PLoS One. 2014 Feb 5; 9 (2): e87819. doi: 10.1371 / journal.pone.0087819.
Heo J1, Oh J2, Субраманиан SV3, Ким Й4, Кавачи I3.
Абстрактные
ЗАДНИЙ ПЛАН:
Психологическое расстройство под названием «Интернет-зависимость» появилось недавно вместе с резким увеличением использования Интернета во всем мире. Однако в нескольких исследованиях использовались выборки на уровне населения и не учитывались контекстуальные факторы интернет-зависимости.
МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ:
Мы определили учащихся 57,857 средних и старших классов (13-18 летних) из корейского национального репрезентативного опроса, который был опрошен в 2009. Чтобы идентифицировать связанные факторы с увлекательным использованием Интернета, двухуровневые модели многоуровневой регрессии были приспособлены к индивидуальным ответам (уровень 1st), вложенным в школах (уровень 2nd), чтобы одновременно оценивать ассоциации индивидуальных и школьных характеристик.
Гендерные различия в использовании Интернета с зависимостью оценивались с помощью регрессионной модели, стратифицированной по полу. Были обнаружены существенные связи между использованием интернета, вызывающим привыкание, и классом школы, образованием родителей, употреблением алкоголя, табака и психоактивных веществ. Учащиеся школ для девочек более склонны вызывать привыкание к Интернету, чем учащиеся школ с совместным обучением.
Наши результаты также выявили значительные гендерные различия в зависимости от привычного использования Интернета в связанных с ним индивидуальных и школьных факторах.
ВЫВОДЫ:
Наши результаты показывают, что многоуровневые факторы риска наряду с гендерными различиями следует рассматривать для защиты подростков от привыкания к Интернету.
Введение
Использование Интернета признано неотъемлемой частью современной жизни. Благодаря интернет-технологиям и расширению доступа в Интернет в Латинской Америке и Азии использование Интернета значительно возросло во всем мире, и число глобальных пользователей Интернета превысило 2.3 млрд. В 2011 [1].
С другой стороны этой популярности возникло новое психологическое расстройство: «Интернет-зависимость», также непоследовательно называемая «чрезмерным использованием Интернета», [2], [3], "Проблемное использование Интернета" [4], [5], "Интернет-зависимость" [6], [7], или "патологическое использование Интернета" [8], [9]. Такое несоответствие во многом объясняется отсутствием консенсуса в определениях в исследованиях, в которых основное внимание уделялось различным симптомам интернет-зависимости. молодой [3] определяемой интернет-зависимостью как «неадаптивной картины использования Интернета, приводящей к клинически значимым нарушениям или бедствиям». Kandell [10] позже определил его как «психологическую зависимость от Интернета, независимо от типа активности после входа в систему» [11], Другие исследования даже не дали ему четкого определения. Чтобы измерить или диагностировать эти привыкание, связанные с использованием Интернета, в некоторых исследованиях были разработаны собственные инструменты оценки. Большинство исследований в области интернет-зависимостей разработали меры, основанные на критериях диагностики и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) [11], молодой [3] разработал диагностический опросник 8 с модификацией критериев принудительной азартной игры (DSM-IV). Морахан-Мартин и Шумахер [8] позже разработали шкалу патологического интернет-использования 13-вопросов путем реконструкции критериев DSM-IV. В более поздних исследованиях были разработаны новые меры независимо с критериями DSM. Используя методы факторного анализа, Caplan [12] и Видьято и Ммюрран [13] создали свои собственные меры. Tao et al. [14] разработали свою меру, используя теорию ответа на вопросник. Эти различия в определениях и мерах вызвали разногласия по поводу включения интернет-наркомании в DSM [15], [16].
Несмотря на отсутствие единого мнения относительно его определения и измерения, свидетельства интернет-зависимости накопились с середины 1990-х годов. Тематические и эмпирические исследования показали, что интернет-зависимость характеризовалась неблагоприятным воздействием на психологическое благополучие человека. [17], [18], академическая неудача [17], [19], снижение производительности труда [20] или потеря работы [21], недостаток сна [22], социальная изоляция [21], [23], мало или совсем не уверен в себе [21], [24], плохое питание [20], [25], семейные проблемы [21], [25], семейное расстройство [21], и даже насилие, связанное с заблокированным доступом к онлайн-играм [26] или сердечно-легочной смерти от чрезмерного использования [27], [28].
Однако эти исследования имеют некоторые ограничения. Во-первых, наиболее критично, большинство исследований страдали от смещения выборки из-за удобной выборки и небольшого размера выборки, поскольку они набирали предметы через Интернэшнлt [3], [13], [24], [29]–[32], Неизбежно, что выборка выбранных самими участниками вызвала смешанные или противоречивые результаты между исследованиями. Во-вторых, хотя влияние факторов окружающей среды на привыкание к поведению было хорошо установлено [33], [34], большинство прошлых статей об интернет-зависимости сосредоточились главным образом на ассоциациях с индивидуальным персоналомy, таких как низкая самооценка [24], одиночество [8], низкое самораскрытие или антисоциальное поведение [35], более сильное суицидальное намерение [36], и поиск сенсаций [6], [7], [24]. В частности, никакие эмпирические исследования не изучали связи с семейными факторами (например, доходом семьи или уровнем образования родителей) и факторами школьной среды, хотя хорошо известно, что социально-экономический статус родителей (SES) и характеристики школы были связаны с рисками аддиктивного поведения подростков. [37]–[39]. Наконец, несмотря на прошлые исследования, в которых сообщалось о более высоких рисках интернет-зависимости среди мальчиков [40], [41], в нескольких исследованиях выявлены гендерные различия в зависимости от Интернета.
Чтобы заполнить эти пробелы в прошлых исследованиях социальными эпидемиологическими перспективами, мы изучаем корреляты индивидуального и контекстного уровня интернет-зависимости с многоуровневым статистическим методом с использованием репрезентативных данных обследований южнокорейских подростков на национальном уровне. Из-за более высокой распространенности интернет-зависимости у корейских подростков, чем у взрослых [42], мы фокусируемся на интернет-зависимости среди подростков. В этом исследовании также рассматриваются гендерные различия в зависимости от интернета среди населения.
Южная Корея является одним из самых оцифрованных обществ в мире. Уровень проникновения Интернета в Южной Корее превысил 75 процентов в 2011 [1], Более половины возрастной группы 50 и почти 100% подростков используют Интернет в своей повседневной жизни [43], После серии преступлений и смертей, связанных с интернет-зависимостью, Южная Корея рассматривает интернет-зависимость как проблему социального и общественного здравоохранения. Правительство первоначально разработало корейскую версию шкалы измерения интернет-зависимости (KS-scale) и внедрило в средние и средние школы для скрининга привыкающих пользователей Интернета [44]. Более того, чтобы обуздать чрезмерное количество онлайн-игр среди подростков, правительство в 2011 и 2012 годах ввело принудительную политику под названием «Отключение Интернета» и «Охлаждение», чтобы ограничить онлайн-игры подростков в полночь и количество времени, затрачиваемого на онлайн-игры. [45], Общенациональный опрос, посвященный интернет-зависимости в 2010, показал, что 8.0% всего населения были зависимы от Интернета; 12.4% подростков использовали интернет-зависимость [42], Учитывая, что пользователи Интернета экспоненциально растут во всем мире, особенно с популярностью услуг социальных сетей (SNS), это исследование может предоставить информацию для предотвращения и вмешательства в подростковой интернет-зависимости для других стран, где она еще не появилась как социальная и общественная проблема со здоровьем.
Мы заинтересованы в ответах на следующие вопросы: 1) Связано ли более высокое СЭС родителей с зависимостью от использования Интернета подростками? 2) Связаны ли школьные условия с использованием подростками привыкания к Интернету независимо от факторов индивидуального уровня? 3) Отличаются ли эти ассоциации факторов индивидуального и школьного уровня между полами?
методы
Источник данных
Из 75,066 2009 выборок из Пятого корейского интернет-исследования рискованного поведения молодежи (KYRBWS), проведенного в 57,857 году, мы идентифицировали 400 400 учеников из 13 средних и 18 средних школ после отбрасывания выборок с отсутствующими значениями для уровня образования родителей. KYRBWS - это общенациональное репрезентативное обследование, позволяющее ежегодно получать данные для мониторинга поведения подростков (800–135 лет) в отношении здоровья. KYRBWS был разработан Корейскими центрами по контролю и профилактике заболеваний (KCDC) и утвержден комитетами по этике KCDC. Письменное информированное согласие было получено от родителей каждого учащегося на участие в опросе. Чтобы получить национально репрезентативную выборку, в обследовании использовался метод стратифицированной двухэтапной случайной кластерной выборки. Всего было отобрано 97.6 средних и старших школ (первичные единицы выборки) путем случайной выборки из каждой страты из XNUMX страт, которые были определены с использованием административных округов и характеристик школ Затем случайным образом был выбран один класс (вторичные единицы выборки) в каждом школьном классе. из каждой выбранной школы. Всем учащимся выбранных классов было предложено заполнить анонимный веб-опрос в течение часа обычного учебного времени в компьютерном классе каждой выбранной школы. Перед проведением опроса студентам объяснили цели и весь процесс опроса. Студенты должны были войти на сайт KYRBWS с произвольно присвоенным номером и заполнить анкету для самостоятельного заполнения. Общий процент ответов в Пятом исследовании KYRBWS составил XNUMX%.
Анализ эффективности
Интернет-зависимость оценивалась с помощью упрощенного инструмента оценки самооценки корейского Интернета (шкала KS) (см. Таблица S1), который был разработан правительством Кореи и широко используется в Корее с определением «иметь проблемы в повседневной жизни из-за отказа и терпимости в использовании Интернета, независимо от устройств. [44], Испытание на надежность и построение обоснованности шкалы более подробно описано в другом месте [44], Эта официальная мера была принята для общенационального скрининга в Интернете и ежегодного наблюдения среди корейских подростков [42]. Шкала состояла из вопросов 20, задающих вопросы о доменах 6: нарушение адаптивных функций, позитивное ожидание, уход, виртуальные межличностные отношения, девиантное поведение и терпимость. Ответы были масштабированы с помощью категорий 4 от «никогда» до «всегда да». В этом исследовании вместо того, чтобы принимать само измерение, которое имеет точки отсечения из трех категорий (зависимость, скрытая зависимость и нормальное состояние), мы измерили серьезность интернет-зависимости с непрерывной переменной суммированием каждого ответа [из 1 (никогда) к 4 (всегда да)] с диапазоном от 20 до 80. Мы рассматривали этот показатель привыкания к Интернету как переменную результата в исследовании.
Как показано в таблица 1ключевые переменные индивидуального уровня, использованные в анализе, включали демографические характеристики; самооценка академической успеваемости; социально-экономический статус родителей (СЭС); употребление табака, алкоголя и психоактивных веществ; и физическая активность и психологический статус. Самооценка академической успеваемости представляла собой пятиуровневую категориальную переменную от очень высокого до очень низкого. Мы рассматривали самооценку академической успеваемости как непрерывную переменную в основном анализе. SES родителей измеряется уровнем образования родителей и шкалой достатка семьи (FAS). [46]. Уровень образования отца и матери был разделен на три уровня (средняя школа или меньше, средняя школа и колледж или выше). FAS измерялся суммированием ответов по четырем пунктам: 1) наличие собственной спальни (да=1, нет=0); 2) частота семейных поездок в год; 3) количество компьютеров в доме; 4) количество транспортных средств, принадлежащих семье. Употребление табака и алкоголя оценивалось по среднему количеству сигарет и среднему объему употребления алкоголя за последние 30 дней. Употребление психоактивных веществ было разделено на три уровня: никогда, в прошлом и в настоящее время. Категории физической активности включали интенсивные упражнения, умеренные упражнения и силовые тренировки, которые оценивались по количеству дней тренировок продолжительностью более 30 минут, 20 минут и дней тренировок с отягощениями соответственно. Что касается психологических факторов, самооценка удовлетворенности сном была разделена на пять категорий от очень хорошей до очень плохой. Симптомы депрессии и суицидальные мысли были разделены на «да» или «нет» на вопросы о том, было ли у студента когда-либо депрессивное настроение или суицидальные мысли за последние двенадцать месяцев. Мы включили два типа переменных уровня школы: городское расположение школы (мегаполис, город и деревня) и тип школы по гендерному составу (мальчики, девочки и совместное обучение).
Статистический анализ
Двухуровневая модель случайного перехвата многоуровневой регрессии была оснащена людьми (уровень 1), вложенными в школах (уровень 2), чтобы одновременно оценивать ассоциации отдельных детерминант и школьного контекста с использованием MLwiN (версия для разработки 2.22). Тест Чоу был применен для выявления значительных гендерных различий в терминах склонов и перехватов между стратифицированными регрессиями [47] которые были установлены отдельно для мальчиков и девочек. Мы получили оценки максимального правдоподобия по Итеративным обобщенным наименьшим квадратам (IGLS), а затем переключились на функцию Марковской цепи Монте-Карло (MCMC). MCMC был проведен для сжигания для моделирования 500 для того, чтобы начальные значения распределения были отброшены, и за ними последовало дальнейшее моделирование 5,000 для получения точной оценки и распределения интересов. После подтверждения диагностики конвергенции были получены смоделированные значения и 95% достоверных интервалов (CI).
Итоги
Таблица 2 показывает основные и средние цели использования Интернета учащимися, помимо академических, с разбивкой по полу в средних и старших классах школ. Независимо от школы, основной и дополнительной целью использования Интернета мальчиками были онлайн-игры и поиск информации, соответственно. Девочки сообщили, что ведут блог и обновляют личную домашнюю страницу, ищут информацию, а также используют мессенджеры и чат как свои основные и второстепенные цели.
Таблица 3 представляет результат многоуровневого регрессионного моделирования для прогнозирования привыкания к интернету среди подростков. Девочки были гораздо менее склонны быть зависимыми от Интернета, чем мальчики. Зависимость привыкания к Интернету постепенно увеличивалась в течение средних школьных лет, но в школьные годы они уменьшались. Самооценка академической успеваемости была обратно пропорциональна зависимости от использования Интернета. По мере того, как уровень образования родителей и FAS повышались, оценка использования Интернета, вызывающего привыкание, значительно снизилась. Употребление табака было обратно связано с использованием Интернета, вызывающим привыкание, в то время как употребление алкоголя не было значимым фактором. Наиболее сильная связь между употреблением психоактивных веществ и зависимостью от Интернета. Все переменные физической активности показали обратную связь с использованием Интернета, вызывающим привыкание. Более высокие показатели использования Интернета, вызывающего привыкание, были связаны с более высоким уровнем неудовлетворенности сном. Психологические характеристики, такие как депрессивные симптомы и суицидальные мысли, показали положительные ассоциации с вызывающим привыкание использованием Интернета. Что касается характеристик школ, то у девочек, посещающих школы для девочек, больше шансов вызвать привыкание к Интернету, чем у девочек, посещающих школы с совместным обучением.
С подтверждением теста Chow [F (17, 57,823)=163.62, p <0.001], гендерный стратифицированный анализ выявил различные модели ассоциаций между мальчиками и девочками по всем переменным (Таблица 4). Ассоциация бедных самостоятельных академических достижений с увлекательным использованием в Интернете была сильнее у мальчиков, чем у девочек. Образовательный статус родителей был обратно пропорционален использованию Интернета среди мальчиков, в то время как среди девочек связи не было. Употребление табака и алкоголя показало противоположные ассоциации между мальчиками и девочками: 1) статистически значимая связь между употреблением алкоголя и привыканием к Интернету у девочек, но несущественная у мальчиков; 2) значительная связь между сокращением курения и вызывающим привыкание использованием Интернета у мальчиков, но не у девочек. Мальчики, сообщившие об употреблении психоактивных веществ во время опроса, имели гораздо более высокий риск использования Интернета, чем девочки. Связь между использованием Интернета, вызывающим привыкание, с физической активностью и психологическими характеристиками была сильнее у мальчиков, чем у девочек. Что касается переменных школьного контекста, у школ для девочек была положительная связь с вызывающим привыкание Интернетом; тогда как в школах для мальчиков ассоциации нет. Городское расположение школ не показало корреляции с использованием Интернета, вызывающим привыкание.
Обсуждение
Насколько нам известно, это первое исследование, в котором рассмотрены ассоциации привыкания к Интернету с факторами индивидуального уровня и факторами окружающей среды на уровне школ с использованием многоуровневого анализа с национально репрезентативной выборкой. Наш новый вывод заключается в том, что даже после учета характеристик на индивидуальном уровне между подростками, вызывающими зависимость, и школьным контекстом существовали ассоциации: девочки в школах для девочек более склонны к интернет-зависимости, чем девочки в школах совместного обучения. Кроме того, мы обнаружили гендерные различия в использовании Интернета с зависимостью от гендерного стратифицированного анализа: 1) более низкий уровень образования родителей был связан только с использованием Интернета мальчиками, вызывающими привыкание, и 2) употребление алкоголя было фактором риска использования Интернета только для девочек; тогда как курение является фактором риска только для мальчиков.
Во-первых, наш иерархический регрессионный анализ показал, что девочки в школах для девочек более склонны к интернет-зависимости по сравнению с девочками в школах совместного обучения после учета факторов индивидуального уровня. Условия в школах для девочек могут способствовать тому, что девочки вызывают привыкание к Интернету, поскольку они способствуют развитию их сетевых сетей, основанных на многочисленных офлайновых однополых сетях в их школах. У корейских учеников в школах одного пола было больше друзей одного пола, чем у учеников школ с совместным обучением, потому что они проводят большую часть своего времени в школе, стремясь к успеху в учебе, а заводить друзей противоположного пола обычно не приветствуется родителями, обеспокоенными академической успеваемостью своих детей. достижение [48], Учитывая, что девочки имеют большую склонность лелеять межличностные отношения в автономных сетях и, как правило, более осторожны в создании новых отношений в Интернете [48]–[50], они могут использовать преимущества киберпространства для поддержания отношений и укрепления своей идентичности посредством общения и обмена информацией о своих общих интересах через мгновенные сообщения, чат и посещение личных веб-сайтов друзей. [10], [48], [51]. Некоторые девушки могут заводить парней онлайн или офлайн; однако это может не способствовать развитию интернет-зависимости, поскольку они могут захотеть проводить больше времени лицом к лицу. Мальчики в школах для мальчиков также могут иметь склонность к интернет-зависимости из-за того, что у них относительно много оффлайн-сетей в школах через совместные онлайн-игры. Однако, как показано на Результаты, тип школы не был существенным фактором для привыкания мальчиков к Интернету, возможно, потому что сети онлайн-игр обычно создаются по всей стране или по всему миру. [52].
Еще один новый результат нашего исследования заключается в том, что СЭС родителей обратно пропорционально связано с зависимостью подростков от Интернета. Родители с высшим образованием могут направлять своих детей к желаемому использованию Интернета и эффективно контролировать использование Интернета детьми на основе их знаний об Интернете и его устройствах. Более того, подростки, у родителей которых был более высокий уровень SES, могли бы использовать Интернет менее вызывающе из-за более высокой самооценки. [53], Примечательно, что гендерная стратификация показала, что более высокий уровень родительского образования был только значительно связан с более низким показателем увлекательного использования Интернета у мальчиков (Рисунок 1-А и 2-А). Это можно объяснить родительским присмотром за мальчиками. Корейские родители обычно беспокоились об использовании Интернета своими мальчиками, потому что они были более доступны и уязвимы для вызывающих зависимость онлайн-игр и изображений сексуального / жестокого характера. [51].
Мы также обнаружили несколько других переменных, связанных с привыканием к интернету среди обоих полов, однако их направления и величины были различны в гендерной стратификации. В школьных классах показатель привыкания к Интернету был снижен. Это сопоставимо с прошлыми исследованиями, в которых не сообщалось об ассоциации между возрастом и зависимостью от интернета [9], [54]. Это несоответствие, по-видимому, заключается в различии методов выборки или академического и культурного контекста (Тайвань против европейских стран против Кореи). Повышенное давление в корейском обществе на академическую успеваемость может ограничить сетевое взаимодействие старшеклассников и / или время, потраченное на онлайн-игры. [48].
Что касается курения сигарет и употребления алкоголя, наши результаты показали обратную связь вызывающего привыкание использования Интернета с курением и незначительную связь с алкоголем; однако гендерное расслоение выявило сложные закономерности в ассоциациях вызывающего привыкание использования Интернета с алкоголем и курением. Пьянство и курение, по-видимому, дополняли вызывающее привыкание девочек использование Интернета, в то время как курение могло заменить мальчиков. У мальчиков может быть меньше возможностей для курения, потому что они обычно играют в онлайн-игры дома или в Интернет-кафе, где курение среди подростков запрещено. Напротив, киберпространство может предоставить девочкам больше шансов укрепить привычки к употреблению алкоголя и курения в противовес гендерно-дискриминационной социальной атмосфере для женщин. [3], [48], Девочкам может быть предложено выпить и курить, обменявшись опытом или информацией о пить и курить со своими онлайн-сверстниками. Такие интерактивные взаимодействия могут способствовать установлению благоприятной нормы для курения и употребления алкоголя, которые могут привести к автономным сборам в целях потребления или курения.
Наши результаты по самооценке академических достижений, физической активности и психологического статуса подтверждают предыдущие исследования [17], [22], [35], Самоидентифицированные успехи в учебе были обратно связаны с привыканием к Интернету, но ассоциация была сильнее у мальчиков, чем девочек. Разница может быть обусловлена неравномерным давлением для улучшения академических достижений между полами. В мужском доминирующем обществе, таком как в азиатских общинах с конфуцианским происхождением, родительские ожидания по-прежнему больше ориентированы на мальчиков с традиционной перспективой мужчин как кормильцев, которые несут ответственность за зарабатывание денег для своих семей. Поскольку их академическое превосходство влияет на более поздние социальные и экономические позиции, мальчики с низким успеваемостью могут быть более напряженными, чем их коллеги-девушки. Эта общественная атмосфера может побудить мальчиков увлекаться Интернетом, что обеспечивает укрытие от реальности [3] или облегчает их стресс с иллюзорными чувствами достижения и самооценки [54], Таким образом, мальчики, пристрастившиеся к Интернету, могут тратить время на изучение, ведущее итеративно к плохим академическим достижениям (обратная причинность). Это исследование также подтверждает прошлые результаты, сообщающие об ассоциациях интернет-зависимости с депрессией [17], суицидальное поведение [55], более низкая самооценка сна [3], и употребление психоактивных веществ [56].
Следует отметить несколько ограничений этого исследования. Во-первых, в этом исследовании использовались данные поперечного сечения, для которых причинно-следственные связи не могут быть выведены. Во-вторых, несмотря на то, что администрация опроса, чтобы гарантировать анонимность субъекта в Интернете, подростки могут недооценивать или перечитывать социально приемлемым образом. Наконец, респонденты были опробованы среди подростков, которые посещали школы. Хотя это было общенациональное репрезентативное обследование, и темпы поступления в среднюю и среднюю школу в Корее были выше 99%, выбор смещения мог бы существовать из-за исключенных подростков, которые были вне школы, отсутствующих и исключительных детей.
Таким образом, мы обнаружили несколько значительных ассоциаций использования Интернета при привыкании с факторами индивидуального и школьного уровня и гендерными различиями. Наши результаты показывают, что предотвращение использования подростками интернет-зависимости на популяционном уровне должно принимать во внимание гендерные различия и факторы ассоциации семейного и школьного контекстов.
Вспомогательная информация
Таблица S1
Двадцать вопросников упрощенного инструмента оценки самооценки корейского Интернета (шкала KS).
(DOCX)
Рекомендации