קיימברידג', למשל, דיווחו כי 60% מהנושאים המכורים לפורנונים סבלו מבעיות עם זקפות ותשוקה עם שותפים אמיתיים, אך לא עם פורנו. בזה מחקר מקרה 2014 גבר עם ליבידו נמוך ואורגזמיה ריפא את שתי התפקוד המיני שלו על ידי ביטול פורנו במשך 8 חודשים.

חזרנו לשאול "איזה משתנה מרכזי אחד המשפיע על מיניות השתנה מאז 1992?" תן לי לנחש: פורנו.