Дисбаланс в чувствительности к различным видам вознаграждений в патологической азартной игре (2013)

Мозг. 2013 Август; 136 (Pt 8): 2527-38.

doi: 10.1093 / мозг / awt126 ..

Sescousse G1, Барбалат Г, Доменек П, Dreher JC.

Абстрактные

Патологическая азартная игра является зависимым расстройством, характеризующимся постоянным и навязчивым желанием участвовать в азартных играх. Предполагается, что это неадекватное поведение является результатом снижения чувствительности к опытным вознаграждениям, независимо от типа вознаграждения. Альтернативно, патологическая азартная игра может отражать дисбаланс в чувствительности к денежным и неденежным стимулам. Чтобы непосредственно проверить эти две гипотезы, мы исследовали, как схема вознаграждения мозга патологических игроков реагирует на различные типы вознаграждений. Используя функциональную магнитно-резонансную томографию, мы сравнили мозговые реакции патологических игроков 18 и здоровых контрольных субъектов 20, когда они выполняли простую задачу стимулирования, манипулируя денежными и визуальными эротическими вознаграждениями. Во время ожидания вознаграждения вентральный стриатум патологических игроков продемонстрировал дифференцированный ответ на денежные и эротические сигналы, в основном обусловленные притупленной реактивностью на сигналы, предсказывающие эротические стимулы. Этот дифференциальный ответ коррелировал с выраженностью симптомов азартных игр и сопровождался снижением поведенческой мотивации к эротическим вознаграждениям. Во время исхода вознаграждения задняя область орбитофронтальной коры, отвечающая на эротическое вознаграждение в обеих группах, была далее привлечена денежными выгодами у патологических игроков, но не у контрольных субъектов. Более того, хотя активность вентрального стриталя коррелировала с субъективными оценками, присвоенными денежным и эротическим вознаграждениям у субъектов контроля, она коррелировала только с эротическими оценками у игроков. Наши результаты указывают на различную чувствительность к денежным и неденежным вознаграждениям в патологической игре, как на мотивационном, так и на гедонистическом уровнях. Такой дисбаланс может создать уклон к денежным вознаграждениям, потенциально способствуя аддиктивному азартному поведению.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:  зависимость; функциональная МРТ; патологическая азартная игра; вознаграждение; полосатое тело

PMID: 23757765

DOI: 10.1093 / мозг / awt126