Badania kliniczne N-acetylocysteiny w psychiatrii i neurologii: przegląd systematyczny (2015)

Neurosci Biobehav Rev. 2015 maja 6;55:294-321. doi: 10.1016/j.neubiorev.2015.04.015.

Deepmala1, Slattery J2, Kumar N.3, Delhey L2, Berk M4, dziekan O4, Spielholz C5, Frye R2.

Abstrakcyjny

N-acetylocysteina (NAC) jest znana ze swojej roli w przedawkowaniu acetaminofenu i jako środek mukolityczny. W ciągu ostatniej dekady pojawiło się coraz więcej dowodów na zastosowanie NAC w leczeniu zaburzeń psychicznych i neurologicznych, biorąc pod uwagę jego rolę w łagodzeniu procesów patofizjologicznych związanych z tymi zaburzeniami, w tym stresu oksydacyjnego, apoptozy, dysfunkcji mitochondriów, zapalenia nerwów oraz dysregulacji glutaminianu i dopaminy. W tym przeglądzie systematycznym znajdujemy korzystne dowody na stosowanie NAC w kilku zaburzeniach psychiatrycznych i neurologicznych, w szczególności autyzmie, chorobie Alzheimera, uzależnieniu od kokainy i konopi indyjskich, chorobie afektywnej dwubiegunowej, depresji, trichotillomanii, obgryzaniu paznokci, dłubaniu w skórze, zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych, schizofrenii neuropatii polekowej i postępującej padaczki mioklonicznej. Zaburzenia takie jak lęk, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i łagodne urazowe uszkodzenie mózgu mają wstępne dowody i wymagają szerszych badań potwierdzających, podczas gdy obecne dowody nie potwierdzają stosowania NAC w uzależnieniach od hazardu, metamfetaminy i nikotyny oraz stwardnieniu zanikowym bocznym. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie NAC wydaje się bezpieczne i tolerowane. Potrzebne są dalsze dobrze zaprojektowane, większe kontrolowane badania dotyczące określonych zaburzeń psychiatrycznych i neurologicznych, w przypadku których dowody są korzystne.