Penurunan LPP untuk gambar seksual pada pengguna pornografi yang bermasalah mungkin sesuai dengan model ketagihan. Segala-galanya bergantung pada model (Ulasan mengenai Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2015)

Nota - Banyak kertas kajian rakan sebaya lain bersetuju bahawa Prause et al., 2015 menyokong model ketagihan pornografi: Kritikan yang dikaji semula oleh Prause et al., 2015


MUAT TURUN PDF DI SINI

Biol Psychol. 2016 Mei 24. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

  • 1Swartz Centre for Computational Neuroscience, Institut Pengiraan Neural, University of California San Diego, San Diego, Amerika Syarikat; Institut Psikologi, Akademi Sains Poland, Warsaw, Poland. Alamat elektronik: [e-mel dilindungi].

Teknologi internet menyediakan akses yang berpatutan dan tanpa nama ke pelbagai kandungan pornografi (Cooper, 1998). Data yang tersedia menunjukkan bahawa 67.6% lelaki dan 18.3% wanita muda Denmark dewasa (18-30 tahun) menggunakan pornografi secara berkala setiap minggu (Hald, 2006). Di kalangan pelajar kolej USA 93.2% kanak-kanak lelaki dan 62.1% kanak-kanak perempuan menonton pornografi dalam talian sebelum berumur 18 tahun (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). Bagi majoriti pengguna, tontonan pornografi berperanan dalam hiburan, kegembiraan, dan inspirasi (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), tetapi bagi sebilangan , pengambilan pornografi yang kerap adalah sumber penderitaan (sekitar 8% daripada pengguna menurut Cooper et al., 1999) dan menjadi alasan untuk mendapatkan rawatan (Delmonico dan Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Gola dan Potenza, 2016). Oleh kerana popularitinya yang meluas dan pemerhatian klinikal yang bertentangan, penggunaan pornografi adalah masalah sosial yang penting, mendapat banyak perhatian di media, (misalnya, filem berprofil tinggi: "Malu" oleh McQueen dan "Don Jon" oleh Gordon-Levitt) dan dari ahli politik (misalnya, ucapan perdana menteri UK David Cameron 2013 mengenai penggunaan pornografi oleh kanak-kanak), serta penyelidikan neurosains (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn dan Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). Satu daripada soalan yang paling kerap ditanya ialah: adakah penggunaan pornografi boleh menyebabkan ketagihan?

Penemuan Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, (2015) yang diterbitkan dalam edisi Jun Biologi Psikologi menyampaikan data menarik mengenai topik ini. Para penyelidik menunjukkan bahawa lelaki dan wanita melaporkan tontonan pornografi bermasalah (N = 55),1 mempamerkan potensi positif yang lebih rendah (LPP - potensi yang berkaitan dengan peristiwa dalam isyarat EEG yang berkaitan dengan kepentingan dan kesunyian subjektif rangsangan) kepada imej seksual dibandingkan dengan imej bukan seksual, berbanding dengan tanggapan kawalan. Mereka juga menunjukkan bahawa pengguna pornografi bermasalah dengan keinginan seksual yang lebih tinggi mempunyai perbezaan LPP yang lebih kecil untuk imej seksual dan bukan seksual. Para penulis menyimpulkan bahawa: "Corak keputusan ini tidak konsisten dengan beberapa ramalan yang dibuat oleh model ketagihan" (ms 196) dan mengumumkan kesimpulan ini dalam tajuk artikel: "Modulasi potensi positif lewat oleh imej seksual pada pengguna masalah dan kawalan yang tidak konsisten "Kecanduan porn" ".

Malangnya, dalam artikel mereka, Prause et al. (2015) tidak secara jelas menentukan model ketagihan yang mereka uji. Hasil yang dikemukakan apabila dipertimbangkan berkaitan dengan model yang paling mapan tidak memberikan pengesahan yang jelas mengenai hipotesis bahawa penggunaan pornografi yang bermasalah adalah ketagihan (seperti dalam kes Insentif Salience Theory; Robinson dan Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) atau menyokong hipotesis ini (seperti dalam kes Reward Deficiency Syndrome; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Di bawah ini saya menerangkannya secara terperinci.

Alamat surat menyurat: Pusat Swartz untuk Kejuruteraan Komputasi, Institut Pengiraan Neural, Universiti California San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, Amerika Syarikat. Alamat emel: [e-mel dilindungi]

1 Adalah baik untuk dapati bahawa penulis menunjukkan keputusan untuk peserta lelaki dan perempuan bersama-sama, sementara kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa penilaian seksual tentang rangsangan dan valens berbeza secara mendadak antara jantina (lihat: Wierzba et al., 2015)

2 Tebakan ini disokong oleh fakta bahawa rujukan yang digunakan dalam Prause et al. (2015) juga merujuk kepada IST (iaitu Wölfling et al., 2011

Mengapa kerangka teoritis dan hipotesis jelas

Berdasarkan pelbagai kegunaan istilah "reaktiviti cue" oleh pengarang, kami mungkin meneka bahawa penulis telah mengandaikan Teori Sisiahan Insentif (IST) yang dicadangkan oleh Robinson dan Berridge (Berridge, 2012, Robinson et al., 2015).2 Kerangka kerja teori ini membezakan dua komponen asas tingkah laku bermotivasi - "keinginan" dan "suka". Yang terakhir secara langsung dihubungkan dengan nilai ganjaran yang berpengalaman, sementara yang pertama berkaitan dengan nilai penghargaan yang diharapkan, biasanya diukur dalam kaitannya dengan petunjuk ramalan. Dari segi pembelajaran Pavlovian, ganjaran adalah rangsangan tanpa syarat (UCS) dan isyarat yang dikaitkan dengan ganjaran ini melalui pembelajaran adalah rangsangan terkondisi (CS). CS yang dipelajari memperoleh suntikan insentif dan membangkitkan "keinginan", yang tercermin dalam tingkah laku bermotivasi (Mahler dan Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Oleh itu, mereka memperoleh harta yang serupa dengan hadiah itu sendiri. Contohnya puyuh yang dijinakkan dengan rela berkopiah dengan objek terrycloth (CS) yang sebelumnya dipasangkan dengan peluang untuk beradu dengan puyuh betina (UCS), walaupun betina yang sebenarnya ada (Cetinkaya dan Domjan, 2006)

Menurut IST, ketagihan dicirikan oleh peningkatan "keinginan" (kereaktifan yang berkaitan dengan isyarat; iaitu LPP yang lebih tinggi) dan penurunan "kesukaan" (kereaktifan yang berkaitan dengan ganjaran yang berkurang; iaitu LPP yang lebih rendah). Untuk mentafsirkan data dalam kerangka IST, para penyelidik mesti secara jelas melepaskan "keinginan" yang berkaitan dengan petunjuk dan penghargaan. Paradigma eksperimen yang menguji kedua-dua proses memperkenalkan isyarat dan ganjaran yang berasingan (iaitu Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) sebaliknya menggunakan paradigma eksperimen yang lebih sederhana, di mana subjek secara pasif melihat gambar yang berbeza dengan kandungan seksual dan bukan seksual. Dalam reka bentuk eksperimen yang sederhana, persoalan penting dari perspektif IST adalah: Adakah imej seksual memainkan peranan isyarat (CS) atau ganjaran (UCS)? Dan oleh itu: Adakah LPP diukur mencerminkan "ingin" atau "suka"?

Penulis menganggap bahawa gambar seksual adalah petunjuk, dan oleh itu menafsirkan penurunan LPP sebagai ukuran "keinginan" yang berkurang. Berkurangnya "keinginan" berkenaan dengan isyarat sememangnya tidak sesuai dengan model ketagihan IST. Tetapi banyak kajian menunjukkan bahawa gambar seksual bukan sekadar petunjuk. Mereka memberi penghargaan dalam diri mereka sendiri (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; disemak dalam: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Melihat gambar seksual membangkitkan aktiviti striatum ventral (sistem ganjaran) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), pelepasan dopamin (Meston dan McCall, 2005) dan kedua-duanya melapor diri dan mengukur rangsangan seksual secara objektif (ulasan: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

Sifat-sifat gambaran seksual yang bermanfaat mungkin bersifat semula jadi kerana hakikat bahawa seks (seperti makanan) adalah ganjaran utama. Tetapi walaupun seseorang menolak sifat semula jadi yang bermanfaat ini, sifat rangsangan erotik yang bermanfaat dapat diperoleh kerana pembelajaran Pavlovian. Dalam keadaan semula jadi, rangsangan erotik visual (seperti pasangan telanjang atau video pornografi) mungkin menjadi petunjuk (CS) untuk aktiviti seksual yang membawa kepada pengalaman klimaks (UCS) akibat daripada seks dyadik atau melancap bersendirian yang menyertai penggunaan pornografi. Selanjutnya dalam kes penggunaan pornografi yang kerap, rangsangan seksual visual (CS) sangat berkaitan dengan orgasme (UCS) dan mungkin memperoleh sifat ganjaran (UCS; Mahler dan Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) dan kemudian membawa kepada pendekatan ( mencari pornografi) dan tingkah laku yang sempurna (iaitu berjam-jam menonton sebelum mencapai klimaks).

Terlepas dari nilai ganjaran bawaan atau terpelajar, kajian menunjukkan bahawa imej seksual memotivasi dalam diri mereka, walaupun tanpa kemungkinan klimaks. Oleh itu, mereka mempunyai nilai hedonik intrinsik untuk manusia (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) serta monyet rhesus (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Nilai ganjaran mereka bahkan dapat diperkuat dalam eksperimen pengaturan, di mana pengalaman klimaks (UCS semula jadi) tidak tersedia, seperti dalam kajian Prause et al. (2015) ("peserta dalam kajian ini diarahkan untuk tidak melakukan masturbasi selama tugas", hlm. 197). Menurut Berridge, konteks tugas mempengaruhi ramalan ganjaran (Berridge, 2012). Oleh itu, kerana tidak ada keseronokan selain gambar seksual yang terdapat di sini, melihat gambar adalah hadiah utama (dan bukan sekadar petunjuk).

Penurunan LPP untuk ganjaran seksual dalam pengguna pornografi bermasalah konsisten dengan model ketagihan

Dengan mengambil kira semua perkara di atas, kita mungkin menganggap bahawa gambar seksual dalam Prause et al. (2015) kajian, bukannya menjadi petunjuk, mungkin memainkan peranan sebagai ganjaran. Sekiranya demikian, menurut kerangka IST, LPP yang lebih rendah untuk gambar seksual berbanding bukan seksual pada pengguna pornografi bermasalah dan subjek dengan keinginan seksual yang tinggi memang mencerminkan "suka" yang berkurang. Hasil sedemikian sejajar dengan model ketagihan yang dikemukakan oleh Berridge dan Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan sepenuhnya hipotesis ketagihan dalam kerangka IST, diperlukan kajian eksperimen yang lebih maju, menguraikan isyarat dan ganjaran. Contoh yang baik dari paradigma eksperimen yang dirancang dengan baik digunakan dalam kajian mengenai penjudi oleh Sescousse, Redouté, & Dreher (2010). Ia menggunakan isyarat kewangan dan seksual (rangsangan simbolik) dan ganjaran yang jelas (kemenangan wang atau gambar seksual). Kerana kekurangan petunjuk dan ganjaran yang jelas dalam Prause et al. (2015) kajian, peranan gambar seksual tetap tidak jelas dan oleh itu kesan LPP yang diperoleh tidak jelas dalam kerangka IST. Kesimpulan yang pasti disajikan dalam tajuk kajian "Modulasi potensi positif lewat gambar seksual pada pengguna bermasalah dan kawalan yang tidak konsisten dengan" ketagihan pornografi "tidak berasas berkenaan dengan IST

Jika kita mengambil satu lagi model ketagihan yang popular - Sindrom Defisensi Ganjaran (RDS; Blum et al., 1996, 2015) data yang diperoleh oleh penulis sebenarnya bercakap memihak kepada hipotesis ketagihan. Rangka kerja RDS mengandaikan bahawa kecenderungan genetik untuk mengurangkan tindak balas dopaminergik untuk merangsang rangsangan (dinyatakan dalam pengurangan BOLD dan reaktiviti electrophysiological) berkaitan dengan sensasi-mencari, impulsivity dan risiko ketagihan yang lebih tinggi. Penemuan penulis LPP yang lebih rendah dalam pengguna pornografi bermasalah sepenuhnya konsisten dengan model ketagihan RDS. Sekiranya Prause et al. (2015) sedang menguji beberapa model lain, kurang dikenali dari IST atau RDS, ia sangat wajar untuk membentangkannya secara ringkas dalam kerja mereka.

Ucapan akhir

Kajian oleh Prause et al. (2015) menyampaikan data menarik mengenai penggunaan pornografi yang bermasalah.3 Namun, disebabkan kekurangan pernyataan hipotesis yang jelas yang model ketagihan diuji dan paradigma eksperimen yang tidak jelas (sukar untuk menentukan peranan gambar-gambar erotik), tidak mungkin untuk mengatakan jika keputusan yang dibentangkan bertentangan, atau memihak kepada hipotesis tentang "Ketagihan pornografi." Kajian yang lebih maju dengan hipotesis yang telah ditentukan pasti dipanggil. Malangnya gelaran Prause et al. Artikel (2015) telah memberi impak kepada media massa,4 dengan itu mempopularkan kesimpulan ilmiah yang tidak adil. Oleh sebab kepentingan sosial dan politik topik kesan penggunaan pornografi, penyelidik harus membuat kesimpulan masa depan dengan lebih berhati-hati.

3 Adalah layak untuk memerhatikan bahawa dalam Prause et al. (2015) pengguna menggunakan internet secara purata untuk 3.8 h / minggu (SD = 1.3) hampir sama dengan pengguna pornografi yang tidak bermasalah di Kühn dan Gallinat (2014) yang menggunakan purata 4.09 h / minggu (SD = 3.9) . Dalam Voon et al. (2014) pengguna melaporkan 1.75 h / minggu (SD = 3.36) dan bermasalah 13.21 h / minggu (SD = 9.85) - data yang dikemukakan oleh Voon semasa persidangan Sains Psikologi Amerika pada bulan Mei 2015.

4 Contoh tajuk artikel sains popular tentang Prause et al. (2015): "Porn tidak berbahaya seperti ketagihan lain, tuntutan belajar" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- kajian-tuntutan-5279530 /), "Ketagihan Porno Anda Tidak Benar" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "Kecanduan Porno 'Tidak Sungguh Ketagihan, Ahli Ilmiah Neurosik Katakan" (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

Rujukan

Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Pengaktifan otak dan gairah seksual pada lelaki yang sihat dan heteroseksual. Otak, 125 (Hlm. 5), 1014–1023.

Berridge, KC (2012). Dari kesilapan ramalan untuk kesungguhan insentif: pengiraan mesolimbic motivasi ganjaran. Jurnal Neurosains Eropah, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Gen reseptor dopamin D2 sebagai penentu sindrom kekurangan ganjaran. Jurnal Royal Society of Medicine, 89 (7), 396–400.

Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Ketagihan dan penarikan hiperseksualiti: fenomenologi, neurogenetik dan epigenetik. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). Fetishisme seksual dalam sistem model puyuh (Coturnix japonica): ujian kejayaan pembiakan. Jurnal Psikologi Perbandingan, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Persetujuan tindakan diri dan kemaluan gairah seksual pada lelaki dan wanita: analisis meta. Arkib Kelakuan Seksual, 39 (1), 5-56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC, & Gordon, BL (1999). Seksualiti di Internet: dari eksplorasi seksual hingga ekspresi patologi. Psikologi Profesional: Penyelidikan dan Amalan, 30 (2), 154. Diperolehi dari. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

Cooper, A. (1998). Seksualiti dan Internet: melayari ke alaf baru. Psikologi & Tingkah Laku Siber,. Diperoleh daripada. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

Deaner, RO, Khera, AV, & Platt, ML (2005). Bayaran monyet per paparan: penilaian adaptif gambar sosial oleh monyet rhesus. Biologi Semasa, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

Delmonico, DL, & Carnes, PJ (1999). Ketagihan seks maya: apabila siber menjadi ubat pilihan. Cyberpsychology and Behavior, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

Demo, KE, Heatherton, TF, & Kelley, WM (2012). Perbezaan individu dalam aktiviti nukleus terhadap makanan dan gambar seksual meramalkan kenaikan berat badan dan tingkah laku seksual. Jurnal Neurosains, 32 (16), 5549-5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Peranan selektif untuk dopamin dalam pembelajaran rangsangan-ganjaran. Alam, 469 (7328), 53-57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

Gola, M., & Potenza, M. (2016). Rawatan paroxetine terhadap penggunaan pornografi yang bermasalah - satu siri kes. The Journal of Behavioral Addiction, dalam akhbar.

Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Impulsif seks, dan kegelisahan: interaksi antara striatum ventral dan kereaktifan amigdala dalam tingkah laku seksual. Jurnal Neurosains, 35 (46), 15227–15229.

Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Apa yang penting: kuantiti atau kualiti penggunaan pornografi? Faktor psikologi dan tingkah laku mencari rawatan untuk penggunaan pornografi yang bermasalah. Jurnal Perubatan Seksual, 13 (5), 815-824.

Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Pengalaman dan sikap terhadap pornografi di kalangan sekumpulan pelajar sekolah menengah Sweden. Jurnal Kontraseptif dan Penjagaan Kesihatan Reproduktif Eropah, 14 (4), 277-284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

Hald, GM (2006). Perbezaan jantina dalam penggunaan pornografi di kalangan orang dewasa Denmark heteroseksual muda. Arkib Perilaku Seksual, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Struktur otak dan hubungan fungsional yang berkaitan dengan penggunaan pornografi: otak pornografi. JAMA Psikiatri, 71 (7), 827-834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Meneliti sifat psikometrik Skala Obsesi-Kompulsif Yale-Brown dalam sampel pengguna pornografi kompulsif. Psikiatri Komprehensif, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Isyarat mana yang mahu? Pengaktifan opioid amigdala pusat meningkatkan dan memfokuskan penekanan insentif pada petunjuk ganjaran yang lebih hebat. Jurnal Neurosains, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

Meston, CM, & McCall, KM (2005). Tindak balas dopamin dan norepinefrin terhadap rangsangan seksual yang disebabkan filem pada wanita yang berfungsi secara seksual dan tidak berfungsi secara seksual. Jurnal Terapi Seks dan Perkahwinan, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Dopamine memodulasi aktiviti sistem ganjaran semasa pemprosesan rangsangan seksual di bawah sedar. Neuropsikofarmakologi, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). Subsistem penilaian terpisah untuk kelewatan dan kos keputusan usaha. Jurnal Neurosains, 30 (42), 14080-14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Modulasi potensi positif lewat gambar seksual pada pengguna bermasalah dan kawalan yang tidak sesuai dengan ketagihan pornografi. Psikologi Biologi, 109, 192-199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Dasar neural keinginan ubat: teori penagihan insentif-pemekaan? Penyelidikan Otak. Ulasan Penyelidikan Otak, 18 (3), 247-291.

Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Transformasi segera tolakan terpelajar menjadi keinginan motivasi. Biologi Semasa, 23 (4), 282-289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). Peranan yang diminati dan disukai dalam mendorong tingkah laku: perjudian makanan, dan ketagihan dadah. Topik Semasa dalam Neurosains Tingkah Laku, http://dx.doi.org/10.1007/7854 2015 387

Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). Tanpa porno. . . Saya tidak akan mengetahui separuh perkara yang saya tahu sekarang: kajian kualitatif penggunaan pornografi di antara sampel belia bandar, berpendapatan rendah, berkulit hitam dan Hispanik. Jurnal Penyelidikan Seks, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). Keseronokan dan bukannya keunggulan mengaktifkan inti sari inti manusia dan korteks prefrontal medial. Jurnal Neurofisiologi, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Sifat dan dinamika pendedahan pornografi internet untuk belia. Cyberpsychology and Behavior, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Senibina pengekodan nilai ganjaran dalam korteks orbitofrontal manusia. Jurnal Neurosains, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Ketidakseimbangan kepekaan terhadap pelbagai jenis ganjaran dalam perjudian patologi. Otak, 136 (Pt.8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Pemprosesan penghargaan primer dan sekunder: meta-analisis kuantitatif dan kajian semula kajian neuroimaging fungsional manusia. Ulasan Neurosains dan Biobehavioral, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Gambar erotik dan menjijikkan - perbezaan tindak balas hemodinamik otak. Psikologi Biologi, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Keinginan seksual, bukan hiperseksual, berkaitan dengan tindak balas neurofisiologi yang disebabkan oleh gambar seksual. Neurosains & Psikologi Sosiofektif, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Kajian neuroimaging fungsional mengenai gairah seksual dan orgasme pada lelaki dan wanita yang sihat: tinjauan dan analisis meta. Ulasan Neurosains dan Biobehavioral, 36 (6), 1481-1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Neural berkorelasi kereaktifan isyarat seksual pada individu dengan dan tanpa tingkah laku seksual kompulsif. Perpustakaan Sains Awam, 9 (7), e102419.http: //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Pada pandangan kedua: kestabilan tindak balas saraf terhadap rangsangan seksual visual. Jurnal Perubatan Seksual, 11 (11), 2720-2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Subset erotik untuk Sistem Gambar Afektif Nencki (NAPS ERO): kajian perbandingan silang seksual. Sempadan dalam Psikologi, 6, 1336.

Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). Untuk berjudi atau tidak untuk berjudi: berisiko mengidam dan kambuh — belajar memotivasi perhatian dalam perjudian patologi. Psikologi Biologi, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010