Потеря веса после бариатрической хирургии нормализует опиоидные рецепторы головного мозга при болезненном ожирении (2015)

Молекулярная психиатрия , (13 октября 2015 г.) | два:10.1038/mp.2015.153

Х.К. Карлссон, Й.Я. Туулари, Л. Туоминен, Й. Хирвонен, Х. Хонка, Р. Парккола, С. Хелин, П. Салминен, П. Нуутила и Л. Нумменмаа

Абстрактные

Исследования позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) предполагают дисфункцию опиоидергической системы при морбидном ожирении, тогда как доказательства роли дофаминергической системы менее последовательны. Является ли опиоидная дисфункция состоянием или признаком ожирения, остается нерешенным, но ее можно оценить у пациентов с ожирением, теряющих вес.

В данном исследовании мы измерили доступность мозговых мю-опиоидных рецепторов (MOR) и дофаминовых D2-рецепторов (D2R) у 16 ​​женщин с морбидным ожирением дважды — до и через 6 месяцев после бариатрической операции — с помощью ПЭТ с [11C]карфентанилом и [11C]раклопридом.

Данные сравнивались с данными 14 худых субъектов контрольной группы. Потенциалы связывания рецепторов (BPND) сравнивались между группами, а также между пред- и послеоперационными сканированиями среди субъектов с ожирением. Доступность MOR мозга изначально была ниже у пациентов с ожирением, но потеря веса (среднее значение = 26.1 кг, стандартное отклонение = 7.6 кг) изменила ситуацию и привела к увеличению доступности MOR примерно на 23% при послеоперационном сканировании по сравнению с предоперационным.

Изменения наблюдались в областях, участвующих в обработке вознаграждения, включая вентральное полосатое тело, островок, миндалину и таламус. (Р<0.005).

Потеря веса не повлияла на доступность D2R ни в одной области мозга.

В совокупности эндогенная опиоидная система играет важную роль в патофизиологии ожирения у человека.

Поскольку бариатрическая хирургия и сопутствующая потеря веса восстанавливают пониженную доступность MOR, пониженная доступность MOR связана с фенотипом ожирения и может опосредовать чрезмерное потребление энергии. Наши результаты подчеркивают, что понимание опиоидергического вклада в переедание имеет решающее значение для разработки новых методов лечения ожирения.


 

Операция по борьбе с ожирением нормализует опиоиды головного мозга

13 октября 2015

Ожирение связано с пониженной доступностью опиоидных рецепторов (верхний ряд), тогда как доступность дофаминовых рецепторов не изменяется. Бариатрическая хирургия восстанавливает опиоидную систему, но не влияет на дофаминовую систему.

Исследователи из Университета Аалто и Университета Турку выяснили, как хирургическое вмешательство при ожирении восстанавливает опиоидную нейротрансмиссию в мозге.

Финские исследователи обнаружили, что и сопутствующая потеря веса нормализовала опиоидную нейротрансмиссию мозга, которая участвует в создании приятных ощущений. Хирургия ожирения обеспечивает эффективное средство для быстрой потери веса, а исследования также показывают, что хирургия ожирения также нормализует работу мозга, вызывая приятные ощущения во время еды. Результаты исследования были недавно опубликованы в Молекулярная психиатрия Журнал.

«Наши результаты показывают, как ожирение связано с молекулярными изменениями на уровне мозга и как потеря веса влияет на контроль аппетита на молекулярном уровне в мозге. Возможно, отсутствие мозгов предрасполагает к к перееданию, чтобы компенсировать снижение гедонистических реакций в этой системе. Однако хирургия ожирения восстанавливает эту предвзятость в мозге», — говорит профессор Лаури Нумменмаа из Университета Аалто.

«Поскольку опиоидная система мозга восстанавливается после потери веса, вполне вероятно, что их более низкий уровень у людей с ожирением обусловлен увеличением веса. Таким образом, измененные уровни нейромедиаторов являются следствием, а не причиной ожирения. Эти результаты помогают нам понять механизмы, участвующие в и аппетит, а также дать новое представление о поведенческом и фармакологическом лечении», — говорит исследователь Генри Карлссон из ПЭТ-центра Турку.

Ожирение является серьезной проблемой для здоровья человека во всем мире, поскольку оно связано с серьезными заболеваниями, такими как диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца и инсульт. Ожирение также связано с изменениями в мозговых цепях, генерирующих приятные ощущения во время еды, что предрасполагает людей к перееданию.

Исследователи измерили доступность мю-опиоидных и дофаминовых рецепторов 2-го типа в мозгу людей с нормальным весом и ожирением, используя в ПЭТ-центре Турку. Субъектам, страдающим ожирением, была проведена бариатрическая операция, после которой их мозг снова просканировали.

Исследуйте далее: Ожирение связано с измененной функцией мозга

Больше информации: Х.К. Карлссон и др. «Потеря веса после бариатрической операции нормализует опиоидные рецепторы головного мозга при морбидном ожирении», Молекулярная психиатрия (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153