Mov Disord. 2011 Фев 1; 26 (2): 225-33. doi: 10.1002 / mds.23480. Epub 2011 Янв 31.
Реснички R1, Cho SS, van Eimeren T, Маротта Г, Сири С, Ко ДХ, Pellecchia G, Pezzoli G, Антонини А, Страфелла А.П..
Абстрактные
ЗАДНИЙ ПЛАН:
Патологическое пристрастие к азартным играм может возникать при болезни Паркинсона (БП) как осложнение дофаминергической терапии. Нейровизуализационные исследования предполагают аномальную передачу дофамина в системе вознаграждения, но изменения в нейронной сети, характеризующие пациентов с болезнью Паркинсона и патологической склонностью к азартным играм, никогда не исследовались.
МЕТОДЫ:
Тридцать пациентов с БП (15 с активными азартными играми и сопоставимыми контролями 15, принимающие лекарства) и здоровые субъекты 15 прошли однофотонную эмиссионную томографию мозга в состоянии покоя. Серьезность азартных игр была оценена с использованием шкалы азартных игр Саут-Оукса. Ковариационный анализ применялся для выявления областей мозга, активность которых была связана с тяжестью азартных игр. Эти области использовались как интересующий объем для определения функционально взаимосвязанных областей с использованием воксел-ковариационного анализа. Модель пути была определена посредством эффективного анализа связности в рамках Структурного моделирования уравнения.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Тяжесть азартных игр при БП была связана с дисфункцией мозговой сети, вовлеченной в принятие решений, обработку риска и торможение ответа, включая вентролатеральную префронтальную кору, переднюю (ACC) и заднюю поясную извилину, медиальную префронтальную кору, инсулу и стриатум. Игроки PD показали разрыв между ACC и полосатым телом, в то время как это взаимодействие было очень устойчивым в обеих контрольных группах.
ОБСУЖДЕНИЕ:
ACC-стриатальное разъединение может лежать в основе специфического нарушения изменчивого поведения после отрицательных результатов, возможно, объясняя, почему игроки с БП используют, чтобы продолжать рискованное поведение, несмотря на саморазрушительные последствия.
;