(L) СДВГ и аддиктивное использование цифровых технологий (2016)

ССЫЛКИ ПО СТАТЬЕ

Глория Арминио Берлински, MS

Отзыв подготовила Николь Фубистер, доктор медицинских наук, доцент кафедры детской и подростковой психиатрии и психиатрии Медицинской школы Нью-Йоркского университета.

Принять к сведению

  • Согласно недавно опубликованным исследованиям для взрослых, которые вскоре будут опубликованы, симптомы СДВГ связаны с воздействием времени на электронный экран, нарушением интернет-игр и привыканием к использованию социальных сетей.
  • Исследователи отмечают, что дизайн поперечного сечения, используемый в их исследованиях, предотвращает выводы о причинности и направленности.
  • Тем не менее, они подчеркивают необходимость исследования мер вмешательства, направленных на предотвращение привыкания к технологии у уязвимых лиц.

Существуют тесные связи между привыканием к использованию цифровых технологий и основными психическими расстройствами, и все больше свидетельств указывает на то, что синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) возникает одновременно с чрезмерной видеоигрой и интернет-зависимостью.1 Недавно опубликованные исследования специально исследовали связь симптомов СДВГ с воздействием времени на электронный экран, расстройством интернет-игр и привыканием к использованию социальных сетей среди студентов университетов и пожилых людей.1-3

Студенты высших учебных заведений ежедневно пользуются электронными устройствами как для учебы, так и для отдыха. Исследователь из Университета Бордо во Франции Илария Монтаньи, доктор философии, была ведущим автором статьи 2016, в которой описывалась потенциальная связь между высоким уровнем экранного времени и ощущением невнимательности и гиперактивности у аспирантов. По словам доктора Монтаньи, эти молодые люди «проводят в среднем три часа в день по крайней мере на одном цифровом устройстве, и они часто подвергаются воздействию экранов 2, таких как ноутбуки и смартфоны, одновременно».

В своем перекрестном исследовании доктор Монтаньи и его коллеги-исследователи попросили приблизительно французских аспирантов 4,800 самостоятельно сообщать о своем времени, проведенном с помощью смартфона и компьютера или планшета для работы, учебы, поиска в Интернете, социальных сетях, игры в видеоигры или смотреть телевизионные программы или фильмы. Глобальная информация о невнимательности и гиперактивности за предшествующий шестимесячный период была подтверждена с помощью вопросника, основанного на шкале самоотчетов СДВГ для взрослых (ASRS-версия 1.1).2

Анализ многомерной порядковой логистической регрессии показали, что увеличение времени нахождения перед экраном в значительной степени связано с более высоким уровнем самооценки проблем с вниманием и гиперактивностью. Авторы отметили, что корреляция, по-видимому, была сильнее для области дефицита внимания по сравнению с областью гиперактивности.2 Риск появления признаков СДВГ, о которых сообщают сами люди, «неуклонно возрастает с увеличением количества категорий воздействия на экран, - говорит доктор Монтаньи. «Поскольку наше исследование было перекрестным, мы не можем исключить, что невнимательность / гиперактивность приводит к увеличению использования экранного времени, но это кажется менее вероятным», - отмечает она.

Что касается следующих шагов в исследовании, доктор Монтаньи утверждает, что «чтобы лучше понять, будет ли сокращение использования экранного времени положительно влиять на проблемы со вниманием и гиперактивность у студентов». Это особенно важно, учитывая возросший диагноз ранее не признаваемого СДВГ среди студентов колледжа, она и коллеги-исследователи указывают в своем докладе.2 Д-р Монтаньи и его коллеги также обращают внимание на необходимость эффективных вмешательств и руководящих принципов для пропаганды здорового использования цифровых технологий среди студентов университетов.

В статье, опубликованной Йен и ее коллегами-исследователями, приводятся общие данные о взаимосвязи между СДВГ, расстройством интернет-игр (IGD) и их общими симптомами импульсивности и враждебности.3 После выполнения критериев набора студентов из университетских городков на Тайване прошли диагностические интервью, проводимые психиатром на основе критериев DSM-5 IGD и критериев СДВГ DSM-IV-TR, и они завершили инвентаризацию импульсивности Дикмана и инвентаризацию враждебности Бусс-Дурки. Среди участников исследования были люди 87 с контрольной группой IGD и 87 без истории IGD, которые были сопоставлены по полу, уровню образования и возрасту.3

СДВГ у взрослых было выявлено у участников с диагнозом IGD 34 (39%) по сравнению с четырьмя (5%) лицами в контрольной группе.3 Обнаружено, что СДВГ связано с ИГД, и наблюдались симптомы импульсивности и враждебности, которые опосредовали эту связь. Йен и другие авторы отметили, что, поскольку молодые люди с СДВГ могут использовать игры для ощущения достижения и удовольствия, чтобы избежать своих психосоциальных трудностей, они могут быть более восприимчивыми к ИГД. Кроме того, они отмечают, что «молодые взрослые с СДВГ и ИГД имели более высокую степень выраженности ИГД, чем те, у кого только ИГД», что позволяет предположить, что сопутствующие ИГД и СДВГ у молодых людей приводят к порочному циклу ».

Другое недавно опубликованное перекрестное исследование, проведенное Шу Андреассеном и его коллегами, изучило, влияют ли симптомы сопутствующих психических расстройств, включая СДВГ, на дисперсию использования современных онлайн-технологий, вызывающих привыкание, а именно видеоигр и социальных сетей. Авторы указывают, что их исследование является первым, чтобы оценить связь между онлайновой социальной сетью и привыканием к СДВГ.

Приблизительно взрослые 23,500 из норвежского населения, которые завершили онлайн-опрос, посвященный нескольким зависимым видам поведения, впоследствии ответили на вопросники шкалы наркоманов социальных сетей Бергена и шкалы наркомании игр, чтобы оценить симптомы зависимости от цифровых технологий. ASRS-версия 1.1 использовалась для оценки основных симптомов СДВГ. Возраст участников варьировался от 16 до 88 лет, причем большинство составляли возраст 16 и 30 (41%) и 31 и 45 (35%).1

В целом, результаты показали, что симптомы психических расстройств у взрослых коррелировали с зависимой социальной сетью и видеоиграми, после учета возраста, пола, а также образования и семейного положения.1 В частности, результаты для СДВГ показали, что это расстройство объясняет больше различий в использовании социальных сетей, вызывающих привыкание, чем в видеоиграх. Авторы предполагают, что функции (например, звуковой сигнал, постоянные обновления) мобильных телефонов, которые обычно используются для социальных сетей, делают людей, которые легко отвлекаются или импульсивно, более восприимчивыми к чрезмерному или навязчивому использованию социальных сетей.1

Исследователи из всех трех исследований, описанных здесь, обращались к ограничению дизайна перекрестного исследования, которое предотвращает любую определенную интерпретацию причинности и направленности статистически значимых отношений.1-2 Шу Андреассен и его коллеги отмечают, что «выявленные отношения вполне могут быть наоборот или идти в обоих направлениях. Это должно быть дополнительно исследовано с использованием продольных планов исследования ». Исследователи подчеркивают, что меры вмешательства необходимы для решения проблемы привыкания к технологии у взрослых.1-3

Опубликовано: 09 / 12 / 2016

Ссылки:

  1. Schou Andreassen C, Griffiths MD, Kuss DJ, et al. Взаимосвязь между зависимостью от использования социальных сетей и видеоигр и симптомами психических расстройств: широкомасштабное перекрестное исследование. Психолог Addict Behav. 2016; 30: 252-262.
  2. Монтаньи I, Гишар Э, Курт Т. Ассоциация времени на экране с самооценкой проблем внимания и уровнями гиперактивности у французских студентов: перекрестное исследование. BMJ Open, 2016; 6: e009089.
  3. Yen JY, Liu TL, Wang PW и др. Связь между игровым расстройством в Интернете и дефицитом внимания взрослых и расстройством гиперактивности и их коррелятами: импульсивность и враждебность. Addict Behav. В прессе.
  4. Ньюджент К., Смарт В. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у учащихся старших классов. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014: 10: 1781-1791.