Проблемы игрового расстройства: предложения с точки зрения общественного здравоохранения (2019)

Психиатр, 2019; 32 (3): e100086.

Опубликован онлайн 2019 Июль 9. DOI: 10.1136 / gpsych-2019-100086

PMCID: PMC6629377

PMID: 31360912

Мин Чжао1,* и Вэй Хао2

Основываясь на результатах многочисленных исследований и дискуссий, проведенных группами экспертов, организованных ВОЗ, игровое расстройство признается психическим расстройством и включено в главу о психических, поведенческих расстройствах и расстройствах нервного развития в недавно выпущенной Международной классификации болезней, версия 11th ( ICD-11).1 Игровые расстройства, игровые расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, относятся к одной и той же категории психических расстройств. Это изменение поможет улучшить понимание и понимание общественностью игрового беспорядка. Между тем, это будет стимулировать соответствующие исследования и разрабатывать научные и эффективные меры с целью уменьшения негативных последствий.

Основные клинические особенности игрового расстройства

Предлагаемые диагностические рекомендации по игровым нарушениям в ICD-11 перечислены ниже: (1) модель постоянного или периодического игрового поведения («цифровые игры» или «видеоигры»), которые могут быть преимущественно онлайн (т. Е. Над Интернет или аналогичные электронные сети) или в автономном режиме, что проявляется в следующем: нарушение контроля над игровым поведением (то есть начало, частота, интенсивность, продолжительность, завершение, контекст); повышение приоритета игр в той степени, в которой игры имеют приоритет над другими жизненными интересами и повседневной деятельностью; и продолжение или эскалация игр, несмотря на возникновение негативных последствий (например, неоднократные нарушения отношений, профессиональные или академические последствия, негативное влияние на здоровье); (2) модель игрового поведения может быть непрерывной или эпизодической и периодической, но проявляется в течение длительного периода времени (например, 12 месяцев); (3) паттерн игрового поведения приводит к выраженным страданиям или значительным нарушениям в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных сферах функционирования.

Связанные факторы и негативные последствия игрового расстройства

Исследования показали, что игровое расстройство имеет сходные клинические характеристики и изменения нейровизуализации мозга как зависимость от вещества.2 Игровое расстройство имеет ряд физиологических, психологических и семейных социальных проблем.3 4 Влияние на физическое здоровье в основном связано с нездоровым образом жизни игроков. Они увлекаются играми большую часть дня, ведут нерегулярный образ жизни, испытывают недостаток в физических упражнениях, и их физическое здоровье ухудшается. Многие люди с игровыми расстройствами зависимы от игр из-за различных психологических или семейных проблем, а игровые расстройства усугубляют их психологические проблемы. В тяжелых случаях они также могут страдать от депрессии, тревоги и даже психотических расстройств, которые серьезно влияют на их нормальное обучение, семейные и социальные функции. Многие подростки бросают учебу из-за игрового расстройства.5 6 Игровое расстройство также сочетается со многими психическими расстройствами и оказывает взаимное влияние на его возникновение и развитие.

Поскольку возникновение и развитие игрового расстройства тесно связаны с индивидуальными психологическими, семейными и социальными факторами, влияющими на индивидуальные физические, психологические, семейные и социальные функции, необходимы комплексные стратегии, включая медицинское, психологическое, семейное и социальное вмешательство, для предотвращения и уменьшения вреда игрового расстройства.7

Перейти к:

Предложения с точки зрения общественного здравоохранения

Игровое расстройство является проблемой общественного здравоохранения со многими факторами, связанными с психологическими, семейными и социальными факторами. Следующие элементы предлагаются для предотвращения игрового расстройства и контроля его негативных последствий: (1) подростки являются группой высокого риска для игрового расстройства, и они должны быть целевой группой профилактических программ. Профилактика должна осуществляться совместно связанными сторонами, включая школы, родителей и связанные с ними социальные организации, и фокусироваться на повышении осведомленности об игровых расстройствах и связанных с ними навыках профилактики. (2) Психологическое благополучие и здоровое функционирование семьи являются защитными факторами игрового расстройства. Профилактические программы должны быть направлены на улучшение психологического благополучия и психологических навыков подростков, включая навыки межличностного общения, эмоционального управления и управления стрессом. Участие семьи особенно важно и должно быть подчеркнуто. Здоровая структура и функции семьи, хорошие семейные отношения и общение, а также психологическое благополучие подростков - все это помогает предотвращать игровые расстройства. (3) Школы и родители должны следить за игровым поведением подростков, и это очень важно для раннего выявления и раннего вмешательства. Профессиональная помощь необходима для людей с игровыми нарушениями. (4) Соответствующие исследования должны быть усилены, и должны быть предоставлены стандартизированные клинические услуги для игровых расстройств. Рекомендации по диагностике и лечению игровых нарушений актуальны для специализированных лечебно-оздоровительных учреждений. (5) Соответствующие правительственные ведомства должны руководить учреждением и нормативными актами с точки зрения общественного здравоохранения. Связанные стороны, включая образование, пропаганду, психическое здоровье и психологию, а также игровую индустрию, должны совместно работать над выработкой комплексных стратегий профилактики, таких как разработка систем оценки игр, надзор за игровым поведением, разработка инструментов самоконтроля в отношении игровых расстройств и доказательств. основанные вмешательства.

Биография

Минь Чжао, доктор философских наук, профессор психиатрии и вице-президент Шанхайского центра психического здоровья. Доктор Чжао занимается клиническими, преподавательскими и научными исследованиями в области психиатрии и токсикомании с 1996 года. Она получила более 20 национальных и международных исследовательских грантов от ВОЗ и NIH. Она опубликовала более 200 рецензируемых статей и 6 книг, состоящих из 30 книжных глав. Она входит в редакционную коллегию рецензируемых журналов, включая Кокрейновскую базу данных систематических обзоров. Она является членом неформальной научной группы УНП ООН, а также членом международной консультативной группы и FSCG по психическим, поведенческим расстройствам и расстройствам нервного развития МКБ-11, а также руководила полевым исследованием МКБ-11 МБД в Китае.

Авторы: MZ написал проект. WH вычитал черновик.

Финансирование: Авторы не объявили конкретный грант для этого исследования от какого-либо финансирующего учреждения в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Рекомендации

  1. Международная классификация болезней Всемирной организации здравоохранения, одиннадцатая редакция (ICD-11), 2018. Доступный: https://icd.who.int/dev11/l-m/en Доступ к 8, май 2018.
  2. Вайнштейн А., Ливны А., Вейцман А. Новые разработки в области исследования мозга в Интернете и игровых расстройств. Neurosci Biobehav Rev 2017; 75: 314 – 30. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  3. Видьянто Л., Гриффитс М. Глава 6 - Интернет-зависимость: существует ли она на самом деле? : Психология и Интернет. Академическая пресса, 2007: 141–63. [Google Scholar]
  4. Chen Q, Quan X, HM L, et al. Сравнение личностных и других психологических факторов у учащихся с нарушением социальной функции и без такового. Шанхайская Arch Психиатрия 2015; 27: 36 – 41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  5. Bargeron AH, Hormes JM. Психосоциальные корреляты нарушения игрового интернета: психопатология, удовлетворенность жизнью и импульсивность. Comput Human Behav 2017; 68: 388 – 94. 10.1016 / j.chb.2016.11.029 [CrossRef] [Google Scholar]
  6. Jiang D, Zhu S, Ye M, et al. Сквозное исследование интернет-зависимости среди студентов колледжа в Вэньчжоу и их трехмерной личности. Шанхайская Arch Психиатрия 2012; 24: 99 – 107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  7. King DL, Delfabbro PH, Wu AMS и др. Лечение интернет-игровых расстройств: международный систематический обзор и оценка супругов. Clin Psychol Rev 2017; 54: 123 – 33. 10.1016 / j.cpr.2017.04.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]