Priklauso nuo prievartos: vertinti tris pagrindinius priklausomybės aspektus per obsesinį-kompulsinį sutrikimą ir azartinių lošimų sutrikimą (2019)

CNS Spectr. 2019 gegužės 20:1-10. doi: 10.1017 / S1092852919000993.

Grassi G1, Makris N2, Pallanti S3.

Abstraktus

TIKSLAS:

Keli tyrimai parodė, kad obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS) sergantiems pacientams būdingas padidėjęs impulsyvumas, pablogėjęs sprendimų priėmimas ir atlygio sistemos disfunkcija. Tyrimo srities kriterijų (RDoC) požiūriu, šie atradimai yra priklausomybės prototipiniai ir paskatino kai kuriuos autorius OCD vertinti kaip elgesio priklausomybę. Taigi šio tyrimo tikslas buvo ištirti impulsyvumo, sprendimų priėmimo ir atlygio sistemos, kaip pagrindinių priklausomybės aspektų, panašumus ir skirtumus pacientams, sergantiems OKS ir lošimo sutrikimais (GD).

METODAI:

Į tyrimą buvo įtraukti 26 OKS pacientai, 40 GD pacientai ir XNUMX sveikų kontrolinių asmenų (HC). Impulsyvumas buvo vertinamas taikant Barratt impulsyvumo skalę, sprendimų priėmimas – taikant Ajovos lošimo užduotį, o atlygio sistema – taikant savarankišką klinikinį instrumentą (Shaps-Hamilton Anhedonia skalę), įvertinantį hedoninį tonusą ir uoslės testą, įvertinantį hedoninį kvapų vertinimą.

Rezultatai:

Tiek OKS, tiek GD sergantiems pacientams buvo padidėjęs impulsyvumas, palyginti su HC. Tiksliau sakant, OKS sergantiems pacientams pasireiškė kognityvinis impulsyvumas, o GD sergantiems pacientams buvo padidėjęs pažintinis ir motorinis impulsyvumas. Be to, tiek OKS, tiek GD sergančių pacientų sprendimų priėmimas buvo pablogėjęs, palyginti su HC. Galiausiai, GD sergantiems pacientams pasireiškė padidėjusi anhedonija ir neryškus hedoninis atsakas į malonius kvapus, nesusijusius su lošimo ar depresijos / nerimo simptomais, o OKS sergantiems pacientams pasireiškė tik padidėjęs anhedonijos lygis, susijęs su OC ir depresijos / nerimo simptomais.

IŠVADA:

OKS pacientai parodė keletą panašumų ir kai kurių skirtumų su GD sergančiais pacientais, palyginti su HC dėl impulsyvumo, sprendimų priėmimo ir atlygio sistemos – trijų pagrindinių priklausomybės aspektų. Šie rezultatai gali turėti reikšmingos įtakos naujų OKS gydymo tikslų tyrimams.

ŽODŽIAI: elgesio priklausomybė; azartinių lošimų sutrikimas; impulsyvumas; obsesinis kompulsinis sutrikimas; atlygis

PMID: 31106718

DOI: 10.1017 / S1092852919000993