Biol Psichiatrija. Lapkritis 2015 17. pii: S0006-3223 (15) 00954-3. doi: 10.1016 / j.biopsych.2015.10.024.
Kwako LE1, Momenan R2, Litten RZ3, Koob GF4, Goldman D5.
Abstraktus
Šiame straipsnyje siūloma priklausomybių neuroklininio įvertinimo heuristinė sistema, apimanti pagrindines funkcines sritis, atsirandančias iš priklausomybės neurocirkuliacijos. Mes peržiūrime, kaip šiuo metu diagnozuojami priklausomybės sutrikimai (AD), ir naujų neuroklininių priemonių poreikis, siekiant atskirti pacientus, kurie atitinka klinikinius priklausomybės kriterijus, skirtingai nuo etiologijos, prognozės ir gydymo atsako. Išryškinamas poreikis geriau suprasti mechanizmus, skatinančius ir palaikančius priklausomybę, kaip rodo dabartinio gydymo apribojimai ir klinikinė klinikinė heterogeniškumas. Be to, aprašyti naujausi AD pokyčių, dabartinių klasifikavimo sistemų iššūkių ir ankstesnių bandymų atlikti potipius, turinčius AD. Aptariamos papildomos iniciatyvos, įskaitant mokslinių tyrimų srities kriterijų projektą, kuriame nustatytos psichikos sutrikimų neurologijos sistemos. Pagrindiniai AD funkciniai elementai yra trys domenai - vykdomoji funkcija, paskata ir neigiami emocionalumai, susieti su skirtingais priklausomybės ciklo etapais. Šių sričių matavimas epidemiologiniuose, genetiniuose, klinikiniuose ir gydymo tyrimuose leis suprasti kryžminę populiaciją ir priklausomybės nuo laiko skirtumus, bendrus priklausomybės sutrikimų mechanizmus, besikeičiančio poveikio aplinkai poveikį ir genų identifikavimą. Galiausiai, mes parodome, kad praktiška įgyvendinti tokį gilų neuroklininį vertinimą, naudojant neurofilmų ir efektyvumo matavimų derinį. Neuroklininis vertinimas yra esminis dalykas, norint iš naujo įvertinti AD gydymą pagal procesą ir etiologiją, o tai gali padėti pagerinti prevenciją ir gydymą.
ŽODŽIAI: Priklausomybė; Vertinimas; Diagnozė; Neurofotografavimas; Nosologija; Medžiagos naudojimas
;
