Диффузионное тензорное изображение структурной целостности белого вещества коррелирует с импульсивностью у подростков с расстройством интернет-игр (2017)

, 2017 Авг; 7 (8): e00753.

Опубликован онлайн 2017 Jun 21. DOI:  10.1002 / brb3.753

PMCID: PMC5561314

Абстрактные

Введение

Расстройство интернет-игр (IGD) обычно определяется как неспособность человека контролировать интернет-игры, что приводит к серьезным негативным последствиям, а импульсивность, присущая ему, считается отличительной чертой IGD. Недавние исследования показали, что структурная целостность белого вещества (WM) играет важную роль в нейромедиации импульсивности человека. Однако ни одно исследование не изучало связь между целостностью WM и импульсивностью у подростков IGD.

методы

В этом исследовании были отобраны подростки 33 с IGD и здоровыми контролями 32 (HCs), и межгрупповые различия во взаимосвязи между значениями импульсивности и фракционной анизотропии (FA) по всему мозгу были исследованы с использованием воксельного корреляционного анализа.

Итоги

Наши результаты выявили значительные межгрупповые различия в корреляциях между импульсивностью и значениями ФА правого кортикального отдела позвоночника (КНТ) и правого затылочного ВМ. Основанные на области интереса тесты показали, что значения FA этих кластеров были положительными или незначительно коррелировали с импульсивностью у подростков с IGD, контрастирующими со значительно отрицательной корреляцией в HCs.

Выводы

Эти измененные корреляции у подростков с IGD могут отражать потенциальные микроструктурные изменения WM, которые могут быть связаны с большей импульсивностью подростков с IGD, и обеспечивать возможные терапевтические цели для вмешательств в этой популяции.

Ключевые слова: диффузионная тензорная визуализация, импульсивность, нарушение интернет-игр, белое вещество

1. ВСТУПЛЕНИЕ

Расстройство интернет-игр (IGD) является наиболее распространенной формой интернет-зависимости в Азии (например, в Китае и Корее) (Dong, Devito, Du, & Cui, 2012) и определяется как неспособность человека контролировать интернет-игры, что приводит к негативным последствиям, таким как психологические, социальные, школьные и / или рабочие трудности в его жизни (Цао, Су, Лю и Гао, 2007; Молодой, 1998). В последние годы, что имеет большое общественное значение, IGD был классифицирован в раздел III, то есть условия для будущего изучения, Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) (AP Ассоциации, 2013). Более того, было продемонстрировано, что импульсивность играет важную роль в развитии и прогрессировании IGD. Некоторые исследователи (Cao et al., 2007; Шапира, Голдсмит, Кек, Хосла и МакЭлрой, 2000; Молодой, 1998) предположили, что интернет-зависимость, включая IGD, была импульсным расстройством или, по крайней мере, была связана с контролем импульсов. Недавние исследования (Cao et al., 2007; Чен и др., 2015; Ко и др., 2014, 2015; Люйтен, Меркерк, Франкен, ван де Ветеринг и Шенмейкерс, 2015) обнаружили, что подростки с IGD / интернет-зависимостью обладают большей импульсивностью по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы (HCs). Поведенческие исследования с использованием задач, связанных с импульсным контролем (например, парадигмы Go – NoGo, Go – Stop и / или Stroop), продемонстрировали трудности с поведенческим контролем у подростков IGD (Cao et al., 2007; Дун, Чжоу и Чжао, 2010, 2011; Lin et al., 2012; Лю и др., 2014; Luijten et al., 2015). В проспективном продольном исследовании Gentile (Gentile et al., 2011) показал, что импульсивность является фактором риска развития IGD. Более того, импульсивность и избирательное внимание, как сообщается, вовлечены в патогенез IGD, а также серьезность IGD в исследовании медикаментозного лечения IGD (Song et al., 2016). Учитывая, что большая импульсивность является потенциальной причиной опасного поведения (например, попытки самоубийства и преступности) у подростков, ожидаются исследования нервных субстратов большей импульсивности у подростков с ИГД.

Многие исследования выявили значительную корреляцию между импульсивностью и структурами или функциями нескольких областей серого вещества у здоровых субъектов (Boes et al., 2009; Браун, Манук, Флори и Харири, 2006; Cho et al., 2013; Дамбахер и др., 2015; Фарр, Ху, Чжан и Ли, 2012; Гардини, Клонингер и Веннери, 2009; Мацуо и др., 2009; Мулерт и Лоуренс, 2015; Шиллинг и др., 2012, 2013, 2013; Ван ден Бос, Родригес, Швейцер и МакКлюр, 2015). В последние несколько лет технология диффузно-тензорной визуализации (DTI) показала большие перспективы для оценки целостности трактов белого вещества (WM) в мозге человека (Guo et al., 2012, 2012), а целостность белого вещества (WM) двусторонних лобных и височных долей отрицательно ассоциировалась с импульсивностью у здоровых подростков (Olson et al., 2009). Исследования, связанные с зависимостью, также выявили значительную корреляцию между большей импульсивностью и целостностью многих регионов WM. Например, Хертинг, Шварц, Митчелл и Нагель (2010) сообщил о взаимосвязи значений FA в левом нижнем продольном пучке и правом оптическом излучении с большей импульсивностью, обнаруженной с помощью задания на отсрочку дисконтирования у подростков с семейными историями злоупотребления алкоголем, что предполагает, что нарушенная микроструктура белого вещества может действовать как внутренняя фактор риска расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Исследование Fortier et al. (2014) обнаружили, что пониженные значения FA во всех лобно-полосатых цепях могут опосредовать импульсивное поведение у абстинентных алкоголиков. Кроме того, также была продемонстрирована связь между честностью WM и злоупотреблением наркотиками. У лиц, злоупотребляющих кокаином, была обнаружена отрицательная корреляция между большей импульсивностью и значениями FA переднего мозолистого тела и лобной WM (Moeller et al., 2005; Ромеро, Асенсио, Палау, Санчес и Ромеро, 2010). Эти результаты показывают, что нарушенная целостность нескольких областей WM играет важную роль в обеспечении большей импульсивности в условиях зависимости.

Накапливающиеся исследования нейровизуализации указали на нервные субстраты большей импульсивности подростков с IGD. Недавно функциональные нейровизуализационные исследования показали, что подростки с IGD демонстрируют аберрантную активацию в лобно-полосатом теле, дополнительной двигательной области, поясной коре головного мозга, островке и теменных долях во время выполнения задач, связанных с контролем импульсов, по сравнению с HCs (Chen et al. др., 2015; Динг и др., 2014; Донг и др., 2012; Ко и др., 2014; Лю и др., 2014; Luijten et al., 2015). Более того, аберрантная эффективная связь в сети ингибирования ответа (Li et al., 2014) и измененная функциональная связь в состоянии покоя между несколькими областями мозга (Kim et al., 2015; Ко и др., 2015) также коррелируют с импульсивностью у подростков IGD. Кроме того, наше предыдущее исследование структурных коррелятов импульсивности показало, что у подростков IGD наблюдается снижение корреляций между импульсивностью и объемом серого вещества в областях мозга, участвующих в поведенческом торможении, внимании и регуляции эмоций, по сравнению с HCs (Du et al., 2016). Хотя исследования DTI продемонстрировали нарушения целостности WM у подростков IGD по сравнению с HCs (Dong, DeVito, Huang, & Du, 2012; Чон, Хан, Ким, Ли и Реншоу, 2016; Lin et al., 2012; Weng et al., 2013; Xing et al., 2014; Юань и др., 2011, 2016), взаимосвязь между импульсивностью и целостностью WM у подростков с IGD в значительной степени неизвестна. Предыдущие исследования показали, что поведенческая зависимость похожа на зависимость от психоактивных веществ с точки зрения нейропсихологии и нейрофизиологии (Alavi et al., 2012). Таким образом, мы постулировали, что IGD как поведенческая зависимость может также привести к измененным отношениям между импульсивностью и целостностью WM, как это наблюдается при других зависимостях (Fortier et al., 2014; Moeller et al., 2005; Ромеро и др., 2010).

В этом исследовании мы стремились оценить связь между импульсивностью и целостностью WM на основе анализа DTI в когорте подростков с IGD относительно демографически подобранных HC. Основываясь на предыдущих исследованиях, мы выдвинули гипотезу о том, что HC с лучшим контролем импульсивности имеют большую целостность WM (отрицательная корреляция), однако, из-за характеристик IGD у подростков с большей импульсивностью, целостность WM подростка IGD будет компенсаторно увеличиваться (измененная на положительную корреляцию) , Это исследование может дать новое представление о нейробиологическом проявлении импульсивности у подростков с ИГД.

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Предметы

Тридцать три подростка мужского пола с ИГД были набраны с апреля по декабрь 2014 года из центра психологической реабилитации Народной больницы Линьи-Форт, и в наше исследование были включены XNUMX медработника мужского пола соответствующего возраста и образования. Все испытуемые были правшами. Подросткам, ответившим на диагностический вопросник Юнга для добавления в Интернет пяти или более ответов «да», был поставлен диагноз IGD (Young, 1998). Кроме того, все подростки с IGD в этом исследовании должны были соответствовать двум дополнительным критериям включения, а именно: время игры в онлайн-игру ≥4 часа в день и результат теста Янга на зависимость от интернет-зависимости (IAT) ≥ 50. Ни один из HCs в нашем исследовании достигли диагностического критерия диагностического вопросника Янга для добавления в Интернет, потратили не более 2 часов в день на онлайн-игры и получили оценку IAT менее 50. Критерии исключения для всех субъектов были следующими: ( 1) любой диагноз оси I DSM-IV, основанный на MINI-International Neuropsychiatric Interview (MINI), (2) наличие неврологического заболевания или неврологических последствий, оцененных с помощью клинических обследований и медицинских записей, или (3) употребление психотропных лекарств или наркотиков злоупотребление. Кроме того, анкета использовалась для записи потребления сигарет и алкоголя. Тревожные и депрессивные состояния оценивались с помощью шкалы самооценки тревожности (SAS) и шкалы самооценки депрессии (SDS). Для оценки когнитивных функций участников была проведена серия нейропсихологических тестов. Коэффициенты интеллекта (IQ) всех участников были исследованы с использованием стандартных прогрессивных матриц Rawen. Рабочая память оценивалась с помощью теста прямого и обратного диапазона цифр, а краткосрочная и долгосрочная память тестировалась с помощью теста слуховой вербальной склонности. Скорость обработки информации проверялась с помощью теста на ведение следа (TMT-A). Функция Execute была протестирована с TMT ‐ B. Протокол этого исследования был одобрен этическим комитетом больницы общего профиля Тяньцзиньского медицинского университета, и все участники и их опекуны предоставили письменное информированное согласие в соответствии с инструкциями учреждения.

2.2. Оценка импульсивности

Шкала импульсивности Барратта 11 (BIS ‐ 11) (Patton, Stanford, & Barratt, 1995) был использован для оценки импульсивности всех субъектов в этом исследовании. BIS-11 - это мера самоотчета, предназначенная для оценки импульсивности, которая состоит из элементов 30 и включает в себя следующие три подшкалы: импульсивность внимания (AI, дефицит внимания, быстрые мысли и отсутствие когнитивного терпения), двигательная импульсивность (MI, импульсивность) действие) и неплановая импульсивность (NI, отсутствие ориентации на будущее). Все вопросы были даны ответы по шкале Лайкерта 4 (редко / никогда, иногда, часто и почти всегда / всегда). Сумма трех баллов по шкалам была взята за необработанную импульсивность (RI). Более высокие оценки отражают более высокие уровни импульсивности.

2.3. Получение данных

Данные DTI были получены с помощью сканера Siemens 3.0-T (Magnetom Verio, Siemens, Erlangen, Германия) с однократной последовательностью планарных изображений спин-эхо-эхо и следующими параметрами: TR = 7000 мс, TE = 95 мс, угол поворота = 90 °, поле обзора = 256 мм × 256 мм, размер матрицы = 128 × 128, толщина среза = 3 мм, 48 срезов без зазора, 64 направления кодирования диффузии со значением ab 1,000 с / мм2, и один объем был также получен без диффузионного взвешивания (b = 0 с / мм2). Подготовленная с помощью T1-взвешенной объемной намагниченности последовательность быстрого градиентного эхо-сигнала была использована для получения серии из 192 смежных сагиттальных анатомических изображений высокого разрешения со следующими параметрами: TR = 2,000 мс, TE = 2.34 мс, TI = 900 мс, угол поворота = 9 °, поле обзора = 256 мм × 256 мм, толщина среза = 1 мм, размер матрицы = 256 × 256.

2.4. Обработка данных DTI

Предварительная обработка DTI была выполнена с использованием набора инструментов диффузии FMRIB (FSL 4.0, http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl) и состоял из следующих шагов: вихретоковые искажения и артефакты движения головы во всех данных DTI были скорректированы путем применения аффинного выравнивания каждого взвешенного по диффузии изображения к недиффузионному изображению; череп был удален из изображений DTI каждого участника с помощью надежного инструмента извлечения мозга (BET); и карты FA, радиальной диффузии (RD) и осевой диффузии (AD) были затем рассчитаны с использованием набора инструментов диффузии FMRIB в FSL. Индивидуальные индексы диффузии (FA, RD и AD) были зарегистрированы в пространстве MNI с использованием двухэтапного метода. Во-первых, извлеченные из мозга b = 0 изображений каждого субъекта были зарегистрированы с его изображениями T1 с использованием аффинного метода (12 параметров); затем изображения T1 были аффинно зарегистрированы в шаблон T1 пространства MNI; наконец, индексы диффузии были записаны в пространство MNI с использованием аффинных параметров, сгенерированных на вышеупомянутых шагах, и преобразованы в 2 × 2 × 2 мм.3, Нормализованные карты FA, RD и AD были сглажены изотропным ядром Гаусса с полной шириной 6-mm на половине максимума.

2.5. статистический анализ

Два образца tТесты использовались для изучения межгрупповых различий в возрасте, образовании, времени онлайн-игр (час / день), IAT, SAS, SDS, BIS-11 и когнитивных переменных с использованием SPSS 18.0. Критерий хи-квадрат использовался для изучения различий в курении между группами. Уровень значимости был установлен на уровне p <.05.

Воксельный статистический анализ корреляций между импульсивностью и значениями FA был выполнен с использованием непараметрического тестирования FSL на основе перестановок с 5,000 случайными перестановками. Значения FA рассматривались как зависимые переменные, групповые (HCs по сравнению с IGD), баллы BIS-11 (RI, AI, MI и NI), и их взаимодействия рассматривались как интересные независимые переменные, а возраст, оценка SAS и SDS. оценка рассматривалась как мешающие переменные. Баллы BIS-11 (RI, AI, MI и NI) каждого субъекта были снижены в каждой группе перед включением в модель. Априорный шаблон WM, преобразованный в двоичную форму с порогом> 0.3, использовался в качестве маски, чтобы ограничить статистический анализ в пределах областей WM. Во-первых, корреляции между импульсивностью и значениями FA в каждой группе были оценены путем расчета коэффициентов регрессии между значением FA каждого воксела в пределах маски WM и оценками BIS-11 (RI, AI, MI и NI). Затем в модели сравнивали межгрупповые различия коэффициентов регрессии. Беспороговое расширение кластера (TFCE) использовалось для корректировки множественных сравнений (p <05).

Регионы со значительными межгрупповыми различиями в корреляциях между значениями FA и показателями BIS-11 (RI, AI, MI и NI) были определены как области интереса (ROI). Средние значения FA в ROI были затем извлечены. Анализ частичной корреляции на основе ROI между средними значениями FA и соответствующими баллами BIS-11 (RI, AI, MI и NI) также проводился в каждой группе после контроля возраста и баллов SAS и SDS для проверки результатов оценки. воксельный анализ. Поправка Бонферрони использовалась для контроля множественных сравнений.

Воксельный статистический анализ межгрупповых различий в FA, AD и RD был выполнен с использованием непараметрического тестирования FSL на основе перестановок с 5,000 случайными перестановками. TFCE использовался для исправления множественных сравнений (p <05).

3. РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1. Демографические и клинические данные

Не было никаких существенных межгрупповых различий с точки зрения возраста, образования, когнитивных переменных или уровня курения. Ни один из предметов привычно не употреблял алкоголь. Время игры в Интернете (час / день), IAT, SAS, SDS и BIS-11 (RI, AI, MI и NI) значительно выше в группе IGD, чем в HC. Все демографические и клинические данные приведены в таблице. 1.

Таблица 1 

Демографические и клинические данные

3.2. Воксельное сравнение корреляций

Воксельный корреляционный анализ показал, что в группе HC показатель RI отрицательно коррелировал со значениями FA двухсторонних височных, теменных и затылочных областей WM и правой внутренней капсулы. Показатель MI отрицательно коррелировал со значениями FA двусторонних лобных, височных, теменных и затылочных областей WM, мозолистого тела и заднего голени правой внутренней капсулы. Значения FA двухсторонней наружной капсулы, задней голени правой внутренней капсулы и правой затылочной и теменной области WM показали отрицательную корреляцию с показателем NI (p <05, поправка TFCE) (рис. 1). Не было никакой существенной корреляции оценок BIS-11 со значениями FA по всей WM в группе IGD.

Рисунок 1 

Области мозга, показывающие отрицательную корреляцию между значениями ФА и импульсивностью (RI, MI, NI) в HCs

Воксельный корреляционный анализ показал, что по сравнению с HC у подростков с IGD наблюдалась более высокая корреляция между показателем RI и значениями FA правой CST (в задней части внутренней капсулы). У подростков с IGD также наблюдалась более высокая корреляция между показателем NI и значениями FA правой CST (при заднем отделе внутренней капсулы), а также между показателем NI и значением FA правой затылочной области WM (p <05, поправка TFCE) (Таблица 2, Рисунок 2). Не было никаких существенных межгрупповых различий в корреляциях оценок AI и MI со значениями FA по всей WM.

Рисунок 2 

Области мозга, показывающие измененные корреляции между значениями FA и показателями BIS-11 (RI и NI) у подростков с IGD по сравнению с HC. (а), правый CST (в задней части внутренней капсулы); (б), правый CST (в задней части голени ...

Таблица 2 

Регионы со значительными межгрупповыми различиями в корреляциях между значениями ФА и импульсивностью

3.3. Корреляционный анализ рентабельности инвестиций

Три кластера со значительными межгрупповыми различиями в корреляциях между значениями ФА и импульсивностью были определены как ROI. Корреляционный анализ на основе ROI выявил существенные отрицательные корреляции между показателями BIS-11 (RI и NI) и значениями FA в пределах трех ROI в HCs (p <05 / 6, поправка Бонферрони), тогда как значимые положительные корреляции наблюдались между значениями FA правой CST и оценками BIS-11 (RI и NI) в группе IGD (p <05 / 6, поправка Бонферрони) (рис. 2). Не было никакой существенной корреляции между значениями FA правой затылочной области WM и показателями NI в группе IGD.

3.4. Межгрупповые сравнения значений FA, RD и AD

Не было никаких существенных межгрупповых различий в значениях FA, RD или AD в воксельных межгрупповых сравнениях по всей WM.

4. ОБСУЖДЕНИЕ

В этом исследовании оценивались измененные корреляции между целостностью WM и импульсивностью у подростков IGD. В HCs значения FA нескольких областей WM показали отрицательную корреляцию с импульсивностью, что согласуется с результатами предыдущего исследования, касающегося взаимосвязи между целостностью белого вещества и поведением с отсрочкой дисконтирования у здоровых молодых людей (Olson et al., 2009). Подростки IGD показали положительную или незначительную корреляцию между импульсивностью и значениями FA правой CST и правой затылочной области WM, контрастирующие со значительно отрицательной корреляцией в HCs.

CST содержит волокна, идущие от первичной моторной, премоторной, дополнительной моторной, соматосенсорной, теменной и поясной коры к позвоночнику, и играет важную роль в передаче связанной с двигателем информации, такой как произвольное движение и моторный контроль (Porter, 1985). Предыдущие нейровизуализационные исследования предоставили доказательства того, что области проекции CST играют важную роль в модуляции импульсивности у здоровых субъектов (Brown et al., 2006; Фарр и др., 2012). Исследование с помощью фМРТ здоровых пьющих показало, что активация правой лобной моторной / премоторной области во время задачи по подавлению реакции была обратно пропорциональна показателю импульсивности, что указывало на то, что большая импульсивность была связана с нарушением в системе моторного контроля (Weafer et al., 2015). Исследование Olson et al. (2009) показали, что более высокие значения FA правой CST были связаны с менее импульсивным выполнением задачи дисконтирования отсрочки у здоровых подростков. В нашем исследовании отрицательная корреляция между импульсивностью и значениями FA правильного CST была обнаружена в HCs, что согласуется с результатами исследований Олсона. Воксельный корреляционный анализ Кельвина также показал, что низкие значения FA задней ножки внутренней капсулы связаны с повышенной импульсивностью, измеренной с помощью BIS-11 у хронических потребителей кокаина (Lim et al., 2008). Эти результаты позволяют предположить, что измененные корреляции между импульсивностью и значениями ФА КНТ у подростков с ИГД могут отражать потенциальные изменения микроструктуры ВМ, которые могут быть связаны с большей импульсивностью подростков с ИГД.

В нашем исследовании подростки IGD не демонстрировали значительных изменений в значениях FA, AD или RD по сравнению с HC, но демонстрировали положительную корреляцию между импульсивностью и значениями FA, в отличие от значительно отрицательной корреляции в HC. Есть два возможных объяснения измененных корреляций между импульсивностью и показателями DTI у подростков IGD при отсутствии изменений показателей DTI. Генетические факторы способствуют развитию IGD (Li, Chen, Li, & Li, 2014). Подростки IGD, включенные в наше исследование, все еще находились в процессе созревания WM, и различный генетический фон, возможно, заставил их претерпевать развитие WM и пластичность по-разному по сравнению со здоровыми субъектами (Giedd & Rapoport, 2010). Следовательно, различный генетический фон может частично отвечать за измененные корреляции между импульсивностью и показателями DTI у подростков IGD. Однако это объяснение требует подтверждения генетическими исследованиями в будущем. Другое возможное объяснение измененных корреляций между импульсивностью и показателями DTI у подростков IGD связано с влиянием IGD на микроструктуры WM. Повышенная целостность WM в CST у людей с IGD была продемонстрирована в предыдущих исследованиях (Jeong et al., 2016; Юань и др., 2011; Чжан и др., 2015). Хотя не было значительных межгрупповых различий в показателях DTI для CST, были обнаружены положительные корреляции между импульсивностью и значениями FA у подростков IGD, что указывает на тенденцию среди подростков IGD иметь относительно более высокие значения FA для ингибирования импульсивности. У подростков IGD, включенных в наше исследование, не было значительных изменений когнитивных функций, что свидетельствует о субтальном влиянии IGD на их когнитивные функции во время обследования, и необходимо провести продольное исследование, чтобы подтвердить динамическое влияние IGD на микроструктуры WM. Кроме того, многочисленные исследования ингибиторного контроля с помощью фМРТ у подростков IGD продемонстрировали большую импульсивность и более низкий тормозной контроль, сопровождаемый аберрантной активацией мозга в прецентральной извилине и дополнительной моторной области у подростков IGD по сравнению со здоровыми субъектами (Chen et al., 2015; Динг и др., 2014; Донг и др., 2012; Лю и др., 2014; Luijten et al., 2015). Взятые вместе, эти результаты позволяют предположить, что функциональные и структурные состояния двигательной системы, включая кору и волокнистые тракты WM, были связаны с большей импульсивностью у подростков с IGD.

Кроме того, в отличие от HCs, корреляция между импульсивностью и значениями FA правой затылочной области WM исчезла у подростков IGD в нашем исследовании. Повышенные значения FA затылочной ВМ были показаны у подростков IGD, что может быть вторичным по отношению к повторяющейся онлайн-игре (Jeong et al., 2016). Объем серого вещества в затылочной коре положительно коррелировал с показателем зависимости от видеоигр и количеством видеоигр на протяжении всей жизни (Kuhn & Gallinat, 2014). Кроме того, более рискованное выполнение задания по азартным играм в Айове было связано со снижением целостности затылочной ВМ у алкоголиков (Zorlu et al., 2013). Можно предположить, что в качестве зрительного тракта для передачи информации правая затылочная субкортикальная ВМ может иметь потенциальные микроструктурные изменения у подростков с ИГД, которые способствовали измененной корреляции между импульсивностью и значениями ФА.

Следует также отметить некоторые ограничения этого исследования. Во-первых, поперечный дизайн нашего исследования не позволил нам сделать выводы о причинно-следственной связи между отсутствующими корреляциями и IGD. Чтобы выяснить, связаны ли отсутствующие корреляции у подростков с IGD из-за существовавшего ранее аномального структурного развития или вторичного по отношению к IGD, необходимы генетические исследования и продольные исследования. Во-вторых, в наше исследование были включены только подростки мужского пола из-за значительно большей распространенности ИГД у молодых мужчин по сравнению с женщинами и другими возрастными группами. Наши результаты следует рассматривать как специфические для подростков мужского пола с ИГД. И наконец, классификация IGD, основанная исключительно на показателях самоотчета (YDQ и IAT), которая не является достаточно уместной, более подробные клинические интервью должны быть включены в оценку IGD в будущих исследованиях.

В заключение, отрицательные корреляции между импульсивностью и значениями FA в нескольких областях WM в HC указывают на нормальный нейромеханизм импульсного контроля у здоровых субъектов. Измененные корреляции между импульсивностью и значениями FA CST и затылочного WM у подростков с IGD могут отражать потенциальные микроструктурные изменения WM, которые могут быть связаны с большей импульсивностью у подростков IGD. Сообщается, что импульсивность и избирательное внимание вовлечены в патогенез IGD и связаны с серьезностью IGD в исследовании медикаментозного лечения IGD (Song et al., 2016). Наше исследование дополнительно определило нейробиологические сигнатуры импульсивности у подростков с ИГД и указало, что лечение, направленное на улучшение измененной корреляции между импульсивностью и целостностью WM, потребует дополнительного исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Ничего не объявлено.

Заметки

Du X, Liu L, Yang Y и др. Визуализация диффузионного тензора структурной целостности белого вещества коррелирует с импульсивностью у подростков с расстройством интернет-игр, Поведение мозга. 2017; 7: e00753 https://doi.org/10.1002/brb3.753

Информация для участников

Сяодун Ли, электронная почта: moc.621@9189918dxl.

Куан Чжан, электронная почта: moc.361@2190nauqgnahz.

Ссылки

  • Алави С.С., Фердози М., Джаннатифард Ф., Эслами М., Алагемандан Х. и Сетаре М. (2012). Поведенческая зависимость против зависимости от психоактивных веществ: соответствие психиатрических и психологических взглядов, Международный журнал профилактической медицины, 3, 290 – 294. [PubMed]
  • Ассоциация AP. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5th Edition (DSM ‐ 5), Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация.
  • Боес А.Д., Бехара А., Транел Д., Андерсон С.В., Ричман Л. и Нопулос П. (2009). Правая вентромедиальная префронтальная кора: нейроанатомический коррелят контроля над импульсами у мальчиков, Социальная когнитивная и аффективная нейронаука, 4, 1 – 9. [PubMed]
  • Браун С.М., Манук С.Б., Флори Д.Д. и Харири А.Р. (2006). Нейронная основа индивидуальных различий в импульсивности: вклад кортиколимбических цепей в поведенческое возбуждение и контроль, Эмоции, 6, 239 – 245. [PubMed]
  • Цао Ф., Су Л., Лю Т. и Гао X. (2007). Связь между импульсивностью и интернет-зависимостью на выборке китайских подростков, Европейская психиатрия, 22, 466 – 471. [PubMed]
  • Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF и Ko CH (2015). Мозговые корреляты торможения реакции при расстройстве интернет-игр, Психиатрия и клинические нейронауки, 69, 201 – 209. [PubMed]
  • Чо С.С., Пеллеккиа Г., Аминиан К., Рэй Н., Сегура Б., Обесо И. и Страфелла А.П. (2013). Морфометрическая корреляция импульсивности в медиальной префронтальной коре, Топография мозга, 26, 479 – 487. [PubMed]
  • Дамбахер Ф., Сак А.Т., Лоббестал Дж., Арнц А., Бругман С. и Шуманн Т. (2015). Из-под контроля: доказательства участия передней части островка в двигательной импульсивности и реактивной агрессии, Социальная когнитивная и аффективная нейронаука, 10, 508 – 516. [PubMed]
  • Дин В.Н., Сун Дж.Х., Сунь Ю.В., Чэнь Х., Чжоу Й., Чжуан З.Г., Ду Й.С. (2014) Импульсивность черт и нарушение префронтального торможения у подростков с интернет-игровой зависимостью, выявленной в исследовании МРТ Go / No ‐ Go, Поведенческие и мозговые функции, 10, 20. [PubMed]
  • Донг Г., Девито Э., Ду Икс и Цуй З. (2012). Нарушение тормозного контроля при «расстройстве интернет-зависимости»: исследование функциональной магнитно-резонансной томографии, Исследования психиатрии, 203, 153 – 158. [PubMed]
  • Донг Г., Де Вито Э., Хуанг Дж. И Ду X. (2012). Визуализация с помощью тензора диффузии выявляет аномалии таламуса и задней поясной коры у зависимых от интернет-игр, Журнал психиатрических исследований, 46, 1212 – 1216. [PubMed]
  • Донг Г., Чжоу Х. и Чжао X. (2010). Подавление импульсов у людей с Интернет-зависимостью: электрофизиологические данные исследования Go / NoGo, Neuroscience Letters, 485, 138 – 142. [PubMed]
  • Донг Г., Чжоу Х. и Чжао X. (2011). Интернет-наркоманы-мужчины демонстрируют нарушение способности исполнительного контроля: данные из задания Струпа с цветным словом, Neuroscience Letters, 499, 114 – 118. [PubMed]
  • Ду Х., Ци Х., Ян Ю., Ду Г., Гао П., Чжан Ю.,… Чжан В. (2016). Измененные структурные корреляты импульсивности у подростков с расстройством интернет-игр, Границы в нейробиологии человека, 10, 4. [PubMed]
  • Фарр О.М., Ху С., Чжан С. и Ли К.С. (2012). Снижение значимости обработки как нейронный показатель импульсивности Барратта у здоровых взрослых, NeuroImage, 63, 1070 – 1077. [PubMed]
  • Фортье К.Б., Лериц Е.С., Салат Д.Х., Линдемер Е., Максимовский А.Л., Шепель Дж., ... МакГлинчи Р.Э. (2014). Распространенное влияние алкоголя на микроструктуру белого вещества, Алкоголизм, Клинические и экспериментальные исследования, 38, 2925 – 2933. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
  • Гардини С., Клонингер CR и Веннери А. (2009). Индивидуальные различия в личностных чертах отражают структурную изменчивость в конкретных областях мозга., Бюллетень исследований мозга, 79, 265 – 270. [PubMed]
  • Джентиле Д.А., Чу Х., Ляу А., Сим Т., Ли Д., Фунг Д. и Кху А. (2011). Патологическое использование видеоигр среди молодежи: двухлетнее продольное исследование, Педиатрия, 127, e319 – e329. [PubMed]
  • Джидд Дж. И Рапопорт Дж. Л. (2010). Структурная МРТ развития головного мозга у детей: чему мы научились и куда мы идем? Нейрон, 67, 728 – 734. [PubMed]
  • Го В.Б., Лю Ф., Чен JD, Сюй XJ, Ву Р.Р., Ма CQ, ... Чжао JP (2012). Измененная целостность белого вещества переднего мозга при устойчивой к лечению депрессии: исследование с использованием тензорной диффузии с пространственной статистикой на основе тракта, Прогресс в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии, 38, 201 – 206. [PubMed]
  • Го В., Лю Ф., Лю З., Гао К., Сяо К., Чен Х. и Чжао Дж. (2012). Правосторонние латерализованные аномалии белого вещества при первом эпизоде ​​параноидной шизофрении, не связанной с приемом лекарств, Neuroscience Letters, 531, 5 – 9. [PubMed]
  • Хертинг М.М., Шварц Д., Митчелл С.Х. и Нагель Б.Дж. (2010). Откладывание дисконтирования поведения и аномалий микроструктуры белого вещества у молодежи с семейным анамнезом алкоголизма, Алкоголизм, Клинические и экспериментальные исследования, 34, 1590 – 1602. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
  • Чжон Б.С., Хан Д.Х., Ким С.М., Ли С.В. и Реншоу П.Ф. (2016). Связь по белому веществу и нарушение интернет-игр, Биология зависимости, 21, 732 – 742. [PubMed]
  • Ким Х., Ким Й.К., Гвак А.Р., Лим Дж.А., Ли Дж.Й., Юнг Х.Ю., Чой Дж.С. (2015). Региональная однородность в состоянии покоя как биологический маркер для пациентов с игровым расстройством в Интернете: сравнение с пациентами с алкогольным расстройством и здоровым контролем, Прогресс в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии, 60, 104 – 111. [PubMed]
  • Ко Чи, Се TJ, Чен CY, Йен CF, Чен CS, Йен JY, ... Лю GC (2014). Измененная активация мозга во время торможения ответа и обработки ошибок у пациентов с нарушениями интернет-игр: исследование функциональной магнитной томографии, Европейский архив психиатрии и клинической неврологии, 264, 661 – 672. [PubMed]
  • Ко Ч., Се Т. Дж., Ван П. У., Лин В. К., Йен К. Ф., Чен С. С. и Йен Дж. Ю. (2015). Изменение плотности серого вещества и нарушение функциональной связи миндалины у взрослых с нарушением интернет-игр, Прогресс в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии, 57, 185 – 192. [PubMed]
  • Кун С., Галлинат Дж. (2014). Количество видеоигр на протяжении всей жизни положительно связано с энторинальным, гиппокампальным и затылочным объемом, Молекулярная психиатрия, 19, 842 – 847. [PubMed]
  • Ли М., Чен Дж., Ли Н. и Ли X. (2014). Двойное исследование проблемного использования Интернета: его наследственность и генетическая связь с тщательным контролем, Исследования близнецов и генетика человека, 17, 279 – 287. [PubMed]
  • Ли Б., Фристон К.Дж., Лю Дж., Лю Ю., Чжан Г., Цао Ф.,… Ху Д. (2014). Нарушение связности лобно-базальных ганглиев у подростков с интернет-зависимостью, Научные отчеты, 4, 5027. [PubMed]
  • Лим К.О., Возняк Д.Р., Мюллер Б.А., Франк Д.Т., Спекер С.М., Родригес К.П., ... Ротрозен Дж.П. (2008). Макроструктурные и микроструктурные нарушения мозга при кокаиновой зависимости, Зависимость от наркотиков и алкоголя, 92, 164 – 172. [PubMed]
  • Линь Ф., Чжоу Ю., Ду Й., Цинь Л., Чжао З., Сюй Дж. И Лэй Х. (2012). Нарушение целостности белого вещества у подростков с интернет-зависимостью: исследование пространственной статистики на основе трактатов, PLOS ONE, 7, E30253. [PubMed]
  • Лю GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC и Ko CH (2014). Активация мозга для подавления реакции при отвлечении игрового сигнала при расстройстве интернет-игр, Гаосюн Журнал медицинских наук, 30, 43 – 51. [PubMed]
  • Луйтен М., Меркерк Г.Дж., Франкен И.Х., ван де Ветеринг Б.Дж. и Шенмейкерс TM (2015). ФМРТ-исследование когнитивного контроля у проблемных игроков, Исследования психиатрии, 231, 262 – 268. [PubMed]
  • Мацуо К., Николетти М., Немото К., Хэтч Дж. П., Пелусо М. А., Нери Ф. Г. и Соареш Дж. К. (2009). Морфометрическое исследование фронтального серого вещества на основе вокселей коррелятов импульсивности, Картирование мозга человека, 30, 1188 – 1195. [PubMed]
  • Мёллер Ф.Г., Хасан К.М., Стейнберг Дж.Л., Крамер Л.А., Догерти Д.М., Сантос Р.М.,… Нараяна П.А. (2005). Снижение целостности белого вещества переднего мозолистого тела связано с повышенной импульсивностью и снижением различимости у кокаинзависимых субъектов: диффузная тензорная визуализация, Нейропсихофармакология, 30, 610 – 617. [PubMed]
  • Мулерт Н. и Лоуренс А.Д. (2015). Структура мозга коррелирует с эмоциональной импульсивностью сыпи, NeuroImage, 115, 138 – 146. [PubMed]
  • Олсон Э.А., Коллинз П.Ф., Хупер С.Дж., Мютцель Р., Лим К.О. и Лучиана М. (2009). Целостность белого вещества предсказывает поведение дисконтирования задержки у детей от 9 до 23 лет: исследование с визуализацией тензора диффузии, Журнал когнитивной нейронауки, 21, 1406 – 1421. [PubMed]
  • Паттон Дж. Х., Стэнфорд М. С. и Барратт Е. С. (1995). Факторная структура шкалы импульсивности Барратта, Журнал клинической психологии, 51, 768 – 774. [PubMed]
  • Портер Р. (1985). Кортикомотонейрональный компонент пирамидного тракта: кортикомотонейрональные связи и функции у приматов, Исследование мозга, 357, 1 – 26. [PubMed]
  • Ромеро MJ, Asensio S., Palau C., Sanchez A., & Romero FJ (2010). Кокаиновая зависимость: визуализирующее исследование с помощью тензорной диффузии нижнего лобного и переднего поясного белого вещества, Исследования психиатрии, 181, 57 – 63. [PubMed]
  • Шиллинг С., Кун С., Паус Т., Романовский А., Банашевский Т., Барбот А., ... Галлинат Дж. (2013). Толщина кортикальной области верхней лобной коры предсказывает импульсивность и восприятие мышления в подростковом возрасте, Молекулярная психиатрия, 18, 624 – 630. [PubMed]
  • Шиллинг С., Кун С., Романовский А., Банашевский Т., Барбот А., Баркер Г.Дж., ... Галлинат Дж. (2013). Общие структурные корреляты черты импульсивности и перцептивных рассуждений в подростковом возрасте, Картирование мозга человека, 34, 374 – 383. [PubMed]
  • Шиллинг К., Кун С., Романовски А., Шуберт Ф., Катманн Н. и Галлинат Дж. (2012). Толщина кортикального слоя коррелирует с импульсивностью у здоровых взрослых, NeuroImage, 59, 824 – 830. [PubMed]
  • Шапира Н.А., Голдсмит Т.Д., Кек П.Е., Хосла У.М. и МакЭлрой С.Л. (2000). Психиатрические особенности людей с проблемным использованием Интернета, Журнал аффективных расстройств, 57, 267 – 272. [PubMed]
  • Сонг Дж., Пак Дж.Х., Хан Д.Х., Ро С., Сон Дж.Х., Чой Ти,… Ли Й.С. (2016). Сравнительное исследование влияния бупропиона и эсциталопрама на игровые нарушения в Интернете, Психиатрия и клинические нейронауки, 70, 527 – 535. [PubMed]
  • Ван ден Бос В., Родригес Калифорния, Швейцер Дж. Б. и МакКлюр С. М. (2015). Подростковое нетерпение уменьшается с увеличением лобно-стриатной связи, Труды Национальной академии наук США, 112, E3765 – E3774. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
  • Weafer J., Dzemidzic M., Eiler W. 2nd, Oberlin BG, Wang Y., & Kareken DA (2015). Связь между региональной физиологией мозга и характерной импульсивностью, двигательным торможением и нарушением контроля над употреблением алкоголя, Исследования психиатрии, 233, 81 – 87. [PubMed]
  • Вен Ц. Б., Цянь РБ, Фу ХМ, Лин Б., Хань ХР, Ню С.С. и Ван Й. (2013). Аномалии серого и белого вещества при зависимости от онлайн-игр, Европейский журнал радиологии, 82, 1308 – 1312. [PubMed]
  • Син Л., Юань К., Би Я., Инь Дж., Цай С., Фэн Д.,… Тян Дж. (2014). Снижение целостности волокон и когнитивного контроля у подростков с расстройством интернет-игр, Исследование мозга, 1586, 109 – 117. [PubMed]
  • Молодой К. (1998). Интернет-зависимость: появление нового клинического расстройства. Киберпсихология и поведение, 1, 237–244.
  • Юань К., Цинь В., Ван Г., Цзэн Ф., Чжао Л., Ян Х.,… Тянь Дж. (2011). Нарушения микроструктуры у подростков с интернет-зависимостью, PLOS ONE, 6, E20708. [PubMed]
  • Юань К., Цинь В., Ю Д., Би Й., Син Л., Цзинь С. и Тиан Дж. (2016). Взаимодействие с основными мозговыми сетями и когнитивный контроль у людей с расстройством интернет-игр в позднем подростковом / раннем взрослом возрасте, Структура и функция мозга, 221, 1427 – 1442. [PubMed]
  • Чжан Ю., Ду Г., Ян Ю., Цинь В., Ли X. и Чжан К. (2015). Более высокая целостность моторных и зрительных путей у долгосрочных игроков в видеоигры, Границы в нейробиологии человека, 9, 98. [PubMed]
  • Зорлу Н., Гелал Ф., Кузерли А., Ченик Э., Дурмаз Э., Шаричичек А., Гулсерен С. (2013). Нарушение целостности белого вещества и дефицит принятия решений при алкогольной зависимости, Исследования психиатрии, 214, 382 – 388. [PubMed]