ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុន ចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទ នៅក្នុងជំងឺ obsessive-compulsive (SO-OCD) ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រភេទរោគសញ្ញា OCD នៃ គំនិតដែលមិនអាចទទួលយកបាន / ហាមឃាត់ និងមាន តូចចិត្តណាស់។. ជាការពិត ការព្រួយបារម្ភទាំងនេះជំរុញឱ្យមនុស្សជាច្រើនរងទុក្ខ ពិចារណាអំពីការធ្វើអត្តឃាត. នៅពេលមួយវាត្រូវបានគេគិតថាអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា OCD ទាំងនេះមិនមានការបង្ខិតបង្ខំទេហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថា "ឆ្កួតសុទ្ធ"ឬ "សុទ្ធ-o" ។ ឥឡូវនេះ យើងដឹងថា អ្វីដែលគេហៅថា មហិច្ឆិតាសុទ្ធសាធ ពិតជាមានការបង្ខិតបង្ខំ ទោះបីពិធីទាំងនេះអាចលាក់កំបាំងក៏ដោយ។
តើអ្នកនឹងធ្វើយ៉ាងណា បើអ្នកគិតថាអ្នកក្លាយជាខ្ទើយ?
តើអ្នកនឹងព្យាយាមធ្វើអ្វីមួយដើម្បីបញ្ឈប់វាទេ? តើអ្នកនឹងចំណាយពេលដើម្បីរកឱ្យឃើញវា? អ្នកដែលមាន OCD ធ្វើពិធីបង្ខិតបង្ខំ ឬធ្វើពិធី ដើម្បីឆ្លើយតបនឹងការព្រួយបារម្ភរបស់ពួកគេ ហើយពិធីទាំងនេះអាចចំណាយពេលច្រើនម៉ោងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ គ្មានការសិក្សាណាមួយបានពិនិត្យមើលថាតើប្រភេទនៃការបង្ខិតបង្ខំណាដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺ SO-OCD នោះទេ ប៉ុន្តែការងារថ្មីៗបានរកឃើញថាអ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភស្រដៀងគ្នានេះមានទំនោរចូលរួមក្នុងការស្វែងរកការធានា ការបង្ខិតបង្ខំផ្លូវចិត្ត និងការត្រួតពិនិត្យ។ ខាងក្រោមនេះខ្ញុំរៀបរាប់ពីចំណុចនីមួយៗក្នុង SO-OCD ដោយមានឧទាហរណ៍ពីមនុស្សពិត។
អាកប្បកិរិយាលាក់កំបាំង និងការថប់បារម្ភផ្លូវភេទ
ពិធីផ្លូវចិត្ត អាចរួមបញ្ចូលការបង្ខិតបង្ខំផ្សេងៗ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងចិត្ត។ ឧទាហរណ៏នៃពិធីផ្លូវចិត្តមួយនឹងជាបុរសដែលពិនិត្យផ្លូវចិត្តជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ផ្ទុយគ្នា។ ការរួមភេទ ដើម្បីបញ្ចុះបញ្ចូលខ្លួនគាត់ថាគាត់ចូលចិត្តនៅជាមួយមនុស្សស្រី ដូច្នេះការបញ្ជាក់ពីការរួមភេទរបស់គាត់។ អតិថិជនម្នាក់ដែលខ្ញុំបានព្យាបាលនឹងព្យាយាមស្រមៃមើលបុរសពីរនាក់កំពុងថើប ហើយប្រសិនបើគាត់មានអារម្មណ៍ថាមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន នោះគាត់ពេញចិត្ត (ជាបណ្ដោះអាសន្ន) ដែលគាត់មិនប្រែជាខ្ទើយ។ ប្រសិនបើគាត់មិនមានអារម្មណ៍ថាមានប្រតិកម្មទេ គាត់ត្រូវធ្វើរូបភាពដដែលៗរហូតដល់គាត់ទទួលបានលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ពេលខ្លះវាចំណាយពេលបីម៉ោង មុនពេលគាត់មានអារម្មណ៍ថាគាត់អាចឈប់បាន។
Rការស្វែងរកការធានា គឺជាពិធីមួយដែលជារឿយៗមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាការបង្ខិតបង្ខំនោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជារោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺនេះផងដែរ។ ការធានាអាចត្រូវបានស្វែងរកក្នុងទម្រង់ជាច្រើន រួមទាំងការសួរអ្នកដទៃ (ជារឿយៗជាដៃគូ) សម្រាប់ការធានាឡើងវិញ ការធានាដោយខ្លួនឯង ការស្វែងរកចម្លើយតាមអ៊ីនធឺណិត ឬតម្រូវការក្នុងការសារភាពចំពោះអ្នកដទៃចំពោះការធានាឡើងវិញដោយខុសច្បាប់។
ស្ត្រីម្នាក់ដែលបារម្ភពីការក្លាយជាស្ត្រីស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាបាននិយាយថា “មិត្តប្រុសរបស់ខ្ញុំអះអាងថាខ្ញុំនិយាយត្រង់ពេលខ្ញុំសួរគាត់ (ម្តងហើយម្តងទៀត)”។ នេះអាចជារោគសញ្ញាដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភសម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅជាមួយអ្នកជំងឺ OCD ព្រោះការទាមទារម្តងហើយម្តងទៀតសម្រាប់ការធានាអាចបណ្តាលឱ្យគ្រួសារ ភាពតានតឹង.
ការពិនិត្យ Somatic អាចត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងល្អបំផុតថាជាការពិនិត្យរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់សម្រាប់សញ្ញាណាមួយនៃការមិនមានសុខភាពល្អ។ ជាឧទាហរណ៍ ស្ត្រីដែលមានជំងឺ hypochondria អាចពិនិត្យខ្លួនឯងជានិច្ច រកមើលរោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅ ជំងឺ ឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ដើម្បីប្រាកដថានាងមិនឈឺ។ ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកដែលមាន SO-OCD អាចពិនិត្យរកមើលសញ្ញានៃភាពស្រើបស្រាលនៅពេលនៅជិតមនុស្សភេទផ្ទុយ ដើម្បីធានាឱ្យមានការបន្តការរួមភេទ ឬពិនិត្យមើលសញ្ញានៃការមិនស្រើបស្រាលជាមួយមនុស្សភេទដូចគ្នា ដើម្បីធានាថាគាត់មិនបានក្លាយជា ខ្ទើយ។ ជាឧទាហរណ៍ បុរសដែលមាន SO-OCD អាចមើលការស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ រូបអាសគ្រាម ដើម្បីប្រាកដថាគាត់មិនចូលចិត្តវាច្រើនដូចរូបអាសអាភាសត្រង់។ ប្រសិនបើគាត់មានអារម្មណ៍ស្រើបស្រាលនៅពេលមើលរឿងអាសអាភាសរបស់ខ្ទើយ គាត់អាចមើលវាម្តងទៀតរហូតដល់អារម្មណ៍ស្រើបស្រាល ហើយគាត់ពេញចិត្តថាគាត់មិនបានក្លាយជាខ្ទើយ។
ការបង្ខិតបង្ខំអាចជាខ្លាំង
មនុស្សមួយចំនួនទទួលយកការបង្ខិតបង្ខំទាំងនេះបន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍ខាងក្រោមគឺមកពីបុរសអាយុ 20 ឆ្នាំដែលសម្រេចកាមដោយខ្លួនទៅនឹងរូបភាពបុរសជាវិធីសាស្ត្រវាស់ស្ទង់ភាពផ្លូវភេទរបស់គាត់ (Williams, 2008) ។
ខ្ញុំកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងការជម្រុញដ៏បង្ហូរឈាមទាំងនេះ ហើយខ្ញុំមិនអាចទ្រាំទ្របានទៀតទេ។ វាបន្តនិយាយថា "អ្នកចង់បាន" ហើយនៅទីបំផុតខ្ញុំនិយាយថា "ល្អ" ហើយខ្ញុំគ្រាន់តែ ដៃ ចំពោះអ្វីដែលខ្ញុំស្អប់។ វាធ្វើបានបន្តិចសម្រាប់ខ្ញុំ ប៉ុន្តែខ្ញុំប្រាកដថានោះជាការជំរុញ និងមិនមែនជាខ្លឹមសារទេ។ ប៉ុន្តែពេលដែលខ្ញុំគិតពីមនុស្សស្រីម្នាក់នោះ ប៊ូម ខ្ញុំក៏បញ្ចប់ ហើយខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំនិយាយត្រង់។
ប៉ុន្តែតើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកគំនិតទាំងនេះចេញពីក្បាលរបស់ខ្ញុំ? ការជម្រុញទាំងនេះមានអារម្មណ៍ពិត។ ខ្ញុំមិនចូលចិត្តរឿងនេះទេ។ ខ្ញុំមិនចង់ធ្វើជាខ្ទើយទាល់តែសោះ។ វាជាការគិតដ៏គួរឲ្យខ្លាចដែលខ្ញុំត្រូវចំណាយពេលអស់មួយជីវិតជាមួយបុរសម្នាក់។ ខ្ញុំមិនអាចដោះស្រាយរឿងនោះបានទេ ប៉ុន្តែមានអ្វីមួយបន្តប្រាប់ខ្ញុំថានោះជាអ្វីដែលខ្ញុំចង់បាន ទោះបីជាការពិតវាគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមចំពោះខ្ញុំក៏ដោយ។ OCD មានភាពច្របូកច្របល់ណាស់មែនទេ?
ខ្ញុំធ្លាប់បានឮករណីជាច្រើននៃបុរសរួមភេទជាមួយបុរសផ្សេងទៀតជាទម្រង់នៃការត្រួតពិនិត្យ។ ពួកគេអស់សង្ឃឹមក្នុងការស្វែងយល់ថាតើពួកគេនឹងរីករាយនឹងបទពិសោធន៍ស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាឬយ៉ាងណា ការភ័យខ្លាច វា។ បទពិសោធន៍នេះធ្វើឱ្យអ្នកឈឺចាប់កាន់តែច្របូកច្របល់ និងតូចចិត្ត ខណៈដែលពួកគេតស៊ូស្វែងរកអត្ថន័យគ្រប់យ៉ាង។
គ្រាន់តែនៅឆ្ងាយ
ជៀសវាង មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្ខិតបង្ខំឡើយ ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វារក្សាភាពមិនប្រក្រតី និងរួមចំណែកដល់ការខូចមុខងារ។ អ្នកដែលមាន SO-OCD អាចជៀសវាងស្ថានភាពដែលបង្កឱ្យមានគំនិតដែលមិនចង់បាន ដូចជាបន្ទប់ចាក់សោរ ភាពយន្តដែលមានប្រធានបទស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា ឬសូម្បីតែមនុស្សដែលយល់ថាជាសមាជិកនៃសហគមន៍ LBG ។
យុវជនខាងក្រោមនេះពិពណ៌នាអំពីការប៉ុនប៉ងក្នុងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តសម្រាប់ SO-OCD របស់គាត់។ អ្នកព្យាបាលមិនបានទទួលស្គាល់ការភ័យខ្លាចជារោគសញ្ញានៃ OCD ដែលបណ្តាលឱ្យមានអន្តរាគមន៍ខុស ដែលនាំទៅដល់ការជៀសវាង និង ការធ្វើអត្តឃាត។ គំនិត (Williams, 2008) ។
ខ្ញុំពិតជាមានបទពិសោធន៍អាក្រក់ណាស់។ ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន OCD មួយរយៈឥឡូវនេះ។ អ្នកព្យាបាលដែលខ្ញុំកំពុងជួបប្រាប់ខ្ញុំថា ខ្ញុំគួរតែព្យាយាមនៅជាមួយមនុស្សប្រុស ហើយគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានភេទដូចគ្នា។ វាពិតជាធ្វើឲ្យខ្ញុំភ័យខ្លាច ហើយខ្ញុំបានធ្វើអត្តឃាតអស់រយៈពេល ៥ ខែដោយសារអ្វីដែលនាងបាននិយាយ។ គំនិតកាន់តែខ្លាំងឡើង។ នៅទីបំផុត ខ្ញុំមិនអាចនៅជាមួយមនុស្សភេទដូចគ្នាតែម្នាក់ឯងនៅក្នុងបន្ទប់តែមួយ មើលទូរទស្សន៍ អានកាសែត ឬស្តាប់តន្ត្រីជាមួយសំឡេងបុរសបានទេ។ ខ្ញុំពិតជាភ្ញាក់ផ្អើលដែលខ្ញុំនៅតែនៅក្នុងពិភពលោកនេះបន្ទាប់ពីបទពិសោធន៍នោះ។ អ្នកព្យាបាលគួរតែដឹងពីអ្វីដែលពួកគេកំពុងប្រាប់មនុស្សដូចយើង។
ទោះបីជានៅក្នុងឧទាហរណ៍ខាងលើក្តីទុក្ខព្រួយរបស់អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមែនដោយសារការអន្តរាគមន៍ខុសរបស់អ្នកព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែវាបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះលទ្ធភាពនៃ SO-OCD ព្រោះថាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ទម្រង់ OCD គួរឱ្យឆ្ងល់នេះគឺចាំបាច់ណាស់។
បន្ទាប់: ការវាយតម្លៃ និងការព្យាបាលការតំរង់ទិសផ្លូវភេទតាមប្រធានបទ OCD
ទទួលយកការស្ទង់មតិដ៏សំខាន់នេះអំពី OCD និងភាពស្និទ្ធស្នាល។. ស្វែងយល់បន្ថែម:
Williams, M. (2008) ។ ការថប់បារម្ភអំពីភេទដូចគ្នា៖ ទម្រង់នៃការយល់ច្រឡំនៃ OCD ។ នៅក្នុង LV Sebeki (ed), Leading-Edge Health ការអប់រំ បញ្ហា, អ្នកបោះពុម្ពផ្សាយ Nova ។
Williams, MT, Crozier, M., Powers, MB (2011) ។ ការព្យាបាលការគិតមមៃពីតំរង់ទិសផ្លូវភេទក្នុងបញ្ហា Obsessive-Compulsive ដោយប្រើការប៉ះពាល់ និងការទប់ស្កាត់ពិធីសាសនា។ ករណីសិក្សាគ្លីនិក, ១០, ៥៣-៦៦។
Williams, MT, Farris, SG, Turkheimer, E., Pinto, A., Ozanick, K., Franklin, ME, Simpson, HB, Liebowitz, M., Foa, EB (2011)។ ទេវកថានៃប្រភេទ Obsessional សុទ្ធនៅក្នុង Obsessive-Compulsive Disorder ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត & ការថប់បារម្ភ, 28(6), 495-500។
;