Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018 Ян 3; 80 (Pt B): 143-154. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003.
Moeller SJ1, Paulus MP2.
Абстрактные
Способность прогнозировать рецидив является основной целью исследования наркомании. Клинические и диагностические меры полезны в этом отношении, но эти меры не полностью и последовательно определяют, кто будет рецидивировать и кто останется абстинентным. Подходы к нейровизуализации могут дополнять эти стандартные клинические меры для оптимизации прогнозирования рецидивов. Цель этого обзора состояла в том, чтобы обследовать существующую литературу по наркотической зависимости, которая либо использовала базовый функциональный, либо структурный нейровизующий фенотип для прогнозирования клинического исхода в продольном направлении, или для исследования теста-повторения фенотипа нейровизуализации во время курса лечения абстиненции или лечения. Результаты широко предположили, что по сравнению с лицами, которые поддерживали воздержание, лица, которые рецидивировали,
(1) улучшала активацию рецептов и вознаграждений, связанных с наркотиками, но уменьшала активацию к сигналам и вознаграждениям, не связанным с наркотиками, в многочисленных кортиколимбических и кортико-сосудистых областях мозга;
(2) ослабили функциональную связность этих же кортиколимбических и кортикостриальных областей; а также
(3) уменьшило объем серого и белого вещества и соединительную способность в префронтальных областях.
Таким образом, за пределами этих регионов, показывающих исходные групповые различия, проанализированные данные показывают, что функция и структура этих регионов могут проспективно прогнозировать - а нормализация этих регионов может отслеживать в долгосрочном плане - важные клинические исходы, включая рецидив и соблюдение режима лечения. В будущих клинических исследованиях эта информация может быть использована для разработки новых стратегий лечения и для адаптации ограниченных терапевтических ресурсов к людям, наиболее подверженным рецидивам.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Клинический результат; Наркотическая зависимость; Функциональная магнитно-резонансная томография; Продольные конструкции; нейровизуализации; Рецидив; Морфометрия на основе вокселя
PMID: 28322982
PMCID: PMC5603350
DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003