Исследование влияния интернет-зависимости и межличностных взаимодействий в Интернете на качество жизни, связанное со здоровьем, у молодых вьетнамцев (2017 г.)

Общественное здравоохранение BMC. 2017 Jan 31;17(1):138. doi: 10.1186/s12889-016-3983-z.

Tran BX^1,², Huong LT¹, Hinh ND¹, Нгуен ЛХ³, Ле Б.Н.⁴, Нонг В.М.⁵, Thuc VT⁶, ТД ТД⁷, Латкин С², Чжан М.В.⁸, Ho RC⁹.

DOI: 10.1186 / s12889-016-3983-г

Абстрактные

проверка данных

Интернет-зависимость (IA) - общая проблема, встречающаяся у молодых азиатов. Это исследование предназначалось для изучения влияния ИА и онлайн-деятельности на качество жизни, связанное со здоровьем (HRQOL) у молодых вьетнамцев. Это исследование также сравнивало частоты беспокойства, депрессии и других склонностей молодых вьетнамцев с IA и без них.

методы

В этом исследовании приняли участие 566 молодых вьетнамцев (56.7% женщин, 43.3% мужчин) в возрасте от 15 до 25 лет с помощью методики выборки, основанной на респондентах. Хи-квадрат, t-тест и анализ отклонений были использованы для сравнения молодых вьетнамцев с и без ИА. Регрессионный анализ использовался для изучения связи между характеристиками использования Интернета и HRQOL.

Итоги

Результаты этого перекрестного исследования показали, что 21.2% участников страдали от ИА. Онлайн-отношения продемонстрировали значительно большее влияние на поведение и образ жизни у участников с ИА, чем без ИА. Участники с ИА с большей вероятностью имели проблемы с самообслуживанием, трудности в выполнении повседневных дел, страдали от боли и дискомфорта, беспокойства и депрессии. Вопреки предыдущим исследованиям, мы обнаружили, что не было различий по полу, социально-демографическим показателям, количеству участников с курением сигарет, курением с водяными трубками и алкогольной зависимостью между группами IA и не-IA. IA был в значительной степени связан с плохим HRQOL у молодых вьетнамцев.

Заключение

IА является распространенной проблемой среди молодых вьетнамцев, и распространенность ИА является самой высокой по сравнению с другими азиатскими странами. Наши результаты показывают, что пол не может играть ключевую роль в IA. Это может стать новой тенденцией, когда оба пола имеют равный доступ к Интернету. Изучая влияние IA на HRQOL, медицинские работники могут разработать эффективное вмешательство для смягчения негативных последствий IA во Вьетнаме.

Ключевые слова

Интернет-зависимость Межличностные влияния Качество жизни Вьетнам Молодежь

проверка данных

За последние 20 лет Интернет стал неотъемлемой частью нашей жизни и важным инструментом социального взаимодействия и общения [1]. Доступ к Интернету является доступным, и в развивающихся странах наблюдается быстрый рост пользователей. Чрезмерное использование Интернета привело к негативному влиянию на здоровье пользователей [2].

Исследования показывают, что проблематичное использование Интернета может рассматриваться как вызывающее привыкание поведение [3, 4]. Признаки и симптомы интернет-зависимости (IA) включают озабоченность, симптомы настроения, связанные с абстинентным синдромом, более продолжительное время (терпимость) и функциональные нарушения или негативные последствия из-за чрезмерного употребления. IA может включать в себя интернет-игры и другие формы увлекательного использования интернета, которые включают в себя чрезмерную загрузку, использование сайтов социальных сетей и интернет-магазины [5]. Хотя интернет является неотъемлемой частью нашей повседневной жизни, ИА все чаще встречается среди молодежи и стала пандемией во всем мире [6]. Для молодых людей плохая социальная поддержка и социальная изоляция привели к ИА [7]. Кроме того, IA может также оказать негативное влияние на социальные навыки и межличностные отношения [8]. Следовательно, важно оценить взаимосвязь между межличностным влиянием онлайн и ИА, потому что молодые люди, страдающие ИА, часто стесняются [9] и имеют низкие социальные навыки [10]. Негативные последствия низких социальных навыков, связанных с ИА, остаются неизвестными [2]. Ни одно исследование до настоящего времени не исследовало связь между IA и межличностным влиянием онлайн.

ИА приводит к негативным последствиям для психического здоровья. Метаанализ, включающий пациентов 1641, страдающих от ИА и здоровых контролей 11210, показал, что ИА в значительной степени связан со злоупотреблением алкоголем, дефицитом внимания и гиперактивностью, депрессией и тревогой [5]. IA может быть связан с другими формами зависимости, включая курение и алкогольную зависимость [11, 12]. Andrews et al. (2002) обнаружили, что влияние сверстников способствовало употреблению психоактивных веществ среди молодежи [13]. Помимо неблагоприятных психологических проблем, ИА также вызывает физические проблемы, включая боль в спине и травмы от напряжения [14]. Если вмешательство на ранней стадии не проводится, это может привести к неблагоприятным последствиям для физического и психического здоровья молодых людей.

В 2013 было проведено исследование с участием шести стран, в котором сравнивали распространенность ИА среди молодых азиатов в Китае, Гонконге, Японии, Южной Корее, Малайзии и на Филиппинах [15]. IA был распространен среди молодежи в этих азиатских странах, и распространенность IA была самой высокой на Филиппинах (21%). Причина высокой распространенности ИА среди молодых азиатов может быть связана с тем, что они часто сталкиваются с конфликтами между коллективной культурой [16] и формирование индивидуальной идентичности [17]. Онлайн-мероприятия позволяют молодым азиатам избегать осознания своих настоящих проблем и проблем в реальной жизни [16]. Молодые азиаты могут участвовать в онлайн-мероприятиях, таких как онлайн-игры, чтобы избежать конфликта между коллективной культурой и формированием своей идентичности [16]. В Китае проблемное использование Интернета было связано с психосоматическими симптомами и неудовлетворенностью жизнью [14]. На Тайване факторами риска для ВА были мужской пол, сопутствующее психическое здоровье и плохая социальная поддержка [18]. Важно изучать IA среди молодежи в других азиатских странах, потому что молодые люди составляют большинство пользователей интернета, и некоторые из них проявляют привыкание к интернету [18]. Одной важной страной, которая не была включена в опрос шести стран 2013, был Вьетнам.

Распространенность ИА во Вьетнаме неизвестна. Son et al. (2012) обнаружили, что молодые вьетнамцы мужского пола, которые были зависимы от многопользовательской онлайн-ролевой игры, имели более высокие оценки по шкале психических расстройств [19]. Зависимость от онлайн-игры не представляет всего спектра ИА. Вьетнам является одной из самых быстрорастущих экономик, и этническая группа кинь составляет около 86% населения. Ситуация ИА остается неизвестной в этнической группе кинь, которая делает упор на семейную связь и духовность, которая включает в себя практику поклонения предкам. В 2015 во Вьетнаме насчитывается миллион пользователей Интернета 44.4, и, согласно прогнозам, число пользователей Интернета в 55.8 увеличится до миллиона 2018 [20]. Учитывая высокий уровень проникновения широкополосной связи во Вьетнаме, нет сомнений, что IA становится все более проблематичным среди молодых вьетнамцев. Во Вьетнаме сравнительно мало изучено ИА по сравнению с другими азиатскими странами, потому что система здравоохранения больше ориентирована на физические заболевания [19]. Кроме того, не хватает данных для IA у молодых женщин вьетнамки.

В этом исследовании мы изучили распространенность ИА и связанного со здоровьем качества жизни (HRQOL) через Интернет, уделяя особое внимание молодым вьетнамцам, которые уязвимы к ИА из-за доступа к Интернету и компьютерной грамотности. Цель этого исследования состояла в том, чтобы исследовать ассоциацию IA, межличностных влияний онлайн и HRQOL. Сначала мы сравнили различия между молодыми вьетнамцами с ИА и без него. Затем мы исследовали связь между поведением в Интернете, HRQOL, проблемами физического и психического здоровья. Мы выдвинули гипотезу о существенных различиях между молодыми вьетнамцами с ИА и без него по (i) социально-демографическим характеристикам; (ii) различные области межличностных влияний в Интернете; (iii) возникновение проблем физического и психического здоровья; (iv) HRQOL и (v) возникновение других форм зависимости. Путем выявления факторов, связанных со слабым HRQOL, данное исследование направлено на определение целей будущих медицинских вмешательств для улучшения HRQOL, физического и психического здоровья молодых вьетнамцев в эпоху Интернета и онлайн-культуры.

методы

Участники и процедуры

Поперечное исследование с использованием интернет-опроса проводилось с августа по октябрь 2015 года во Вьетнаме. Исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом Ханойского медицинского университета. Критерии включения: 1) возраст от 15 до 25 лет; 2) В настоящее время проживает во Вьетнаме; 3) Согласие на участие в этом исследовании, предоставив согласие онлайн. 4) Наличие действующей учетной записи электронной почты или учетной записи в социальных сетях для набора других участников с помощью метода выборки, основанной на респондентах (RDS). Размер выборки был рассчитан по формуле Wejnert et al. [21] для техники RDS. Ожидаемая распространенность зависимости молодежи от Интернета = 12.3% (согласно предыдущему исследованию во Вьетнаме [22]), Уверенный уровень = 95%; допустимая погрешность = 0.05 и расчетный эффект для RDS = 3, минимальный размер выборки составлял юнцы 498. Мы добавляем 15% к размеру выборки, чтобы компенсировать людей, имеющих неполный ответ. Окончательный размер выборки был 573. После сбора данных молодые люди 566 были включены в фазу анализа данных.

Начальная стадия набора была сосредоточена на нескольких основных группах из различных университетов и средних школ во Вьетнаме, включая Ханойский медицинский университет, Вьетнамский национальный университет, среднюю школу Хун Йен и среднюю школу Фан Бой Чау. Эти группы были отобраны, чтобы отразить разнообразие изучаемой популяции по возрасту, полу и уровням образования. Эти первоначальные участники с большей вероятностью знали других молодых вьетнамцев, которые имели сходные характеристики, что делало их подходящими для соответствия критериям включения. Основываясь на методе выборки, основанной на ответах респондентов, первоначальных участников попросили набрать в 5 других подходящих участников через их социальную сеть.

меры

Перед началом сбора данных было проведено пилотное исследование молодых участников 20 с разным возрастом и полом. Эти участники оценили онлайн-платформу и предоставили рекомендации для повышения ее доступности и удобства использования. Сетевой опрос включал следующие подшкалы:

1)
Социально-демографические вопросы, включая возраст, пол, образование, род занятий, семейное положение, этническую принадлежность и религию.
2)
HRQOL измеряли с использованием EuroQol - пять измерений - пять уровней (EQ-5D-5 L) и EuroQol - визуальной аналоговой шкалы (EQ-VAS). EQ-5D-5 L включает пять областей: мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль / дискомфорт и тревога / депрессия с пятью уровнями реакции: отсутствие проблем, небольшие проблемы, проблемы средней степени, серьезные проблемы и экстремальные проблемы, 3125 состояний здоровья с соответствующими одиночными индексами. EQ-VAS позволил респондентам оценить состояние своего здоровья по вертикальной 20-сантиметровой шкале с конечной точкой в диапазоне от 0 до 100 баллов, отмеченных от «наихудшего состояния здоровья, которое вы можете себе представить» до »наилучшего здоровья, которое вы можете себе представить. '.
3)
Первоначальная форма теста интернет-зависимости (IAT) была разработана Young et al. [23], состоящий из элементов 20 с точечной шкалой 5 от 1 («редко») до 5 («всегда») для измерения различных аспектов IA, таких как потеря контроля, управление временем и снижение производительности. IAT широко используется в Азии [24]. В этом исследовании мы адаптировали IAT (краткая форма), которая была подтверждена Pawlikowski et al. [25]. Краткая форма состоит из элементов 12 с хорошими психометрическими свойствами и оценки ключевых характеристик IA на основе диагностических критериев [25]. Участник использовал шкалу Лайкерта по баллам 5, чтобы указать свои ответы в диапазоне от 1 («редко») до 5 («всегда»), а баллы варьировались от 12 до баллов 60. Более высокие оценки предполагают более высокие уровни IA. Показатель отсечения 36 был использован для идентификации участников с потенциальным IA [26]. Эта анкета была переведена на вьетнамский язык. Чтобы обеспечить достоверность и надежность этой версии, мы применили рекомендации ВОЗ по переводу и адаптации инструмента [27]. Для перевода этого документа мы привлекаем двух экспертов на английском и вьетнамском языках. Оба они были также экспертами в области медицины и психологии. Мы сделали перевод, экспертную панель и обратный перевод в качестве рекомендаций из руководства. Затем мы пилотировали вьетнамский инструмент с молодежью 10 и исправляли любые слова или заявления, которые могли привести к недоразумениям. Альфа Кронбаха этого инструмента была 0.8667.
4)
Чтобы измерить уровень злоупотребления алкоголем, использовался опросник «Потребление алкоголя» (AUDIT-C). Вьетнамская версия этой шкалы была использована и подтверждена в предыдущих исследованиях [28, 29]. AUDIT-C обычно используется врачами первичного звена для скрининга на злоупотребление алкоголем [30]. AUDIT-C состоял из трех вопросов с оценкой от 0 до 12, когда более высокие оценки указывают на более высокий риск алкогольной зависимости. Если бы респонденты мужского пола имели оценку ≥ 4, а респонденты женского пола имели оценку ≥ 3, они были бы классифицированы как потенциальные случаи алкогольной зависимости [30].
5)
Мы исследовали влияние межличностных отношений в Интернете на участников, включая частоту общения с друзьями в Интернете, самовосприятие влияния онлайн-отношений на поведение, образ жизни и восприятие, посещение мест, рекомендуемых друзьями в Интернете, и участие в мероприятиях, рекомендованных друзьями в Интернете.
6)
Мы собрали другую информацию, включая время, проведенное каждым участником в Facebook, текущее состояние курения сигарет и курение кальяна.

статистический анализ

Для анализа данных использовалась версия программного обеспечения STATA 12.0 (Stata Corp. LP, College Station, Соединенные Штаты Америки). T-тест, критерий Манна-Уитни, критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера были использованы для изучения различий между респондентами с ИА и без него. Многофакторная линейная регрессия использовалась для выявления факторов, связанных с низким уровнем качества жизни, болью / дискомфортом и тревожностью / депрессией. В этом исследовании мы применили пошаговую стратегию модели с использованием теста логарифмического отношения правдоподобия с значением p, установленным в 0.1, для выбора переменных для регрессионной модели. Значение p меньше 0.05 было установлено как уровень статистической значимости.

Итоги

Социально-демографические характеристики участников

Настольные 1 обобщает социально-демографические характеристики участников. При пороговом значении IAT, равном 36, 566 из 21.2 участников (21.8%) страдали от IA. Средний возраст участников с ИА составлял 21.4 года, а средний возраст участников без ИА - 120 года. Среди 52 участников с IA, количество участников-мужчин составляло 43.3 (68%), а участников-женщин - 56.7 (XNUMX%). Для участников с ИА и без него большинство из них имели среднее образование и выше, национальность кинь, культ предков как религию и средний экономический статус. Не было значительных различий между участниками с ИА и без него по среднему возрасту, полу, уровню образования, этнической принадлежности, религии, семейному положению, текущему месту проживания и экономическому статусу (P> 0.05).

Таблица 1

Сравнение социально-демографических характеристик участников с интернет-зависимостью и без нее

	интернет зависимость						p
	Да		Нет		Всего
	n	%	n	%	N	%
Число участников	120	21.2	446	78.8	566	100.0
Средний возраст (SD)	21.8	(3.9)	21.4	(3.7)	21.5	3.8	0.32 *
пол
M	52	23.6	168	76.4	220	38.9	0.26 **
F	68	19.7	278	80.4	346	61.1
Уровень образования
≤ Средняя школа	5	17.2	24	82.8	29	5.1	0.59 **
> Средняя школа	115	21.4	422	78.6	537	94.9
национальность
Кинь этническая принадлежность	116	21.5	424	78.5	540	95.4	0.46 **
Другие национальности	4	15.4	22	84.6	26	4.6
религия
Культ Предка	109	22.5	376	77.5	485	85.7	0.70 **
Другие религии	11	13.6	70	86.4	81	14.3
Семейное положение
Один	94	22.0	333	78.0	427	75.4	0.41 **
Проживание с супругом / партнером	26	18.7	113	81.3	139	24.6
Текущее место жительства
Аренда хостела	62	23.4	203	76.6	265	46.8	0.45 ***
Проживание в общежитии	16	22.9	54	77.1	70	12.4
Жить с семьей	36	20.1	143	79.9	179	31.6
Проживает с родственниками	5	11.6	38	88.4	43	7.6
Другие устройства печени	1	11.1	8	88.9	9	1.6
Экономический статус семьи
High	1	7.7	12	92.3	13	2.3	0.09 ***
Средняя	99	20.2	392	79.8	491	86.8
Низкий	18	32.7	37	67.3	55	9.7
Очень низкий	2	28.6	5	71.4	7	1.2

*Студент т–тестXNUMX; **Кто–квадрат тест; ***Рыбак"точный тест

Формы межличностных влияний от онлайн-отношений

Настольные 2 сравнивает различные формы межличностных влияний на образ жизни и социальные действия от онлайн-отношений на участниках с и без IA. Онлайн-отношения продемонстрировали значительно более высокое влияние на поведение и образ жизни участников с ИА (12.0%), чем без ИА (5.3%, п 0.01). Участники с ИА значительно чаще посещали места (р = 0.02) и заниматься деятельностью (п 0.01), рекомендованные их онлайн-друзьями. Кроме того, участники с IA в день проводили значительно больше времени в социальных сетях, таких как Facebook (п 0.001).

Таблица 2

Сравнение межличностных влияний онлайн на образ жизни и социальные действия между участниками с интернет-зависимостью и без нее

	интернет зависимость						p
	Да		Нет		Всего
	N	%	n	%	n	%
Частота общения с друзьями онлайн
Часто	11	9.3	29	6.7	40	7.2	0.22 *
Часто	32	27.1	94	21.6	126	22.8
Редко или никогда	75	63.6	312	71.7	387	70.0
Самовосприятие влияния онлайн-отношений на поведение и образ жизни
Высокое влияние	14	12.0	23	5.3	37	6.7	<0.01 *
Нормальное влияние	37	31.6	82	19.0	119	21.7
Небольшое влияние или никакого влияния	66	56.4	327	75.7	393	71.6
Посещение мест, рекомендуемых онлайн-друзьями
Часто	19	16.4	47	10.8	66	12.0	0.02 *
Часто	65	56.0	211	48.5	276	50.1
Редко или никогда	32	27.6	177	40.7	209	37.9
Участвуйте в мероприятиях, рекомендованных онлайн-друзьями
Часто	18	15.3	23	5.3	41	7.4	<0.01 *
Часто	59	50.0	217	49.7	276	49.7
Редко или никогда	41	34.8	197	45.1	238	42.9
Время, проведенное в социальных сетях	среднее	SD	среднее	SD	среднее	SD
Время использования Facebook (часы / день)	3.84	3.38	3.23	7.00	3.56	7.42	<0.01 **

*Кто–квадрат тест; ***Манн–Тест Уитни

Проблемы со здоровьем и качество жизни, связанное со здоровьем

Настольные 3 сравнивает возникновение проблем со здоровьем и HRQOL между участниками с и без IA. По сравнению с аналогами, у участников с ИА были значительно более высокие проблемы с самообслуживанием (п 0.01), трудности в выполнении повседневных дел (р = 0.04), страдают от боли или дискомфорта (р = 0.03) и тревога или депрессия (п 0.01). Участники с IA получили значительно более низкие баллы по EQ-5D (п 0.001) и EQ-5D VAS (п 0.001).

Таблица 3

Сравнение случаев возникновения проблем физического и психического здоровья и качества жизни, связанного со здоровьем, среди участников с интернет-зависимостью и без нее

	интернет зависимость				p
	Да		Нет
	N	%	n	%
Сложность с мобильностью	28	23.3	79	17.7	0.16 *
Сложность с самообслуживанием	19	15.8	32	7.2	<0.01 *
Сложность с обычной деятельностью	36	30.0	94	21.1	0.04 *
Боль или дискомфорт	69	57.5	207	46.4	0.03 *
Страдая от тревоги или депрессии	102	85.0	325	72.9	<0.01 *
	среднее	SD	среднее	SD
Индекс EQ-5D	0.69	0.2	0.75	0.2	<0.01 **
EQ-5D VAS	76.7	17.2	81.1	16.0	<0.01 **

*Кто–квадрат тест; **Студент т–тестXNUMX

Возникновение других форм зависимости среди участников

Настольные 4 сравнивает возникновение других форм зависимости между участниками с и без IA. Не было никаких существенных различий между возникновением курения сигарет, курением в водопроводной трубе и алкогольной зависимостью между участниками с ИА и без него (p> 0.05).

Таблица 4

Сравнение встречаемости других форм зависимости у всех участников (n = 566)

	интернет зависимость				p
	Да		Нет
	N	%	n	%
Современные курильщики	12	10.0	43	9.9	0.96 *
Текущие водопроводные (Шиша) курильщики	5	4.4	21	4.9	0.81 *
Текущая зависимость от алкоголя	38	31.7	110	25.2	0.15 *

*Кто–квадрат тест

Регрессивный анализ

Настольные 5 показывает регрессионный анализ для изучения уникального вклада одномерных коррелятов в исследование HRQOL всех участников. IA (β = -4.23, 95% CI = -7.76 к-0.7), алкогольная зависимость (β = -4.93, 95% CI = -9.02 к-0.84) и умеренные уровни самовосприятия в режиме онлайн межличностных влияний на поведение и образ жизни (β = -3.94, 95% CI = - от 7.48 до -0.40) были достоверно связаны с отрицательными показателями EQ-5D. Аналогично, IA (β = -0.061; 95% CI = - 0.102 - 0.019) достоверно ассоциировался с отрицательными оценками EQ-VAS. Напротив, низкие уровни самовосприятия онлайн межличностных влияний на поведение и образ жизни были в значительной степени связаны с положительными показателями EQ-VAS (β = 0.077, 95% CI = 0.040 - 0.115).

Таблица 5

Многофакторный линейный регрессионный анализ, исследующий связь между поведением в Интернете, другими формами зависимости и качеством жизни, связанным со здоровьем, у всех участников (N = 566)

	Индекс EQ-5D			EQ-VAS
	β	95% CI		β	95% CI
Интернет-зависимость (да против нет)	-4.23*	-7.76	-0.70	-0.061*	-0.102	-0.019
Продолжительность использования Facebook / день (часы)	-0.05	-0.27	0.16	-0.002	-0.004	0.001
Курение кальяна (да против нет)	-5.78	-13.10	1.54
Алкогольная зависимость (да против нет)	-4.93*	-9.02	-0.84
Общайтесь и встречайте новых онлайн-друзей (часто)
Редко или никогда	1.85	-1.68	5.38
Влияние онлайн-отношений на поведение, образ жизни и восприятие (против сильного влияния)
Умеренное влияние	-3.94*	-7.48	-0.40
Низкое влияние или отсутствие влияния				0.077*	0.040	0.115
Посетите место, представленное онлайн-друзьями (часто)
Редко или никогда	-2.88	-5.87	0.12	-0.030	-0.064	0.004

*p < 0.05

Обсуждение

Цель этого новаторского исследования состояла в том, чтобы понять взаимодействие между IA, межличностным влиянием онлайн и HRQOL среди молодых вьетнамцев. Гипотезы о существенных различиях между молодыми вьетнамцами с ИА и без него в разных сферах межличностных влияний в Интернете, возникновением проблем физического и психического здоровья и HRQOL были подтверждены. Напротив, гипотезы о существенных различиях между молодыми вьетнамцами с ИА и без таковых по социально-демографическим характеристикам и возникновению других форм наркомании не подтвердились.

В этом исследовании распространенность ИА составляла 21.2%, и это было установлено с помощью проверенного вопросника, IAT, который смог уловить существенные признаки ИА [11]. Наш показатель распространенности выше или аналогичен другим азиатским исследованиям (распространенность ИА на Филиппинах составляла 21% (Mak et al. 2014); в Корее - 20% [31]; Тайвань был 17.9% [18]; Сингапур был 17.1% [32], Гонконг был 16.4% [15]; Малайзия была 14.1% [15]; Южная Корея была 9.7% [15] а в Японии был 6.2% [15]). Распространенность ИА во Вьетнаме выше, чем распространенность ИА в Китае [15, 33]. Распространенность ИА, как сообщалось, широко варьируется от исследования к исследованию [14]. Различия могут быть вызваны различиями в методах оценки ИА, а также национальными различиями в распространенности ИА из-за основных культурных и социальных различий [14]. Существует вероятность того, что IA является новой проблемой, и распространенность IA увеличилась с 2009. Для каждой страны крайне важно проводить исследования для измерения распространенности ИА через регулярные промежутки времени.

Вопреки выводам предыдущих азиатских исследований, не было значительных различий между группами IA и не-IA по доле пола, хотя предыдущие азиатские исследования показали, что мужской пол является фактором риска для IA [14, 18]. Исследователи предположили, что дальше онлайн-игры и порнография были основными причинами, способствующими И.А. у молодых мужчин. Наши результаты показывают, что молодые женщины в равной степени уязвимы для ИА. Это наблюдение может быть связано с тем, что молодые мужчины и женщины имеют тенденцию быть равными во многих аспектах жизни, включая доступ к Интернету. Необходимы дальнейшие исследования для мониторинга гендерных различий в ВА в других странах. Молодые вьетнамцы с ИА не были более склонны к курению сигарет, водопроводным трубкам и алкоголикам, чем их коллеги без ИА. Это можно объяснить тем фактом, что этническая группа кинь рассматривает курение водопровода как часть своей культурной практики и не связана с ИА.

Что касается форм межличностных влияний онлайн-отношений, онлайн-отношения продемонстрировали значительно большее влияние на поведение и образ жизни молодых вьетнамцев с ИА. Это исследование также показало, что молодые вьетнамцы с ИА значительно чаще посещают места и участвуют в мероприятиях, рекомендованных их онлайн-друзьями. Это интересные результаты, поскольку до настоящего времени ни в одном исследовании не изучалось влияние межличностных отношений в Интернете на образ жизни и поведение молодых людей, страдающих от ИА. Эти данные служат справочным материалом и требуют дальнейшего тиражирования в других странах. Это ожидаемая находка, потому что молодые вьетнамцы из IA проводят все больше времени в Интернете. Интернет является единственным средством социализации, потому что отсутствие социальной поддержки со стороны семьи и не-онлайн друзей является основной причиной ИА [7]. С когнитивной точки зрения люди с ИА требуют больших когнитивных усилий для принятия решения [34]. В результате они могут предпочесть обратиться за советом к интернет-коллегам, чтобы помочь им принять решение о деятельности или посещении мест. С социальной точки зрения, одно объяснение состоит в том, что молодые люди с ИА считают, что они безопаснее или более комфортно общаются в Интернете [2], особенно среди тех, кто страдает от ИА и одиночества [18]. В результате молодые люди с ИА более открыты для предложений со стороны своих онлайн-друзей. Неудивительно, что молодые вьетнамцы с ИА ежедневно проводили значительно больше времени в социальных сетях, таких как Facebook.

Молодые вьетнамцы с ИА чаще сообщали о наличии проблем с самообслуживанием и обычной деятельностью, болью или дискомфортом, беспокойством или депрессией. Эти результаты соответствуют предыдущим исследованиям, которые показали связь между ИА и незначительной заболеваемостью психическим здоровьем [11, 14, 18]. Наши результаты подтверждают, что ИА может ухудшить психологическое состояние молодых вьетнамцев. Cao et al. (2009) предположил, что чрезмерное использование Интернета часто приводит к усилению психологического возбуждения и приводит к проблемам со здоровьем [14]. Врачи первичной медико-санитарной помощи должны оценить состояние физического и психического здоровья молодых людей с ИА в развивающихся странах. Кроме того, что касается HRQOL, молодые вьетнамцы с ИА имели значительно более низкие оценки по индексу EQ-5D и VAS по EQ-5D. Эти данные соответствуют предыдущим сообщениям о ВА и неудовлетворенности жизнью [14]. Нынешние результаты подтверждают результаты предыдущих исследований, которые показали, что длительная продолжительность использования Интернета приводит к нарушениям функционирования [18]. Регрессионный анализ показал, что ВА и алкогольная зависимость способствуют снижению качества жизни у молодых вьетнамцев. Этот вывод свидетельствует о том, что IA может быть столь же вредным, как алкоголизм.

Клинические последствия

Нынешние результаты исследований имеют важное значение для будущих исследований по ВА в развивающихся странах. Наши результаты помогают разработать цели для основанных на фактических данных вмешательств, направленных на борьбу с неблагоприятным воздействием Интернета на молодых вьетнамцев. Во-первых, программа вмешательства должна быть ориентирована на пациентов мужского и женского пола, страдающих от ИА, поскольку оба пола уязвимы для ИА. Во-вторых, программа вмешательства должна охватывать все социально-экономические сектора во Вьетнаме, поскольку не было никаких социально-экономических различий между молодыми вьетнамцами с ИУ и без него. В-третьих, межличностная психотерапия полезна для того, чтобы помочь молодым вьетнамцам, страдающим от ИА, путем снижения межличностных влияний в Интернете на их поведение и образ жизни. Обучение социальным навыкам и ролевые игры одинаково важны для улучшения общения и взаимоотношений в автономном режиме. Поведенческая терапия и планирование активности помогут молодым вьетнамцам с ИА восстановить ежедневные рутины. В-четвертых, врачи должны оценить наличие физических проблем со здоровьем (например, боли в спине) и проблем с психическим здоровьем (например, беспокойство и депрессия) у молодых вьетнамцев, страдающих от ИА. В-пятых, орган здравоохранения должен тратить ресурсы на борьбу с ИА, поскольку негативное влияние ИА на HRQOL может быть столь же серьезным, как и другие формы зависимости.

ограничения

Это обучение имеет несколько ограничений. Во-первых, метод выборки, управляемый респондентом, имеет свои ограничения. Эта выборка зависит от первых участников, которые определяют последующую выборку, и исследователи имеют небольшой контроль над методом выборки. Этот процесс не является случайным и приводит к потенциальному смещению выборки. Тем не менее, метод выборки, управляемый респондентом, имеет свои преимущества. Этот метод позволяет исследователям охватить скрытое население или людей с особыми условиями, такими как IA. Во-вторых, это перекрестное исследование с использованием онлайн-опроса не позволило сделать выводы о причинах, и возможно, что более слабое здоровье ведет к более широкому использованию Интернета. В-третьих, из-за ограниченности продолжительности онлайн-опроса мы не могли измерить факторы, включая личность, и оценить автономные отношения.

Заключение

Это исследование показало, что ИА является распространенной проблемой среди молодых вьетнамцев, и распространенность ИА является одной из самых высоких по сравнению с другими азиатскими странами. Оба пола находятся в опасности для IA. Наше исследование внесло вклад в понимание важных взаимосвязей между IA, межличностным влиянием онлайн и HRQOL у молодых вьетнамцев. Полученные данные помогают медицинским работникам разработать основанное на фактических данных вмешательство для устранения неблагоприятных межличностных онлайн-влияний, связанных с ИА, у молодых вьетнамцев.

Сокращения

АУДИТ-C:
Идентификация нарушений употребления алкоголя Тест-потребление
EQ-5D-5 L:
EuroQol - пять измерений - пять уровней
EQ-VAS:
EuroQol - визуальная аналоговая шкала
КЖ:
Качество жизни, связанное со здоровьем
IA:
интернет зависимость
IAT:
Тест интернет-зависимости
RDS:
Респондентская выборка

Объявления

Благодарности

Авторы хотели бы выразить признательность Управлению Вьетнама по борьбе с ВИЧ / СПИДом за поддержку в проведении исследования.

Финансирование

Не было никакого финансирования для этого анализа.

Доступность данных и материалов

Данные, которые подтверждают результаты этого исследования, доступны во Вьетнамском управлении по контролю за ВИЧ / СПИДом, но ограничения применяются к доступности этих данных, которые использовались по лицензии для текущего исследования и поэтому не являются общедоступными. Однако данные доступны от авторов по обоснованному запросу и с разрешения Вьетнамского управления по борьбе с ВИЧ / СПИДом.

Вклад авторов

BXT, CAL, LTH, NDH, LHN, BNL, VMN, TDT, MWBZ, RCMH задумали исследование, участвовали в его разработке и реализации и написали рукопись. LHN, BXT проанализировали данные. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Согласие на публикацию

Непригодный.

Утверждение этики и согласие на участие

Предложение об этом исследовании было одобрено IRB Управления по контролю над ВИЧ / СПИДом во Вьетнаме. Участников попросили дать электронное информированное согласие и сообщили, что они могут выйти в любое время. Их контактная информация была закодирована и гарантирована как конфиденциальная.

Открытый доступЭта статья распространяется на условиях международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что вы предоставили соответствующий кредит первоначальному автору (авторам) и источнику, предоставили ссылку на лицензию Creative Commons и указали, были ли внесены изменения. Creative Commons Общественное достояние отказ от прав (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) относится к данным, предоставленным в данной статье, если не указано иное.

Исследование влияния интернет-зависимости и онлайн-межличностных влияний на качество жизни, связанное со здоровьем у молодых вьетнамцев (2017)

Абстрактные

проверка данных

методы

Итоги

Заключение

Ключевые слова

проверка данных

методы

Участники и процедуры

меры

статистический анализ

Итоги

Социально-демографические характеристики участников

Формы межличностных влияний от онлайн-отношений

Проблемы со здоровьем и качество жизни, связанное со здоровьем

Возникновение других форм зависимости среди участников

Регрессивный анализ

Обсуждение

Клинические последствия

ограничения

Заключение

Сокращения

Объявления

Благодарности

Финансирование

Доступность данных и материалов

Вклад авторов

Конфликт интересов

Согласие на публикацию

Утверждение этики и согласие на участие

Рекомендации

Полезное