Czy mężczyźni, którzy kupują seks, różnią się od mężczyzn, którzy nie kupują ?: Odkrywanie cech życia seksualnego na podstawie randomizowanego badania populacji w Szwecji (2020)

Zachowania seksualne Arch. 2020 grudnia 22 r.

Charlotte Deogan 1 2 , Elin Jacobsson 3 , Louise Mannheimer 3 4 , Charlotte Björkenstam 3 5

PMID: 33354757

DOI: 10.1007/s10508-020-01843-3

Abstrakcyjny

Kupowanie i sprzedawanie usług seksualnych jest tematem częstych dyskusji i istotnym problemem zdrowia publicznego. Dostępne są badania osób świadczących usługi seksualne, natomiast badania dotyczące popytu na seks są rzadkie, zwłaszcza w oparciu o solidne dane populacyjne. Obecne badanie dostarcza krajowych szacunków dotyczących rozpowszechnienia i czynników związanych z płaceniem za seks wśród mężczyzn w Szwecji. Wykorzystaliśmy randomizowane badanie populacyjne dotyczące zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego oraz praw w wieku od 16 do 84 lat, powiązane z ogólnokrajowymi rejestrami. Próba składała się z 6048 mężczyzn. Za pomocą regresji logistycznej przeanalizowaliśmy, jakie czynniki związane z życiem seksualnym były związane z kiedykolwiek płaceniem za seks lub otrzymaniem innego rodzaju rekompensaty za seks. Łącznie 9.5% respondentów przyznało, że kiedykolwiek płaciło za seks. Zwiększone prawdopodobieństwo płacenia za seks stwierdzono u mężczyzn niezadowolonych ze swojego życia seksualnego (aOR: 1.72; 95% CI: 1.34-2.22), mężczyzn deklarujących, że uprawiali mniej seksu, niż by chcieli (aOR: 2.78; 95% CI: 2.12-3.66), mężczyzn, którzy kiedykolwiek szukali lub spotykali partnerów seksualnych w sieci (aOR: 5.07; 95% CI: 3.97-6.46), a także często korzystających z pornografii (aOR: 3.02; 95% CI: 2.28 -3.98) Powiązania pozostały statystycznie istotne po uwzględnieniu wieku, dochodów i poziomu wykształcenia. Cechy życia seksualnego, takie jak niska satysfakcja z życia seksualnego, wysoka aktywność seksualna w Internecie i częste korzystanie z pornografii, są silnie związane z zakupem usług seksualnych. Odkrycia te mogą pomóc w kierowaniu i wspieraniu poradnictwa i działań prewencyjnych skierowanych do osób kupujących usługi seksualne.

Słowa kluczowe: Kupowanie seksu; Pornografia; praca seksualna; Zachowania seksualne; doświadczenie seksualne; Zdrowie seksualne.

Kupowanie i sprzedawanie usług seksualnych jest tematem częstych dyskusji i istotnym problemem zdrowia publicznego. Dostępne są badania osób świadczących usługi seksualne, natomiast badania dotyczące popytu na seks są rzadkie, zwłaszcza w oparciu o solidne dane populacyjne. Obecne badanie dostarcza krajowych szacunków dotyczących rozpowszechnienia i czynników związanych z płaceniem za seks wśród mężczyzn w Szwecji. Wykorzystaliśmy randomizowane badanie populacyjne dotyczące zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego oraz praw w wieku 16–84 lat, powiązane z ogólnokrajowymi rejestrami. Próba składała się z 6048 mężczyzn. Za pomocą regresji logistycznej przeanalizowaliśmy, jakie czynniki związane z życiem seksualnym były związane z kiedykolwiek płaceniem za seks lub otrzymaniem innego rodzaju rekompensaty za seks. Łącznie 9.5% respondentów przyznało, że kiedykolwiek płaciło za seks. Zwiększone prawdopodobieństwo płacenia za seks stwierdzono u mężczyzn niezadowolonych ze swojego życia seksualnego (aOR: 1.72; 95% CI: 1.34–2.22), mężczyzn deklarujących, że uprawiali mniej seksu, niż by chcieli (aOR: 2.78; 95% CI: 2.12–3.66), mężczyzn, którzy kiedykolwiek szukali lub spotykali partnerów seksualnych w sieci (aOR: 5.07; 95% CI: 3.97–6.46), a także często korzystających z pornografii (aOR: 3.02; 95% CI: 2.28 –3.98) Powiązania pozostały statystycznie istotne po uwzględnieniu wieku, dochodów i poziomu wykształcenia. Cechy życia seksualnego, takie jak niska satysfakcja z życia seksualnego, wysoka aktywność seksualna w Internecie i częste korzystanie z pornografii, są silnie związane z zakupem usług seksualnych. Odkrycia te mogą pomóc w kierowaniu i wspieraniu poradnictwa i działań prewencyjnych skierowanych do osób kupujących usługi seksualne.

Wprowadzenie

Kupowanie i sprzedawanie usług seksualnych jest tematem częstych dyskusji i istotnym problemem zdrowia publicznego. Seks transakcyjny jest ogólnie definiowany jako handel (kupowanie i sprzedawanie) seksu dla korzyści materialnych, tj. wymiana pieniędzy, narkotyków, żywności, schronienia lub innych przedmiotów na seks (Carael, Slaymaker, Lyerla i Sarkar, 2006; Stoebenau, Heise, Wamoyi i Bobrova, 2016). Zjawisko to zostało opisane głównie jako mężczyźni płacący kobietom za seks, ale większą uwagę poświęcono również mężczyznom i kobietom płacącym mężczyznom za seks (Berg, Molin i Nanavati, 2020; Carael i in., 2006). Chociaż dostępne są badania osób świadczących usługi seksualne i osoby otrzymujące pieniądze lub inne rodzaje rekompensaty za seks, które wykazują znaczny zły stan zdrowia (Halcón i Lifson, 2004; Millera i in., 2011; Seib, Fischer i Najman, 2009; Ulloa, Salazar i Monjaras, 2016; Wong, Holroyd, Gray i Ling, 2006), badania dotyczące cech popytu ze względu na płeć w oparciu o solidne dane populacyjne są rzadsze. Co więcej, dane przedstawiające cechy życia seksualnego nabywców usług seksualnych są unikalne w Skandynawii, dlatego niniejsze badanie dostarcza nowych odkryć. W Wielkiej Brytanii Ward i in. (2005) oraz Jones i in. (2015) przedstawił szacunki z badań reprezentatywnych na poziomie krajowym, pokazujące, że 6–11% brytyjskich mężczyzn w pewnym momencie zapłaciło za seks.

Badanie przeprowadzone w 1996 r., w którym wzięło udział 1145 Szwedów w wieku od 18 do 74 lat, wykazało, że 12.7% respondentów zapłaciło za usługi seksualne. (Månsson, 1996) Szacunki z innych krajów Europy Zachodniej i Północnej wykazały, że około 12.9% norweskich mężczyzn (Schei & Stigum, 2010), 11–13% Finów (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000) w pewnym momencie zapłacił za seks. Płacenie lub oferowanie innego rodzaju rekompensaty za seks jest przestępstwem w Szwecji od 1999 roku, kiedy zakup usług seksualnych stał się nielegalny. Prawo ma na celu zwiększenie równości płci i ochronę wrażliwych kobiet przed wyzyskiem i przemocą. Szwedzka strategia na rzecz równości płci obejmuje również cel zmniejszenia popytu na prostytucję. Podłużna ankieta internetowa przeprowadzona w 2010 r. wśród Szwedów, Norwegów i Duńczyków w wieku 18–65 lat dotyczyła wpływu kryminalizacji na popyt i zakup usług seksualnych. W Norwegii nabywanie usług seksualnych jest nielegalne od 2009 roku, aw Danii nadal jest legalne. Odsetek osób, które deklarowały, że kupowały seks w ciągu ostatnich 6 miesięcy, był najniższy w Szwecji (0.29%), wyższy w Danii (1.3%) i Norwegii (0.93%). Konkluzja autorów jest taka, że ​​efektem kryminalizacji jest spadek popytu i zakupu usług seksualnych (Kotsadam i Jakobsson, 2014). W Stanach Zjednoczonych 16% mężczyzn przyznało, że przynajmniej raz w życiu zapłaciło za seks, a 0.5% przynajmniej raz w roku (Michael, Gagnon, Laumann i Kolata, 1994). W Rosji stwierdzono, że 10–13% mężczyzn przynajmniej raz kupiło seks (Haavio-Mannila i Rotkirch, 2000). W Holandii porównywalna liczba wynosi 14%, w Szwajcarii 19%, w Wielkiej Brytanii 7–10%, a w Hiszpanii 39% (Leridon, van Zesson i Hubert, 1998). Liczby w zakresie 70% odnotowano dla Kambodży i Tajlandii, ale one również wydają się być nieprecyzyjnymi szacunkami (Ben-Israel i Levenkron, 2005; Della Giusta, Di Tommaso, Shima i Strøm, 2009). Badanie podkreśla powszechność szwedzkich mężczyzn płacących za seks za granicą, na przykład w Tajlandii na wakacjach (Manieri, Svensson i Stafström, 2013).

Podstawowe mechanizmy i powody kupowania seksu są złożone i różnorodne. Oprócz fizycznego aktu seksualnego, badania wykazały, że powody kupowania seksu różnią się w zależności od grupy mężczyzn i obejmują również na przykład emocje, potrzebę intymności, więzi społecznych i pragnienie związku (Birch i Braun-Harvey, 2019; Monto & Milrod, 2014; Weitzera, 2007).

Amerykańskie badania mężczyzn w wieku 60–84 lata pokazują, że zaawansowany wiek pozytywnie wiąże się ze zwiększoną częstotliwością płacenia za seks. Osoby o wyższych dochodach i nieposiadające partnerów częściej zgłaszały czynności niezwiązane z seksem z dostawcami, a wielu uczestników szukało „doświadczenia z dziewczyną”, w którym płatne wymiany seksualne są częścią związku, który odzwierciedla konwencjonalne związki nieotrzymujące wynagrodzenia (Milrod i Monto , 2017).

Badania porównujące osoby kupujące usługi seksualne z osobami niebędącymi osobami seksualnymi wykazały, że osoby kupujące usługi seksualne częściej zgłaszają agresję seksualną i prawdopodobieństwo gwałtu niż mężczyźni, którzy nie płacą za seks. Mężczyźni, którzy płacili za seks, uzyskiwali wyższe wyniki w pomiarach seksu bezosobowego i wrogiej męskości oraz wykazywali mniejszą empatię dla prostytuujących się kobiet (Farley, Golding, Matthews, Malamuth i Jarrett, 2017). Wyniki badań empirycznych osób kupujących usługi seksualne sugerują, że pochodzenie i cechy osobiste mogą wpływać na popyt. Należą do nich: samoocena, postrzeganie kobiet, preferencje seksualne, czynniki ekonomiczne (wykształcenie, dochody, praca), a także postawy wobec ryzyka (zagrożenie zdrowia i ryzyko przyłapania na nielegalnym seksbiznesie), brak zainteresowania konwencjonalnymi związkami oraz pragnienie różnorodności aktów seksualnych lub partnerów seksualnych (Della Giusta, Di Tommaso i Jewell, 2017).

Badanie przeprowadzone przez Szwedzką Krajową Radę ds. Zapobiegania Przestępczości w 2008 roku wykazało, że szwedzcy nabywcy usług seksualnych stanowią grupę heterogeniczną, poza faktem, że zdecydowana większość to mężczyźni, a nie kobiety (BRÅ, 2008). Kupujący pochodzą z różnych środowisk społeczno-ekonomicznych i są w różnym wieku, chociaż najczęściej są to osoby w wieku 30–50 lat. Około 50% kupujących to osoby z wyższym wykształceniem i zamężne. Populacyjne badanie ankietowe przeprowadzone przez Priebe i Svedina (2011) pokazały, że szwedzcy nabywcy nie różnili się od niekupujących pod względem poziomu wykształcenia czy stanu cywilnego. Wśród kupujących zidentyfikowano jednak szereg innych różnic: wyższy odsetek doświadczył rozwodu lub separacji, większa liczba zmian partnerów, byli częściej zatrudnieni, podczas gdy niekupujący częściej byli bezrobotni, studenci, emeryci lub na zwolnieniach lekarskich, wyższy odsetek miał wysokie dochody, a wyższy odsetek podróżował służbowo w ciągu ostatniego roku. Nabywcy w większym stopniu doświadczali przemocy w poprzednich związkach, doświadczali przemocy w dzieciństwie, a także doświadczali niedobrowolnego seksu. Używanie alkoholu i narkotyków było częstsze wśród kupujących, a kupujący mieli więcej partnerów seksualnych i częściej korzystali z internetu do aktywności seksualnej niż osoby niebędące kupującymi (Priebe i Svedin, 2011). Badania wybranych grup mężczyzn, którzy zapłacili za seks, sugerują, że ci mężczyźni są grupą wysokiego ryzyka infekcji przenoszonych drogą płciową, narażając zarówno osoby świadczące usługi seksualne, jak i ich innych partnerów seksualnych. (Moore'a, 1999) Jednak wiedza o tym, jak cechy życia seksualnego odgrywają rolę w popycie na kupowanie seksu, wymaga dalszych badań.

Cele

Celem tego badania było oszacowanie rozpowszechnienia i zidentyfikowanie czynników związanych z płaceniem lub przyznaniem innego rodzaju rekompensaty za płeć wśród losowo dobranej próby populacyjnej mężczyzn w Szwecji.

Metoda wykonania

Uczestnicy i procedura

W niniejszym badaniu wykorzystaliśmy dane z SRHR2017 (zdrowie i prawa seksualne i reprodukcyjne), randomizowane badanie populacyjne obejmujące kobiety i mężczyzn w wieku od 16 do 84 lat w Szwecji. Ogólnym celem głównego projektu badawczego, realizowanego przez Szwedzką Agencję Zdrowia Publicznego, było zbadanie szeregu czynników wpływających na zdrowie i prawa seksualne i reprodukcyjne.

Dane zostały zebrane przez agencję rządową Statistics Sweden jesienią 2017 r. Do udziału w ankiecie zaproszono losową, warstwową próbę około 50,000 16 osób w wieku od 84 do 1968 lat, udzielając odpowiedzi online lub pocztą. Dobór próby uczestników opierał się na informacjach ze szwedzkiego rejestru ogółu ludności. Rejestr ten powstał w 7,906,368 roku i zawiera informacje takie jak data urodzenia, wiek, płeć, daty imigracji, daty emigracji, miejsce zamieszkania. Operat losowania składał się z 50,016 232 49,784 osobników. Wylosowano prostą warstwową losową próbę 66 118 osób. Z powodu nadmiernego pokrycia wykluczono XNUMX osoby, zatem XNUMX XNUMX pozostało i otrzymało kwestionariusz. Pytania zawarte w ankiecie zostały opracowane przez Szwedzką Agencję Zdrowia Publicznego po analizie eksperckiej przeprowadzonej przez Szwedzki Urząd Statystyczny. Ankieta końcowa zawierała XNUMX pytań (XNUMX zawierało pytania uzupełniające).

Ankiety w formie papierowej zostały wysłane pocztą, a respondenci otrzymali również list informacyjny na temat badania i jego celu. Respondentów poinformowano również, że ankieta zostanie uzupełniona o dane rejestrowe oraz że udział w badaniu jest dobrowolny. W sumie wysłano trzy przypomnienia. W sumie odpowiedziało 15,186 30.5 osób, generując wskaźnik odpowiedzi na poziomie 0%. Osoby, które nie udzieliły odpowiedzi, częściej urodziły się poza Szwecją, miały niższy poziom wykształcenia, były mężczyznami i były młode. Częściowy brak odpowiedzi wahał się od 14 do 639% dla różnych pytań. Kolejne 14,537 kwestionariuszy respondentów zostało wykluczonych ze względu na sprzeczne odpowiedzi, więc próba liczyła XNUMX XNUMX osób. Wyniki zostały zważone ze względu na płeć, grupę wiekową, region zamieszkania, kraj urodzenia oraz najwyższy osiągnięty poziom wykształcenia. Dzięki wagom możemy wyciągać wnioski na temat całej szwedzkiej populacji, a nie tylko jednostek wchodzących w skład próby.

SRHR2017 został dodatkowo wzbogacony o powiązanie z krajową bazą danych integracji podłużnej dla ubezpieczeń zdrowotnych i badań rynku pracy (LISA). Z LISA uzyskano informacje na temat płci, wieku, kraju urodzenia, regionu zamieszkania, statusu imigracyjnego, najwyższego osiągniętego poziomu wykształcenia i dochodów dla respondentów. Linkowanie było możliwe dzięki unikalnemu osobistemu numerowi identyfikacyjnemu adresowanemu do wszystkich mieszkańców Szwecji.

Środki

Zmienna wynikowa, która wypłaciła lub otrzymała inny rodzaj wynagrodzenia za seks, została oparta na pytaniu „Czy kiedykolwiek zapłaciłeś lub otrzymałeś inny rodzaj wynagrodzenia za seks”? Alternatywne odpowiedzi obejmowały „tak, raz”, „tak, kilka razy”, „tak, w zeszłym roku”, „tak, ponad rok temu” i „nie”. Po pytaniu następował tekst wyjaśniający: „Inne rodzaje rekompensaty mogą obejmować ubrania, prezenty, alkohol, narkotyki lub miejsce do spania, ale także uzyskanie lub awans lub utrzymanie pracy”. Alternatywy odpowiedzi zostały podzielone na dychotomie, a wszystkie alternatywy „tak” zostały podzielone na „tak” i „nie” na „nie”. Ankietowani mogli zaznaczyć wiele pól.

Analizie poddano następujące zmienne socjodemograficzne: płeć, grupa wiekowa (16–29, 30–44, 45–64, 65–84), najwyższy poziom wykształcenia (≤ 9 lat, 10–12 lat i > 12 lat). ), poziom dochodów (5 grup: grupa o najniższych dochodach (0–20) reprezentuje 20% osób o najniższych dochodach, a grupa o najwyższych dochodach (80–100) reprezentowana jest przez 20% osób o najwyższych dochodach).

Zmienne życia seksualnego

Zadano jedno pytanie dotyczące satysfakcji seksualnej i niezadowolenia seksualnego: „Co sądzisz o swoim życiu seksualnym w ciągu ostatnich 12 miesięcy?” Podano dwie możliwe odpowiedzi: (1) jestem w większości zadowolony; (2) Jestem w większości niezadowolony. Ponieważ respondenci mogli zaznaczyć oba pola, 3604 osoby, które to zrobiły, zostały zakwalifikowane do trzeciej alternatywy, interpretowanej jako „zarówno zadowolone, jak i niezadowolone”.

Pytanie „Co sądzisz o swoim życiu seksualnym w ciągu ostatnich 12 miesięcy?” została poproszona o podanie alternatywnych odpowiedzi: „Brakuje mi partnera seksualnego”, „Chcę więcej partnerów seksualnych”, „Nie uprawiałam seksu wystarczająco często” oraz „Nie uprawiałam seksu tak, jak bym chciała”. Nowa zmienna o nazwie „Mniej seksu niż by się chciało” została utworzona poprzez udzielenie odpowiedzi „tak” na co najmniej dwie z czterech odpowiedzi alternatywnych.

Zadano pytanie dotyczące czynności seksualnych w Internecie: „Czy kiedykolwiek angażowałeś się w którąkolwiek z poniższych czynności online, przez telefon komórkowy lub aplikacje?” Alternatywne odpowiedzi obejmowały: „szukałem partnera seksualnego” i „znalazłem partnera seksualnego” (tak/nie). Utworzono nową zmienną „po poszukiwaniu lub znalezieniu partnera seksualnego online” na podstawie odpowiedzi „tak” na którąkolwiek z dwóch alternatywnych odpowiedzi.

Na koniec zadano pytanie dotyczące korzystania z pornografii: „Czy celowo oglądasz pornografię?” Alternatywne odpowiedzi obejmowały: „Codziennie lub prawie codziennie”, „3–5 razy w tygodniu”, „1–2 razy w tygodniu”, „2 lub 3 razy w miesiącu”, „Raz w miesiącu lub rzadziej”, „Nigdy oglądać pornografię” oraz „Nigdy celowo nie oglądam pornografii, ale oglądają ją inni w moim otoczeniu”. Odpowiedzi podzielono na „częste korzystanie z pornografii”, w tym odpowiedzi „codziennie lub prawie codziennie” i „3–5 razy w tygodniu”, a nieczęste korzystanie z pornografii, w tym pozostałe alternatywy odpowiedzi.

Analiza statystyczna

Ponieważ liczba kobiet deklarujących kupowanie seksu była niewielka (0.4%), poniższe analizy ograniczono do mężczyzn. Dane demograficzne w tle przedstawiono jako proporcje według wieku, poziomu wykształcenia i poziomu dochodów przy użyciu informacji projektowych i wag próbek. Po drugie, podstawowe dane demograficzne z proporcjami mężczyzn, którzy zapłacili za seks, są prezentowane według wieku, poziomu wykształcenia i poziomu dochodów, przy użyciu informacji projektowych i wag próbek. Zgrubna analiza pokazuje odsetek mężczyzn zgłaszających, że zapłacili za seks, gdzie różnice między kategoriami zostały zbadane za pomocą testu chi-kwadrat (p < 05). Zastosowaliśmy wielowymiarową regresję logistyczną, aby zbadać „ryzyko” płacenia za seks w trzech sekwencyjnych modelach. Pierwszy model pokazuje surowe szacunki, w drugim modelu kontrolowaliśmy wiek, poziom wykształcenia i poziom dochodów. W kolejnych modelach oprócz Modelu 2 dodaliśmy osobno korektę dla następujących zmiennych: w Modelu 3 satysfakcja ze swojego życia seksualnego, w Modelu 4 poszukiwanie lub znalezienie partnera seksualnego w Internecie, w Modelu 5 za mniej seksu niż byśmy chcieli lubiłem, i wreszcie w Modelu 6 do częstego korzystania z pornografii. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu Stata, wersja 15 (StataCorp).

Efekt

w tabeli 1, podstawowe dane demograficzne przedstawiono jako nieważone i ważone wartości procentowe. Łącznie 9.5% (95% CI: 8.58–10.32) mężczyzn przyznało, że kiedykolwiek płaciło lub otrzymywało inne wynagrodzenie za seks. Mężczyźni w starszym wieku częściej płacili za seks. Mężczyźni o najniższym poziomie dochodów (centyl 1–20) w porównaniu z najwyższym poziomem dochodów (centyl 81–100) również wykazywali zwiększone ryzyko płacenia za seks; jednakże nie stwierdzono istotnego związku w odniesieniu do innych poziomów dochodów. Osoby z wykształceniem do 9 lat wykazywały mniejsze prawdopodobieństwo płacenia za seks, podczas gdy osoby z wykształceniem 10–12 lat wykazywały większe prawdopodobieństwo w porównaniu z osobami z wykształceniem powyżej 12 lat. Jednak po dostosowaniu wieku i poziomu dochodów nie pozostał żaden statystycznie istotny związek z poziomem wykształcenia.

Tabela 1 Podstawowe dane demograficzne dla mężczyzn w wieku 16–84 lat w Szwecji, procent nieważony i ważony oraz proporcje mężczyzn, którzy zapłacili za seks w procentach z 95% przedziałem ufności

w tabeli 2, przedstawiono wyniki naszej analizy związku między cechami życia seksualnego a kiedykolwiek płaconym za seks. Mężczyźni, którzy deklarowali, że są niezadowoleni (OR: 1.72; 95% CI: 1.34–2.22) mieli większe prawdopodobieństwo, że kiedykolwiek zapłacili za seks w porównaniu z mężczyznami, którzy byli zadowoleni ze swojego życia seksualnego. Co więcej, mężczyźni, którzy kiedykolwiek szukali lub spotykali partnerów seksualnych online, pięć razy częściej płacili za seks (OR: 5.07; 95% CI: 3.97–6.46) w porównaniu z mężczyznami, którzy tego nie robili. Mężczyźni, którzy deklarowali, że uprawiali mniej seksu, niż by chcieli, prawie trzykrotnie częściej płacili za seks (OR: 2.78; 95% CI: 2.12–3.66). Podobnie osoby często korzystające z pornografii miały trzykrotnie większe prawdopodobieństwo, że zapłaciły za seks niż inni mężczyźni (OR: 3.02; 95% CI: 2.28–3.98). Wszystkie zmienne związane z życiem seksualnym pozostały zatem istotne statystycznie po uwzględnieniu wieku, dochodów i poziomu wykształcenia.

Tabela 2 Szanse na zapłacenie za seks według różnych środowisk i zmiennych życia seksualnego [iloraz szans (OR) z przedziałami ufności (CI) i skorygowane ilorazy szans (aOR)]

Dyskusja

W tym badaniu wykorzystaliśmy unikalne dane z randomizowanego badania populacyjnego SRHR2017, połączonego z obszernymi i wysokiej jakości ogólnokrajowymi rejestrami administracyjnymi w Szwecji, aby określić odsetek mężczyzn, którzy kiedykolwiek zapłacili lub otrzymali inne rodzaje rekompensaty za seks w Szwecji . Nasze wyniki potwierdzają, że odsetek mężczyzn deklarujących, że kiedykolwiek płacili za seks w naszej ankiecie (9.5%) jest porównywalny z wcześniejszymi badaniami oraz z innymi krajami nordyckimi i zachodnioeuropejskimi (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000; Jones i in., 2015; Schei & Stigum, 2010). Grupą wiekową o najwyższym odsetku mężczyzn płacących za seks byli mężczyźni w wieku powyżej 45 lat (11%), a mężczyźni w wieku 30–44 lat (10%) odnotowali podobny odsetek. Najniższy odsetek odnotowano wśród mężczyzn w wieku 16–29 lat. Nie jest jasne, czy wynika to z pytania, które zapewnia nam współczynnik rozpowszechnienia w ciągu całego życia, który naturalnie wzrasta wraz z wiekiem, czy też fakt, że zakup usług seksualnych stał się nielegalny w Szwecji w 1999 roku.

Nasze wyniki dotyczące wykształcenia i dochodów nabywców również potwierdzają wcześniejsze badania (BRÅ, 2008; Priebe & Svedin, 2011), że kupujący pochodzą z różnych środowisk społeczno-ekonomicznych, a poziom wykształcenia nie jest związany z płaceniem za seks. Jednak posiadanie bardzo niskich dochodów wydaje się być związane z płaceniem za seks, co może wskazywać na podatność na zagrożenia i deprywację. Jest to sprzeczne z ustaleniami Priebe i Svedina (2011) oraz Milroda i Monto (2017), że wyższy odsetek kupujących miał wysokie dochody. Może to potencjalnie wynikać z różnic w charakterystyce uczestników, ponieważ Priebe i Svedin (2011) opierał się na internetowym panelu, który w Szwecji zwykle obejmuje większy odsetek mężczyzn oraz osoby lepiej wykształcone i mające wyższe dochody niż ogół populacji (Bosnjak i in., 2013).

Według naszej wiedzy żadne badanie oparte na losowej ankiecie populacyjnej nie zbadało związku między satysfakcją z życia seksualnego a zakupem seksualnym, jednak rozsądne wydaje się założenie, że niezadowolenie napędza popyt, w tym uprawianie mniejszej ilości seksu, niż byśmy chcieli. W naszych ustaleniach widzimy silny związek między poszukiwaniem lub poznawaniem partnerów seksualnych online a zakupem usług seksualnych. Nasze wyniki potwierdzają wcześniejsze ustalenia, że ​​kupujący korzystają z Internetu i/lub aplikacji mobilnych do aktywności seksualnej w większym stopniu niż osoby niebędące kupującymi (Monto i Milrod, 2014; Priebe & Svedin, 2011).

Nasze wyniki pokazują silny statystycznie istotny związek między częstym korzystaniem z pornografii a kiedykolwiek płaceniem za seks. Szwedzkie badania wykazały, że osoby często korzystające z pornografii mają również wyższy poziom podejmowania ryzyka, takiego jak spożywanie alkoholu i narkotyków, a także wyższe ryzyko seksualne, takie jak wczesny debiut seksualny i doświadczenia związane ze sprzedażą seksu, w porównaniu z osobami, które nieczęsto korzystają z pornografii (Mattebo, Tydén, Häggström-Nordin, Nilsson i Larsson, 2013; Svedin, Akerman i Priebe, 2010).

Ogólnie rzecz biorąc, niezadowolenie z życia seksualnego i brak seksu w takiej ilości, jakiej by się chciało, a także aktywność seksualna w Internecie i częste korzystanie z pornografii są silnie związane z płaceniem za seks wśród Szwedów. To mówi nam, że osoby te różnią się od mężczyzn, którzy nie płacili za seks pod względem charakterystyki życia seksualnego. Daje nam to również wskazówkę, że mogą się różnić pod względem innych czynników związanych z życiem seksualnym i podejmowaniem ryzyka seksualnego, ale nie jest jasne, w jaki sposób. Potrzeba intymności i wymiary społeczne również mogą odgrywać pewną rolę (Birch i Braun-Harvey, 2019; Monto & Milrod, 2014). Spostrzeżenia te mają znaczenie w zapobieganiu chorobom i promowaniu zdrowia seksualnego. Zrozumienie, kto płaci za seks i dlaczego, jest kluczowe dla zmniejszenia popytu na usługi seksualne i ma znaczenie nie tylko dla organów ścigania, ale także dla interwencji w zakresie zdrowia publicznego i działań wspierających skierowanych zarówno do osób płacących, jak i otrzymujących pieniądze lub inne wynagrodzenie za seks .

Mocną stroną tego badania jest wykorzystanie unikalnych danych SRHR2017, wzbogaconych o wysokiej jakości ogólnokrajowe dane rejestrowe. We wcześniejszych badaniach brakuje informacji na temat czynników życia seksualnego, takich jak satysfakcja, korzystanie z pornografii i partnerzy online, podczas gdy w naszym badaniu wyniki przyczyniają się do zrozumienia mechanizmów napędzających popyt na seks. Kontekstualizując wyniki, należy wziąć pod uwagę pewne ograniczenia badania. Po pierwsze, chociaż SRHR2017 jest próbą populacyjną, wskaźnik odpowiedzi wyniósł 31% (tj. 14,500 9.5 uczestników). Brak odpowiedzi mógł zafałszować nasze wyniki, ponieważ wiele osób opiera się ujawnianiu informacji na delikatne tematy, takie jak czynności seksualne i doświadczenia związane z działaniami niezgodnymi z prawem. W związku z tym nasza miara wyników prawdopodobnie będzie zaniżona. Miarą wyniku było „Czy kiedykolwiek zapłaciłeś lub otrzymałeś inną rekompensatę za seks?” Łącznie 2.8% mężczyzn przyznało, że kiedykolwiek płaciło za seks, z czego 9.5% (z 0.26%) przyznało, że płaciło za seks w ciągu ostatniego roku. Jednak pytanie zostało niestety sformułowane niejasno, gdzie wszystkie opcje zostały zebrane w tym samym pytaniu. Dlatego nie możemy różnić się między brakiem odpowiedzi a wybraną odpowiedzią „nie”. Tylko 12% wszystkich mężczyzn zadeklarowało, że kupiło seks w ciągu ostatnich XNUMX miesięcy, dlatego zdecydowaliśmy się nie wykorzystywać tego oszacowania w naszych analizach. Nie jest jasne, w jakim stopniu może to obejmować zakupy online, ponieważ w pytaniu nie zdefiniowano online i offline. Po drugie, zmienna zadowolenia z życia seksualnego odnosiła się do ostatniego roku, podczas gdy pozostałe zmienne mierzyły rozpowszechnienie w ciągu całego życia. Jest to ograniczenie, które cofa naszą możliwość zidentyfikowania korelacji z niedawnym zakupem seksu. Po trzecie, w naszym badaniu nie mamy informacji na temat statusu związku, co pomogłoby nam w dalszym zrozumieniu wyników.

wnioski

Nasze badanie dostarcza nowatorskich informacji na temat popytu na zakup usług seksualnych w szwedzkiej populacji. Mężczyźni w Szwecji, którzy zapłacili za seks, pochodzą z różnych środowisk społeczno-ekonomicznych, ale są w większym stopniu mniej zadowoleni ze swojego życia seksualnego, zgłaszają, że uprawiają mniej seksu, niż by chcieli, mają doświadczenie w czynnościach seksualnych online i częściej użytkowników pornografii w porównaniu z mężczyznami, którzy nie płacili za seks. Spostrzeżenia te należy wziąć pod uwagę w działaniach wspierających i zapobiegawczych na rzecz poprawy zdrowia seksualnego, a także w celu położenia kresu zapotrzebowaniu na usługi seksualne.