Зависимость. 2011 июль; 106 (7): 1214-5; обсуждение 1219-20. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x.
Источник
Факультет психиатрии, Университет Флориды, Медицинский колледж, Институт мозга Мак-Найт, Гейнсвилл, Флорида 32611, США.
Комментировать
Может ли пища вызывать привыкание? Общественное здравоохранение и политические последствия. [Зависимость. 2011]
«Пищевая зависимость» считается одной из возможных причин эпидемии ожирения [1 – 4]. Это была спорная тема, и многие задаются вопросом: уместно или даже разумно ли классифицировать продукты питания, которые нам всем необходимо употреблять, чтобы выжить, с наркотиками, которые обычно рассматриваются вместе с другими «естественными подкрепляющими средствами»? такие как секс, чтобы сильно отличаться от азартных игр, алкоголя и незаконных наркотиков. Тем не менее, появляется все больше свидетельств, подтверждающих идею «пищевой зависимости». Доклинические исследования, начавшиеся в лаборатории Барта Хобеля в Принстонском университете, показали, что у крыс, переедающих сахарный раствор, развивается множество поведенческих реакций и изменений в мозгу, которые аналогичны эффектам некоторых злоупотребляющих наркотиками [5,6], включая синдром отмены, вызванный налоксоном. [7], и другие показали дополнительные результаты, которые предполагают дисфункцию вознаграждения, связанную с зависимостью, у крыс, которые переедают вкусную пищу [8]. Эти исследования подтверждаются клиническими исследованиями, показывающими сходство эффектов увеличения массы тела или ожирения и злоупотребления наркотиками на дофаминовую систему мозга, а также проявление поведения, указывающего на зависимость [9–12].
Гирхардт и его коллеги [13] задают следующий важный вопрос, который поможет нам понять «зависимость от пищи»: если зависимость от пищи реальна, что мы должны с этим делать? Опираясь на примеры того, что мы узнали из усилий по сокращению употребления табака, авторы обсуждают потенциальные подходы к сокращению чрезмерного потребления «гиперпалатируемых» продуктов, которые способствуют ожирению. Обсуждаются реклама, доступность, здравоохранение и связанные с затратами меры, каждая из которых оказалась успешной в отношении табака и алкоголя. Если бы эти политические меры могли аналогичным образом снизить распространенность ожирения и сопутствующих ему угроз для здоровья и благополучия, это имело бы большое значение, так как вредные последствия ожирения распространены даже более широко, чем табачные.
Gearhardt et al. рассмотреть необходимость проведения дополнительных исследований, чтобы понять влияние, которое конкретные компоненты «гиперплазуемой» пищи оказывают на развитие зависимости. Действительно, для исследователей важно уточнить терминологию, связанную с изучением «пищевой зависимости». Ясно, что не все продукты могут быть кандидатами на зависимость: Gearhardt et al. утверждают, что «гиперплазуемые» продукты, богатые жирами, сахарами и / или солями, которые часто состоят из синтетических комбинаций многих ингредиентов, могут иметь больший аддиктивный потенциал, чем традиционные продукты, такие как фрукты, овощи и нежирный белок. Из исследований пищевого поведения мы знаем, что различные питательные вещества могут влиять на определенные нейропептидные и нейротрансмиттерные системы мозга [14,15]. Кроме того, доклинические исследования показывают, что переедание сахара приводит к различным поведенческим привычкам, по сравнению с перееданием жира [5]. Существует также специфическая особенность питательных веществ в воздействии, которое оказывают некоторые фармакологические препараты на уменьшение переедания [16,17]. Таким образом, дополнительные знания о том, как различные элементы питания активируют системы мозга, которые влияют на поведение, подобное наркомании, будут иметь решающее значение для разработки целевых вмешательств для людей, у которых проявляются признаки «пищевой зависимости». Кроме того, фармакотерапия может быть направлена на уменьшение результирующих усиливающих эффектов «гиперпалатируемых» продуктов, а не на голод или пищевое поведение как таковое. Это может привести к парадигме лечения, в которой уменьшение массы тела может зависеть от уменьшения подкрепления и привязанности к определенным продуктам.
В заключение Gearhardt et al. взяли спорную, но важную и развивающуюся линию исследований и выдвинули ее на передний план для рассмотрения на более глобальном уровне. Хотя «пищевая зависимость», безусловно, не объясняет все ожирение, представляется, что подавляющий интерес многих людей к еде по причинам, не связанным с потреблением энергии, позволяет предположить, что она больше не только для выживания. Учитывая растущее число людей, страдающих ожирением, многие из которых являются детьми, мы должны начать рассматривать альтернативы традиционным усилиям по борьбе с этим часто смертельным и дорогостоящим заболеванием. Возможно, «пищевая зависимость» скоро присоединится к другим не связанным с наркотиками пристрастиям, таким как сексуальное принуждение и азартные игры.
Рекомендации
1
Голд М.С., Фрост-Пинеда К., Джейкобс В.С. Переедание, переедание и расстройства пищевого поведения как пристрастия. Психиатр Энн 2003; 33: 112 – 6.
Web of Science® Times Cited: 3
2
Лю Й., фон Денин К.М., Кобейси Ф.Х., Голд М.С. Пищевая зависимость и ожирение: доказательства от скамьи к постели. J Психоактивные препараты 2010; 42: 133 – 45.
3
Корсика Я.А., Пельчат М.Л. Пищевая зависимость: правда или ложь? Curr Opin Гастроэнтерол 2010; 26: 165 – 9.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 3
4
Дэвис К., Картер Дж. К. Компульсивное переедание как расстройство зависимости. Обзор теории и доказательств. Аппетит 2009; 53: 1 – 8.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 10
5
Авена Н.М., Рада П., Хебель Б.Г. Сахар и жиры имеют заметные различия в поведении, подобном привыканию. J Nutr 2009; 139: 623 – 8.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 24
6
Авена Н.М., Рада П., Хебель Б.Г. Доказательства сахарной зависимости: поведенческие и нейрохимические эффекты перемежающегося, чрезмерного потребления сахара. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20 – 39.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 96
7
Colantuoni C., Rada P., McCarthy J., Patten C., Avena NM, Chadeayne A. et al. Доказательства того, что прерывистое, чрезмерное потребление сахара вызывает эндогенную опиоидную зависимость. Obes Res 2002; 10: 478 – 88.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Johnson PM, Kenny PJ. Дофаминовые рецепторы D2 при дисфункции, подобной склонности, и компульсивной еде у тучных крыс. Nat Neurosci 2010; 13: 635 – 41.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 30
9
Стис Э., Йокум С., Блюм К., Богон С. Прибавка в весе связана со снижением ответа стриат на вкусную пищу. J Neurosci 2010; 30: 13105 – 9.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 4
10
Гирхардт А.Н., Корбин У.Р., Браунелл К.Д. Предварительная проверка Йельской шкалы пищевой зависимости. Аппетит 2009; 52: 430 – 6.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 3
11
Волков Н.Д., Ван Г.Дж., Фаулер Дж.С., Теланг Ф. Перекрывающиеся нейронные цепи при наркомании и ожирении: свидетельство системной патологии. Phil Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191 – 200.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 60
12
Волков Н.Д., Ван Г.Дж., Балер Р.Д. Вознаграждение, допамин и контроль приема пищи: последствия для ожирения. Trends Cogn Sci 2011; 15: 37 – 46.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
13
Гирхардт А. Н., Грило С. М., Дилеоне Р. Л., Браунелл К. Д., Потенца М. Н. Может ли пища вызывать привыкание? Общественное здравоохранение и политические последствия. Зависимость 2011; 106: 1208 – 12.
14
Блюменталь Д.М., Голд М.С. Нейробиология пищевой зависимости. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359 – 65.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 1
15
Лейбовиц С.Ф., Хебель Б.Г. Поведенческая неврология и ожирение. В: BrayG., BouchardC., JamesP., Редакция. Справочник по ожирению. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 2004, стр. 301-71.
16
Бернер Л.А., Бокарсли М.Е., Хебель Б.Г., Авена Н.М. Баклофен подавляют переедание чистого жира, но не диеты, богатой сахаром или сладкими жирами. Behav Pharmacol 2009; 20: 631 – 4.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
17
Корвин Р.Л., Войницкий Ф.Х. Баклофен, раклоприд и налтрексон по-разному влияют на потребление жира и сахарозы в условиях ограниченного доступа. Behav Pharmacol 2009; 20: 537 – 48.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 6
;
