Распространенность и факторы привыкания к интернет-использованию среди подростков в Ухане, Китай: взаимодействия родительских отношений с возрастом и гиперактивностью-импульсивностью (2013)

PLoS One. 2013 апр. 15; 8 (4): e61782. Распечатать 2013.

Wu X, Chen X, Хан Дж, Мэн Х, Ло Дж, Нидеггер Л, Ву Х.

Источник

Кафедра здоровья детей и подростков и охраны здоровья матери и ребенка, Университет науки и техники Хуажонг, Ухань, Хубэй, Китай.

Абстрактные

НАЗНАЧЕНИЯ:

В этом исследовании изучалась распространенность привыкание Интернет использовать и проанализировать роль родительских отношений в влиянии на это поведение среди случайной выборки подростков в Ухане, Китай.

МЕТОДЫ:

Учащиеся (n = 1,101) были случайным образом отобраны из четырех школ, включая мальчиков 638 и девочек 463 со средним возрастом 13.8 (стандартное отклонение = 1.2) лет. Addictive Интернет использование, родительские отношения, гиперактивность-импульсивность были измерены с помощью проверенных инструментов. Коэффициент распространенности, ANOVA и метод множественной линейной регрессии были использованы для анализа уровня Интернет наркомания и его связь с родительскими отношениями, гиперактивностью-импульсивностью, а также взаимодействием родительских отношений с хронологическим возрастом и гиперактивностью-импульсивностью.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Показатель распространенности Интернет наркомания был 13.5% (16.5% для мальчиков и 9.5% для девочек, p<0.01). По сравнению с не-привыкание пользователи, привыкание Интернет пользователи были оценены значительно ниже по родительским отношениям и значительно выше по гиперактивности-импульсивности. Анализ взаимодействия показал, что улучшение родительских отношений было связано с большим снижением риска привыкание Интернет использовать для младших школьников, чем для старших, и с большим риском Интернет наркомания среди выше, чем среди студентов с более низкой гиперактивностью и импульсивностью.

ВЫВОДЫ:

Результаты этого исследования показывают, что подросток привыкание Интернет использование - серьезная угроза общественному здоровью в Китае. Профилактические вмешательства, направленные на родительские отношения, должны учитывать подростковый возраст и склонность к гиперактивности и импульсивности.

Введение

Взрывной рост числа пользователей Интернета и привыкание к Интернету

Количество людей, которые используют Интернет или пользователи сети в Китае произошел взрывной рост за последние два десятилетия. Данные опроса, а также технические записи из Китайского информационного интернет-центра (CNNIC) показывают, что общее количество пользователей Интернета в Китае увеличилось с 0.62 миллионов в 1997 до 126 миллионов в 2006 и до 513 миллионов к декабрю 2011. [1], [2], Из этих пользователей сети более половины (56.5%) или приблизительно 300 миллионов составляют молодые китайцы моложе 30 лет. Эти молодые пользователи сети тратят в среднем 18.7 часов в неделю онлайн [2], Большое количество молодых китайских пользователей Интернета и высокая интенсивность использования Интернета указывают на срочность изучения вызывающего привыкание использования интернета, особенно интернет-зависимости среди молодежи, и изучения модифицируемых влиятельных факторов для эффективного профилактического вмешательства.

Интернет-зависимость, также известная как патологическое или вызывающее привыкание использование Интернета, впервые была признана проблемой здравоохранения в Соединенных Штатах в середине 1990 [3], [4], Доктор Голдберг, нью-йоркский психиатр, как полагают, был первым, кто предложил этот термин Интернет-зависимость на основе критериев из Диагностического и статистического руководства по психическому расстройству – IV (DSM-IV) [5], Среди ряда определений интернет-зависимости особенно важна работа Янга. Она определила интернет-зависимость как нарушение контроля над импульсами, которое не включает в себя интоксикант, подобный симптомам патологической азартной игры. Чтобы облегчить исследование интернет-зависимости, она разработала меру - тест Янга на интернет-зависимость. [6], который широко использовался в научных исследованиях [7], [8].

Высокая распространенность привыкания к Интернету в Китае

Данные нескольких исследований показывают, что распространенность добавления интернета среди материкового Китая варьировалась от 8 – 10%, причем больше мужчин, чем женщин, вызывают привыкание к Интернету. [9][12], Показатели аналогичны тем, которые сообщаются для молодежи в Гонконге, Тайвань [13]и Корея [14]. Сходящиеся данные из разных источников показывают, что подростки, которые принудительно пользуются Интернетом, подвергаются повышенному риску страдать от ряда негативных социальных, поведенческих и медицинских последствий, включая депрессию, беспокойство, одиночество. [15][19], плохая успеваемость в школе, неорганизованная повседневная жизнь и плохие личные отношения [15], [18][22], В одном исследовании сообщалось о сильной связи между употреблением Интернета в зависимости и употреблением наркотиков среди китайских подростков. [9], Это имеет огромное значение для общественного здравоохранения, чтобы защитить подростков от привыкания к Интернету, чтобы избежать этих негативных последствий для здоровья.

Плохие родительские отношения как фактор риска

Чтобы лучше понять использование Интернета и более эффективно защитить подростка от проблемного использования Интернета, исследователи обнаружили ряд факторов риска, включая внутриличностные (например, возраст, пол), психосоциальные (например, депрессия, беспокойство, самоидентификация) и семейные факторы [21][23], Среди многих из этих факторов родительские отношения могут иметь фундаментальное значение [14], [24], [25], Результаты исследований из разных источников показывают, что плохие родительские отношения, возможно, сыграли ключевую роль в определении того, сможет ли подросток, который пользуется Интернетом, прогрессировать до вызывающего привыкание пользователя Интернета. [26][29], Отсутствие родительского контроля [29][33], больше родительско-детский конфликт [26][28], [34]и чувства родительского неприятия и наказания [26], [27], [35] часто связаны с повышенным риском привыкания к Интернету. Отсутствие родительской заботы и мониторинга может направить подростков в Интернет для эмоциональной и социальной поддержки [26], [36]; в то время как подростки с психологическими проблемами из-за длительного использования Интернета могут, в свою очередь, обращаться за помощью в Интернет, образуя порочный круг [37].

Возраст и гиперактивность-импульсивность, изменяющая влияние родителей

Подростковый возраст представляет собой период быстрого и неравномерного физического и умственного развития [12], Влияние родительских отношений на развитие у подростков разного возраста различно [38], [39], Сила связи между родителями и детьми уменьшается с возрастом [40], [41], Следовательно, влияние родительских отношений на привыкание к Интернету может различаться для подростков разных возрастов. С точки зрения развития, для роста и развития подростков требуется больше родительской поддержки, чем для подростков более старшего возраста. [42], Между тем, помимо влияния родителей, среди подростков наблюдается положительная связь между привыканием к Интернету и хронологическим возрастом. [33], [43], Кроме того, исследования других видов нездорового поведения показали, что защитные эффекты родительского контроля в отношении правонарушителей и проблемного поведения сильнее для младших подростков, чем для старших подростков. [44][49], Эти результаты исследования показывают, что влияние родительских отношений на привыкание к Интернету у подростков также может быть изменено по возрасту подростков. Мы предполагаем, что риск плохих родительских отношений при привыкании к Интернету выше для подростков младшего возраста, чем для подростков старшего возраста. Понимание взаимодействия родительских отношений с возрастом подростка имеет большое значение для предотвращения интернет-зависимости; Тем не менее, ни одно из опубликованных исследований не рассматривало это взаимодействие среди китайской молодежи.

В дополнение к возрасту подростков, уровни гиперактивности-импульсивности могут изменить влияние родительских отношений на привыкание к Интернету. В качестве подтипа синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), гиперактивность-импульсивность является установленным фактором риска для многих рискованных форм поведения, включая привыкание к интернету среди подростков [7], [43], [50][55], Гиперактивных и импульсивных детей легко заметить, но их трудно игнорировать. Они часто испытывают высокий уровень негатива во взаимодействии родителей и детей [56][58], Матери гиперактивных детей в целом были более негативными во время игры и менее отзывчивыми на инициируемые ребенком взаимодействия [58]в то время как подростки с гиперактивностью и импульсивностью часто испытывают трудности с родителями [59], [60], Следовательно, молодежь с гиперактивностью-импульсивностью может подвергаться повышенному риску доступа и постоянного использования Интернета, что ведет к повышенному риску привыкания. Таким образом, весьма вероятно, что влияние родительских отношений на привыкание к Интернету может отличаться для молодежи с разными уровнями гиперактивности-импульсивности. Понимание этого механизма имеет важное значение для целенаправленного вмешательства, но ни одно из опубликованных исследований не рассматривало эту проблему среди китайской молодежи.

Цели этого исследования

В настоящем исследовании предпринята попытка оценить распространенность использования интернета среди китайских подростков, вызывающего зависимость, исследовать связь родительских отношений с интернет-зависимостью и оценить роль хронологического возраста и гиперактивности-импульсивности в изменении связи между родительскими отношениями и интернет-зависимостью использовать. Результаты этого исследования помогут нам лучше понять, как пользоваться Интернетом, вызывающим зависимость, и предоставят новые данные в поддержку поведенческих вмешательств для защиты детей от использования Интернета, вызывающих зависимость.

методы

Дизайн исследования и участники

Письменное информированное согласие родителей и письменное информированное согласие студентов были получены от всех участников до завершения опроса. Протокол исследования был рассмотрен и подтвержден этническим комитетом медицинского колледжа Тунцзи университета науки и технологии Хуажонг. Данные, использованные для этого анализа, были собраны в 2009. Участники были набраны из государственных средних школ в Ухане, столице провинции, расположенной в центральном Китае, с населением более восьми миллионов в 2009. [61], [62], Учащиеся отбирались случайным образом с использованием метода случайной выборки с разбивкой по группам в два этапа. Первым шагом было выбрать четыре типичные средние школы по следующим критериям: средний размер школы, расположенной в разных географических регионах Ухани, представляющих разные уровни качества образования, и готовность участвовать. Вторым шагом был случайный выбор учеников по классам, и ученики в выбранных классах в день опроса были приглашены для участия. Все студенты (n = 1,344) в 28 были отобраны отобранные классы из четырех выбранных школ, и 1,299 согласился участвовать (коэффициент ответов = 96.7%). Среди этих участников 1,200 предоставил полезные данные, из которых 1,101 (91.7%) сообщил, что имеет доступ к Интернету.

Семь аспирантов из медицинского колледжа Тунцзи прошли обучение для проведения опроса. Сбор данных был завершен в настройках класса. Обученные сборщики данных распространили опросные листы среди участвующих студентов и дали им указание заполнить анкету анонимно. Учителей, школьных администраторов и сотрудников попросили уйти, пока ученики заполняли анкету. Анкета состояла из четырех частей (1) демографической информации, (2) Шкала качества жизни для детей и подростков [63], (3) Анкета сильных и слабых сторон (SDQ, версия для детей) [64]и (4) использование Интернета. Большинству студентов понадобилось приблизительно 20 – 25 минут, чтобы завершить опрос.

меры

Интернет зависимость.

Тест на интернет-зависимость Young, китайская версия (YIAT-C) использовался для оценки интернет-зависимости. YIAT-C был получен из его английской версии для китайских интернет-пользователей [8], Как и в исходной шкале, он состоял из элементов 20, оценивающих частоты различных типов злоупотреблений в Интернете 20 (1 = «совсем нет» и 5 = «всегда»). Типичный пример: «Как часто вы пытаетесь сократить количество времени, которое вы проводите в сети, но не справились?» Вопросы 20 YIAT-C были включены в опросный лист для сбора данных. Данные опубликованных исследований указывают на достаточную надежность YIAT на языках, отличных от английского (альфа Кронбаха ≥0.90) [65], [66], Психометрическая оценка наших данных показала, что альфа Кронбаха варьировала от 0.90 до 0.91 для разных подгрупп по полу, классу и возрасту. Интернет-зависимость была оценена путем суммирования баллов по YIAT-C (диапазон от 20 до 100, M = 36) и баллы ≥50 были классифицированы как зависимые от Интернета [65].

Родительские отношения.

Родительские отношения оценивались с использованием подшкалы «Родительские отношения» в Шкале качества жизни для детей и подростков (QLSCA). [63], Эта подшкала состоит из четырех пунктов: три оценивают взаимодействие между родителями и ребенком и один оценивает воспринимаемое молодежью удовлетворение родительских отношений. Три элемента, оценивающие взаимодействие между родителями и детьми: (1) «Как часто ваши родители проводят время с вами?» (2) «Как вы думаете, как часто ваши родители понимают вас?» И (3) «Когда сталкиваются с трудностями в жизнь, как часто вы хотите рассказать своим родителям? »(Варианты ответа: 1 =« Никогда »и 4 =« Всегда »). Вопрос оценки воспринимаемой удовлетворенности родительскими отношениями звучит так: «Насколько вы удовлетворены отношениями между вами и вашими родителями?» (1 = «не совсем удовлетворительно», а 4 = «всегда удовлетворительно»). Альфа Кронбаха в этой подшкале была 0.77, и для анализа были рассчитаны итоговые баллы, так что более высокие баллы указывали на большее удовлетворение отношений между родителями и детьми.

Гиперактивность-импульсивность.

Гиперактивность-импульсивность оценивали с помощью вопросника о сильных и трудных сторонах (элементы 5) [64], [67], Мы выбрали этот показатель, потому что данные опубликованных исследований показывают, что показатели SDQ были значительно коррелированы с депрессией, тревожностью и СДВГ. [68], Пять пунктов, оценивающих гиперактивность-импульсивность, таковы: (1) «Я беспокойен, и мне требуется много времени, чтобы успокоиться». (2) «Я легко отвлекаюсь, и мне трудно сосредоточиться». (3) «Я постоянно волнуюсь или извиваюсь». (4) «Я думаю, прежде чем что-то делать». И (5) «Я заканчиваю работу, которую делаю. Мое внимание хорошее ». Элементы оценивались по шкале баллов 3 с 0 =« Не согласен », 1 =« Не уверен / не знаю »и 2 =« Согласен ». Китайская версия инструмента была взяты из оригинального SDQ (Goodman, 1997) и показали адекватную надежность и достоверность среди китайской молодежи [64], [67], Суммарные баллы были рассчитаны после того, как два обратно заявленных элемента (4 и 5) были перекодированы так, что более высокие баллы указывали на большую гиперактивность и импульсивность.

Демографические переменные.

Возраст (в годах), пол (мужской и женский), школьный класс были включены для описания выборки исследования.

Статистический анализ

Двусторонний анализ (t-критерий Стьюдента и ANOVA для непрерывных переменных и хи-квадрат для категориальных переменных) использовался для оценки взаимосвязи между факторами риска и уровнями интернет-зависимости, а также взаимодействия родительских отношений с возрастом и гиперактивностью-импульсивностью. , Чтобы оценить взаимодействие возраста с родительскими отношениями, участники были разделены на младших подростков и старших подростков с возрастом 14 в качестве точки отсечения; для оценки взаимодействия гиперактивности-импульсивности с родительскими отношениями эту переменную дихотомизировали с использованием 90th процентиль как точка отсечения [69], Результаты двумерного анализа были дополнительно проверены с использованием метода множественной линейной регрессии для включения ключевых ковариат по возрасту и полу. Ошибка типа I была установлена ​​на pУровень <0.05 (двусторонний) в статистическом анализе для проверки гипотез. Статистический анализ проводился с использованием программного обеспечения SPSS версии 18.0 (IBM SPSS Statistics).

Итоги

Характеристики образца исследования

Были включены данные для участников 1,101 (мальчиков 638 и девочек 463), имеющих доступ к Интернету, и они составляли 91.7% от общей выборки. Результаты в Таблица 1 указывают, что среди выборки примерно половина составляла 13-лет и моложе со средним возрастом 12.8 (SD = 1.2) лет. Средний балл по шкале YIAT-C был равен 36.0 (SD = 11.9) для всей выборки, и у мальчиков оценки были значительно выше, чем у девочек (t = 5.1, p<0.001). Не было значительных гендерных различий в восприятии родительских отношений (t = 0.5, p = 0.623) и гиперактивность-импульсивностьt = -1.6, p = 0.109).

миниатюрами

Таблица 1. Характеристики образца исследования.

DOI: 10.1371 / journal.pone.0061782.t001

Распространенность привыкания к Интернету

Таблица 2 обобщает оценочные показатели распространенности привыкания к интернету. В целом, респонденты 149 (13.5%, 95% CI: 11.5, 15.5%) были классифицированы как зависимые интернет-пользователи. Тест хи-квадрат показал, что показатели распространенности были значительно выше у мужчин, чем у женщин (16.5% против 9.5%, p<0.01) и значительно выше у подростков старшего возраста, чем у подростков младшего возраста (15.7% против 11.5%, p<0.05). Наблюдалась значительная тенденция к увеличению распространенности использования Интернета в зависимости от школьных оценок (p<0.05 по критерию трендов Кокрана-Армитиджа).

миниатюрами

Таблица 2. Распространенность привыкания к Интернету среди подростков с доступом к Интернету, 2009, Ухань, Китай (N = 1101).

DOI: 10.1371 / journal.pone.0061782.t002

Ассоциация родительских отношений и гиперактивности-импульсивности с интернет-зависимостью

Результаты в Таблица 3 указывают на то, что интернет-пользователи, вызывающие зависимость, набрали значительно меньше баллов по родительским отношениям по сравнению с пользователями, не вызывающими привыкания, для всей выборки (t = 2.11, p<0.05), для респондентов-женщин (t = 2.56, p = 0.01), для молодых респондентов (t = 2.48, p = 0.01) и для респондентов в девятом классе (t = 2.00, p

миниатюрами

Таблица 3. Различия в родительских отношениях и гиперактивности-импульсивности между интернет-пользователями, вызывающими зависимость и не вызывающими привыкания, учащимися средней школы, 2009, Ухань, Китай.

DOI: 10.1371 / journal.pone.0061782.t003

По сравнению с пользователями, не вызывающими привыкание, пользователи Интернета, вызывающие зависимость, набрали значительно больше баллов по показателю гиперактивности-импульсивности для всей выборки и для всех подгрупп по полу, возрасту и школьному классу. Например, среди респондентов мужского пола, зависимые пользователи набрали больше, чем не зависимые пользователи по элементам гиперактивности-импульсивности (5.19 против 3.36, p<0.01). Аналогичные различия наблюдались также у учеников 13 лет и младше и учеников седьмого класса.

Результаты анализа множественной линейной регрессии в Таблица 4 указали, что родительские отношения (b = -0.07, p <0.05) и гиперактивность-импульсивность (b = 1.95, p <0.01) были значимыми предикторами баллов YIAT-C после контроля возраста и пола, когда взаимодействие не учитывалось (модель Я).

миниатюрами

Таблица 4. Факторы, связанные с привыканием к интернету среди подростков в Ухане, Китай.

DOI: 10.1371 / journal.pone.0061782.t004

Влияние модификации возраста подростков на родительские отношения

Модель II приводит к Таблица 4 указывают, что родительские отношения отрицательно влияли на возраст (b = -0.02, p <0.01) и положительно взаимодействовали с гиперактивностью-импульсивностью (b = 0.04, p <0.01) после учета возраста, пола и основного эффекта этих двух переменных. Рисунок 1 и Рисунок 2 представить два интерактивных эффекта.

миниатюрами

Рисунок 1. Взаимодействие возраста с родительскими отношениями по интернет-зависимости.

In рис. 1непрерывная синяя линия для 13 и младше, а пунктирная красная линия для 14 и старше.

DOI: 10.1371 / journal.pone.0061782.g001

миниатюрами

Рисунок 2. Взаимодействие гиперактивности-импульсивности с родительскими отношениями по интернет-зависимости.

In рис. 2непрерывная синяя линия обозначает низкую гиперактивность-импульсивность, а пунктирная красная линия обозначает высокую гиперактивность-импульсивность.

DOI: 10.1371 / journal.pone.0061782.g002

 

Обсуждение и выводы

Захватывающее использование Интернета является глобальной проблемой общественного здравоохранения, и эта проблема особенно актуальна в Китае. В Китае наблюдается взрывно растущее число пользователей интернета, которое в настоящее время составляет более 500 миллионов. В этом исследовании мы сообщили о результатах исследования, которое мы провели в отношении привыкания к использованию Интернета и влиятельных факторов в Ухане, Китай. Результаты этого исследования добавляют новые данные для нас, чтобы понять роль родительских отношений и их взаимосвязь с возрастом и гиперактивность-импульсивность в влиянии на вероятность подростковой интернет-зависимости.

Высокая распространенность интернет-зависимости

Результаты нашего анализа показали, что 13.5% китайских учащихся средних школ, имеющих доступ к Интернету, были зависимы от Интернета. Этот показатель был выше, чем те, которые недавно были зарегистрированы среди учащихся старших классов (6.4%) и студентов колледжей (12.2%) в Китае, использующих тот же показатель YIAT-C [8], [12], [70], Результаты наших исследований показывают, что сотни миллионов молодых китайских подростков в настоящее время зависимы от Интернета. Результирующие медицинские и социальные последствия будут огромными, если не будут приняты немедленные и строгие меры вмешательства для обуздания этой эпидемии. Результаты нашего анализа показали, что подростки с мужским полом и в более молодом возрасте подвержены непропорционально высокому риску развития интернет-зависимости. Следовательно, они состоят из приоритетной группы населения для вмешательства по профилактике интернет-зависимости.

Роль родительских отношений в подростковой интернет-зависимости

Результаты этого исследования подтверждают нашу гипотезу о том, что плохие родительские отношения были связаны с повышенной вероятностью привыкания к интернету среди китайских подростков. По сравнению с не зависимыми от Интернета пользователями, зависимые пользователи получили значительно более низкие оценки по шкале родительских отношений, и между оценкой шкалы родительских отношений и показателями YIAT-C была значительная отрицательная связь. Эти результаты предполагают, что риск для интернет-зависимости будет больше для студентов, которые не часто проводят время со своими родителями, не чувствуют, что их родители понимают их, и не раскрывают проблемы своим родителям. Результаты нашего исследования подтвердили выводы предыдущего исследования о риске плохих родительских отношений в отношении привыкания к интернету среди подростков. [26][28], [34] и расширил данные о взаимодействии родителей и детей и поведении, связанном с риском для здоровья в целом.

Взаимодействие родительских отношений с другими влиятельными факторами

Уникальным результатом нашего исследования является то, что связь между родительскими отношениями и привыканием к Интернету не является однородной, а варьируется в зависимости от нескольких ключевых внутриличностных факторов, включая возраст, пол и признаки гиперактивности-импульсивности. Результаты нашего анализа, в том числе простой сравнительный анализ, ANOVA и множественная линейная регрессия, показывают, что, хотя подростки с лучшими родительскими отношениями с меньшей вероятностью становятся зависимыми от интернет-пользователей, связь между ними различалась по возрасту и уровням гиперактивности-импульсивности. Негативная связь между родительскими отношениями и интернет-зависимостью была сильнее у учащихся 13 лет и младше по сравнению со студентами 14 и старше. Улучшение родительских отношений было связано с повышенным риском интернет-зависимости среди учащихся с более высоким уровнем гиперактивности-импульсивности, чем у учащихся с более низким уровнем.

Последствия для профилактических вмешательств

Результаты негативной связи между родительскими отношениями и интернет-зависимостью позволяют предположить потенциальную роль продвижения хороших родительских отношений в сдерживании эпидемического привыкания к интернету среди китайских подростков. Эффективная учебная программа по профилактическому вмешательству должна включать содержание, способствующее общению между родителями и детьми, побуждать родителей проводить время со своими детьми-подростками и обучать их понимать потребности своих детей-подростков, включая использование Интернета. Опубликованные исследования, в том числе рандомизированные контролируемые исследования, предполагают потенциал для снижения привыкания к интернету посредством поведенческого вмешательства и консультирования. [71][73].

Помимо ориентации на подростков в целом, особое внимание следует уделять нескольким подгруппам высокого риска при разработке мер по расширению родительских навыков для предотвращения интернет-зависимости. Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что китайские юноши и подростки с тенденцией к гиперактивности-импульсивности, возможно, не очень чувствительны к улучшению родительских отношений в отношении предотвращения интернет-зависимости. В этом случае могут потребоваться дополнительные действия для решения возрастных проблем развития и проблем, связанных с гиперактивностью-импульсивностью.

Есть несколько ограничений данного исследования. Во-первых, данные, использованные для этого исследования, носят поперечный характер. Таким образом, причинно-следственная связь родительских отношений с интернет-зависимостью не гарантируется без продольной проверки. Во-вторых, сертифицированные врачи не определяли интернет-зависимость. YIAT отражает главным образом критерии зависимости от DSM-IV, результаты могут отличаться, если бы использовались другие критерии, такие как Международная статистическая классификация болезней и проблем со здоровьем (ICD). В-третьих, мы использовали данные самоотчетов только из отчета подростков. Информационная погрешность не может быть оценена без информации из других источников, таких как отчеты от родителей и других информаторов (например, опекунов, учителей и клиницистов). Наконец, данные были собраны из одного города в Китае. Несмотря на то, что при выборе школ в городе учитывалось разнообразие, рекомендуется соблюдать осторожность, если результаты этого исследования будут обобщены для учащихся в других частях Китая.

Несмотря на ограничения, результаты этого исследования предоставили данные, чтобы понять значение родительских отношений, а также их взаимодействия с внутриличностными факторами возраста и гиперактивности-импульсивности в прогнозировании привыкания к использованию Интернета. Такие данные важны для лиц, принимающих решения в области общественного здравоохранения, и ученых, изучающих поведение в области здравоохранения, для планирования и разработки программ вмешательства для борьбы с эпидемией интернет-зависимости в Китае. Для ухода за подростками, которые уже зависимы от интернета, необходимы дополнительные исследования для измерения зависимости и других влиятельных факторов с использованием инструментов оценки, подходящих для использования в условиях клиники.

 

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить аспирантов за их самоотверженную работу по завершению сбора данных для проекта. Также спасибо всем школам и всем учащимся, принявшим участие в опросе.

 

Авторские вклады

Задумал и спроектировал эксперименты: XW JH HM HW. Выполнены эксперименты: XW JH HM JL. Проанализированы данные: XW XC. Предоставленные реагенты / материалы / инструменты анализа: JL HM. Написал бумагу: XW XC LN.

 

Рекомендации

  1. 1. CNNIC (2007) Статистический отчет о развитии сети Интернет в Китае. Имеется в наличии: http://www.cnnic.cn/index/0e/00/11/index.htm, Доступ к 2012 Июнь 5.
  2. 2. CNNIC (2012) Статистический отчет о развитии сети Интернет в Китае, № 29th. Пекин.
  3. 3. Oreilly MM (1996) Интернет-зависимость: новое расстройство входит в медицинскую лексику. CMAJ: журнал Канадской медицинской ассоциации 154: 1882 – 1883. Найти эту статью в Интернете
  4. 4. Young KS (1996) Психология использования компьютера: XL. Захватывающее использование Интернета: случай, который ломает стереотип. Психологические отчеты 79: 899 – 902. DOI: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899. Найти эту статью в Интернете
  5. 5. Ассоциация AAP (1994) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV). Американская психиатрическая ассоциация.
  6. 6. Молодой К.С. (1998), пойманный в сети: как распознать признаки интернет-зависимости и выигрышная стратегия выздоровления; Янг К.С., редактор: John Wiley & Sons, Inc., 605 Third Avenue, New York, NY 10158–0012. 248 с.
  7. 7. Yoo HJ, Cho SC, Ha JY, Yune SK, Kim SJ и др. (2004) Симптомы гиперактивности с дефицитом внимания и интернет-зависимость. Психиатрия и клинические нейронауки 58: 487 – 494. DOI: 10.1111 / j.1440-1819.2004.01290.x. Найти эту статью в Интернете
  8. 8. Ni X, Yan H, Chen S, Liu Z (2009) Факторы, влияющие на интернет-зависимость в выборке первокурсников университетов в Китае. Киберпсихология и поведение 12: 327–330. doi: 10.1089 / cpb.2008.0321. Найти эту статью в Интернете
  9. 9. Gong J, Chen X, Zeng J, Li F, Zhou D и др. (2009) Подростковое привыкание к Интернету и злоупотребление наркотиками в Ухане, Китай. Исследования и теория зависимости 17: 291–305. doi: 10.1080/16066350802435152. Найти эту статью в Интернете
  10. 10. Хуанг Х.Й., Люн Л. (2009) Зависимость от обмена мгновенными сообщениями среди подростков в Китае: застенчивость, отчуждение и снижение успеваемости. Киберпсихология и поведение 12: 675–679. doi: 10.1089 / cpb.2009.0060. Найти эту статью в Интернете
  11. 11. Лю X, Бао З, Ван З (2010) Использование интернета и расстройство интернет-зависимости среди студентов-медиков: пример из Китая. Азиатские социальные науки 6: 28 – 34. Найти эту статью в Интернете
  12. 12. Ван Х, Чжоу XL, Лу Ти, Ву Дж, Дэн XQ и др. (2011) Проблематичное использование Интернета у старшеклассников в провинции Гуандун, Китай. Плос Один 6.
  13. 13. Фу KW, Чан WSC, Wong PWC, Yip PSF (2010) Интернет-зависимость: распространенность, дискриминантная достоверность и корреляции среди подростков в Гонконге. Британский журнал психиатрии 196: 486 – 492. DOI: 10.1192 / bjp.bp.109.075002. Найти эту статью в Интернете
  14. 14. Парк С.К., Ким Ю.Ю., Чо К.Б. (2008) РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПРИНЦИПОВ ИНТЕРНЕТА И КОРРЕЛЯЦИЙ С ФАКТОРАМИ СЕМЬИ В ЮЖНОКОРЕЙСКОМ ПОДРОСТКЕ Подростковый возраст 43: 895 – 909. Найти эту статью в Интернете
  15. 15. Chou C, Hsiao MC (2000) Интернет-зависимость, использование, удовлетворение и получение удовольствия: случай тайваньских студентов колледжа. Компьютеры и образование 35: 65–80. doi: 10.1016/S0360-1315(00)00019-1. Найти эту статью в Интернете
  16. 16. Jenaro C, Flores N, Gómez-Vela M, González-Gil F, Caballo C (2007) Проблемное использование Интернета и сотового телефона: психологические, поведенческие и медицинские корреляты. Исследования и теория зависимости 15: 309–320. doi: 10.1080/16066350701350247. Найти эту статью в Интернете
  17. 17. Ким К, Рю Э, Чон М.Ю., Юн Э.Дж., Чой С.Ю. и др. (2006) Интернет-зависимость у корейских подростков и ее связь с депрессией и суицидальными идеями: опросник. Международный журнал исследований медсестер 43: 185 – 192. DOI: 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005. Найти эту статью в Интернете
  18. 18. Морахан-Мартин Дж, Шумахер Р (2000) Заболеваемость и корреляции патологического использования Интернета среди студентов колледжа. Компьютеры в поведении человека 16: 13 – 29. DOI: 10.1016/S0747-5632(99)00049-7. Найти эту статью в Интернете
  19. 19. Ян SC, Tung CJ (2007) Сравнение интернет-наркоманов и не-наркоманов в тайваньской средней школе. Компьютеры в поведении человека 23: 79 – 96. DOI: 10.1016 / j.chb.2004.03.037. Найти эту статью в Интернете
  20. 20. Comeau N, Stewart SH, Loba P (2001) Отношения черты тревожности, тревожной чувствительности и ощущения, направленные на побуждение подростков к употреблению алкоголя, сигарет и марихуаны. Поведение привыкания 26: 803 – 825. DOI: 10.1016/S0306-4603(01)00238-6. Найти эту статью в Интернете
  21. 21. Квон Дж. Х., Чунг К. С., Ли Дж. (2011). Эффекты побега от самости и межличностных отношений на патологическое использование интернет-игр. Общественный журнал психического здоровья 47: 113 – 121. DOI: 10.1007/s10597-009-9236-1. Найти эту статью в Интернете
  22. 22. Лука Милани, Дания Осуальделла, Блазио П.Д. (2009) Качество межличностных отношений и проблемное использование Интернета в подростковом возрасте. Киберпсихология и поведение 12: 5. doi: 10.1089 / cpb.2009.0071. Найти эту статью в Интернете
  23. 23. Исраэлашвили М., Ким Т., Букобза Г. (2012) Чрезмерное использование подростками кибер-мира - интернет-зависимость или исследование личности? Journal of Adolescence 35: 417. doi: 10.1016 / j.adolescence.2011.07.015. Найти эту статью в Интернете
  24. 24. Ван ден Эйнден Р., Спейккерман Р., Вермульст А. А., Ван Роий Т. Дж., Энгельс Р. (2010) Обязательное использование Интернета среди подростков: двунаправленные взаимоотношения родителей и детей. Журнал аномальной детской психологии 38: 77 – 89. DOI: 10.1007/s10802-009-9347-8. Найти эту статью в Интернете
  25. 25. Yen J-YJY, Yen C-FCF, Chen C-CCC, Chen S-HSH, Ko C-HCH (2007) Семейные факторы интернет-зависимости и опыт употребления психоактивных веществ у тайваньских подростков. Киберпсихология и поведение: влияние Интернета, мультимедиа и виртуальной реальности на поведение и общество 10: 323–329. doi: 10.1089 / cpb.2006.9948. Найти эту статью в Интернете
  26. 26. Chen Y, Hu J (2012) отношения между интернет-зависимостью подростков, стилем воспитания родителей и социальной поддержкой. КИТАЙСКИЙ ЖУРНАЛ ЗДОРОВЬЯ ПСИХОЛОГИЯ 20: 2. Найти эту статью в Интернете
  27. 27. Ma Y, Niu L, Ян Дж (2010) анализ образовательного режима родителей и личностных характеров влияния подростков на интернет-зависимость. КИТАЙСКИЙ ЖУРНАЛ ЗДОРОВЬЯ ПСИХОЛОГИЯ 18: 3. Найти эту статью в Интернете
  28. 28. Ву Дж (2010) отношения между интернет-зависимостью и образцами воспитания и социальной поддержкой в ​​младших школьниках. КИТАЙСКИЙ ЖУРНАЛ ЗДОРОВЬЯ ПСИХОЛОГИЯ 18: 2. Найти эту статью в Интернете
  29. 29. Хуан Х, Чжан Х, Ли М, Ван Дж, Чжан У и др. (2010) Психическое здоровье, личность и родительские стили воспитания подростков с интернет-зависимостью. Cyberpsychol Behav Soc Netw 13: 401 – 406. DOI: 10.1089 / cyber.2009.0222. Найти эту статью в Интернете
  30. 30. Hall AS, Parsons J (2001) Интернет-зависимость: тематическое исследование студентов колледжа с использованием лучших практик в когнитивно-поведенческой терапии. Журнал психического здоровья 23: 312 – 327. Найти эту статью в Интернете
  31. 31. Дж. Канделл Дж. (1998) Интернет-зависимость в кампусе: уязвимость студентов колледжа. Киберпсихология и поведение 1: 7. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.11. Найти эту статью в Интернете
  32. 32. Волак Дж., Митчелл К.Дж., Финкельхор Д (2003) Уйти или соединиться? Характеристики молодежи, которые формируют близкие онлайн-отношения. Журнал подросткового возраста 26: 105 – 119. DOI: 10.1016/S0140-1971(02)00114-8. Найти эту статью в Интернете
  33. 33. Yen CF, Ko CH, Yen JY, Chang YP, Cheng CP (2009) Многомерные дискриминационные факторы интернет-зависимости среди подростков по полу и возрасту. Психиатрия и клинические нейронауки 63: 357 – 364. DOI: 10.1111 / j.1440-1819.2009.01969.x. Найти эту статью в Интернете
  34. 34. Yen JY, Yen CF, Chen CC, Chen SH, Ko CH (2007) Семейные факторы интернет-зависимости и опыт употребления психоактивных веществ у тайваньских подростков. Киберпсихология и поведение 10: 323–329. doi: 10.1089 / cpb.2006.9948. Найти эту статью в Интернете
  35. 35. Пэн Ю., Чжоу С. (2007) Взаимосвязь интернет-зависимости и семейного окружения и моделей воспитания родителей у подростков. Китайский журнал клинической психологии 15: 3. Найти эту статью в Интернете
  36. 36. Лю CY, Kuo FY (2007) Исследование интернет-зависимости через призму теории межличностного общения. Киберпсихология и поведение 10: 799–804. doi: 10.1089 / cpb.2007.9951. Найти эту статью в Интернете
  37. 37. Гао W, Чен Z (2006) Исследование по психопатологии и психотерапии интернет-зависимости. Достижения в области психологии 14: 8. Найти эту статью в Интернете
  38. 38. Hundleby JD, Mercer GW (1987) Семья и друзья как социальная среда и их связь с употреблением алкоголя, табака и марихуаны молодыми подростками. Журнал о браке и семье: 151 – 164.
  39. 39. Garitaonandia C, Garmendia M (2007) Как молодые люди пользуются Интернетом: привычки, риски и родительский контроль.
  40. 40. Bronte-Tinkew J, Moore KA, Carrano J (2006) Отношения между отцом и ребенком, стили воспитания и рискованное поведение подростков в целых семьях. Журнал семейных проблем 27: 850 – 881. DOI: 10.1177 / 0192513X05285296. Найти эту статью в Интернете
  41. 41. McGue M, Elkins I, Walden B, Iacono WG (2005) Восприятие отношений между родителями и подростками: продольное исследование. Психология развития; Психология развития 41: 971. DOI: 10.1037 / 0012-1649.41.6.971. Найти эту статью в Интернете
  42. 42. Фаган А.А., Ван Хорн М.Л., Антарамян С., Хокинс Д.Д. (2011) Какое значение имеют семьи? Возрастные и гендерные различия в семье влияют на преступность и употребление наркотиков. Молодежное насилие и ювенальная юстиция 9: 150 – 170. DOI: 10.1177/1541204010377748. Найти эту статью в Интернете
  43. 43. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF (2005) Гендерные различия и связанные с ними факторы, влияющие на зависимость от онлайн-игр среди тайваньских подростков. Журнал нервных и психических заболеваний 193: 273 – 277. DOI: 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57. Найти эту статью в Интернете
  44. 44. Ричардс М.Х., Миллер Б.В., О'Доннелл П.С., Вассерман М.С., Колдер С. (2004) Родительский мониторинг опосредует влияние возраста и пола на проблемное поведение среди афроамериканских городских подростков. Журнал молодежи и подростков 33: 221 – 233. DOI: 10.1023 / Б: JOYO.0000025321.27416.f6. Найти эту статью в Интернете
  45. 45. Зейдлитц Р. (1991) Влияние возраста и пола на родительский контроль и правонарушения. Молодежь и общество.
  46. 46. Chilcoat HD, Anthony JC (1996) Влияние родительского контроля на начало употребления наркотиков в позднем детстве. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 35: 91–100. Найти эту статью в Интернете
  47. 47. Steinberg L, Fletcher A, Darling N (1994) Родительский мониторинг и влияние сверстников на употребление подросткового вещества. Педиатрия 93: 1060 – 1064. Найти эту статью в Интернете
  48. 48. Гольдштейн Х.С. (1984) Родительский состав, надзор и проблемы с поведением у детей в возрасте от 12 до 17. Журнал Американской академии детской психиатрии 23: 679 – 684. DOI: 10.1016/S0002-7138(09)60536-7. Найти эту статью в Интернете
  49. 49. Баррера-младший М., Биглан А., Ари Д., Ли Ф. (2001) Копирование модели проблемного поведения молодежи американских индейцев, латиноамериканцев и кавказцев. Журнал ранней юности 21: 133 – 157. DOI: 10.1177/0272431601021002001. Найти эту статью в Интернете
  50. 50. Цао Ф.Ф., Су Л.Л., Лю Т.Т., Гао XX (2007) Взаимосвязь между импульсивностью и интернет-зависимостью в выборке китайских подростков. Eur Psychiatry 22: 466 – 471. DOI: 10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004. Найти эту статью в Интернете
  51. 51. Meerkerk GJ, van den Eijnden RJJM, Franken IHA, Garretsen HFL (2010) Связано ли использование интернета с принуждением к чувствительности к наградам и наказаниям и к импульсивности? Компьютеры в поведении человека 26: 729 – 735. DOI: 10.1016 / j.chb.2010.01.009. Найти эту статью в Интернете
  52. 52. Mottram AJ, Fleming MJ (2009) Экстраверсия, импульсивность и членство в онлайн-группах как предикторы проблемного использования Интернета. Киберпсихология и поведение 12: 319–321. doi: 10.1089 / cpb.2007.0170. Найти эту статью в Интернете
  53. 53. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Wu HY, Yang MJ (2007) Сопутствующие психиатрические симптомы интернет-зависимости: дефицит внимания и гиперактивность (СДВГ), депрессия, социальная фобия и враждебность. Журнал здоровья подростков 41: 93 – 98. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002. Найти эту статью в Интернете
  54. 54. Zhou ZH, Yuan GZ, Yao JJ, Li C, Cheng ZH (2010) Потенциальное исследование недостаточного ингибирующего контроля у пациентов с патологическим использованием Интернета. Acta Neuropsychiatrica 22: 228 – 236. DOI: 10.1111 / j.1601-5215.2010.00444.x. Найти эту статью в Интернете
  55. 55. Yen JY, Yen CF, Chen CS, Tang TC, Ko CH (2009) Связь между симптомами СДВГ у взрослых и интернет-зависимостью среди студентов колледжей: гендерные различия. Киберпсихология и поведение 12: 187–191. doi: 10.1089 / cpb.2008.0113. Найти эту статью в Интернете
  56. 56. Cunningham CE, Barkley RA (1979) Взаимодействие нормальных и гиперактивных детей с их матерями в свободной игре и структурированных заданиях. Развитие ребенка: 217 – 224.
  57. 57. Данфорт Дж. С., Андерсон Л., Баркли Р. А., Стокс Т. Ф. (1991) Наблюдения за взаимодействием родителей и детей с гиперактивными детьми: исследования и клинические последствия. Обзор клинической психологии 11: 703 – 727. DOI: 10.1016/0272-7358(91)90127-G. Найти эту статью в Интернете
  58. 58. Mash EJ, Johnston C (1982) Сравнение взаимодействий мать-ребенок младших и старших гиперактивных и нормальных детей. Развитие ребенка: 1371 – 1381.
  59. 59. Колдуэлл К.Л., Уоссон Д., Андерсон М.А., Брайтон В., Диксон Л. (2005) Разработка метки результата по уходу (NOC): уровень гиперактивности. Журнал детской и подростковой психиатрической помощи 18: 95 – 102. DOI: 10.1111 / j.1744-6171.2005.00004.x. Найти эту статью в Интернете
  60. 60. Джонстон С., Мэш Э.Дж. (2001) Семьи детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности: обзор и рекомендации для будущих исследований. Клинический обзор психологии ребенка и семьи 4: 183 – 207. DOI: 10.1007/s10567-005-6663-6. Найти эту статью в Интернете
  61. 61. Национальное бюро статистики Китая (2010) 2010 Статистический ежегодник Китая. Имеется в наличии: http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2010/html/c0201e.htm, Доступ к 2012 Июль 4.
  62. 62. Уханьское бюро статистики (2010) 2010 Статистический ежегодник Ухани, Китай Пекин: Пресс-служба статистики Китая. 364 с.
  63. 63. Wu H, Liu P, Meng H (2006) Норма, надежность и достоверность шкалы QOL для детей и подростков. Chin J School Health 27: 4. Найти эту статью в Интернете
  64. 64. Kou J, Du Y, Xia L (2007) Формулировка вопросника сильных и трудных детей (издание для студентов) для Шанхайской нормы. Китайский журнал психологии здоровья 15: 3. Найти эту статью в Интернете
  65. 65. Khazaal Y, Billieux J, Thorens G, Khan R, Louati Y, et al. (2008) Французская валидация теста на интернет-зависимость. Киберпсихология и поведение 11: 703–706. doi: 10.1089 / cpb.2007.0249. Найти эту статью в Интернете
  66. 66. Чонг Гуан Н, Иса С.М., Хашим А.Х., Пиллаи С.К., Сингх Х. и др. (2012) Достоверность малайской версии теста на интернет-зависимость: исследование группы студентов-медиков в Малайзии. Азиатско-Тихоокеанский журнал общественного здравоохранения XX: 10. DOI: 10.1177/1010539512447808. Найти эту статью в Интернете
  67. 67. Yao S, Zhang C, Zhu X, Jing X, McWhinnie CM и др. (2009) Измерение подростковой психопатологии: психометрические свойства самоотчета Опросник сильных и трудных вопросов в выборке китайских подростков. Журнал здоровья подростков 45: 55 – 62. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2008.11.006. Найти эту статью в Интернете
  68. 68. Muris P, Meesters C, van den Berg F (2003) Опросник сильных сторон и трудностей (SDQ). Европейская детская и подростковая психиатрия 12: 1–8. doi: 10.1007/s00787-003-0298-2. Найти эту статью в Интернете
  69. 69. Goodman R (2001) Психометрические свойства опросника сильных сторон и трудностей. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 40: 1337–1345. Найти эту статью в Интернете
  70. 70. Lam LT, Peng Zw, Mai Jc, Jing J (2009) Факторы, связанные с интернет-зависимостью среди подростков. Киберпсихология и поведение 12: 551–555. doi: 10.1089 / cpb.2009.0036. Найти эту статью в Интернете
  71. 71. Du Ys, Jiang W, Vance A (2010) Долгосрочный эффект рандомизированной контролируемой групповой когнитивно-поведенческой терапии для интернет-зависимости у подростков в Шанхае. Австралийско-новозеландский журнал психиатрии 44: 129 – 134. DOI: 10.3109/00048670903282725. Найти эту статью в Интернете
  72. 72. Гонг Б., Ван Х, Е Дж, Лян Х (2010) Эффективность семейной терапии в отношении интернет-зависимости среди подростков. Chin J Sch Здоровье 31: 300 – 301. Найти эту статью в Интернете
  73. 73. Лю X, Ли Л, Хуан X (2011) Применение семейной терапии в лечении интернет-зависимости среди подростков. J Южно-Китайский педагогический университет (Ed. Social Science Ed) 71 – 76,160.