Nadchodzące badania z trzeciej i czwartej międzynarodowej konferencji na temat uzależnień behawioralnych

Poniższe streszczenia dotyczące używania pornografii i uzależnienia od seksu zostały zaczerpnięte z 3rd Międzynarodowa konferencja nt. Uzależnień behawioralnych marzec 14 – 16, 2016, i 4th Międzynarodowa konferencja nt. Uzależnień behawioralnych Luty 20-22, 2017. Większość przedstawionych streszczeń jest ostatecznie publikowana w recenzowanych czasopismach.

Uzależnienie od pornografii internetowej: modele teoretyczne, dane behawioralne i wyniki neuroobrazowania

MARKA MATTHIAS

Uniwersytet w Duisburg-Essen, Duisburg, Niemcy

Tło i cele: Uzależnienie od pornografii internetowej (IPA) jest uważane za jeden specyficzny rodzaj uzależnienia od Internetu. Z badań nad uzależnieniem od substancji dobrze wiadomo, że uzależnienie można postrzegać jako przejście od dobrowolnego, rekreacyjnego zażywania narkotyków do kompulsywnych nawyków związanych z poszukiwaniem narkotyków, neuralnie wspieranych przez przejście od kontroli przedczołowej kory mózgowej do prążkowia nad poszukiwaniem i zażywaniem narkotyków (Everitt i Robbins , 2015).

metody: Pojęcia te zostały ostatnio przeniesione ogólnie na uzależnienie od Internetu, a konkretnie na IPA. Na przykład w dwóch niedawno opublikowanych modelach teoretycznych dotyczących uzależnienia od Internetu (Brand i in., 2014), a konkretnie zaburzeń związanych z grami internetowymi (Dong i Potenza, 2014), procesy poznawcze i reakcje emocjonalne na określone sygnały związane z Internetem są uważane za kluczowe w rozwój i utrzymanie uzależniających zachowań. Modele te są badane w kontekście PA.

Wyniki: Dane behawioralne potwierdzają teoretyczne założenie, że można wykazać reaktywność i głód cue u osób z IPA. Ponadto redukcje kadry kierowniczej i zmniejszona kontrola hamująca w obliczu materiałów pornograficznych zwiększają prawdopodobieństwo utraty kontroli nad konsumpcją pornografii. Funkcjonalne wyniki neuroobrazowania sugerują specyficzne korelacje mózgowe IPA, które są porównywalne z tymi opisywanymi u osób z Internetowym Gaming Disorder i innymi uzależnieniami behawioralnymi, a także uzależnieniem od substancji. Zwłaszcza prążkowia brzuszne, region związany z przewidywaniem nagrody, reaguje na konfrontację z wyraźnym materiałem pornograficznym u osób z IPA.

Wnioski: Istniejące odkrycia sugerują, że IPA jest specyficznym rodzajem uzależnienia od Internetu, który jest porównywalny z internetowym zaburzeniem gier i innymi rodzajami uzależnień behawioralnych.

Zachęta i nowość w kompulsywnych zachowaniach seksualnych

VALERIE VOON

University of Cambridge, Cambridge, Wielka Brytania

Kompulsywne zachowania seksualne (CSB) lub uzależnienie seksualne są powszechnie ukryte i mogą być związane z wyraźnym niepokojem. Zachowania występują powszechnie w populacji ogólnej w 2-4% i mogą być związane z lekami dopaminergicznymi stosowanymi w leczeniu choroby Parkinsona przy podobnej częstości 3.5%. W badaniach przedklinicznych motywacja seksualna jest związana z mechanizmami dopaminergicznymi. Ten wykład skupi się na dowodach wspierających rolę motywacyjnych teorii motywacyjnych. CSB wiąże się ze zwiększoną reaktywnością na bodźce seksualne sieci neuronowej biorącej udział w badaniach reaktywności wskazań leków z większym subiektywnym „pragnieniem” związanym ze zwiększoną łącznością tej sieci. Sygnały seksualne są związane ze zwiększonym uprzedzeniem do uwagi, które wiąże się z większą preferencją dla sygnałów warunkowanych nagrodami seksualnymi. Łączność funkcjonalna tej sieci istotności zmniejsza się w spoczynku i zależy od wyników depresji. CSB wiąże się również z większą preferencją dla nowatorskich obrazów seksualnych związanych ze wzmocnionym przyzwyczajeniem zakrętu grzbietowego do wyników seksualnych. Odkrycia te podkreślają związek z motywacją motywacyjną i teoriami uzależnienia od negatywnej emocjonalności i podkreślają rolę przyzwyczajenia i preferencji dla seksualnej nowości, która może być unikalna dla materiałów seksualnych online

Różnice płci między mężczyznami i kobietami w uzależnieniu od seksu - cechy psychologiczne i społeczne oraz implikacje w leczeniu

RONIT ARGAMAN

MSW Argaman Institute Tel Awiw, Izrael

Tło i cele: Według naukowców i terapeutów z całego świata rozpowszechnienie uzależnienia od seksu w Stanach Zjednoczonych waha się od 3 – 8%. Świadomość społeczna na temat problemu w 70 i 80, skupiająca się głównie na mężczyznach uzależnionych od seksu i mitach związanych z uzależnieniem od seksu, przedstawia go jako zjawisko męskie. W ostatnich latach rośnie świadomość, że kobiety cierpią również z powodu uzależnienia seksualnego i miłosnego, a rośnie potrzeba dostosowania leczenia. Jednak postrzeganie społeczne związane z zachowaniami seksualnymi mężczyzn i kobiet w ogóle, aw szczególności z hiperseksualnością (podwójny standard), powstrzymuje wiele kobiet od zwracania się o pomoc. Chociaż możemy znaleźć podobieństwa w uzależnieniu seksualnym wśród mężczyzn i kobiet, istnieją również znaczne różnice, które mogą wpływać na unikalne potrzeby terapeutyczne kobiet. Różnice w postrzeganiu romantycznych i seksualnych relacji między mężczyznami i kobietami. Trudności w zdefiniowaniu problemu przez kobietę lub przez terapeutów. Różne typy zachowań seksualnych i ich etiologia - z zachowaniami seksualnymi mężczyzn koncentruje się głównie na uprzedmiotowieniu i oderwaniu emocjonalnym (stymulacja seksualna), podczas gdy u kobiet koncentruje się na przywiązaniu i samouprzedmiotowieniu (relacji stymulującej seksualnie). Poważne konsekwencje zachowań seksualnych kobiet, medyczna (STI / STD, niechciana ciąża), psychologiczne (upokorzenie, wstyd), gwałt i wykorzystywanie seksualne. Prezentacja skupi się na różnicach płci zarówno w perspektywie osobistej, jak i społecznej oraz perspektywie terapeutycznej.

Eksploracja modelu ścieżek dla hazardzistów problemowych u pacjentów hiperseksualnych

ERIN B. COOPER, RORY C. REID

Uniwersytet Kalifornijski w Los Angeles, Los Angeles, CA, USA

Tło i cele: Podczas gdy w ostatnim dziesięcioleciu nastąpił wzrost liczby badań związanych z zachowaniami hiperseksualnymi, istnieje niedostatek prac podkreślających etiologię, czynniki ryzyka lub możliwe drogi, przez które może wystąpić hiperseksualność.

metody: Przeanalizowaliśmy dane inwentaryzacji osobowości NEO z badania DSM-5 dotyczącego zaburzeń hiperseksualnych wśród mężczyzn (N = 254), którzy zostali zakwalifikowani jako spełniający próg.

Wyniki: Postawiliśmy hipotetyczne klasy 3 pacjentów hiperseksualnych w oparciu o model szlaków powszechnie stosowany u osób z zaburzeniami hazardu. Dane zbadano przy użyciu Latent Class Analysis (LCA) z alternatywnymi modelami w porównaniu do hipotetycznych klas ukrytych. Model klas 3 został poparty aspektami osobowości równolegle z modelem ścieżek wśród hazardzistów problemowych.

Wnioski: Jest to pierwsze badanie porównujące model ścieżek wspólnych dla hazardzistów z pacjentami z hiperseksualnością. Równoległość danych między zachowaniami hiperseksualnymi a zaburzeniami hazardu sugeruje, że te dwa wzorce zachowań zdelegalizowanych mogą mieć wspólne ścieżki rozwoju.

Jeden lub wiele neuronowych mechanizmów problematycznej pornografii?

MATEUSZ GOLA

University of California San Diego, San Diego, USA Polska Akademia Nauk, Warszawa, Polska

Tło i cele: Klinicyści i badacze często wahają się, jak konceptualizować problematyczne wykorzystanie pornografii (PPU). Dwa najbardziej dyskutowane ramy to uzależnienie behawioralne i przymus. Neuronaukowe badania dotyczące wykorzystywania pornografii i kompulsywnych zachowań seksualnych (CSB) wskazują na znaczące zaangażowanie obwodów nagrody mózgu w takich warunkach i podobieństwa z innymi zachowaniami związanymi z uzależnieniami. Jednak obserwacje kliniczne i ostatnie badania dotyczące ryzykownych zachowań seksualnych i problemowego używania alkoholu pokazują, że zakłócenie obwodów nagrody nie jest jedynym możliwym mechanizmem neuronalnym problematycznych zachowań. Ze względu na ostatnie odkrycia, zachowania uzależniające mogą być podkreślone przez zwiększoną reaktywność systemu nagród na sygnały apetytowe lub zwiększoną reaktywność zagrożenia ciałami migdałowatymi.

metody: Poniżej przedstawiamy nasze badania nad leczeniem paroksetyny PPU i rolą reaktywności zagrożenia amygdale w tym stanie.

Wyniki i wnioski: Omówimy znaczenie tych odkryć dla leczenia PPU i CSB, a także dla kierunków przyszłych badań neurologicznych.

Przegląd farmakoterapii i zarządzania zachowaniami hiperseksualnymi

FARSHAD HASHEMIAN, ELNAZ ROOHI

Islamski Uniwersytet Azad, Teheran, Teheran, Iran

Tło i cele: W ostatnich latach rośnie zainteresowanie dziedziną farmakoterapii zaburzeń seksualnych. Różne poziomy hormonów, neuroprzekaźniki, receptory i obszary mózgu zaangażowane w pożądanie seksualne zostały jeszcze zidentyfikowane. Nadal jednak nie ma pełnego zrozumienia neurobiologii zachowań hiperseksualnych. Istnieją doniesienia, że ​​różne środki farmakologiczne zmniejszają zachowania seksualne. Celem niniejszego artykułu było dokonanie przeglądu terapii farmakologicznych dostępnych dla pacjentów z zachowaniami hiperseksualnymi. Ponadto omówiono mechanizm działania, dawki i algorytm stosowania dostępnych metod leczenia. Wspomniano również o opcjonalnych nowych terapiach poddawanych próbom klinicznym.

metody: Badania zidentyfikowano poprzez przeszukiwanie elektronicznych baz danych Medline, PsycINFO, Cochrane Library i Clinical Trial Registers. Wszystkie kwalifikujące się badania dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa leczenia farmakologicznego pacjentów z zaburzeniami hiperseksualnymi przeprowadzonymi między 2000 a 2015 zostały zawarte w niniejszym artykule.

Wyniki: Obecne farmakoterapie obejmują selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), antyandrogeny i agonistów hormonu uwalniającego gonadotropinę. Najczęściej stosowaną farmakoterapią są SSRI. Jednak doniesiono, że terapia antyandrogenowa zmniejsza pożądanie seksualne i ma wielkość efektu porównywalną z terapią poznawczo-behawioralną. Doniesiono, że agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę są opcjami leczenia pacjentów z ciężkim zaburzeniem hiperseksualnym.

Wnioski: Zaleca się stosowanie farmakoterapii zintegrowanej z terapiami behawioralnymi i kognitywnymi. Nadal istnieją luki w wiedzy dotyczącej farmakoterapii zaburzeń hiperseksualnych. Potrzebny jest rozwój środków o większej skuteczności i lepszych profilach bezpieczeństwa

System nadmiernego stresu związany z zaburzeniami hiperseksualnymi u mężczyzn

JUSSI JOKINEN, ANDREAS CHATZITTOFIS, JONAS HALLBERG, PETER NORDSTRÖM,

KATARINA ÖBERG, STEFAN ARVER

Karolinska Institute, Stockholm, Sweden

Tło i cele: Zaburzenia hiperseksualne integrują aspekty patofizjologiczne, takie jak deregulacja pożądania seksualnego, uzależnienie seksualne, impulsywność i kompulsywność. Jednak niewiele wiadomo na temat neurobiologii tego zaburzenia. W zaburzeniach psychicznych wykazano rozregulowanie osi podwzgórzowej przysadki mózgowej (HPA), ale nie badano jej w zaburzeniach hiperseksualnych. Celem tego badania było zbadanie funkcji osi HPA u mężczyzn z zaburzeniami hiperseksualnymi.

metody: Badanie obejmuje pacjentów płci męskiej z 67 z zaburzeniami hiperseksualnymi i zdrowych ochotników płci męskiej 39. Do oceny zachowania hiperseksualnego, ciężkości depresji, zastosowano Skalę Kompulsywną Seksualną (SCS), Skalę Badań nad Chorobą Hiperseksualną (HD: CAS), Skalę Depresji Skalę Samooceny (MADRS-S) i Kwestionariusz Traumy Dzieciństwa (CTQ) Montgomery-Åsberg, i wczesne przeciwności losu. Oceniano podstawowe poranne stężenia kortyzolu i ACTH w osoczu i przeprowadzono test supresji deksametazonu w małej dawce (0.5mg) z kortyzolem i ACTH zmierzonym po deksametazonie. Status bez tłumienia określono za pomocą poziomów DST-kortyzolu _138nmol / l.

Wyniki: Pacjenci z zaburzeniami hiperseksualnymi byli istotnie częściej bez supresorów DST i mieli znacznie wyższe poziomy DST-ACTH w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami. Pacjenci zgłaszali znacznie więcej urazów dziecięcych i objawów depresji w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami. Wyniki CTQ wykazały istotną ujemną korelację z DST-ACTH, podczas gdy SCS i HD: wyniki CAS wykazały ujemną korelację z wyjściowym kortyzolem u pacjentów. Rozpoznanie zaburzeń hiperseksualnych było istotnie związane z brakiem supresji DST i wyższym stężeniem DST-ACTH w osoczu, nawet po dostosowaniu do urazu w dzieciństwie. Analiza wrażliwości pomijająca pacjentów z współistniejącą diagnozą depresji nie zmieniła wyników.

Wnioski: Wyniki sugerują rozregulowanie osi HPA u mężczyzn z zaburzeniami hiperseksualnymi. Omówimy te odkrycia i przyszłe badania nad neurobiologicznymi markerami zaburzeń hiperseksualnych.

Losing Control: Charakterystyka kliniczna mężczyzn zainteresowanych leczeniem pornografią

SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, MARC POTENZA

VA Connecticut Healthcare System, West Haven, Connecticut, USA

Tło i cele: W bieżącym badaniu zbadano częstość występowania i czynniki związane z zainteresowaniem mężczyzn poszukiwaniem leczenia w celu wykorzystania pornografii.

metody: Korzystając z Internetu, zwerbowaliśmy użytkowników pornografii męskiej 1298 do wypełnienia kwestionariuszy oceniających zachowania demograficzne i seksualne, hiperseksualność, cechy wykorzystania pornografii oraz aktualne zainteresowanie poszukiwaniem leczenia w celu wykorzystania pornografii.

Wyniki: Około 14% mężczyzn wyraziło zainteresowanie poszukiwaniem leczenia w celu wykorzystania pornografii. Mężczyźni zainteresowani leczeniem mieli większe szanse na zgłoszenie klinicznie istotnego poziomu hiperseksualności w porównaniu z mężczyznami niezainteresowanymi leczeniem. Analizy dwuwymiarowe wykazały również, że mężczyźni zainteresowani leczeniem rzadziej są małżeństwem / partnerami, ale spożywają więcej pornografii co tydzień, częściej masturbują się i częściej próbowali ograniczyć lub zrezygnować z pornografii w porównaniu z mężczyznami niezainteresowanymi leczeniem. Analiza regresji wykazała, że ​​codzienne korzystanie z pornografii, częste próby ograniczenia lub rezygnacji z pornografii i wyniki w podskali Kontrola zachowań hiperseksualnych były predyktorami statusu zainteresowania poszukiwaniem.

Wnioski: Obecne wyniki badań mogą pomóc w opracowaniu praktyk przesiewowych mających na celu identyfikację konkretnych aspektów samokontroli seksualnej (tj. „Utraty kontroli”), impulsywności i / lub przymusu związanego z nadmiernym / problematycznym wykorzystywaniem pornografii wśród osób poszukujących leczenia.

Specyficzne formy namiętnego przywiązania różnie pośredniczą w relacjach między pornografią a seksualnym przymusem

SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, JOHN ANDREW STURGEON, ARIEL KOR, MARC N. POTENZA

Connecticut Healthcare System, West Haven, Connecticut USA

Tło i cele: W bieżącym badaniu zbadano rolę mediacyjną dwóch rodzajów „namiętnego przywiązania” w związku z wykorzystywaniem pornografii i kompulsywnością seksualną. Harmonijna pasja odnosi się do sytuacji, gdy zachowanie seksualne danej osoby jest w harmonii z innymi obszarami jego życia. Obsesyjna pasja odnosi się do „niekontrolowanego popędu” do angażowania się w aktywność seksualną, która powoduje konflikt z innymi obszarami życia danej osoby i przyczynia się do osobistego niepokoju.

metody: Korzystając z Internetu, zwerbowaliśmy mężczyzn z uniwersytetu 265 do wypełnienia kwestionariuszy oceniających demografię, cechy wykorzystywania pornografii, namiętne przywiązanie do pornografii i kompulsywność seksualną (niespecyficzną dla pornografii). Zależności między zmiennymi badania zbadano za pomocą analizy modelowania ścieżki strukturalnej.

Wyniki: Harmonijne oceny pasji okazały się znacznie, choć częściowo, pośredniczyć w związku między cotygodniowym wykorzystywaniem pornografii a oceną kompulsywności seksualnej. Obsesyjne oceny pasji okazały się w pełni pośredniczyć w związku między cotygodniowym wykorzystywaniem pornografii a oceną kompulsywności seksualnej. Gdy zastosowano w pełni określony model dwóch mediatorów, jedynie pasja obsesyjna pozostała istotnym predyktorem kompulsywności seksualnej. Związek między cotygodniowym wykorzystywaniem pornografii a kompulsywnością seksualną został w pełni wyjaśniony przez obsesyjne oceny pasji, podczas gdy harmonijnej pasji nie stwierdzono, aby przyczyniać się do wyników w zakresie kompulsywności seksualnej, wykraczających poza efekt obsesyjnej pasji.

Wnioski: Odkrycia, że ​​obsesyjna pasja, ale nie harmonijna pasja, łączy pornografię i kompulsywność seksualną, sugerują, że obsesyjne formy namiętnego przywiązania mogą stanowić cel rozwoju leczenia w celu zmniejszenia i wyeliminowania problematycznego wykorzystywania pornografii lub innych kompulsywnych zachowań seksualnych.

W nastroju do oglądania pornografii? Rola ogólnego i sytuacyjnego nastroju dla uzależnienia od pornografii internetowej

CHRISTIAN LAIER, MARCO BĘUMER, MARKA MATTHIAS

Uniwersytet w Duisburg-Essen, Duisburg, Niemcy

Tło i cele: Patologiczne wykorzystywanie pornografii internetowej jest uważane za szczególne uzależnienie od Internetu (Young, 2008). W niedawnym modelu poznawczo-behawioralnym uzależnienia od pornografii internetowej (IPA), postawiono hipotezę, że pozytywne i negatywne wzmocnienie wynikające z korzystania z pornografii internetowej jest ważnym mechanizmem w rozwoju IPA (Laier & Brand, 2014). To badanie bada zmiany nastroju spowodowane używaniem pornografii internetowej w związku z tendencjami do IPA.

metody: Uczestników płci męskiej (N = 39) zbadano za pomocą ankiety online z dwóch części: W pierwszej ocenie oceniono dane demograficzne, tendencje w kierunku IPA, motywację do korzystania z pornografii internetowej i ogólny nastrój. W drugiej ocenie uczestnicy zostali poproszeni o wskazanie podniecenia seksualnego i ich rzeczywistego nastroju przed i po dobrowolnym, samodzielnym korzystaniu z internetowej pornografii w domu.

Wyniki: Wyniki pokazały, że tendencje w kierunku IPA korelowały z unikaniem emocjonalnym i poszukiwaniem emocji z powodu korzystania z pornografii internetowej, ale nie z ogólnym nastrojem. Ponadto tendencje wobec IPA korelowały z nerwowością przed wykorzystaniem pornografii internetowej. Zużycie pornografii internetowej doprowadziło do zmniejszenia pobudzenia seksualnego, lepszego nastroju i mniejszej nerwowości.

Wnioski: Odkrycia pokazały, że tendencje do IPA były związane z pornografią internetową, wykorzystując motywację do znalezienia satysfakcji i radzenia sobie z awersyjnymi stanami emocjonalnymi. Ponadto IPA wiązało się z awersyjnym nastrojem przed dobrowolnym użyciem pornografii internetowej. Wraz z obserwacją, że korzystanie z pornografii internetowej zmieniło nastrój, wyniki potwierdzają założenia teoretyczne, że oprócz gratyfikacji również negatywne wzmocnienie odgrywa ważną rolę w rozwoju IPA.

Co to jest hiperseksualność? Badanie mechanizmów psychologicznych u mężczyzn mających seks z mężczyznami

MICHAEL H. MINER1, ANGUS MACDONALD, III2, ERICK JANSSEN3, REBECCA SWINBURNE ROMINE4,

ELI COLEMAN I NANCY RAYMOND5

1 University of Minnesota Medical School, Duluth, MN, USA

2 Uniwersytet w Minnesocie, Minneapolis, MN, USA

3KU Leuven, Leuven, Flandria, Belgia

4 Uniwersytet w Kansas, Lawrence, KS, USA

5Uniwersytet Minnesota Medical School, Minneapolis, MN, USA

Tło i cele: Główną krytyką hiperseksualności był brak empirycznego wsparcia dla którejkolwiek z przedstawionych konceptualizacji. Niniejsze badanie ma na celu zbadanie czynników osobowościowych, poznawczych i psychofizjologicznych, które według wielu autorów charakteryzują hiperseksualność.

metody: Uczestnikami byli mężczyźni 243, którzy uprawiali seks z mężczyznami rekrutowanymi przy użyciu miejsc, programów i wiadomości ustnych w Internecie. Uczestnicy musieli uprawiać seks z mężczyzną w ostatnich dniach 90, nie mieli oznak poważnego zaburzenia myślenia lub dysfunkcji poznawczych i mieli co najmniej 18 lat. Uczestnicy zostali przydzieleni do zespołu zaburzeń hiperseksualnych lub grupy porównawczej na podstawie wywiadu typu SCID. Dane obejmowały trzy zadania poznawcze, kwestionariusz do samodzielnego raportowania komputerowego oraz psychofizjologiczną ocenę pobudzenia seksualnego po indukcji nastroju.

Wyniki: Wyniki pokazały różnice grupowe w czynnikach osobowości, kontroli zachowań seksualnych i doświadczeniach popędów i fantazji seksualnych. Kontrola zachowania seksualnego była związana z pobudzeniem seksualnym i zahamowaniem seksualnym, ale nie z bardziej ogólnym pobudzeniem behawioralnym lub zahamowaniem zachowania. Uczestnicy hiperseksualni wykazywali niższe poziomy pobudzenia fizjologicznego podczas procedury laboratoryjnej, ale nie wykazywali różnic w hamowaniu pobudzenia przez negatywny wpływ.

Wnioski: Odkryliśmy, że podczas gdy hiperseksualność jest związana z szerokimi czynnikami osobowości, brak kontroli zachowania seksualnego wydaje się być związany z czynnikami pobudzenia i hamowania specyficznymi dla zachowań seksualnych, a nie z ogólnym pobudzeniem behawioralnym i układami hamującymi. Ponadto nasze dane są sprzeczne w odniesieniu do tego, czy hiperseksualność można wytłumaczyć wyższym poziomem pobudzenia seksualnego / pobudzenia.

Różnice między problematycznymi i nieproblemowymi użytkownikami pornografii internetowej: rola pobudliwości seksualnej i zachowań hiperseksualnych

JARO PEKAL, CHRISTIAN LAIER, MATTHIAS BRAND

Uniwersytet w Duisburg-Essen, Duisburg, Niemcy

Tło i cele: Klasyfikacja uzależnienia od pornografii internetowej (IPA) jest nadal dyskutowana kontrowersyjnie. Niektórzy autorzy uważają IPA za jeden szczególny rodzaj uzależnienia od Internetu (Brand i in., 2014). Teoretycznie, zwykła pobudliwość seksualna i zachowania hiperseksualne są specyficznymi predyspozycjami do rozwoju i utrzymania IPA. W bieżącym badaniu porównano problematycznych i zdrowych użytkowników pornografii internetowej pod względem pobudliwości seksualnej i hiperseksualności.

metody: Spośród próby ogólnej liczby męskich uczestników N = 274 dwie grupy (obie n = 25) składające się ze zdrowych i problematycznych użytkowników IP zostały wyodrębnione ex post facto przy użyciu krótkiego testu uzależnienia od Internetu zmodyfikowanego dla cyberseksu, który mierzy tendencje w kierunku IPA. Grupy te porównano pod kątem ich samoopisów dotyczących ogólnej pobudliwości seksualnej (Skala pobudzenia seksualnego) i zachowania hiperseksualnego (Inwentarz zachowań hiperseksualnych).

Wyniki: Wyniki wykazały znaczące różnice między problematycznymi i nieproblemowymi użytkownikami IP w zakresie pobudliwości seksualnej i zachowania hiperseksualnego. Ponadto problematyczni użytkownicy IP zgłosili znacznie wyższe wyniki w obu skalach. Nie stwierdzono różnic w hamowaniu seksualnym.

Dyskusja i wnioski: Ogólnie wyniki podkreślają znaczenie określonych predyspozycji dla rozwoju i utrzymania IPA oraz wzmacniają model teoretyczny opracowany dla konkretnego uzależnienia od Internetu. Ponadto wyniki potwierdzają hipotezę o gratyfikacji (Young, 2004), zgodnie z którą przewidywanie i odbiór podniecenia seksualnego może być postrzegane jako główny czynnik rozwoju IPA. W celu dalszej oceny modelu teoretycznego przez Branda i współpracowników, inne kluczowe czynniki, takie jak dysfunkcyjne strategie radzenia sobie ze stresem i nasilenie objawów psychicznych, należy przetestować dla problematycznych i nieproblemowych użytkowników IP.

Postęp w zrozumieniu DSM-5 chorób niezwiązanych z substancjami: porównanie hiperseksualności i zaburzeń hazardowych

RORY C. REID, JON GRANT, MARC POTENZA

University of California Los Angeles, Los Angeles, CA, USA

Tło i cele: W ostatnim dziesięcioleciu odnotowano wzrost badań nad regulowanym zachowaniem hiperseksualnym i zaburzeniami hazardu. Łącznie sklasyfikowane jako uzależnienia behawioralne, niewiele zrobiono w celu zbadania podobieństw między różnymi przejawami zderegulowanego zachowania. Obecne badanie donosi o porównaniu cech zaburzeń hazardowych z proponowanymi kryteriami klasyfikacji zaburzeń hiperseksualnych dla DSM-5.

Metody: Kwestionariusze do samodzielnego raportowania mierzące wspólne wskaźniki odzwierciedlające skłonność do stresu, dysregulację emocjonalną i impulsywność podawano osobnym grupom pacjentów poszukujących leczenia z zaburzeniami hazardu (n = 77) lub osobnikom spełniającym kryteria zaburzenia hiperseksualnego DSM-5 (n = 74 ).

Wyniki: Statystyki wielowymiarowe wykorzystano do zbadania różnic grupowych między zmiennymi badania. Obie grupy wykazały porównywalne wyniki we wszystkich pomiarach i obie grupy miały wyniki znacznie wyższe niż te obserwowane w grupach normujących dla właściwości psychometrycznych każdej skali. Badanie wielkości efektów również potwierdziło brak istotnych różnic między grupami.

Wnioski: Chociaż zrozumienie etiologii tych zaburzeń wciąż się rozwija, podstawowe problemy, które przyspieszają i utrwalają te wzorce zachowań zdelegalizowanych, mogą być podobne. Wyniki te sugerują, że problemowi hazardziści i hiperseksualni pacjenci mogą angażować się w dysfunkcyjne zachowanie z podobnych powodów, a interwencje ukierunkowane na radzenie sobie ze stresem, impulsywność i regulację emocjonalną mogą uogólniać się na obie populacje.

Uzależnienie od pornografii internetowej i nastawienie uwagi na pornograficzne zdjęcia w próbie zwykłych użytkowników płci męskiej i żeńskiej cybersex

JAN SNAGOWSKI, JARO PEKAL, LYDIA HARBARTH, CHRISTIAN LAIER, MATTHIAS BRAND

Uniwersytet w Duisburg-Essen, Duisburg, Niemcy

Tło i cele: Badania dotyczące uzależnienia od pornografii internetowej (IPA) jako formy specyficznego uzależnienia od Internetu zyskały w ostatnich latach coraz większą uwagę. Ostatnie badania wskazują na analogie do zależności substancji, dla których nastawienie uwagi jest uważane za kluczowy mechanizm w procesie uzależnienia. Podstawowe badanie dotyczyło związków między tendencją do uwagi a tendencjami do IPA w próbie zwykłych użytkowników cyberseksów płci męskiej i żeńskiej.

metody: W tym badaniu mężczyźni (n = 60) i kobiety (n = 60) regularni użytkownicy cyberseksu ukończyli Addiction Stroop (Bruce & Jones, 2004) i Visual Probe Task (Mogg et al., 2003), które zostały zmodyfikowane obrazami pornograficznymi . Poszukiwanie doznań seksualnych i skłonności do IPA oceniano za pomocą kwestionariuszy.

Wyniki: Wyniki pokazują, że uczestnicy płci męskiej mieli znacznie wyższe wyniki w zakresie nastawienia uwagi, poszukiwania doznań seksualnych i tendencji do IPA. Jednak moderowane analizy regresji nie ujawniły żadnych znaczących interakcji płci i nastawienia uwagi na tendencje w kierunku IPA.

Wnioski: Podsumowując, wyniki sugerują różnice wśród użytkowników cyberseksualnych płci męskiej i żeńskiej w odniesieniu do względnej siły uprzedzeń wobec zdjęć pornograficznych, jak również tendencji do IPA. Wzmacnia to założenie, że IPA może być bardziej powszechne u mężczyzn, podczas gdy wyższe wyniki uprzedzeń w zakresie uwagi można by odnieść do większego spożycia pornografii przez mężczyzn. Jednak nasze odkrycia sugerują, że uważne nastawienie do zdjęć pornograficznych może być kluczowym mechanizmem zarówno dla mężczyzn, jak i dla kobiet, do rozwijania i utrzymywania IPA.

Podejście do stronniczości wobec wyraźnych bodźców seksualnych i motywacji seksualnej

RUDOLF STARK, TIM KLUCKEN, JAN SNAGOWSKI, SINA WEHRUM-OSINSKY

Justus Liebig University, Gießen, Niemcy

Tło i cele: Wyraźny materiał seksualny przyciąga uwagę. Jednak pytanie, czy cecha motywacji seksualnej moduluje to nastawienie uwagi, jest nadal przedmiotem dyskusji.

metody: W niniejszym badaniu używamy joysticka do pomiaru tendencyjności w podejściu i unikaniu u kobiet i mężczyzn. Badani musieli ciągnąć lub popychać joystick, aby zmniejszyć lub powiększyć pozytywne, negatywne lub wyraźne zdjęcia seksualne. Założono, że czasy reakcji różnią się w zależności od kierunku ruchu (podejście lub wycofanie) i wartości emocjonalnej zdjęć, co powoduje określone uprzedzenia. Ponadto, za pomocą kwestionariusza, zmierzyliśmy motywację seksualną cechy, konstrukt psychologiczny związany z popędem seksualnym.

Wyniki: Pierwsze analizy wykazały, że uprzedzenia wobec bodźców seksualnych mierzone za pomocą zastosowanego podejścia eksperymentalnego były minimalne, a stosunek do motywacji seksualnej cechy nie był istotny statystycznie.

Dyskusja: Wyniki zostaną przedstawione szczegółowo na konferencji, a ich konsekwencje zostaną omówione

Różnice płci w uzależnieniu od seksu

AVIV WEINSTEIN, RINAT ZOLEK, ANA BABKIN, MICHEL LEJOYEUX

Ariel University, Ari'el, Izrael

Tło i cele: uzależnienie seksualne - inaczej zwane kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi - wiąże się z poważnymi problemami psychospołecznymi i zachowaniem ryzykownym. Celem tego badania było zbadanie różnic między mężczyznami i kobietami, którzy korzystają z witryn internetowych poświęconych pornografii i cyberseksowi.

metody: w badaniu wykorzystano test uzależnienia od Cybersexu, kwestionariusz Pragnienie pornografii oraz Kwestionariusz dotyczący intymności wśród uczestników 267 (mężczyźni 192 i kobiety 75). Średni wiek uczestników dla mężczyzn wynosił 28.16 (SD = 6.8) i dla kobiet 25.5 (SD = 5.13). Korzystali z witryn poświęconych pornografii i cyberseksowi w Internecie.

Wyniki analizy regresji wskazały, że pornografia, płeć i cyberseksualność istotnie przewidywały trudności w intymności i stanowiły 66.1% wariancji oceny w kwestionariuszu intymności. Po drugie, analiza regresji wskazała również, że głód pornografii, płeć i trudności w nawiązywaniu intymnych relacji znacząco przewidywały częstotliwość używania cyberseksu i stanowiły 83.7% wariancji w ocenach używania cyberseksu. Po trzecie, mężczyźni mieli wyższe wyniki częstości używania cyberseksu niż kobiety [t (2,224) = 1.97, p <0.05] i wyższe wyniki w zakresie głodu pornografii niż kobiety [t (2,265) = 3.26, p <0.01] i nie wyższe wyniki na kwestionariuszu mierzącym trudności w nawiązywaniu relacji intymnych niż kobiety [t (2,224) = 1, p = 0.32].

Wnioski: Wyniki te potwierdzają wcześniejsze dowody na różnice płci w kompulsywnych zachowaniach seksualnych. Opiszemy również psychologiczno-biologiczne dowody na różnice płci w uzależnieniu od seksu

Lęk społeczny przyczynia się do uzależnienia seksualnego wśród osób korzystających z aplikacji randkowych w Internecie

AVIV WEINSTEIN, YONI ZLOT, MAYA GOLDSTEIN

Ariel University, Ari'el, Izrael

Tło i cele: rośnie trend korzystania z Internetu do celów randkowych i seksualnych („Tinder”). Celem tego badania było zbadanie wpływu lęku społecznego, poszukiwania sensacji i płci na uzależnienie seksualne wśród osób korzystających ze stron internetowych do randek.

metody: Uczestnicy 279 (mężczyźni 128 i kobiety 151) w przedziale wiekowym: 18 – 38 odpowiadali na kwestionariusze w Internecie (dysk Google). Kwestionariusze obejmowały informacje demograficzne, skalę lęku społecznego Leibowitza, skalę poszukiwania sensacji oraz test przesiewowy uzależnienia seksualnego (SAST).

Wyniki: użytkownicy internetowych aplikacji randkowych wykazywali wyższe wyniki w SAST niż osoby niekorzystające [(t (2,277) = 2.09; p <0.05)]. Po drugie, analiza regresji wykazała, że ​​lęk społeczny miał istotny wpływ na wariancję uzależnienia seksualnego (Beta = 245; p <001). Płeć lub wyniki w kwestionariuszu poszukiwania doznań nie miały istotnego wpływu na wariancję wyników uzależnienia seksualnego.

dyskusja i wnioski: wyniki tego badania wskazują, że użytkownicy aplikacji randkowych w Internecie mają wyższy poziom uzależnienia od seksu. Uzależnienie seksualne może również przewidywać poziom lęku społecznego. Badanie poprawia nasze zrozumienie czynników wpływających na uzależnienie seksualne. Wyniki wskazują, że lęk społeczny, a nie szukanie doznań, jest głównym czynnikiem wpływającym na korzystanie z internetowych aplikacji randkowych w celach seksualnych

Charakterystyka samozidentyfikowanych pacjentów z uzależnieniem seksualnym w przychodni

ALINE WÉRY, KIM VOGELAERE, GAËLLE CHALLET-BOUJU, FRANÇOIS-XAVIER POUDAT, MARTHYLLE

LAGADEC, CHARLOTTE BRÉGEAU, JOËL BILLIEUX, MARIE GRALL-BRONNEC

Katolicki Uniwersytet w Louvain, Louvain-la-Neuve, Belgia

Tło i cele: Badania nad uzależnieniem seksualnym (SA) rozkwitły w ciągu ostatniej dekady, wspierane przez rozwój aktywności seksualnej w Internecie i Internecie (np. Czat seksualny i kamera internetowa, pornografia za darmo). Jednak pomimo rosnącej liczby badań nad SA, dostępnych jest niewiele danych empirycznych dotyczących charakterystyki leczenia poszukującego samozwańczych „uzależnionych od seksu”. Celem tego badania jest opisanie cech, nawyków i chorób współistniejących w próbie osób poszukujących leczenia w specjalistycznym programie ambulatoryjnym.

metody: Badanie obejmowało pacjentów 72, którzy konsultowali się z Kliniką Addictologii i Psychiatrii w Szpitalu Uniwersyteckim w Nantes (Francja) od kwietnia 2010 do grudnia 2014. Środki obejmowały raporty własne i hetero-kwestionariusze wypełniane przez psychologa programu ambulatoryjnego.

Wyniki: Większość pacjentów 72 to mężczyźni w średnim wieku (M: 40.33; SD: 10.93), którzy konsultowali się głównie z hiperseksualnością, ryzykownymi zachowaniami seksualnymi i nadużywaniem cyberseksualistów. Niektórzy pacjenci prezentowali parafilię i dysfunkcje seksualne. Większość badanych przedstawiała współistniejącą diagnozę psychiatryczną lub uzależniającą, niską samoocenę i historię traumy.

Wnioski: W bieżącym badaniu podkreślono, że SA wiąże się z heterogenicznymi czynnikami ryzyka (np. Traumatycznymi zdarzeniami, stanami współistniejącymi, zmiennymi psychospołecznymi) często charakteryzującymi się wieloma zachowaniami związanymi z SA, których wzajemne powiązania są złożone. Programy leczenia powinny uwzględniać tę niejednorodność i faworyzować, a nie ujednolicać.

PONIŻEJ SĄ ABSTRACJE Z KONFERENCJI 2017

Uzależnienie od Internetu: aktualne rozważania teoretyczne i przyszłe kierunki

MARKA MATTHIAS

1General Psychology: Cognition and Center for Behavioral Addiction Research (CeBAR), University of Duisburg-Essen, Niemcy 2Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, University of Duisburg, Germany; E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Zaburzenia gier internetowych zostały uwzględnione w dodatku DSM-5, wskazując, że jest to prawdopodobnie istotne zjawisko kliniczne, które zasługuje na dalszą uwagę. Oprócz uzależniającego korzystania z gier internetowych omawiane są również inne rodzaje aplikacji internetowych, które są używane uzależniająco, na przykład aplikacje komunikacyjne, pornografia, hazard i aplikacje do zakupów. Na podstawie wcześniejszych badań zarówno z zakresu substancji, jak i obszaru uzależnień behawioralnych, sugeruje się rozważania teoretyczne dotyczące rozwoju i utrzymania określonych rodzajów zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu.

metody: Teoretyczny model uzależnienia od Internetu autorstwa Branda i in. (2014) oraz Dong i Potenza (2014) zostały zintegrowane w nowe ramy teoretyczne. Ponadto rozważono najnowsze artykuły na temat zaburzeń w grach internetowych i innych rodzajów uzależniających zastosowań określonych aplikacji internetowych.

Wyniki: Zasugerowano model interakcji osobowości - efekt - poznanie - wykonanie (I-PACE) specyficznych zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu (Brand i in., 2016). Model I-PACE jest uważany za model procesu, który określa kilka czynników predysponujących (np. Konstytucje neurobiologiczne i psychologiczne), moderuje zmienne (np. Styl radzenia sobie, oczekiwania w zakresie korzystania z Internetu i ukryte skojarzenia) oraz zmienne pośredniczące (np. Afektywne oraz reakcje poznawcze na wewnętrzne i zewnętrzne czynniki wyzwalające), które współdziałają ze zmniejszoną kontrolą hamującą i funkcjonowaniem wykonawczym. Na poziomie mózgu dysfunkcyjna interakcja struktur limbicznych i para-limbicznych, np. Prążkowia brzusznego i obszarów przedczołowych, zwłaszcza grzbietowo-bocznej kory przedczołowej, jest uważana za główny korelator neuronalny określonych zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu. Te neuronowe korelaty zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu są zgodne z tym, co wiadomo o innych rodzajach uzależnień behawioralnych.

Wnioski: Model I-PACE podsumowuje mechanizmy potencjalnie leżące u podstaw rozwoju i utrzymania określonych zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu, a także odzwierciedla czasową dynamikę procesu uzależnienia. Hipotezy podsumowane w tym modelu powinny być określone dla określonych rodzajów zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu, takich jak gry internetowe, hazard, pornografia, zakupy i komunikacja.

Upośledzenie uwagi i zahamowanie u mężczyzn z tendencją do zaburzeń oglądania pornografii przez Internet

STEPHANIE ANTONS1 *, JAN SNAGOWSKI1 i MATTHIAS BRAND1, 2

1General Psychology: Cognition i Centrum Badań nad Uzależnieniami Behawioralnymi (CeBAR), University of Duisburg-Essen, Niemcy 2Erwin L. Hahn Instytut Obrazowania Rezonansu Magnetycznego, Essen, Niemcy * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Ostatnie badania dotyczyły interferencji sygnałów związanych z uzależnieniem z procesami poznawczymi w zaburzeniach oglądania pornografii przez Internet (IPD) i znalazły porównywalne wyniki do tych zgłaszanych w przypadku zaburzeń związanych z używaniem substancji (SUD). W modelu I-PACE (Interakcja osoby - wpływ - poznanie - wykonanie) specyficznych zaburzeń korzystania z Internetu zasugerowano, że głód, nastawienie uwagi i dysfunkcjonalna kontrola hamowania są głównymi procesami leżącymi u podstaw rozwoju i utrzymania korzystania z Internetu zaburzenia (Brand i in., 2016). W obecnym badaniu badaliśmy szczególnie związek uprzedzeń uważności, kontroli hamowania i objawów IPD.

metody: Aby zbadać te zależności, przeprowadzono dwa badania eksperymentalne porównujące uczestników płci męskiej z wysoką i niską tendencją do IPD. Tendencje w kierunku IPD oceniono za pomocą krótkiej wersji Internetowego testu uzależnienia zmodyfikowanego dla internetowych serwisów seksualnych (Laier i in., 2013). W pierwszym badaniu uczestnicy 61 ukończyli zadanie wizualnej sondy (Mogg i in., 2003), które zostało zmodyfikowane za pomocą bodźców pornograficznych. W drugim badaniu uczestnicy 12 byli dotychczas badani za pomocą dwóch zmodyfikowanych zadań Stop-Signal (Logan i in., 1984), które obejmowały neutralne pod względem zadań bodźce neutralne i pornograficzne.

Wyniki: Uczestnicy z wysokimi tendencjami do IPD wykazywali wyższe nastawienie uwagi na bodźce pornograficzne w porównaniu z uczestnikami z niskimi tendencjami do IPD. Pierwsze analizy z drugiego badania wykazały, że mężczyźni z wysokimi tendencjami do IPD mieli dłuższe czasy zahamowania i więcej błędów w próbach zatrzymania, zwłaszcza w konfrontacji z obrazami pornograficznymi.

Wnioski: Wyniki dostarczają dalszych dowodów na podobieństwa między IPD i SUD. Omówiono implikacje kliniczne.

Interwencje oparte na uważności w ocenie, leczeniu i zapobieganiu nawrotom kompulsywnych zachowań seksualnych: doświadczenia z praktyki klinicznej

GRETCHEN R. BLYCKER1 i MARC N. POTENZA2

1Halsosam Therapy, Jamestown, RI i University of Rhode Island, Kingston, RI, USA 2Connecticut Centrum Zdrowia Psychicznego i Yale University School of Medicine, New Haven, CT, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Kompulsywne zachowania seksualne obejmują szereg czynności seksualnych, w tym nadmierne i problematyczne wykorzystywanie pornografii, zaburzoną hiperseksualność i niewierność seksualną. Chociaż wiele osób i par cierpi z powodu kompulsywnych zachowań seksualnych, stosunkowo niewiele osób poszukuje leczenia, a empirycznie potwierdzone metody leczenia w dużej mierze brakuje. Zasady filozofii wschodniej zostały włączone do empirycznie potwierdzonych metod leczenia redukcji stresu i innych problemów psychiatrycznych i psychologicznych. Jednak ich zastosowanie do zdrowia seksualnego jest słabiej zbadane.

metody: Poprzez szkolenie kliniczne Hakomi z wpływami wschodnimi, oparte na uważności podejście do interwencji terapeutycznych, mające na celu poprawę zdrowia seksualnego, intymności i relacji międzyludzkich, zostało opracowane i zbadane w praktyce klinicznej. Przypadki z praktyki klinicznej zostaną przedstawione jako sposób na zapewnienie podstawy do przyszłych bezpośrednich badań klinicznych nad podejściami terapeutycznymi, które pomogą ludziom cierpiącym z powodu kompulsywnych zachowań seksualnych.

Wyniki: Zaprezentowane zostaną przypadki mężczyzn, kobiet i par. Omówione zostaną przykłady tego, w jaki sposób interwencje oparte na uważności pomogły jednostkom zmniejszyć kompulsywne i uzależniające zachowania seksualne oraz przejść w kierunku zdrowego związku seksualnego. Wnioski: W praktyce klinicznej podejścia oparte na uważności rezonują z szerokim zakresem osób i pomagają ludziom rozwijać umiejętności pomagające w tworzeniu bardziej połączonych i zdrowych wzorców funkcjonowania seksualnego. Przyszłe badania powinny zbadać bezpośrednio w randomizowanych badaniach klinicznych skuteczność i tolerancję podejścia opartego na uważności dla osób i par cierpiących na skutek kompulsywnych zachowań seksualnych.

Reaktywność sygnalizacji i głód w zaburzeniach oglądania pornografii w Internecie: wyniki behawioralne i neuroobrazowe

MATTHIAS BRAND1,2 *

1General Psychology: Cognition and Center for Behavioral Addiction Research (CeBAR), University of Duisburg-Essen, Niemcy2Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, University of Duisburg-Essen, Niemcy * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Zaburzenie oglądania pornografii w Internecie (IPD) jest uważane za jeden z rodzajów specyficznych zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu, ale potencjalnie dzieli pewne mechanizmy z ogólnym zachowaniem hiperseksualnym. Reaktywność sygnalizacji i pragnienie są kluczowymi pojęciami w badaniach nad substancjami i uzależnieniami behawioralnymi.

metody: Te koncepcje zostały niedawno zbadane u osób z zachowaniami hiperseksualnymi oraz u osób z IPD. Podsumowano badania dotyczące korelacji behawioralnych reakcji na bodźce i pragnienia, a także wyniki badań neuroobrazowych.

Wyniki: Dane behawioralne potwierdzają hipotezę teoretyczną, że reaktywność sygnalizacji i głód są mechanizmami leżącymi u podstaw IPD. Dane behawioralne uzupełniają wyniki badań neuroobrazowych, które sugerują udział prążkowia brzusznego w subiektywnym odczuciu głodu. Nadmierną nadwrażliwość prążkowia brzusznego i dalsze obszary mózgu, które biorą udział w przewidywaniu nagrody i przetwarzaniu nagrody, można uznać za ważny mózg związany z IPD.

Wnioski: Odkrycia dotyczące reaktywności sygnalizacji i głodu w IPD są zgodne z niedawno zaproponowanym interakcją modelu osoba-afekt – poznanie – wykonanie (I-PACE) specyficznych zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu. Model ten sugeruje, że gratyfikacja i uczenie się wzmacniania przyczyniają się do rozwoju reaktywności sygnalizacyjnej i głodu, gdy stają w obliczu konkretnych bodźców, co zwiększa prawdopodobieństwo, że jednostki rozwiną ograniczoną kontrolę nad swoim zachowaniem. Omówiono specyfikacje modelu I-PACE dla IPD i zachowania hiperseksualnego.

Hiperseksualność młodzieży: czy jest to wyraźne zaburzenie?

YANIV EFRATI1 i MARIO MIKULINCER1

1Baruch Ivcher Szkoła Psychologii, Centrum Interdyscyplinarne (IDC) Herzliya, Herzliya, Izrael E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Tematem tej prezentacji jest hiperseksualność nastolatków i jej pozycja w dyspozycjach osobowości. Badanymi dyspozycjami osobowości były styl przywiązania, temperament, płeć, religijność i psychopatologia.

metody: Aby to zrobić, młodzież 311 ze szkół średnich (chłopcy 184, dziewczyny 127) w wieku 16 – 18 (M = 16.94, SD = .65), zapisana w jedenastym (n = 135, 43.4%) i dwunastym (n = 176, 56.6%) stopnie, z których większość (95.8%) była rodzimymi Izraelczykami. Według religijności, 22.2% określił się jako świecki, 77.8% zgłosił różne stopnie religijności. Zbadano pięć możliwych modeli empirycznych, wszystkie oparte na aktualnej teorii i badaniach nad hiperseksualnością.

Wyniki i wnioski: Czwarty model okazał się zgodny z danymi, co wskazuje, że psychopatologia i hiperseksualność są niezależnymi zaburzeniami i nie są związane przez proces mediacji. Ponadto religijność i płeć są predyktorami, ale związek między temperamentem a przywiązaniem jest od nich niezależny - proces jest identyczny u młodzieży religijnej i niereligijnej, zarówno chłopca, jak i dziewczynki. Ponadto hormon oksytocyna może być związany z hiperseksualnością, co może mieć wpływ na terapeutyczne znaczenie zrozumienia lokalizacji hiperseksualności nastolatków jako zaburzenia samo w sobie.

Zmieniona reaktywność oczodołowo-czołowa podczas przetwarzania nagrody wśród użytkowników problemowej pornografii i patologicznych graczy

MATEUSZ GOLA1,2 * PHD, MAŁGORZATA WORDECHA3, MICHAŁ LEW-STAROWICZ5 MD, PHD, MARC N. POTENZA6,7 MD, PHD, ARTUR MARCHEWKA3 PHD i GUILLAUME SESCOUSSE4 PHD

1 Swartz Center for Computational Neuroscience, Instytut Obliczeń Neuronalnych, University of California San Diego, San Diego, USA 2 Instytut Psychologii, Polska Akademia Nauk, Warszawa, Polska 3 Laboratorium Obrazowania Mózgu, Centrum Neurobiologii, Instytut Nenckiego Biologii Eksperymentalnej Polska Akademia Nauk, Warszawa, Polska 4 Uniwersytet Radboud, Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, Nijmegen, Holandia 5 III Katedra Psychiatrii, Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa, Polska 6 Wydziały Psychiatrii i Neurobiologii, Centrum Studiów nad Dzieckiem i CASAColumbia, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA 7 Connecticut Centrum Zdrowia Psychicznego, New Haven, CT, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Częste korzystanie z pornografii jest bardzo istotne wśród młodych mężczyzn (Hald, 2006). Dla większości oglądanie pornografii jest formą rozrywki, ale dla niektórych osób problematyczne wykorzystanie pornografii (PPU), któremu towarzyszy nadmierna masturbacja, jest powodem poszukiwania leczenia (Gola i in., 2016). Co odróżnia problemowych i regularnych użytkowników pornografii? A jak naśladuje inne problematyczne zachowania, takie jak np. Patologiczny hazard?

metody: Stosując metodologię fMRI zbadaliśmy reaktywność mózgu w kierunku bodźców erotycznych i monetarnych, rozplątujących „chęci” związanych z bodźcami od „lubienia” związanego z nagrodami wśród heteroseksualnych mężczyzn 28 poszukujących leczenia dla dopasowanych kontroli PPU i 24 (Gola i wsp., 2016). Ta sama procedura była stosowana wcześniej w badaniach nad hazardem patologicznym (Sescousse i in., 2013).

Wyniki: Jak wykazaliśmy wcześniej (Gola i wsp., 2016) w porównaniu z osobami kontrolnymi, osobnicy z PPU wykazali zwiększoną aktywację obwodów nagrody mózgowej (prążkowia brzusznego) specjalnie dla sygnałów przewidujących obrazy erotyczne, ale nie dla sygnałów przewidujących zyski pieniężne, które dokładnie naśladują wyniki poprzednich badanie tą samą metodą u osób z zaburzeniami hazardu (Sescousse i in., 2013). Tutaj skupiliśmy się na innym obszarze mózgu biorącym udział w przetwarzaniu nagrody - korze oczodołowo-czołowej (OFC). Jak wykazano, ewolucyjnie starszy tylny OFC u zdrowych osób jest zaangażowany w przetwarzanie nagród podstawowych (jedzenie i seks), podczas gdy przedni OFC przetwarza nagrody wtórne (takie jak pieniądze lub wzmocnienia społeczne). Zgodnie z tym stanem techniki aOFC jest w naszym badaniu jedynym ROI wyrażającym wyższe aktywacje dla zysków pieniężnych niż nagrody erotyczne u osób kontrolnych. Co ciekawe, w przypadku tematów PPU aOFC był bardziej aktywny w przypadku obrazów erotycznych niż nagrody pieniężne, podczas gdy pOFC pozostało niezmienione. Wielkość tej zmiany w aOFC była związana ze środkami ciężkości PPU. Wśród osób z patologicznym hazardem zaobserwowano przeciwny wzorzec zmian: pOFC aktywowano bardziej dla nagród pieniężnych, podczas gdy aktywacje aOFC pozostały niezmienione w porównaniu z kontrolami (Sescousse i in., 2013).

Wnioski: Nasze wyniki sugerują, że osoby z PPU mogą doświadczać trudności w różnicowaniu wartości nagród erotycznych i nieerotycznych podobnie jak patologowie w przypadku nagród pieniężnych i niepieniężnych. Nasze wyniki pokazują również, że PPU przypomina wzorce neuronalne i behawioralne dobrze opisane w zaburzeniach hazardu, chociaż zmiany funkcjonalne.

Przemoc interpersonalna, wczesne przeciwności życiowe i zachowania samobójcze u mężczyzn z zaburzeniami hiperseksualnymi

JUSSI JOKINENa, b *, ANDREAS CHATZITTOFISa, JOSEPHINE SAVARDa, PETER NORDSTRÖMa, JONAS HALLBERGc, KATARINA ÖBERGc i STEFAN ARVERc

Zakład Neurobiologii Klinicznej / Psychiatrii, Instytut Karolinska, Szpital Uniwersytecki Karolinska, Solna, SE-171 76 Sztokholm, Szwecjab Wydział Nauk Klinicznych / Psychiatrii, Umeå University, Umeå, Szwecjac Wydział Medycyny, Karolinska Institutet, Karolinska University Hospital, Szwecja * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Niewiele badań dotyczyło przeciwności losu dzieci, przemocy interpersonalnej i zachowań samobójczych w zaburzeniach hiperseksualnych. Celem tego badania była ocena zgłaszanej przez siebie przemocy interpersonalnej u mężczyzn z hiperseksualnością w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami oraz badanie związku między doświadczeniem przemocy interpersonalnej a zachowaniami samobójczymi.

metody: Badanie obejmuje męskich ochotników z 67 z zaburzeniami hiperseksualnymi (HD) i 40. Kwestionariusz traumy dziecięcej - krótka forma (CTQ-SF) i Karolinska Interpersonal Violence Scales (KIVS) zostały wykorzystane do oceny przeciwności życiowych i przemocy interpersonalnej jako dziecka i dorosłego życia. Zachowania samobójcze (próby i ideacje) oceniano za pomocą Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI 6.0) i oceny skali depresji Montgomery-Åsberg-Self (MADRS-S).

Wyniki: Mężczyźni z HD zgłaszali większą ekspozycję na przemoc w dzieciństwie i bardziej agresywne zachowanie niż dorośli w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami. Osoby próbujące popełnić samobójstwo (n = 8, 12%) zgłosiły wyższy całkowity wynik KIVS, więcej przemocy wykorzystywanej jako dziecko, większe narażenie na przemoc jako osoba dorosła, a także wyższy wynik w podskali CTQ-SF mierzącej nadużycia seksualne w porównaniu z mężczyznami hiperseksualnymi bez próby samobójczej .

Wnioski: Hiperseksualność wiązała się z przemocą interpersonalną z najwyższymi łącznymi wynikami u pacjentów z próbą samobójczą.

Metylacja genów związanych z osią HPA u mężczyzn z zaburzeniami hiperseksualnymi

JUSSI JOKINENa, b *, ADRIAN BOSTRÖMc, ANDREAS CHATZITTOFISa, KATARINA GÖRTS ÖBERGd, JOHN N. FLANAGANd, STEFAN ARVERd i HELGI SCHIÖTHc

Wydział Neurobiologii Klinicznej / Psychiatrii, Karolinska Institutet, Sztokholm, Szwecjab Wydział Nauk Klinicznych / Psychiatrii, Umeå University, Umeå, Szwecjac Wydział Neurologii, Uniwersytet w Uppsali, Uppsala, Szwedzki Wydział Medycyny, Karolinska Institutet, Sztokholm, Szwecja * E- Poczta: [email chroniony]; [email chroniony]

Tło i cele: Hiperseksualne zaburzenie (HD) zdefiniowane jako zaburzenie pożądania seksualnego nieparafilicznego ze składnikami kompulsywności, impulsywności i uzależnienia behawioralnego, zaproponowano jako diagnozę w DSM 5. Opisano pewne nakładające się na siebie cechy między HD i zaburzeniem używania substancji, w tym wspólne układy neuroprzekaźników i rozregulowaną funkcję osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA). W tym badaniu, obejmującym mężczyzn płci męskiej z 67, u których zdiagnozowano zdrowych ochotników płci męskiej z HD i 39, staraliśmy się zidentyfikować sprzężone z osią HPA miejsca CpG, w których modyfikacje profilu epigenetycznego są związane z hiperseksualnością.

metody: Wzorzec metylacji całego genomu mierzono w pełnej krwi przy użyciu Illumina Infinium Methylation EPIC BeadChip, mierząc stan metylacji w ponad 850 K CpG. Przed analizą globalny wzorzec metylacji DNA był wstępnie przetwarzany zgodnie ze standardowymi protokołami i dostosowany do heterogeniczności typu białych krwinek. Dołączyliśmy miejsca CpG zlokalizowane w obrębie bp 2000 miejsca startu transkrypcji następujących sprzężonych osi HPA: hormon uwalniający kortykotropinę (CRH), białko wiążące hormon uwalniający kortykotropinę (CRHBP), receptor hormonu uwalniającego kortykotropinę 1 (CRHR1), hormon uwalniający kortykotropinę receptor 2 (CRHR2), FKBP5 i receptor glukokortykoidowy (NR3C1). Przeprowadziliśmy wiele modeli regresji liniowej wartości M metylacji do zmiennej kategorycznej hiperseksualności, dostosowując do depresji, stanu bez supresji DST, całkowitego wyniku kwestionariusza traumy u dzieci i stężenia TNF-alfa i IL-6 w osoczu.

Wyniki: Przetestowano 76 pojedynczych miejsc CpG, a cztery z nich były nominalnie istotne (p <0.05), związane z genami CRH, CRHR2 i NR3C1. Cg23409074 - znajdujący się 48 pz przed TSS genu CRH - był znacząco hipometylowany u pacjentów hiperseksualnych po korekcie wielokrotnych testów metodą FDR. Poziomy metylacji cg23409074 były dodatnio skorelowane z ekspresją genu CRH w niezależnej kohorcie 11 zdrowych mężczyzn.

Wnioski: CRH jest ważnym integratorem neuroendokrynnych reakcji stresowych w mózgu, modulujących zachowania i autonomicznego układu nerwowego. Nasze wyniki pokazują zmiany epigenetyczne w genie CRH związane z zaburzeniami hiperseksualnymi u mężczyzn.

Właściwości psychometrii problematycznej pornografii wykorzystują skalę i skojarzenia z psychologicznymi i klinicznymi cechami amerykańskich weteranów wojskowych

ARIEL KOR1, MARC. N. POTENZA, MD, PhD.2,3, RANI A. HOFF, PhD.2, 4, ELIZABETH PORTER, MBA4 i SHANE W. KRAUS, PhD., 5

1Teachers College, Columbia University, Department of Counseling & Clinical Psychology, Teachers College, Columbia University, USA 2 Department of Psychiatry, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA 3 Department of Neuroscience, Child Study Center and the National Center on Addiction and Substance Abuse, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA4VISN 1 MIRECC, VA CT Healthcare System, West Haven, CT, USA 5VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Chociaż większość osób oglądających pornografię ma niewiele problemów z pornografią, część osób zgłasza znaczące problemy z zarządzaniem ich wykorzystaniem. Problematyczna skala wykorzystania pornografii (PPUS) została opracowana w celu oceny problematycznego wykorzystania pornografii wśród dorosłych mieszkających w Izraelu. Pomimo początkowych obiecujących właściwości psychometrycznych, PPUS nie został sprawdzony wśród amerykańskich dorosłych użytkowników pornografii. Aby dokładniej zbadać, w bieżącym badaniu oceniono właściwości psychometryczne PPUS w próbie mężczyzn i kobiet zgłaszających wykorzystanie pornografii.

metody: Próbka amerykańskich weteranów wojskowych 223 zakończyła badania oceniające dane demograficzne, psychopatologię, częstotliwość korzystania z pornografii, pragnienie pornografii, problematyczne korzystanie z pornografii, hiperseksualność i impulsywność.

Wyniki: Ustalenia wykazały, że PPUS wykazywał wysoką spójność wewnętrzną, zbieżność, dyskryminację i trafność konstrukcji. Wyższe wyniki PPUS były związane z większą częstotliwością korzystania z cotygodniowej pornografii, płcią męską, pożądaniem pornografii i zaburzeniami afektywnymi.

Wnioski: PPUS wykazał obiecujące właściwości psychometryczne wśród próbki amerykańskich weteranów zgłaszających wykorzystanie pornografii, chociaż potrzebne są dodatkowe badania, aby zbadać jego strukturę czynnikową i określić odpowiedni próg, aby dokładnie wykryć problematyczne użycie.

Jak impulsywność jest związana z problematycznym wykorzystywaniem pornografii? Badanie podłużne wśród uczestników programu leczenia uzależnień seksualnych 12

EWELINA KOWALEWSKA1 *, JAROSLAW SADOWSKI2, MALGORZATA WORDECHA3, KAROLINA GOLEC4, MIKOLAJ CZAJKOWSKI, PhD2 i MATEUSZ GOLA, PhD3, 5

1 Katedra Psychologii, Uniwersytet Nauk Społecznych i Humanistycznych, Warszawa 2 Katedra Ekonomii, Uniwersytet Warszawski, Warszawa, Polska 3 Instytut Psychologii, Polska Akademia Nauk, Warszawa, Polska 4 Katedra Psychologii, Uniwersytet Warszawski, Warszawa, Polska 5 Swartz Center for Computational Neuroscience, Instytut Obliczeń Neuronowych, Uniwersytet Kalifornijski San Diego, San Diego, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Niektóre badania pokazują związek między impulsywnością a używaniem pornografii (Mainer i in., 2009; Mick i Hollander, 2006; Davis i in., 2002; Shapira i in., 2000). Jednym z aspektów impulsywności jest zdolność opóźniania gratyfikacji i dyskontowania. Nie wiadomo, czy odroczenie gratyfikacji jest przyczyną, czy skutkiem częstego wykorzystywania pornografii.

metody: W dwóch badaniach zmierzyliśmy dyskontowanie kwestionariuszem MCQ (kwestionariusz wyboru monetarnego; Kirby i Marakovic, 1996). W badaniu 1 dane zostały zebrane z ankiet przeprowadzonych na członkach 12-stopniowych grup uzależnień seksualnych (N = 77, średni wiek 34.4, SD = 8.3) i kontroluj osoby (N = 171, średni wiek 25.6, SD = 6.4). W badaniu 2 przeprowadziliśmy powtarzane pomiary po 3 miesiącach na członkach 17 grupy kroków 12 w celu uzależnienia seksualnego od Study 1 (N = 17, średni wiek 34.8, SD = 2.2). Średni czas abstynencji seksualnej w grupie klinicznej wynosił 243.4 dni (SD = 347.4, Min. = 2, Max. = 1216; Studiuj 1) i 308.5 dni (SD = 372.9, Min. = 1, Max. = 1281; Studiuj 2). Oba badania przeprowadzono za pośrednictwem Internetu.

Wyniki: W badaniu 1 czas spędzony na pornografii i masturbacji był pozytywnie skorelowany z parametrem dyskontowania. Korelacje między tymi zmiennymi były silniejsze wśród osób uzależnionych od seksu (częstotliwość masturbacji, r = 0.30, p <0.05; używanie pornografii, r = 0.28, p <0.05) niż w grupie kontrolnej (częstotliwość masturbacji, r = 0.23, p <0.05; pornografia używanie, r = 0.19, p <0.05). Najsilniejsza korelacja (r = −0.39) występuje między parametrem dyskontującym a trzeźwością wśród osób uzależnionych od seksu. Wbrew naszej hipotezie średnie parametry funkcji dyskontowania były wyższe w grupie kontrolnej niż w grupie uzależnionych od seksu. W badaniu 2 wyniki nie wykazały istotnego związku między dyskontowaniem a czasem abstynencji seksualnej. Jednak grupy nie różniły się istotnie pod względem dyskontowania między pomiarami a zyskiem w trzeźwości podczas miesięcy 3 nie towarzyszyło zmniejszenie dyskonta. Zmiany w trzeźwości można lepiej wyjaśnić liczbą podopiecznych w programie 12-stopniowym (r = 0.92, p <0.05) lub obecnym stopniem terapii 12-stopniowej (r = 0,68; p <0,001) niż dyskontowaniem.

Wnioski: Zdolność do opóźniania gratyfikacji raczej nie jest modyfikowana przez pornografię. Prawdopodobnie jest to stała funkcja, która może określić częstotliwość wykorzystywania pornografii w ogólnej populacji. Wśród członków grup kroków 12 dla osób uzależnionych od seksu paradoksalnie zdolność opóźniania gratyfikacji jest wyższa niż w populacji ogólnej i nie jest modyfikowana podczas 3 miesięcy pracy nad programem kroków 12. Ponadto dyskontowanie nie zmienia się wraz z upływem czasu. Wynik ten może sugerować, że osoby z niskimi dyskontami mogą być bardziej skłonne do korzystania z programu krokowego 12, niż te z wysokim dyskontem.

Skala skuteczności w unikaniu pornografii: właściwości psychometryczne

SHANE W. KRAUSa, b, *, HAROLD ROSENBERGb, CHARLA NICHC STEVE MARTINOc, d i MARC N. POTENZAc

Wydział Psychologii, Bowling Green State University, Bowling Green, OH, 43403, USA b VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, 200 Spring Road, Bedford MA, USA c Wydział Psychiatrii, Yale University School of Medicine , New Haven, CT USA d VISN 1 New England MIRECC, VA Connecticut Healthcare System, West Haven, CT USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: W prezentowanym badaniu zbadano, czy poczucie własnej skuteczności uczestników, aby uniknąć wykorzystywania pornografii w każdym z emocjonalnych, społecznych i seksualnych kontekstów 18, było związane z ich typową częstotliwością korzystania z pornografii.

metody: Korzystając z internetowej procedury zbierania danych, 229 męscy użytkownicy pornografii, którzy szukali lub rozważali poszukiwanie profesjonalnej pomocy w zakresie korzystania z pornografii, wypełnili kwestionariusze oceniając ich specyficzną dla kontekstu skuteczność, historię wykorzystania pornografii, poczucie własnej skuteczności w stosowaniu określonej pornografii strategie redukcji, kliniczna hiperseksualność i cechy demograficzne.

Wyniki: Seria ANOVA pokazała, że ​​częstotliwość korzystania z pornografii była znacząco i negatywnie związana z poziomem zaufania do 12 kontekstów 18. Podobnie, stwierdziliśmy, że niższa hiperseksualność i większa pewność siebie w stosowaniu strategii redukcji wykorzystania pornografii wiązały się z większą pewnością siebie, aby uniknąć wykorzystywania pornografii w każdej sytuacji 18. Eksploracyjna analiza czynnikowa ujawniła również trzy grupy sytuacji: (a) Podniecenie seksualne / Nuda / Szansa, (b) Intoksykacja / Lokalizacje / Łatwy dostęp oraz (c) Negatywne emocje; dwie pozostałe sytuacje nie obciążały żadnego z trzech klastrów. Ponieważ tylko jeden z trzech klastrów odzwierciedla spójny motyw, nie zalecamy uśredniania skuteczności w klastrach składających się z różnych typów sytuacji.

Wnioski: Klinicyści zdrowia psychicznego mogliby użyć kwestionariusza do zidentyfikowania konkretnych sytuacji podwyższonego ryzyka nawrotu u osób, które chcą problemowo ograniczyć pornografię lub przestać jej używać.

Brief Pornography Screener: Porównanie użytkowników amerykańskiej i polskiej pornografii

SHANE W. KRAUS, dr, 1 MATEUSZ GOLA, dr, 2 EWELINA KOWALEWSKA, 3 MICHAL LEW-STAROWICZ, MD, PhD. 4 RANI A. HOFF, PhD., 5, 6 ELIZABETH PORTER, MBA, 6 i MARC. N. POTENZA, MD, PhD.5,7

1VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, USA2Swartz Centrum Neurologii Obliczeniowej, Instytut Obliczeń Neuronalnych, Uniwersytet Kalifornijski San Diego, San Diego, USA3 Katedra Psychologii, Uniwersytet Nauk Społecznych i Humanistycznych, Warszawa, Instytut Polska4 Psychiatrii i Neurologii, 3rd Klinika Psychiatryczna, Warszawa, Polska5 Katedra Psychiatrii, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA6VISN 1 MIRECC, VA CT Healthcare System, West Haven CT, USA7 Departament Neurologii, Centrum Studiów nad Dzieckiem i Narodowe Centrum na Nadużywanie i nadużywanie substancji, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: W bieżącym badaniu oceniano właściwości psychometryczne nowo opracowanego kwestionariusza sześciopunktowego opracowanego w celu identyfikacji zachowań, myśli i doświadczeń związanych z problematycznym wykorzystaniem pornografii. metody: W badaniach 1 i 2, weteranom wojskowym 223 w USA i członkom społeczności polskiej 703 podano Brief Pornography Screener (BPS) i środki oceniające częstotliwość korzystania z pornografii, pragnienie pornografii, problematyczne korzystanie z pornografii, kliniczny hiperseksualność i impulsywność. W badaniu 3 26 polskim pacjentom klinicznym podawano BPS i pomiary psychopatologii.

Wyniki: W badaniu 1 wyniki poparły odrzucenie jednego elementu z kwestionariusza; pięć pozostałych elementów poddano eksploracyjnej analizie czynnikowej, która dała jedno-czynnikowe rozwiązanie z wartością własną 3.75, która stanowiła 62.5% całkowitej wariancji. BPS wykazał również wysoką niezawodność wewnętrzną (α = 0.89). Następnie odkryliśmy, że wyniki BPS były znacząco i pozytywnie związane z pragnieniem pornografii, problematycznym używaniem pornografii i hiperseksualnością, ale słabo związane z impulsywnością. W badaniu 2 wyniki były podobne, ponieważ wyniki BPS były dodatnio związane z miarą hiperseksualności, ale słabo związane z wynikami w pomiarach oceniających objawy obsesyjno-kompulsyjne i impulsywność. Wyniki wskazały również, że rozwiązanie jednoczynnikowe dało doskonałe dopasowanie: N2 / df = 5.86, p = 0.00, RMSEA = 0.08, SRMR = 0.02, CFI = 0.99 i TLI = 0.97. W badaniu 3 oceniliśmy jakość klasyfikacji BPS za pomocą apriorycznie wybrana grupa pacjentów wobec grupy kontrolnej. Analiza ROC wykazała, że ​​wartość AUC wynosiła 0.863 (SE = 0.024; p <0.001; 95% CI: 81.5-91.1).

Wnioski: BPS wykazał obiecujące właściwości psychometryczne zarówno w próbkach w USA, jak i w Polsce, i może być wykorzystywany przez lekarzy w warunkach zdrowia psychicznego do identyfikacji osób.

Reakcja pobudzenia seksualnego na bodźce pornograficzne pośredniczy w związku między predysponującymi cechami osobowymi a objawami zaburzenia oglądania pornografii w Internecie

CHRISTIAN LAIER1 i MATTHIAS BRAND1,2

1 Psychologia ogólna: poznanie i centrum badań nad uzależnieniami behawioralnymi (CeBAR), Uniwersytet Duisburg-Essen, Duisburg-Essen, Niemcy2 Instytut Erwina L. Hahna obrazowania rezonansu magnetycznego, Essen, Niemcy * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Głównymi czynnikami leżącymi u podstaw oglądania pornografii internetowej w ogóle są: pobudzenie seksualne i przyjemność seksualna, zaspokojenie ciekawości seksualnej lub unikanie awersyjnych emocji (Reid i in., 2011). Model I-PACE (interakcja osoba-afekt-poznanie-wykonanie) specyficznych zaburzeń korzystania z Internetu (Brand i in., 2016) postuluje interakcję cech osobistych użytkownika, reakcji afektywnych, procesów poznawczych i funkcji wykonawczych z gratyfikacją zdobyte przez oglądanie pornografii internetowej. Celem badania było zbadanie związku między cechami osobowymi, takimi jak motywacja do oglądania pornografii, objawy psychologiczne, a postrzeganym stresem z podnieceniem seksualnym jako reakcją na materiały pornograficzne i tendencje do zaburzenia oglądania pornografii przez Internet (IPD).

metody: Męscy uczestnicy (N = 88) badano w warunkach laboratoryjnych. Kwestionariusze oceniały tendencje w kierunku IPD, motywacji do oglądania pornografii, objawów psychicznych i odczuwanego stresu. Co więcej, uczestnicy oglądali zdjęcia pornograficzne i wskazywali na ich podniecenie seksualne i potrzebę masturbacji przed i po prezentacji.

Wyniki: Wyniki pokazały, że tendencje w kierunku IPD były silnie związane ze wszystkimi czynnikami motywującymi do oglądania pornografii, objawami psychologicznymi, odczuwanym stresem i wskaźnikami reakcji pobudzenia seksualnego. Co więcej, potrzeba masturbacji częściowo pośredniczyła w związku między motywacją do oglądania pornografii a związkiem między objawami psychologicznymi a stresem z objawami IPD.

Wnioski: Odkrycia wykazały, że tendencje do IPD były związane z postulowanymi cechami osobowymi i że ta relacja była częściowo pośredniczona przez wskaźnik pobudzenia seksualnego. Tak więc wyniki są zgodne z modelem I-PACE i wzmacniają założenie, że przyszłe badania powinny koncentrować się na interakcji określonych zmiennych poza korelacjami dwuwymiarowymi, aby uzyskać dalsze informacje na temat mechanizmów psychologicznych leżących u podstaw IPD.

Kompulsywność i impulsywność w uzależnieniu seksualnym

ERIC LEPPINK

University of Chicago, Chicago, USA E-mail: [email chroniony]

Uzależnienie seksualne często określane jest jako zaburzenie impulsywności, sugerujące, że inicjacja i / lub utrzymywanie się problematycznych zachowań może wynikać z niezdolności do tłumienia impulsów do angażowania się w nagradzające zachowanie. Obecne odkrycia dotyczące tego zaburzenia sugerują jednak, że oprócz impulsywności, kompulsywność może odgrywać znaczącą rolę w prezentacji i utrwalaniu uzależnienia seksualnego. Prezentacja ta przedstawi nowe dane neurokognitywne i neuroobrazowe dotyczące szerszych dziedzin klinicznych kompulsywności i impulsywności w uzależnieniu seksualnym. Szczególny nacisk zostanie położony na obecne zrozumienie neurobiologii i neurokognitywności u pacjentów z uzależnieniem seksualnym oraz na to, w jaki sposób dane te mogą poprawić podejście do leczenia.

Leczenie mające na celu problematyczne korzystanie z pornografii wśród kobiet

KAROL LEWCZUK1, JOANNA SZMYD2 i MATEUSZ GOLA3,4 *

1 Katedra Psychologii, Uniwersytet Warszawski, Warszawa, Polska2 Katedra Psychologii Kognitywnej, Uniwersytet Finansów i Zarządzania, Warszawa, Polska3 Instytut Psychologii, Polska Akademia Nauk, Warszawa, Poland4 Swartz Center for Computational Neuroscience, Instytut Obliczeń Neuronalnych, Uniwersytet Kalifornia San Diego, San Diego, USA * E-mail: [email chroniony]

Tła i cele: Wcześniejsze badania dotyczyły czynników psychologicznych związanych z poszukiwaniem leczenia w przypadku problemowej pornografii (PU) wśród mężczyzn. W tym badaniu skupiliśmy się na kobietach, które poszukują leczenia problematycznego PU i zbadały różnice w odniesieniu do zmiennych związanych z problematycznym PU między tą grupą a grupą kobiet, które nie szukały takiego leczenia. Po drugie, zbadaliśmy relacje między konstruktami krytycznymi związanymi z problematycznym PU z metodą analizy ścieżki, podkreślając predyktory dla poszukiwania leczenia wśród kobiet. Porównaliśmy również nasze wyniki z poprzednimi badaniami na mężczyznach.

metody: Badanie ankietowe przeprowadzono na 719 kaukaskich kobietach 14 w wieku 63, w tym na osobach poszukujących leczenia 39 z powodu problematycznego PU (skierowanych przez psychoterapeutów po ich pierwszej wizycie)

Wyniki: Poszukiwanie leczenia wśród kobiet wiąże się z negatywnymi objawami związanymi z PU, ale także z samą ilością PU. Stoi to w opozycji do wcześniej opublikowanych analiz dotyczących mężczyzn. Dodatkowo w przypadku kobiet religijność jest silnym, istotnym predyktorem poszukiwania leczenia.

Dyskusja: W odróżnieniu od poprzednich badań, które koncentrowały się na męskich próbkach, nasza analiza wykazała, że ​​w przypadku kobiet jedynie ilość PU może być związana z zachowaniem szukającym leczenia, nawet po uwzględnieniu negatywnych objawów związanych z PU. Ponadto religijność jest istotnym predyktorem poszukiwania leczenia wśród kobiet, co może wskazywać, że w przypadku kobiet leczenie szukające problematycznego PU jest motywowane nie tylko doświadczonymi negatywnymi objawami PU, ale także osobistymi przekonaniami na temat PU i norm społecznych. Czynniki te należy wziąć pod uwagę w leczeniu.

Wnioski: Negatywne objawy związane z wykorzystywaniem pornografii, częstością używania pornografii i religijnością są związane z poszukiwaniem leczenia wśród kobiet - ten wzorzec różni się od wyników uzyskanych w poprzednich badaniach na mężczyznach.

Behawioralne wskazania zaburzeń poznawczych w hiperseksualności

MICHAEL H. MINER1 *, ANGUS MACDONALD, III2 i EDWARD PATZALT3

1Katedra Medycyny Rodzinnej i Zdrowia Społecznego, University of Minnesota, Minneapolis, MN. USA2 Katedra Psychologii, University of Minnesota, Minneapolis, MN. USA3 Katedra Psychologii, Harvard University, Cambridge, MA. USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Uznaje się, że procesy uzależniające są wynikiem wielu podstawowych zaburzeń poznawczych, które wpływają na podejmowanie decyzji. W szczególności zasugerowano, że uzależnienie ma dostęp do tych samych mechanizmów neurofizjologicznych, z których korzystają normalne systemy uczenia się przez wzmacnianie. Naszym celem jest zbadanie zaangażowania zakłóceń w trzech obszarach kontroli poznawczej, (1) Przesunięcia warunkowe wzmocnienia, (2) opóźnianie gratyfikacji i podejmowania ryzyka oraz (3) interferencja bodźców.

metody: Zbadaliśmy próbkę dorosłych mężczyzn 242, którzy byli zainteresowani seksualnie lub angażowali się w zachowania seksualne z mężczyznami. Dziewięćdziesiąt trzy spełniały kryteria hiperseksualności. Uczestnicy ukończyli trzy zadania poznawcze: zadanie odwracającego uczenia się, zadanie opóźnionego dyskontowania i jednoetapowy Stroop.

Wyniki: Badaliśmy zarówno różnice grupowe, jak i korelacje z inwentarzem zachowań seksualnych kompulsywnym uzyskanym przez różne modele obliczeniowe charakteryzujące odpowiedzi na te trzy miary kontroli poznawczej. Znaleźliśmy kilka wskazań, że hiperseksualność, określona przez przypisanie do grupy lub wynik w CSBI, była związana z pomiarami zaburzeń poznawczych, które charakteryzowały inne formy uzależnienia. Znaleźliśmy znaczącą interakcję między efektem Grattan na wynik Stroopa i CSBI w przewidywaniu liczby spotkań seksualnych w okresie 90-dni.

Wnioski: Hiperseksualność, przynajmniej w MSM, nie wydaje się być związana z zaburzeniami poznawczymi występującymi w innych uzależnieniach, takich jak nadużywanie kokainy. Jednak w przypadku wysokiego poziomu hiperseksualności, przynajmniej mierzonego przez CSBI, brak umiarkowanego zachowania ze względu na natychmiastowe wcześniejsze doświadczenie wydaje się być związany ze zwiększonym zachowaniem seksualnym. Tak więc mechanizm, dzięki któremu hiperseksualność prowadzi do wysokiego poziomu seksu partnerskiego, może być spowodowany przez tę zmianę w zachowaniu z chwili na chwilę. Na nasze odkrycia wpływa próbkowanie, ponieważ hiperseksualność przejawia się inaczej w MSM. Ponadto hiperseksualność jest wielowymiarowa i może być tak, że różne zachowania wynikają z wielu źródeł zakłóceń,

Pragnienie odpowiedzi na oglądanie klipów pornograficznych jest związane z objawami zaburzenia oglądania pornografii przez Internet

JARO PEKAL1 * i MATTHIAS BRAND1,2

1General Psychology: Cognition, University of Duisburg-Essen i Center for Behavioral Addiction Research (CeBAR), Niemcy 2Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, Essen, Niemcy * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Reakcje na sygnał i pragnienia są ważnymi aspektami rozwoju zaburzeń związanych z używaniem substancji. Ponieważ zasugerowano, że oba procesy są również zaangażowane w zaburzenia oglądania pornografii internetowej (IPD), ważne jest, aby zbadać je bardziej szczegółowo. Niektórzy autorzy uważają przewidywanie gratyfikacji za kluczowy czynnik rozwoju i utrzymania IPD. W modelu I-PACE (Interakcja osobowości - poznanie-wykonanie-wykonanie) dla określonych zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu (Brand i in., 2016) zakłada się, że reaktywność wskazówek i pragnienia, a także mechanizmy uczenia się za wynagrodzenie są kluczowymi mechanizmami IPD. W poprzednich badaniach reaktywności cue wykorzystywano głównie zdjęcia pornograficzne do wywoływania pobudzenia seksualnego i głodu. Celem obecnego badania było zbadanie wpływu klipów pornograficznych na subiektywne pragnienia i związki ze specyficznymi poznaniami na temat oglądania pornografii w Internecie i tendencji do IPD.

metody: Przeprowadzono badanie eksperymentalne z próbką męskich uczestników 51. Wszyscy uczestnicy oglądali klipy pornograficzne 60, oceniali je pod względem pobudzenia seksualnego i wskazywali na obecne podniecenie seksualne oraz potrzebę masturbacji przed i po prezentacji. Ponadto wykorzystano kwestionariusze do oceny motywów oglądania pornografii, oczekiwań związanych z pornografią i tendencjami do IPD.

Wyniki: Klipy pornograficzne zostały ocenione jako podniecające seksualnie i prowadzą do zwiększenia podniecenia seksualnego i potrzeby masturbacji. Ponadto reakcje pobudzenia seksualnego były umiarkowanie lub silnie związane z oczekiwaniami i motywami do oglądania pornografii internetowej, jak również z objawami IPD.

Wnioski: Wyniki są zgodne z wcześniejszymi badaniami dotyczącymi IPD i podkreślają udział reaktywności sygnalizacji i głodu w IPD, jak sugerowano w modelu I-PACE dla określonych zaburzeń związanych z korzystaniem z Internetu. Z metodologicznego punktu widzenia obserwowane efekty paradygmatu cue-reaktywności za pomocą klipów pornograficznych są porównywalne z tymi, które były podawane, gdy obrazy były używane jako wskazówki.

Jak można rozważyć kompulsywne zachowania seksualne w ICD-11 i jakie są implikacje kliniczne?

MARC N. POTENZA1

1Connecticut Centrum Zdrowia Psychicznego i Yale University School of Medicine, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Chociaż szacunków rozpowszechnienia jest w dużej mierze brak, znaczna liczba osób może napotkać problemy z różnymi formami problematycznych zachowań seksualnych związanych z hiperseksualnością, problematyczną pornografią lub kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi. W ramach przygotowań do piątej edycji Podręcznika diagnostycznego i statystycznego (DSM-5), zaburzenie hiperseksualne zostało przetestowane i uwzględnione pod kątem włączenia, ale ostatecznie wyłączono z podręcznika. W ramach przygotowań do jedenastej edycji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-11) rozważa się uzależnienie od substancji lub behawioru, z pytaniami dotyczącymi definicji i klasyfikacji.

metody: W grupie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych i pokrewnych oraz w grupie zaburzeń związanych z używaniem substancji uznano uzależnienia behawioralne, w tym uzależnienia od seksu. Trzy spotkania grup roboczych zorganizowane przez Światową Organizację Zdrowia rozważały zachowania i zaburzenia związane z Internetem, z uwzględnieniem zarówno zachowań online, jak i offline z potencjałem uzależniającym. Podczas tych spotkań uczestnictwo międzynarodowe z większości globalnych stref Światowej Organizacji Zdrowia przyczyniło się do zapewnienia, że ​​światowe jurysdykcje były dobrze reprezentowane i zaangażowane w proces rozważania, jak najlepiej konceptualizować i definiować uzależnienia behawioralne i pokrewne zachowania subsyndromalne.

Wyniki: Grupa zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych i pokrewnych zgłosiła opinię, że kompulsywne zachowania seksualne są rozpoznawane jako szczególna jednostka diagnostyczna w sekcji zaburzeń kontroli impulsów. Grupa zaburzeń uzależniających w ICD-11 zaproponowała kryteria zaburzeń hazardu i zaburzeń w grach, zarówno z specyfikatorami online, jak i offline. Zaproponowano pokrewne definicje niebezpiecznego hazardu i gier, przy czym definicje te wzajemnie się wykluczają z odpowiednich warunków zaburzenia. Chociaż nie zaproponowano żadnego szczególnego uzależnienia behawioralnego związanego z zachowaniami seksualnymi, zaproponowano kategorię „Zaburzenia wynikające z uzależniających zachowań”, a to określenie można wykorzystać do diagnozowania uzależnień behawioralnych związanych z seksem.

Wnioski: Chociaż proces ICD-11 nie jest jeszcze sfinalizowany, dyskutowane są problematyczne, kompulsywne, nadmierne i / lub hiperseksualne zachowania dotyczące seksu w odniesieniu do włączenia do ICD-11. Proponowana obecnie kategoria diagnostyczna przez grupę zaburzeń uzależniających pozwoliłaby lekarzom na postawienie diagnozy dla szerokiego zakresu uzależniających zachowań związanych z płcią. Biorąc pod uwagę wykorzystanie ICD przez dużą liczbę grup, w tym wielu klinicystów i firm ubezpieczeniowych, istnienie jednostki diagnostycznej wychwytującej zachowania uzależniające związane z płcią może mieć znaczący wpływ na zdrowie kliniczne i publiczne.

Niedostępne korzystanie z Internetu w celach seksualnych jako uzależnienie od zachowań?

ANNA ŠEVČÍKOVÁ1 *, LUKAS BLINKA1 i VERONIKA SOUKALOVÁ1

1Masaryk University, Brno, Czechy * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Trwa dyskusja, czy nadmierne zachowania seksualne nie powinny być rozumiane jako forma uzależnienia behawioralnego (Karila, Wéry, Weistein i in., 2014). Obecne badanie jakościowe miało na celu analizę zakresu, w jakim niekontrolowane korzystanie z Internetu w celach seksualnych (OUISP) może być sformułowane przez koncepcję uzależnienia behawioralnego wśród osób, które były leczone z powodu ich OUISP.

metody: Przeprowadziliśmy szczegółowe wywiady z uczestnikami 21 w wieku 22 – 54 lat (Mage = 34.24 lat). Wykorzystując analizę tematyczną, przeanalizowano objawy kliniczne OUISP za pomocą kryteriów uzależnienia behawioralnego, ze szczególnym uwzględnieniem objawów tolerancji i odstawienia (Griffiths, 2001).

Wyniki: Dominującym problematycznym zachowaniem była niekontrolowana pornografia internetowa (OOPU). Budowanie tolerancji na OOPU objawiło się jako wzrastająca ilość czasu spędzanego na stronach pornograficznych, a także poszukiwanie nowych i bardziej seksualnie jednoznacznych bodźców w widmie nie dewiacyjnym. Objawy odstawienia objawiły się na poziomie psychosomatycznym i przybrały formę poszukiwania alternatywnych przedmiotów seksualnych. Piętnastu uczestników spełniło wszystkie kryteria uzależnienia.

Wnioski: Badanie wskazuje na przydatność dla ram uzależnienia behawioralnego.

Udział czynników osobowości i płci w ocenach uzależnienia seksualnego wśród mężczyzn i kobiet, którzy korzystają z Internetu w celach seksualnych

LI SHIMONI L.1, MORIAH DAYAN1 i AVIV WEINSTEIN * 1

1 Wydział Nauk Behawioralnych, Uniwersytet Ariel, Park Nauki, Ariel, Izrael. *E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Uzależnienie seksualne, inaczej zwane zaburzeniem hiperseksualnym, charakteryzuje się nadmierną aktywnością seksualną, która obejmuje oglądanie pornografii, korzystanie z czatów i cyberseksualnych w Internecie. W tym badaniu zbadaliśmy wkład pięciu wielkich czynników osobowości i uzależnienia od seksu od seksu.

metody: Uczestnicy 267 (samce 186 i samice 81) zostali zrekrutowani ze stron internetowych wykorzystywanych do wyszukiwania partnerów seksualnych. Uczestnicy wypełnili test przesiewowy uzależnienia seksualnego (SAST), indeks Wielkiej Piątki oraz kwestionariusz demograficzny.

Wyniki: Mężczyźni uzyskali wyższe wyniki w SAST niż kobiety [t (1,265) = 4.1; p <0.001]. Analiza regresji wykazała, że ​​sumienność miała negatywny wpływ (F (5,261 8.12) = 0.36; R = 0.01, p <0.24, β = –5,261), a otwartość pozytywnie (F (8.12 0.36) = 0.01, R = 0.1, p <5,261, β = 8.12) do wariancji wyników uzależnienia seksualnego. Neurotyzm tylko w niewielkim stopniu przyczynił się do oceny uzależnienia seksualnego (F (0.36 0.085) = 0.12, R = 2, p = 0.013, β = 2). Wreszcie doszło do interakcji między seksem a otwartością (R1,263 zmiana = 3.782, F0.05 (0.283) = 0.01, p = XNUMX), co wskazuje, że otwartość przyczyniła się do uzależnienia seksualnego wśród kobiet (β = XNUMX, p = XNUMX).

Dyskusja i wnioski: badanie wykazało, że czynniki osobowości, takie jak (brak) sumienności i otwartości, przyczyniły się do uzależnienia seksualnego. Badanie potwierdziło również wcześniejsze dowody na wyższe wyniki uzależnienia seksualnego wśród mężczyzn w porównaniu z kobietami. Wśród kobiet otwartość wiązała się z większą skłonnością do uzależnienia od seksu. Te czynniki osobowości przewidują, kto ma skłonność do rozwijania uzależnienia seksualnego.

Rozproszenie przez bodźce seksualne - biologiczny marker hiperseksualności?

RUDOLF STARK1 *, ONNO KRUSE1, TIM KLUCKEN2, JANA STRAHLER1 i SINA WEHRUM-OSINSKY1

1 Justus Liebig University Giessen, Niemcy 2 University of Siegen, Niemcy * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Wysoka rozpraszalność przez bodźce seksualne może być potencjalnym czynnikiem podatności na rozwój uzależnienia seksualnego. Pierwszą hipotezą niniejszego badania było to, że pacjenci z wysoką motywacją seksualną cechują się większym zainteresowaniem sygnałami seksualnymi niż osoby z niską motywacją seksualną. Druga hipoteza była taka, że ​​ta rozpraszalność przez bodźce seksualne może prowadzić do uzależniających zachowań seksualnych, np. Problemowego używania pornografii. Zakładając, że jest to prawdą, rozpraszalność powinna być większa u osób uzależnionych seksualnie niż u osób zdrowych.

metody: Przeprowadziliśmy dwa eksperymenty z tym samym eksperymentalnym paradygmatem funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI). W pierwszym eksperymencie zbadaliśmy zdrowych osobników 100 (samice 50). W drugim eksperymencie porównaliśmy reakcje męskich uzależnionych seksualnych 20 z tymi z grupy kontrolnej 20. Zadanie eksperymentalne wymagało decyzji, czy dwie linie, które znajdowały się po lewej i prawej stronie obrazu o treści neutralnej lub seksualnej, były jednakowo wyrównane.

Wyniki: Pierwsze wyniki pokazują, że czasy reakcji w zadaniu wyrównania linii były rzeczywiście większe w przypadku rozkojarzenia seksualnego niż w przypadku neutralnego rozproszenia. Jednak cecha motywacji seksualnej i obecność uzależnienia seksualnego miały niewielki wpływ na czasy reakcji i wzorzec aktywacji nerwowej.

Wnioski: Wbrew naszej hipotezie, rozpraszanie przez bodźce seksualne nie jest oczywiście istotnym czynnikiem podatności na rozwój uzależnienia seksualnego. Być może wynik ten można przypisać efektowi pułapu: sygnały seksualne silnie przyciągają uwagę niezależnie od cech motywacji seksualnej lub zachowań kompulsywnych seksualnie.

Charakterystyka kliniczna związana z podłączeniami cyfrowymi, psychopatologią i hiperseksualnością kliniczną wśród amerykańskich weteranów wojskowych

JACK L. TURBAN BAa, MARC N. POTENZA MD, PhD.a, b, c, RANI A. HOFF PhD., MPHa, d, STEVE MARTINO PhD.a, d, i SHANE W. KRAUS, PhD.d

Wydział Psychiatrii, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USb Department of Neuroscience, Child Study Centre i National Center on Addiction and Substance Abuse, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USAc Connecticut Mental Health Centre, Nowy Haven, CT, USAd VISN1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Cyfrowe platformy mediów społecznościowych (np. Match, Manhunt, Grindr, Tinder) zapewniają punkty, przez które osoby mogą znaleźć partnerów do dobrowolnych kontaktów seksualnych.

metody: Wykorzystując próbkę wojskowych powracających weteranów wojennych z USA, oceniliśmy rozpowszechnienie cyfrowego poszukiwania płci z klinicznymi korelatami psychopatologii, myśli samobójczych i zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI). W szczególności, wykorzystując dane z wywiadu telefonicznego i uzupełniającej ankiety internetowej, oceniliśmy rozpowszechnienie partnerstwa seksualnego za pośrednictwem cyfrowych platform społecznościowych w krajowej próbie weteranów amerykańskich 283.

Wyniki: Wśród weteranów, 35.5% mężczyzn i 8.5% kobiet zgłosiło, że użyło cyfrowych mediów społecznościowych, aby spotkać kogoś za seks w swoim życiu. Weterani, którzy zgłosili, że korzystali z cyfrowych mediów społecznościowych w celu znalezienia partnerów seksualnych (DSMSP +) w porównaniu z tymi, którzy nie mieli (DSMSP-), byli bardziej młodzi, mężczyźni i żołnierze piechoty morskiej. Po dostosowaniu do zmiennych socjodemograficznych status DSMSP + był istotnie związany z zespołem stresu pourazowego (OR = 2.26, p = 0.01), bezsenność (OR = 1.99, p = 0.02), depresja (OR = 1.95, p = 0.03), kliniczna hiperseksualność (OR = 6.16, p <0.001), myśli samobójcze (OR = 3.24, p = 0.04) i leczenie STI (OR = 1.98, p =

Wnioski: Wśród krajowej próby amerykańskich weteranów wojskowych po rozmieszczeniu, zachowania DSMSP + były powszechne, szczególnie wśród męskich weteranów. Wyniki sugerują również, że w szczególności weterani, którzy angażują się w zachowania DSMSP +, powinni być dokładnie przebadani podczas rutynowych wizyt w zakresie zdrowia psychicznego i doradzać w sprawie korzyści z bezpiecznych praktyk seksualnych.

Kompulsywne zachowania seksualne: objętość i interakcje przedczołowe i limbiczne

VALERIE VOON1, CASPER SCHMIDT1, LAUREL MORRIS1, TIMO KVAMME1, PAULA HALL2 i THADDEUS BIRCHARD1

1 Departament Psychiatrii, University of Cambridge, Cambridge, UK2 Wielka Brytania Council for PsychotherapyE-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Kompulsywne zachowania seksualne (CSB) są stosunkowo powszechne i wiążą się ze znacznymi zaburzeniami osobowymi i społecznymi. Podstawowa neurobiologia jest wciąż słabo poznana. Niniejsze badanie bada objętości mózgu i funkcjonalną łączność w stanie spoczynku w CSB w porównaniu z dobranymi zdrowymi ochotnikami (HV).

metody: Dane strukturalne MRI (MPRAGE) zebrano u osobników 92 (samce 23 CSB i męski HV 69 dopasowany pod względem wieku) i analizowano za pomocą morfometrii opartej na wokselu. Dane dotyczące stanu spoczynkowego MRI z wykorzystaniem wieloparametrowej sekwencji planarnej i analizy niezależnych składników (ME-ICA) zebrano w osobnikach 68 (podmioty 23 CSB i 45 dobrane pod względem wieku HV).

Wyniki: Pacjenci z CSB wykazywali większe objętości istoty szarej lewego ciała migdałowatego (skorygowana o małą objętość, P <0.01 skorygowany metodą Bonferroniego) i zmniejszoną łączność funkcjonalną w stanie spoczynku między lewym nasieniem ciała migdałowatego a obustronną grzbietowo-boczną korą przedczołową (cały mózg, skorygowana o skupienie FWE P <0.05) w porównaniu z HV .

Wnioski: CSB wiąże się ze zwiększoną objętością w regionach limbicznych, związaną z istotnością motywacyjną i przetwarzaniem emocji, oraz upośledzoną łącznością funkcjonalną między obszarami regulacyjnymi kontroli przedczołowej i limbicznymi. Przyszłe badania powinny zmierzać do oceny środków podłużnych w celu zbadania, czy wyniki te są czynnikami ryzyka, które poprzedzają wystąpienie zachowań lub są konsekwencjami zachowań.

Zróżnicowanie kliniczne mężczyzn poszukujących leczenia kompulsywnych zachowań seksualnych. Badanie jakościowe, a następnie ocena pamiętnika 10

MAŁGORZATA WORDECHA * 1, MATEUSZ WILK1, EWELINA KOWALEWSKA2, MACIEJ SKORKO1 i MATEUSZ GOLA1,3

Instytut Psychologii 1, Polska Akademia Nauk, Warszawa, Polska 2 Uniwersytet Nauk Społecznych i Humanistycznych, Warszawa, Polska 3Swartz Centrum Neurologii Obliczeniowej, Instytut Obliczeń Neuronalnych, Uniwersytet Kalifornijski San Diego, San Diego, CA, USA * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Chcieliśmy ocenić podobieństwa i różnorodność wśród mężczyzn poszukujących leczenia kompulsywnych zachowań seksualnych i sprawdzić zgodność postrzeganych przyczyn pornografii z rzeczywistymi danymi.

metody: Przeprowadziliśmy półstrukturalizowane wywiady z mężczyznami 9 w wieku 22 – 37 (M = 31.7; SD = 4.85), a następnie 10-tygodniową ocenę pamiętnika. Podczas wywiadów omówiliśmy charakterystyczne symptomy CSB, leżące u podstaw mechanizmy psychologiczne i rolę relacji społecznych. Korzystając z metod pytających, zweryfikowaliśmy dane jakościowe i dodatkowo przeprowadziliśmy 10-tygodniową ocenę pamiętnika w celu zbadania rzeczywistych wzorców CSB.

Wyniki: Wszyscy badani wyrażali wysoki poziom używania pornografii i masturbacji. Przedstawili także zwiększony poziom lęku i zadeklarowali, że używanie pornografii i masturbacja służy regulacji nastroju i stresu. Występowała duża różnorodność pod względem impulsywności, kompetencji społecznych i innych mechanizmów psychologicznych leżących u podstaw CSB. Dane zebrane podczas oceny dzienniczka ujawniły dużą różnorodność wzorców zachowań seksualnych (takich jak częste wykorzystywanie pornografii lub napady pornografii, diadyczna aktywność seksualna) i wyzwalaczy. Nie było możliwe dopasowanie jednego modelu regresji dla wszystkich przedmiotów. Zamiast tego każdy podmiot miał swój własny model predyktorów CSB, w większości niezwiązany ze spowolnionymi wyzwalaczami.

Dyskusja i wnioski: Pomimo podobnego schematu problematycznych zachowań seksualnych i towarzyszących im emocji i myśli CSB wydaje się mieć jednorodne mechanizmy psychologiczne. Indywidualna analiza podłużnej oceny dzienników ujawniła dużą zmienność indywidualnych predyktorów wykorzystania pornografii i masturbacji. Dlatego te indywidualne wzory muszą być dokładnie zbadane w warunkach klinicznych, aby zapewnić skuteczne leczenie.

Sześcioskładnikowa skala konsumpcji problematycznej pornografii

BEÁTA BŐTHE1,2 *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ÁGNES ZSILA1,2, MARK D. GRIFFITHS3, ZSOLT DEMETROVICS2 I GÁBOR OROSZ2,4

1Doctoral School of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapeszt, Węgry 2Institute of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapeszt, Węgry 3Psychology Department, Nottingham Trent University, Nottingham, Wielka Brytania 4Instytut Cognitive Neuroscience and Psychology, Węgierskie Centrum Badawcze Nauk Przyrodniczych, Budapeszt, Węgry * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Według naszej najlepszej wiedzy nie istnieje skala z silnymi właściwościami psychometrycznymi oceniającymi problematyczną konsumpcję pornografii opartą na ogólnym tle teoretycznym. Celem niniejszego badania było opracowanie krótkiej skali (Problematic Pornography Consumption Scale; PPCS) na podstawie sześcioelementowego modelu uzależnienia Griffiths` (2005), który może ocenić problematyczne spożycie pornografii.

metody: Próbka obejmowała respondentów 772 (kobiety 390; Mage = 22.56, SD = 4.98 lat). Tworzenie przedmiotów opierało się na definicjach komponentów modelu Griffithsa.

Wyniki: Przeprowadzono potwierdzającą analizę czynnikową prowadzącą do struktury czynnika drugiego rzędu 18. Niezawodność PPCS była dobra i ustalono niezmienność pomiarów. Biorąc pod uwagę czułość i wartości specyficzne, zidentyfikowaliśmy optymalne wartości graniczne, aby odróżnić problematycznych i nieproblemowych użytkowników pornografii. W niniejszej próbie 3.6% konsumentów pornografii należał do grupy zagrożonej.

Dyskusja i konkluzja: PPCS to wielowymiarowa skala problematycznej konsumpcji pornografii z silnym tłem teoretycznym, która ma również silne właściwości psychometryczne.

Przekonania o nastawieniu seksualnym mogą zmniejszyć negatywny związek między satysfakcją z relacji a problematyczną konsumpcją pornografii

BEÁTA BŐTHE1,2 † *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ZSOLT DEMETROVICS2 I GÁBOR OROSZ2,3 †

1Doctoral School of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapeszt, Węgry 2Institute of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapeszt, Węgry 3Instytut Kognitywnej Neurobiologii i Psychologii, Węgierskie Centrum Badawcze Nauk Przyrodniczych, Budapeszt, Węgry † Autorzy przyczynili się w równym stopniu do tych badań. *E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: W niniejszym badaniu zbadano związki między satysfakcją w związku a problematyczną konsumpcją pornografii, biorąc pod uwagę przekonania o zmienności życia seksualnego.

metody: W badaniu 1 (N1 = 769) powstała skala Sex Mindset Scale, która mierzy przekonania o plastyczności życia seksualnego. W Study 2 i Study 3 (N2 = 315, N3 = 378), modelowanie równania strukturalnego (SEM) zostało użyte do identyfikacji wzorców relacji między problematycznym spożyciem pornografii, satysfakcją z relacji i przekonaniami o nastawieniu seksualnym.

Wyniki: Potwierdzające analizy czynnikowe (Badanie 1) wykazały silne właściwości psychometryczne. Każdy badany model (Study 2 i Study 3) wykazał, że przekonania o nastawieniu seksualnym są pozytywnie i bezpośrednio związane z satysfakcją z relacji, podczas gdy negatywnie i bezpośrednio wiążą się z problematyczną konsumpcją pornografii. Ponadto problematyczna konsumpcja pornografii i zadowolenie z relacji nie były powiązane. Dlatego problematyczne wykorzystanie pornografii nie pośredniczyło w związku między przekonaniami o nastawieniu seksualnym a zadowoleniem z relacji.

Dyskusja i wnioski: W świetle naszych wyników negatywny związek między problematyczną konsumpcją pornografii a satysfakcją z relacji znika, biorąc pod uwagę mentalność seksu jako wspólny mianownik.

Hiperseksualność i jej związek z pedofilskimi zainteresowaniami seksualnymi i zachowaniami przestępczymi w próbie niemieckiej społeczności męskiej

DR. DANIEL TURNER1, 2 *, DR. VERENA KLEIN2, PROF. DR. ALEXANDER SCHMIDT3 i PROF. DR.PEER BRIKEN2

1 Departament Psychiatrii i Psychoterapii, Uniwersyteckie Centrum Medyczne Mainz, Niemcy Instytut 2 ds. Badań Seksualnych i Psychiatrii Sądowej, Uniwersyteckie Centrum Medyczne Hamburg-Eppendorf, Niemcy 3 Katedra Psychologii, Psychologia Prawna, Szkoła Medyczna Hamburg, Niemcy * E-mail: [email chroniony]

Tło i cele: Hiperseksualność, uzależnienie seksualne lub zaburzenie hiperseksualne opisuje nawracające i intensywne fantazje seksualne, popędy seksualne lub zachowania seksualne, które kolidują z innymi ważnymi (nieseksualnymi) celami lub obowiązkami (Kafka, 2010). Chociaż ostatnio hiperseksualność była przedmiotem wielu rozważań w literaturze dotyczącej przestępców seksualnych i jest postrzegana jako jeden z istotnych czynników ryzyka dla przestępstw seksualnych, wciąż niewiele wiadomo na temat rozpowszechnienia hiperseksualności i jej związku z pedofilskimi zainteresowaniami seksualnymi i zachowaniami przestępczymi w populacji ogólnej.

metody: W dużej próbie społeczności składającej się z niemieckich mężczyzn z 8,718, którzy wzięli udział w badaniu online, ocenialiśmy zgłaszane zachowania hiperseksualne za pomocą kwestionariusza totalnego seksu seksualnego (TSO) i ocenialiśmy jego związek z samozwańczymi pedofilskimi zainteresowaniami seksualnymi i zachowaniami aspołecznymi.

Wyniki: Ogólnie rzecz biorąc, średni OSP tygodniowo wynosił 3.46 (SD = 2.29), a uczestnicy wydawali średnio 45.2 minut dziennie (SD = 38.1) z fantazjami seksualnymi i popędami. W sumie 12.1% uczestników (n = 1,011) można sklasyfikować jako hiperseksualny zgodnie z klasyczną wartością odcięcia TSO ≥ 7 (Kafka, 1991). Hiperseksualność (TSO ≥ 7), jak również bezwzględne wartości TSO były dodatnio skorelowane z fantazjami seksualnymi z udziałem dzieci, konsumpcją pornografii dziecięcej, zgłoszonymi wcześniej własnymi czynami i brutalnymi przestępstwami, ale nie z kontaktem seksualnym.

Wnioski: Chociaż hiperseksualność jest postrzegana jako ważny czynnik ryzyka dla przestępstw seksualnych w próbkach przestępców seksualnych, związku tego nie można powtórzyć w próbie społecznościowej, przynajmniej w przypadku przestępstw związanych z kontaktem seksualnym. Niemniej jednak w praktyce klinicznej należy rozważyć ocenę zachowań przestępczych i fantazji pedofilskich u osób hiperseksualnych i na odwrót hiperseksualności u mężczyzn wykazujących zachowania antyspołeczne lub pedofilne.