Абхишек Гупта , Анураг Дхингра
Опубликовано: 07 сентября, 2018 (см. историю)
DOI: 10.7759 / cureus.3271
Приведите эту статью как: Гупта А., Дхингра А. (07 сентября 2018 г.) Роль врачей первичной медико-санитарной помощи в сдерживании вредных тенденций в социальных сетях. Куреус 10(9): e3271. doi:10.7759/cureus.3271
Абстрактные
Платформы социальных сетей, такие как YouTube и Instagram, стали новейшим средством общения с огромным потенциалом влияния на общество. С их появлением теперь существует виртуальный рынок, где внимание в форме «лайков», «просмотров» и «подписчиков» обменивается на денежную и психологическую выгоду. На фоне этой торговли физически рискованное поведение стало новым объектом внимания, что привело к многочисленным «тенденциям», поощряющим такое же рискованное поведение. Такие тенденции, даже те, которые имеют позитивную цель, одновременно привели к травмам и смертельным случаям, что подчеркивает необходимость активного подхода для их сокращения. Хотя средства массовой информации и некоторые неправительственные организации обычно подчеркивают риски, связанные с участием в этих тенденциях, сообщество здравоохранения еще не имеет коллективного и организованного ответа на чрезмерное участие в социальных сетях. Таким образом, необходимы совместные усилия с участием нескольких уровней медицинского сообщества, чтобы успешно предотвратить превращение уязвимых групп населения в жертву виртуальной экономики, основанной на внимании и экстремальном участии в социальных сетях.
редакционный
Появление социальных сетей открыло новые возможности для доступа к информации и общения между коллегами. Хотя эти пути имели многочисленные положительные эффекты, они также породили тревожные новые тенденции, некоторые из которых, как следствие, причинили значительный физический и психический вред. В последнее время в отделения неотложной помощи по всему миру поступают раненые подростки с любопытной этиологией, часто мотивированные тенденциями в социальных сетях, поощряющими рискованное поведение. Ситуацию усугубляет то, что определенный физический вред от такого поведения рассматривается не как сдерживающий фактор, а, скорее, как мотивирующий фактор для дальнейшего укрепления своего положения среди огромной интернет-аудитории, которая представляет собой виртуальную экономику, основанную на внимании.
Ярким примером является тенденция употребления в пищу капсул для стирального порошка, в просторечии известная как «TidePod Challenge». Одноразовые капсулы с жидкими моющими средствами (СУДС), заключенные в водорастворимую (поливиниловый спирт) мембрану, механически прочны и рассчитаны на быстрое высвобождение при малейшем контакте с влагой. Это могут быть влажные руки или слюнная поверхность ротовой полости человека. Из-за внешнего вида, напоминающего конфеты, эти капсулы часто принимаются внутрь детьми, в основном в возрасте до пяти лет. Однако это можно отнести к стадии развития этой демографической группы, когда устное исследование окружающей среды является обычным явлением. [1]. Американская ассоциация токсикологических центров (AAPCC) сообщила о 39 и 53 случаях преднамеренного воздействия среди подростков и пожилых людей (в 2016 и 2017 годах соответственно). За первые 15 дней 2018 года AAPCC сообщила о 39 таких случаях среди возрастной группы 13–19 лет, из которых 91% приходилось на преднамеренное пероральное употребление, что совпало с ростом количества видеороликов в Интернете, демонстрирующих намеренное употребление СВДС. [2]. Это указывает на то, что такое подростковое поведение (т. е. вредное употребление пищи) обусловлено альтернативным стимулом, несмотря на развитые умственные способности и опыт предвидения вредных последствий. Хотя подростки могли осознать, что употребление этих СВД вредно, видеосъемка и реклама этого потребления в социальных сетях создали привлекательность. Это влечение трансформировалось в «взгляды», удовлетворяя психологическое желание рискованного человека получить больше внимания.
Аналогичным образом, «вызов соли и льда» стал популярной тенденцией среди подростков, наиболее распространенной среди детей в возрасте 12 лет. В этом занятии участники наносят соль, а затем лед на локальную поверхность тела. Возникающая в результате эндотермическая реакция создает локальные температуры ниже точки замерзания, что приводит к ощущению жжения и термическим повреждениям, характерным для ожогов второй степени. Полученное повреждение по внешнему виду и гистопатологии очень похоже на множественные буллезные заболевания. Roussel et al., популяризированный в социальных сетях. [3] обнаружил 167,000 36,420,000 видео этого явления на различных платформах, некоторые из которых были просмотрены XNUMX XNUMX XNUMX раз. При таком огромном количестве внимания, доступном в качестве награды, существует явный и значительный стимул идти на риск, несмотря на очевидную физическую опасность.
Другие «тенденции» в социальных сетях также развивались в последние годы и привлекли разную степень внимания средств массовой информации, каждая из которых сопряжена с уникальными значительными физическими рисками. Хотя внимание средств массовой информации часто приводило к массовой осведомленности о таких онлайн-тенденциях, оно также приводило к гиперболической реакции, которая приравнивает спорадические инциденты к широкомасштабным эпидемиям. Например, «Вызов презервативов», связанный с серьезным риском аспирации из-за намеренно вдыхаемых физических контрацептивов, был популяризирован средствами массовой информации как тревожная эпидемия. В действительности, несмотря на большое количество видеороликов, связанных с «челленджем», на YouTube, подавляющее большинство из них были людьми, не поощряющими такое поведение, в то время как было подтверждено очень редкое количество реальных случаев участия. [4]. Это важный показатель другого аспекта тенденций в социальных сетях, связанного с уровнем их общественной осведомленности и гиперболическим преувеличением, которое часто их сопровождает. На сегодняшний день преимущественно традиционные средства массовой информации информируют общественность о растущих тенденциях в социальных сетях как о потенциальной опасности. В отсутствие официального органа, который мог бы следить за социальными сетями на предмет растущих моделей рисков для здоровья населения, также явно не хватает конкретных данных о том, насколько широко участие в конкретной тенденции. Таким образом, обычные средства массовой информации, хотя и являются единственными источниками тревоги в случае опасных эпидемий, потенциально могут искажать масштабы участия тенденции, преувеличивая ее, чтобы повысить ее опасность.
Общий принцип, лежащий в основе вышеупомянутых «тенденций», заключается в использовании социальных сетей для рекламы себя среди широкой аудитории виртуального спектра. Действия, которые обязаны своей известностью рискованным поведением, предполагают более активное участие в обмен на «лайки», «ретвиты» и «просмотры» — современную форму валюты в основанной на внимании экономике популярных социальных платформ, таких как YouTube и Twitter. Для добычи этой современной виртуальной валюты разрабатываются даже опасные варианты безобидных действий. Таким образом, участники потворствуют такому поведению ради конечной цели – большего социального признания и более высокого социального положения среди подростковых групп, часто рискуя получить серьёзные телесные повреждения.
В свете таких событий эпидемиологически необходимо признать недостатки политики общественного здравоохранения в отношении использования подростками социальных сетей. Текущие поведенческие скрининги подростков, посещающих начальную и среднюю школу, включают три анкеты, а именно: «Систему наблюдения за рискованным поведением молодежи» (YRBS), «Исследование школьной политики и практики здравоохранения» (SHPPS) и «Школьные профили здоровья» (SHP). Эти программы скрининга включают в себя различные признанные факторы риска, такие как сексуальное поведение, прививки, привычки питания и т. д. Однако в них отсутствуют какие-либо конкретные параметры для мониторинга и руководства молодежью в отношении использования социальных сетей. Кроме того, эти программы отслеживают только непреднамеренные травмы, в значительной степени игнорируя умышленно нанесенные травмы, которые выполняются ради внимания общественности/социальных сетей. [5].
Чтобы исправить эти недостатки, можно внести незначительные корректировки в уже существующую эпидемиологическую структуру, что может принести значительную пользу. Поскольку основная проблема заключается в том, что стремление к вниманию и психологическому одобрению преобладает над чувством избегания риска и идеальным мыслительным процессом, корректировки должны укреплять последние ценности. Идеальным путем является консультирование подростков и других групп риска по практике анализа риска, прежде чем совершать какие-либо действия или следовать идеям, предложенным интернет-источниками. Это может происходить в ходе поведенческих исследований и образовательных программ в начальной и средней школе, которые уже в некоторой степени касаются рискованного использования Интернета. Кроме того, Центр по контролю заболеваний (CDC) и токсикологические центры регулярно отслеживают растущие тенденции в определенных формах посещений отделений неотложной помощи. Таким базам данных можно поручить также отслеживать закономерности умышленных травм, особенно тех, которые мотивированы социальными сетями. В идеале это могло бы послужить предупреждением о надвигающихся эпидемиях, важным шагом в активном препятствовании такому же рискованному поведению посредством кампаний общественного здравоохранения. Наконец, лидеры сообществ, в том числе государственные чиновники и врачи, могут избегать участия в тенденциях социальных сетей в рамках связей с общественностью, чтобы избежать одобрения рискованного поведения. По крайней мере, организации общественного здравоохранения могут публиковать риски для здоровья и рекомендации по «трендовым» явлениям в социальных сетях, которые могут привести к физическим травмам.
В заключение, сообщество здравоохранения должно признать, что огромная виртуальная экономика социальных сетей, основанная на внимании, представляет собой значительный риск для сегодняшней психологически уязвимой молодежи. В условиях виртуальной экономики, которая вознаграждает за риски вниманием общественности и, как следствие, одобрением общественности и коллег, «тенденции» имеют огромный потенциал для физического и психологического насилия. Участники пытаются физически рискованные маневры на видеозаписях, чтобы продемонстрировать свою изобретательность и браваду, что вознаграждается повышенным вниманием в Интернете, что приводит к психологическому одобрению. Чтобы бороться с этим риском, проверки рисков на базе школ и кампании общественного здравоохранения должны включать обучение в отношении рисков, связанных с социальными сетями. Молодежь необходимо предупреждать о следующих тенденциях в Интернете ради общественного одобрения или без проведения должной осмотрительности посредством анализа рисков. Организации общественного здравоохранения также должны включать экзотические умышленные травмы в свои программы эпидемиологического надзора, чтобы выявить предстоящие тенденции в социальных сетях, связанные с физическими рисками. Сообщество здравоохранения имеет давнюю традицию адаптации к новым технологиям и рискам, которые их сопровождают. Управление рисками для здоровья — это совместная работа, требующая инвестиций со стороны множества организаций социального здравоохранения, будь то консультации по вопросам сексуального поведения в средних школах или рекомендации по использованию ремней безопасности. Таким образом, социальные сети представляют собой риск, правильному использованию которого и рискам которого необходимо обучать все более технологически вовлеченные поколения посредством совместных усилий на всех уровнях общества.
Рекомендации
- Уильямс Х., Бейтман Д.Н., Томас Ш., Томпсон Дж.П., Скотт Р.А., Вейл Дж.А.: Воздействие капсул с жидкими моющими средствами: исследование, проведенное Национальной информационной службой по ядам Великобритании.. Клин Токсикол (Фила). 2012, 50:776-780. 10.3109/15563650.2012.709937
- Внимание: подростки намеренно подвергаются воздействию пакетов для стирки с одной загрузкой.. (2018). Доступ: 21 августа 2018 г.: https://piper.filecamp.com/1/piper/binary/2sek-klnar4cm.pdf.
- Руссель ЛО, Белл ДЭ: Подростки чувствуют ожог: ожоги от «вызова соли и льда». Int J Adolesc Med Health. 2016, 28:217-219. 10.1515 / ijamh-2015-0007
- Проблема презервативов — не последнее увлечение подростков. Вот как это вообще стало вирусным. (2018). Доступ: 24 августа 2018 г.: https://www.washingtonpost.com/news/the-intersect/wp/2018/04/03/the-condom-challenge-isnt-the-latest-teen-craze-heres….
- Краткое изложение CDC о деятельности по слежке за молодежью. (2017). Доступ: 24 августа 2018 г.: https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/pdf/2017surveillance_summary.pdf.
;
