ការឃ្លាំមើលនៅក្នុងគ្លីនិក PD បង្ហាញពីប្រេកង់ខ្ពស់។
អរូបី
ប្រវត្តិ៖ អាកប្បកិរិយាបង្ខិតបង្ខំដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំ dopamine agonists ជារឿយៗមិនអាចរកឃើញនៅក្នុងស៊េរីគ្លីនិក ជាពិសេសប្រសិនបើមិនត្រូវបានសាកសួរជាពិសេសអំពី។
គោលបំណង៖ ដើម្បីកំណត់ភាពញឹកញាប់នៃអាកប្បកិរិយាបង្ខិតបង្ខំនៅក្នុងគ្លីនិកជំងឺផាកឃីនសុន (PD) ដែលអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ agonist ត្រូវបានសួរជាប្រចាំអំពីអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីបែបនេះ។
វិធីសាស្រ្ត៖ យើងបានប្រើប្រាស់មូលដ្ឋានទិន្នន័យស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រសុខភាព Mayo ដើម្បីបញ្ជាក់អ្នកជំងឺ PD ទាំងអស់ដែលប្រើថ្នាំ dopamine agonist ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំ (2007-2009)។ ទាំងអស់ត្រូវបានគេមើលឃើញដោយអ្នកឯកទេសបុគ្គលិក Mayo-Rochester Movement Disorders ដែលតែងតែសាកសួរអំពីការបង្ខិតបង្ខំអាកប្បកិរិយា។
លទ្ធផល៖ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ PD ចំនួន 321 នាក់ដែលប្រើថ្នាំ agonist 69 (22%) មានបទពិសោធន៍នៃការបង្ខិតបង្ខំ ហើយ 50/321 (16%) គឺជារោគសាស្ត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលការវិភាគត្រូវបានដាក់កម្រិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ agonist ដែលត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងតិចបំផុត អាកប្បកិរិយារោគសាស្ត្រត្រូវបានកត់ត្រាក្នុង 24% ។ ប្រភេទរងគឺ៖ ល្បែង (25; 36%), ការរួមភេទខ្លាំងពេក (24; 35%), ការចំណាយ/ដើរទិញឥវ៉ាន់ដោយបង្ខំ (18; 26%), ការញ៉ាំងប់ងល់ (12; 17%), ចំណង់ចំណូលចិត្តដោយបង្ខំ (8; 12%) និងការបង្ខិតបង្ខំ។ ការប្រើប្រាស់កុំព្យូទ័រ (6; 9%) ។ ភាគច្រើននៃករណីដែលរងផលប៉ះពាល់ (94%) បានលេបថ្នាំ carbidopa/levodopa ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានការតាមដានគ្រប់គ្រាន់ អាកប្បកិរិយាត្រូវបានដោះស្រាយទាំងស្រុង ឬមួយផ្នែកនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំ dopamine agonist ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Dopamine agonist នៃ PD មានហានិភ័យខ្ពស់នៃអាកប្បកិរិយារោគសាស្ត្រ។ ទាំងនេះបានកើតឡើងក្នុង 16% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ agonist; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដែលកម្រិតថ្នាំមានកម្រិតតិចតួចបំផុតក្នុងកម្រិតព្យាបាល ប្រេកង់បានកើនឡើងដល់ 24% ។ ការលេងល្បែងផ្លូវចិត្ត និងការរួមភេទលើសដើមគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ការព្យាបាលដោយ Carbidopa/levodopa ដែលធ្វើឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ dopamine agonist ហាក់ដូចជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់មួយ។
;