Компульсивное расстройство сексуального поведения при обсессивно-компульсивном расстройстве: распространенность и сопутствующая сопутствующая патология (2019)

Многочисленные термины использовались для описания чрезмерного сексуального поведения, включая навязчивое сексуальное поведение, гиперсексуальность, сексуальную зависимость, сексуальную импульсивность и импульсивно-компульсивное сексуальное поведение. Продолжается спор о том, чтобы маркировать «неконтролируемое» сексуальное поведение как «пристрастие», как навязчивое или как импульсивное расстройство (Бете, Барток и др., 2018 г.; Бете, Тот-Кирали и др., 2018 г.; Carnes, 1983, 1991; Fuss et al., 2019; Гола и Потенца, 2018; Грант и др., 2014 г.; Гриффитс, 2016; Краус, Вун и Потенца, 2016 г.; Potenza, Gola, Voon, Kor и Kraus, 2017 г.; Stein, 2008; Штейн, Блэк и Пиенаар, 2000 г.). Кроме того, несмотря на научную поддержку включения этого состояния в диагностические руководства, также существенную защиту от этого, основанную на риске патологизации нормального сексуального поведения из-за религиозных, моралистических или негативных по отношению к сексу отношений (Fuss et al., 2019; Кляйн, Брикен, Шредер и Фусс, в прессе). Действительно, предложение о включении гиперсексуального расстройства в пятое издание Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5; Kafka, 2010) было отклонено Советом попечителей Американской психиатрической ассоциации (АПА) (Kafka, 2014). Включение компульсивного расстройства сексуального поведения (CSBD) в качестве расстройства импульсного контроля в 11th ревизию Международная статистическая классификация болезней и связанные с ними проблемы со здоровьем (ICD-11) подлежит официальной ратификации в 2019 (Краус и др., 2018).

Отчасти из-за противоречий по поводу расстройства, отсутствия официально принятых диагностических критериев и отсутствия утвержденного диагностического инструмента было проведено несколько строгих эпидемиологических исследований по КСБД. В этой статье мы говорим о КСБД как о состоянии, характеризующемся постоянной неспособностью контролировать интенсивные, повторяющиеся сексуальные побуждения или побуждения, что приводит к повторяющемуся сексуальному поведению в течение продолжительного периода времени, что вызывает выраженное расстройство или ухудшение личных, семейных, социальных, образовательные, профессиональные или другие важные области функционирования (Краус и др., 2018). Было подсчитано, что расстройство может затронуть 5% –6% от общей численности населения (Carnes, 1991; Коулман, 1992); тем не менее, недавнее репрезентативное исследование показало, что уровень стресса, связанный с трудностью контроля сексуальных чувств, побуждений и поведения в США, еще выше.Дикенсон, Коулман и Майнер, 2018 г.). Важно отметить, что эти оценки распространенности могут быть переоценкой из-за отсутствия исследований с использованием надежных и проверенных эксплуатационных критериев (Кляйн, Реттенбергер и Брикен, 2014 г.).

Пациенты с CSBD обычно сообщают о компульсивном поведении, трудностях контроля импульса и употреблении психоактивных веществ (Дербишир и Грант, 2015 г.). Внимание к этим сопутствующим заболеваниям в конечном итоге может быть полезным при концептуализации неконтролируемого сексуального поведения как принуждения, импульсивности или зависимости. Недавнее исследование показало, что как импульсивность, так и принудительность связаны с «неконтролируемым» сексуальным поведением, тогда как отношение к импульсивности было более сильным (Бете, Тот-Кирали и др., 2018 г.). Тем не менее, связь между «неконтролируемым» сексуальным поведением и принуждением неоднократно предлагалась (Carnes, 1983, 1991; Коулман, 1991; Stein, 2008) потому что оба явления характеризуются повторяемостью и ростом напряжения перед поведением, сопровождаемым чувством освобождения во время исполнения. Следовательно, термин навязчивый расстройство сексуального поведения было предложено для «неконтролируемого» сексуального поведения, которое сопровождается дистрессом и проблемами в функционировании для ICD-11 (Краус и др., 2018). Тем не менее, было относительно мало систематических исследований CSBD при обсессивно-компульсивном расстройстве (OCD), парадигматическом компульсивном расстройстве. В этом исследовании мы сосредоточились на сопутствующей патологии CSBD и OCD. Хотя распространенность ОКР ранее оценивалась в клинических и неклинических выборках людей с компульсивным сексуальным поведением с показателями распространенности от 2.3% до 14% (Блэк, Керберг, Флюмерфельт и Шлоссер, 1997 г.; de Tubino Scanavino et al., 2013 г.; Моргенштерн и др., 2011 г.; Раймонд, Коулман и Майнер, 2003 г.), это первое исследование, в котором оценивается распространенность CSBD у пациентов с ОКР и связанные с ней социально-демографические и клинические особенности. Такая информация может быть клинически полезной и может также помочь в концептуализации CSBD.

Участники и процедура

Взрослые амбулаторные пациенты с текущим ОКР, набранные в период с января по 2000 и декабрь 2017, приняли участие в этом исследовании. Чтобы соответствовать критериям, пациенты должны были соответствовать четвертому изданию DSM (DSM-IV; APA, 2000) критерии первичной диагностики ОКР на Структурированное клиническое интервью для диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, четвертое издание, расстройства по оси I - версия для пациента (SCID-I / P; Во-первых, Спитцер, Гоббон и Уильямс, 1998 г.). Критерием исключения было наличие психоза в анамнезе. Клинический психолог или другой специалист по психическому здоровью, имеющий опыт ОКР, опросил пациентов, направленных из широкого диапазона источников (например, Ассоциации ОКР Южной Африки и практикующих врачей первичной медико-санитарной помощи).

меры

Полуструктурированное интервью включало вопросы о конкретных демографических и клинических данных, включая текущий возраст, этническую принадлежность и возраст начала ОКР. Клинические диагнозы, включая настроение, беспокойство, употребление психоактивных веществ, выбранный соматоформ и расстройства пищевого поведения, были основаны на данных, полученных с помощью SCID-I / P. В дополнение Структурированное клиническое интервью для обсессивно-компульсивных расстройств спектра (OCSD) (SCID-OCSD; du Toit, van Kradenburg, Niehaus, & Stein, 2001 г.) использовался для диагностики предполагаемых ОКСП, которые включали расстройство Туретта и расстройства контроля над импульсами DSM-IV [то есть синдром Туретта, компульсивные покупки, патологические азартные игры, клептомания, пиромания, прерывистое взрывное расстройство (СВУ), самоповреждающее поведение и CSBD. ]. Текущий CSBD был диагностирован, когда участники в настоящее время соответствовали всем следующим критериям - пожизненный CSBD был диагностирован, когда участники соответствовали всем следующим критериям в прошлом и / или в присутствии:

В течение, по крайней мере, месяцев 6, картина неспособности контролировать повторяющиеся, интенсивные сексуально возбуждающие фантазии, сексуальные побуждения или поведение, которые не подпадают под определение парафилии.
Фантазии, сексуальные побуждения или поведение вызывают клинически значимые страдания или нарушения в социальных, профессиональных или других важных областях функционирования.
Симптомы не лучше объяснять другим расстройством (например, маниакальным эпизодом, бредовым расстройством: подтип эротомании).
Симптомы не связаны с прямым физиологическим действием вещества (например, злоупотребления наркотиками или лекарствами) или общим состоянием здоровья.

Ассоциация Йельско-коричневая обсессивно-компульсивная шкала (YBOCS) контрольный список симптомов и шкала оценки тяжести были использованы для оценки типологии и тяжести обсессивно-компульсивных симптомов (Гудман, Прайс, Расмуссен, Мазуре, Дельгадо и др., 1989 г.; Гудман, Прайс, Расмуссен, Мазуре, Флейшманн и др., 1989 г.).

Статистический анализ

Однофакторный анализ проводился с использованием IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). χ2 и точные тесты Фишера, в зависимости от ситуации, были выполнены для сравнения показателей распространенности OCSD, включая CSBD, между мужчинами и женщинами с ОКР и для сравнения показателей всех сопутствующих заболеваний, оцененных во время интервью (например, синдром Туретта, ипохондрия, зависимость от психоактивных веществ, токсикомания, алкогольная зависимость, злоупотребление алкоголем, большое депрессивное расстройство, дистимическое расстройство, биполярное расстройство, компульсивные покупки, патологические азартные игры, клептомания, пиромания, IED, паническое расстройство с агорафобией, паническое расстройство без агорафобии, агорафобия без паники в анамнезе, социальная фобия, специфическая фобия, посттравматическое стрессовое расстройство, нервная анорексия, нервная булимия и самоповреждающее поведение) между пациентами с ОКР с и без CSBD. Ученики t-тесты проводились для сравнения возраста, возраста начала ОКР и оценки YBOCS между пациентами с ОКР с ЦСБД и без него. Статистическая значимость была установлена ​​на уровне p <05.

Этика

Процедуры исследования проводились в соответствии с Хельсинкской декларацией. Институциональный комитет по изучению Университета Стелленбош (Комитет по этике исследований здравоохранения Университета Стелленбош, 99 / 013) одобрил исследование. Все испытуемые были проинформированы об исследовании и все дали информированное согласие.

Взрослые амбулаторные больные с текущим ОКР (N = 539; 260 мужчин и 279 женщин) в возрасте от 18 до 75 лет (средний = 34.8, SD = 11.8 лет), участвовали в этом исследовании. Распространенность CSBD в течение жизни составила 5.6% (n = 30) у пациентов с текущим ОКР. У пациентов мужского пола распространенность в течение жизни была значительно выше по сравнению с пациентами женского пола [χ2(1) = 10.3, p = 001; Таблица 1]. В целом, 3.3% (n = 18) образца сообщил текущий CSBD. Опять же, это было значительно выше у мужчин по сравнению с пациентами женского пола [χ2(1) = 6.5, p = 011; Таблица 1].

 

Настольные

Таблица 1. Распространенность ЦСБД в течение жизни и текущие показатели распространенности по сравнению с другими нарушениями контроля импульса у пациентов с ОКР в течение жизни

 

Таблица 1. Распространенность ЦСБД в течение жизни и текущие показатели распространенности по сравнению с другими нарушениями контроля импульса у пациентов с ОКР в течение жизни

Пожизненные диагнозы [n (%)]Текущие диагнозы [n (%)]
ВсеМужчинаЖенщинаВсеМужчинаЖенщина
CSBD30 (5.6)23 (8.8)7 (2.5)18 (3.3)14 (5.4)4 (1.4)
Пиромания4 (0.7)4 (1.5)01 (0.2)1 (0.4)0
Клептомания22 (4.1)8 (3.1)14 (5.0)10 (1.9)2 (0.8)8 (2.9)
IED70 (13.0)37 (14.2)33 (11.8)40 (7.4)20 (7.7)20 (7.2)
Патологическая азартная игра5 (0.9)5 (1.9)0000

Примечания. CSBD: компульсивное сексуальное расстройство поведения; ОКР: обсессивно-компульсивное расстройство; СВУ: прерывистое взрывное расстройство.

CSBD был вторым наиболее распространенным нарушением контроля импульса, оцененным в этой группе пациентов с ОКР после IED. Показатели распространенности других нарушений контроля над импульсами и патологических азартных игр (которые перекрестно перечислены в нарушениях контроля над импульсами в ICD-11) также представлены в таблице. 1, По сравнению с пациентами с ОКР без ЦСБ, пациенты с ОКР с ЦСБ сообщили о сопоставимом возрасте, возрасте появления ОКР, текущем балле YBOCS, а также сопоставимой образовательной и этнической принадлежности (таблица 2).

 

Настольные

Таблица 2. Демографические и клинические характеристики больных ОКР с и без ЦБД

 

Таблица 2. Демографические и клинические характеристики больных ОКР с и без ЦБД

Пациенты с CSBD [n = 30 (5.6%)]Пациенты без CSBD [n = 509 (94.4%)]χ2/tp ценностное
Возраст (средний ± SD; года)33.9 ± 9.834.8 ± 11.90.4.7
Возраст начала ОКР (среднее ± SD; года)15.5 ± 7.617.5 ± 9.91.1.3
Оценка YBOCS (среднее ± SD)21.4 ± 8.020.7 ± 7.3-0.4.7
Высший уровень образования [n (%)]
Только школьное образование15 (50%)212 (42%)0.8.4
Послевузовское образование15 (50%)297 (58%)

Заметка. SD: стандартное отклонение; CSBD: компульсивное сексуальное расстройство поведения; ОКР: обсессивно-компульсивное расстройство; YBOCS: Йельско-коричневая обсессивно-компульсивная шкала.

Показатели распространенности коморбидных расстройств у пациентов с ЦСБД и без него представлены в таблице. 3, Важно отметить, что синдром Туретта, ипохондрия, клептомания, биполярное расстройство, компульсивный шопинг, IED и дистимия имели отношение шансов выше 3 с доверительным интервалом выше 1.

 

Настольные

Таблица 3. Распространенность коморбидных расстройств в течение жизни у пациентов с ОКР с ЦСБД и без него

 

Таблица 3. Распространенность коморбидных расстройств в течение жизни у пациентов с ОКР с ЦСБД и без него

Пациенты с CSBD [n (%)]Пациенты без CSBD [n (%)]χ2(1)ap ценностное Соотношение шансов [CI]
Синдром Туретта4 (13.3)7 (1.4).00211.0 [3.0 – 40.1]
ипохондрический синдром5 (16.7)11 (2.2)20.7<0019.1 [2.9 – 28.1]
Клептомания5 (16.7)17 (3.3)12.9<0015.8 [2.0 – 17.0]
Биполярное расстройство4 (13.3)15 (2.9).0175.1 [1.6 – 16.3]
Патологическая азартная игра1 (3.3)4 (0.8).2504.4 [0.5 – 40.2]
Навязчивые покупки6 (20.0)28 (5.5)10.1.0024.3 [1.6 – 11.4]
IED10 (33.3)60 (11.8)11.6.0013.77 [1.7 – 8.4]
Dysthymia10 (33.3)72 (14.1)8.1.0043.0 [1.4 – 6.7]
Злоупотребление алкоголем5 (16.7)33 (6.5)4.5.0342.9 [1.0 – 8.0]
Паническое расстройство без агорафобии3 (10.0)19 (3.7).1202.9 [0.8 – 10.3]
Алкогольная зависимость2 (6.6)14 (2.8).2202.5 [0.5 – 11.7]
Самоповрежденное поведение8 (26.7)66 (13.0)4.5.0342.4 [1.0 – 5.7]
Паническое расстройство с агорафобией5 (16.7)39 (7.7)3.1.0802.4 [(0.9 – 6.6]
Злоупотребление алкоголем или наркотиками1 (3.3)3 (0.6).2102.4 [0.5 – 10.8]
Посттравматического стрессового расстройства3 (10.0)23 (4.5).1702.3 [0.7 – 8.3]
Булимия3 (10.0)25 (4.9).2002.2 [0.6 – 7.6]
Наркотическая зависимость1 (3.3)11 (2.2).5001.6 [0.2 – 12.5]
Боязнь общества4 (13.3)52 (10.2).5401.4 [0.5 – 4.0]
Специфическая фобия5 (16.7)70 (13.8).6501.3 [0.5 – 3.4]
Большое депрессивное расстройство21 (70.0)320 (62.9)0.6.4301.2 [0.7 – 2.2]
Нервная анорексия1 (3.3)27 (5.3)1.0000.6 [0.8 – 4.7]
Пиромания04 (0.8)1.000
Агорафобия без панического расстройства05 (1.0)1.000

Примечания. CSBD: компульсивное сексуальное расстройство поведения; СВУ: прерывистое взрывное расстройство; ОКР: обсессивно-компульсивное расстройство; CI: доверительный интервал.

aОтсутствует, когда точный критерий Фишера использовался для сравнения показателей распространенности.

В этом исследовании нас интересовали распространенность и связанные с ней социально-демографические и клинические особенности ЦСБД у пациентов с ОКР. Во-первых, мы обнаружили, что 3.3% пациентов с ОКР имели текущую CSBD, а 5.6% имели CSBD в течение жизни, причем у мужчин этот показатель значительно выше, чем у женщин. Во-вторых, мы обнаружили, что другие состояния, в частности, настроение, обсессивно-компульсивные расстройства и расстройства импульсного контроля, чаще встречались у пациентов с ОКР с ЦСБД, чем у пациентов без ЦСБД, но не с нарушениями, вызванными употреблением психоактивных веществ или зависимым поведением.

Ранние оценки распространенности CSBD предоставлены Carnes (1991) и Коулман (1992) предположили, что до 6% людей из общего населения страдают от компульсивного сексуального поведения. Хотя неясно, как эти оценки были получены (Черный, 2000), Последующие эпидемиологические исследования подтвердили, что компульсивное сексуальность, которая может включать в себя увеличение частоты мастурбации, использование порнографии, число сексуальных партнеров, а также внебрачные, является общей в общей популяции (Дикенсон и др., 2018). Наши данные о распространенности CSBD при ОКР кажутся примерно сопоставимыми с показателями среди населения в целом (Лангстрем и Хэнсон, 2006 г.; Одлауг и др., 2013 г.; Скегг, Нада-Раджа, Диксон и Пол, 2010 г.). Тем не менее, любые выводы о распространенности CSBD следует делать с осторожностью, поскольку на показатели распространенности могут влиять социокультурные факторы, и они могут варьироваться в зависимости от населения. Например, среди мужчин-ветеранов-военнослужащих показатель заболеваемости CSBD в настоящее время намного выше (16.7%) по сравнению с пациентами-психиатрами (4.4%) и студентами университетов (3%) в Соединенных Штатах, использующими то же интервью для CSBD (Грант, Левин, Ким и Потенца, 2005 г.; Одлауг и др., 2013 г.; Смит и др., 2014 г.). Кроме того, для оценки CSBD использовался ряд различных мер и практических применений конструкции, что ограничивало сопоставимость результатов. Например, Jaisoorya et al. (2003) использовала самостоятельно разработанную меру для выявления нарушений контроля импульсов, основанную на критериях DSM-IV, для сравнения сопутствующей патологии (включая сексуальные принуждения) у пациентов с ОКР (n = 231) и контрольные (n = 200) среди населения Индии. Они обнаружили, что только один субъект сообщил о распространенности сексуальных влечений на протяжении всей жизни (что может быть или не быть сопоставимо с CSBD).

Мы также обнаружили, что некоторые сопутствующие заболевания были более вероятны у пациентов с ОКР с ЦСБД, чем у пациентов без ЦСБД. Четыре расстройства с трудностями контроля импульса, а именно IED, синдром Туретта, клептомания и компульсивный шопинг, были более распространенными у пациентов с ОКР с ЦСБД по сравнению с пациентами без ЦСБД. Распространенность этих расстройств в течение жизни была также выше, чем в других отчетах, изучавших их распространенность у пациентов с ЦСБД (Black et al., 1997; Раймонд и др., 2003 г.), что указывает на более выраженное нарушение контроля импульсов у людей с обоими расстройствами, то есть с ЦСБД и ОКР. Поскольку достаточно данных подтверждает генетическую связь между некоторыми формами ОКР и синдромом Туретта (Паулс, Лекман, Таубин, Занер и Коэн, 1986; Паулс, Таубин, Лекман, Занер и Коэн, 1986; Суэйн, Скахилл, Ломброзо, Кинг и Лекман, 2007 г.), наши данные могут также указывать, что тот же генетический или нейробиологический (Штайн, Хьюго, Остхейзен, Хокридж и ван Херден, 2000 г.) факторы также могут предрасполагать людей к CSBD. Мы также обнаружили высокую распространенность расстройств настроения в течение жизни, в частности дистимию и биполярное расстройство, у пациентов с ОКР с ЦСБД, которые превышают более ранние сообщения о сопутствующих заболеваниях при ЦСБД (Раймонд и др., 2003 г.). Уместно отметить, что некоторые люди используют компульсивное сексуальное поведение, чтобы справиться со стрессом и негативными чувствами (Фолкман, Чесни, Поллак и Филлипс, 1992 г.). Таким образом, у некоторых пациентов ЦСБД может использоваться не только для регуляции эмоций, но также может быть причиной нарушения настроения из-за дистресса, связанного с ЦСБД. Кафка (2010ранее отмечал, что некоторые эпизоды гипомании, по-видимому, длятся значительно короче, чем дни 4 (Benazzi, 2001; Джадд и Акискал, 2003), так что подпороговые случаи могут быть ложно классифицированы с CSBD, когда отображаемое сексуальное поведение фактически является симптомом биполярного расстройства. Наши данные согласуются с тем, что клиницисты должны быть осторожны в диагностике CSBD у пациентов с биполярным расстройством. Мы также обнаружили, что распространенность другого обсессивно-компульсивного расстройства, ипохондрии (Коулман, 1991; Дженике, 1989), был значительно повышен у больных ОКР с ЦСБД. Пациенты с ипохондрией обычно проявляют озабоченность физическим здоровьем (Сальковскис и Уорвик, 1986). Те, у кого частые половые сношения или мастурбация, которые страдают от ипохондрии, могут быть особенно подвержены риску восприятия своего сексуального поведения как нездорового. Они могут быть озабочены вопросом, является ли их сексуальное желание и поведение «неконтролируемым» или в пределах нормальных границ.

ограничения

Некоторые ограничения этого исследования заслуживают особого внимания. Во-первых, это исследование включало только пациентов с ОКР без контрольной группы пациентов с ЦСБ без ОКР. Результаты по ЦСБД при ОКР могут не распространяться на другие диагностические когорты, что требует дальнейшего изучения. Кроме того, эти участники не обращались за лечением CSBD и, как таковые, могут не являться типичным населением, обращающимся в клинику с CSBD. Кроме того, из-за относительно небольшого числа людей, отвечающих критериям CSBD, мы не разделили когорту по полу в дальнейшем анализе, хотя психопатология CSBD может отличаться у мужчин по сравнению с женщинами. Мы также не исправили множественные сравнения из-за небольшого числа людей, удовлетворяющих критериям CSBD, и исследовательского характера этого исследования.

CSBD был диагностирован с помощью SCID-OCSD. Этот инструмент оценивает основные диагностические рекомендации CSBD в МКБ-11 с упором на дистресс и нарушения (см. Раздел «Методы»); однако в версии МКБ-11 «Клинические описания и диагностические рекомендации» опасения по поводу чрезмерной патологизации также обращаются в помощь клиницистам (например, в разделе «Границы нормальности»). Нашему инструменту не хватало такого граничного участка.

Заключение и дальнейшие направления

В заключение, наши данные показывают, что показатели распространенности CSBD при ОКР сопоставимы с показателями в общей популяции и в других диагностических группах. Более того, мы обнаружили, что CSBD при ОКР чаще сочетается с другими импульсивными, компульсивными и аффективными расстройствами, но не с поведенческими или психоактивными зависимостями. Это открытие поддерживает концептуализацию CSBD как компульсивно-импульсивного расстройства. В дальнейшем необходимы стандартизированные измерения с хорошими психометрическими свойствами для оценки наличия и тяжести ЦСБД. Будущие исследования должны продолжать консолидировать концептуализацию этого расстройства и собирать дополнительные эмпирические данные, чтобы в конечном итоге улучшить клиническую помощь.

CL и DJS контролировали дизайн исследования, получали финансирование и контролировали подготовку рукописи. JF провел статистический анализ. JF и PB написали первый черновик рукописи. Все авторы внесли существенный вклад в концептуальный дизайн исследования и окончательный вариант рукописи. Они имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Авторы не сообщают никаких финансовых или иных отношений, относящихся к предмету настоящей статьи.

Американская психиатрическая ассоциация [APA]. (2000). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4th ed.Текст рев.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация. Google Scholar
Benazzi, F. (2001). Являются ли дни 4 минимальной продолжительностью гипомании при биполярном расстройстве II типа? Европейский архив психиатрии и клинической неврологии, 251 (1), 3234, DOI:https://doi.org/10.1007/s004060170065 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Черный, Д. В. (2000). Эпидемиология и феноменология навязчивого сексуального поведения, CNS Spectrums, 5 (1), 2672, DOI:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Черный, Д. В., Kehrberg, Л. Л., Flumerfelt, Д. Л. и Шлоссер, С.С. (1997). Характеристики субъектов 36, сообщивших о компульсивном сексуальном поведении, Американский журнал психиатрии, 154 (2), 243249, DOI:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Боте, B., Барток, R., Тота-Кирай, I., Reid, Р. С., Гриффитс, М. Д., Demetrovics, Z. и Орос, G. (2018). Гиперсексуальность, пол и сексуальная ориентация: широкомасштабное исследование психометрических исследований, Архив сексуального поведения, 47 (8), 22652276, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Боте, B., Тота-Кирай, I., Potenza, М. Н., Гриффитс, М. Д., Орос, G. и Demetrovics, Z. (2018). Пересмотр роли импульсивности и компульсивности в проблемном сексуальном поведении, Журнал исследований секса, 56 (2), 166179, DOI:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Carnes, P. (1983). Из тени: понимание сексуальной зависимости. Миннеаполис, Мичиган: CompCare Publisher. Google Scholar
Carnes, P. (1991). Не называйте это любовью: выздоровление от сексуальной зависимости. Нью-Йорк: Петух. Google Scholar
Coleman, E. (1991). Компульсивное сексуальное поведение. Журнал психологии и сексуальности человека, 4 (2), 3752, DOI:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 CrossRefGoogle Scholar
Coleman, E. (1992). Ваш пациент страдает от компульсивного сексуального поведения? Психиатрические Анналы, 22 (6), 320325, DOI:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 CrossRefGoogle Scholar
де Тубино Сканавино, M., Ventuneac, A., Абдо, К. Х. Н., Таварес, H., делать Амарал, MLSA, Мессина, B., душ Рейс, С.С., Martins, Дж. П. и Парсонс, Дж. Т. (2013). Навязчивое сексуальное поведение и психопатология среди обращающихся за лечением мужчин в Сан-Паулу, Бразилия, Исследование психиатрии, 209 (3), 518524, DOI:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Дербишир, К. Л. и Грант, Дж. Э. (2015). Компульсивное сексуальное поведение: обзор литературы, Журнал поведенческих зависимостей, 4 (2), 3743, DOI:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 СсылкаGoogle Scholar
Дикинсон, JAGN, Coleman, E. и Miner, М. Х. (2018). Распространенность дистресса, связанного с трудностями контроля сексуальных побуждений, чувств и поведения в Соединенных Штатах, JAMA Network Open, 1 (7), e184468, DOI:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
дю Туа, П. Л., ван Краденбург, J., Нихаус, D. и Stein, Д. Дж. (2001). Сравнение пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством с и без коморбидных предполагаемых расстройств обсессивно-компульсивного спектра с использованием структурированного клинического интервью, Комплексная психиатрия, 42 (4), 291300, DOI:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Первое М. Б., Spitzer, Р. Л., Gobbon, M. и Williams, Дж. Б. У. (1998). Структурированное клиническое интервью для DSM-IV. Расстройства оси I - для пациентов (SCID-I / P, версия 2.0, версия 8 / 98). Нью-Йорк: Психиатрический институт штата Нью-Йорк, отдел биометрических исследований. Google Scholar
Фолкман, S., Чесни, М.А., Поллак, L. и Филлипс, C. (1992). Стресс, совладание и рискованное сексуальное поведение, Психология здоровья, 11 (4), 218222, DOI:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Суета, J., Lemay, K., Stein, Д. Дж., Briken, P., Якоба, R., Рид, Г. М. и Коган, С.С. (2019). Комментарии общественности к главам ICD-11, касающимся психического и сексуального здоровья, Мировая психиатрия, 18, 2, DOI:https://doi.org/10.1002/wps.20635 CrossRefGoogle Scholar
Гола, M. и Potenza, М. Н. (2018). Содействие образовательным, классификационным, лечебным и политическим инициативам: Комментарий к: Компульсивное расстройство сексуального поведения в МКБ-11 (Kraus et al., 2018), Журнал поведенческих зависимостей, 7 (2), 208210, DOI:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 СсылкаGoogle Scholar
Хороший человек, В. К., Цена, Л. Х., Расмуссен, С.А., Mazure, C., Delgado, P., Heninger, Г. Р. и Чарни, Д.С. (1989). Йельско-коричневая обсессивно-компульсивная шкала. II. Период действия, Архивы общей психиатрии, 46 (11), 10121016, DOI:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Хороший человек, В. К., Цена, Л. Х., Расмуссен, С.А., Mazure, C., Флейшман, Р. Л., Hill, К. Л., Heninger, Г. Р. и Чарни, Д.С. (1989). Обсессивно-компульсивная шкала Йеле-Брауна. I. Разработка, использование и надежность, Архивы общей психиатрии, 46 (11), 10061011, DOI:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Грант, Дж. Э., Atmaca, M., Файнберг, Н.А., Fontenelle, Л. Ф., Матсунага, H., Reddy Ю. К. Дж., Симпсон, Х. Б., Томсен, П. Х., Ван ден Хевел, О.А., Вил, D., Вудс, Д. В. и Stein, Д. Дж. (2014). Нарушения пульсации и «поведенческие пристрастия» в ICD-11, Мировая психиатрия, 13 (2), 125127, DOI:https://doi.org/10.1002/wps.20115 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Грант, Дж. Э., Levine, L., Ким, D. и Potenza, М. Н. (2005). Расстройства импульсного контроля у взрослых психиатрических больных, Американский журнал психиатрии, 162 (11), 21842188, DOI:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Гриффитс, М. Д. (2016). Навязчивое сексуальное поведение как поведенческая зависимость: влияние Интернета и другие вопросы, Зависимость, 111 (12), 21072108, DOI:https://doi.org/10.1111/add.13315 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Jaisoorya, Т.С., Reddy Ю. Дж. и Srinath, S. (2003). Связь обсессивно-компульсивного расстройства с предполагаемыми расстройствами спектра: результаты индийского исследования, Комплексная психиатрия, 44 (4), 317323, DOI:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Jenike, М.А. (1989). Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства: скрытая эпидемия, Медицинский журнал Новой Англии, 321 (8), 539541, DOI:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Джадд, Л. Л. и Akiskal, Х.С. (2003). Распространенность и инвалидность расстройств биполярного спектра в популяции США: повторный анализ базы данных ECA с учетом подпороговых случаев, Журнал аффективных расстройств, 73 (1 – 2), 123131, DOI:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Кафка, М. П. (2010). Гиперсексуальное расстройство: предлагаемый диагноз для DSM-V, Архив сексуального поведения, 39 (2), 377400, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Кафка, М. П. (2014). Что случилось с гиперсексуальным расстройством? Архивы сексуального поведения, 43 (7), 12591261, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Klein, V., Briken, P., Шрёдер, J. и Суета, J. (в прессе). Патологизация специалистами в области психического здоровья компульсивного сексуального поведения: имеет ли значение пол и сексуальная ориентация клиентов? Журнал аномальной психологии. Google Scholar
Klein, V., Rettenberger, M. и Briken, P. (2014). Индикаторы гиперсексуальности и их корреляты в женской онлайн-выборке, Журнал сексуальной медицины, 11 (8), 19741981, DOI:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kraus, С.В., Krueger, Р. Б., Briken, P., Первое М. Б., Stein, Д. Дж., Каплан, РС., Voon, V., Абдо, К. Х. Н., Грант, Дж. Э., Atalla, E. и Рид, Г. М. (2018). Компульсивное сексуальное расстройство поведения в МКБ-11, Мировая психиатрия, 17 (1), 109110, DOI:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kraus, С.В., Voon, V. и Potenza, М. Н. (2016). Должно ли компульсивное сексуальное поведение считаться наркоманией? Зависимость, 111 (12), 20972106, DOI:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Лангстр, N. и Hanson, Р. К. (2006). Высокие показатели сексуального поведения среди населения в целом: корреляты и предикторы, Архив сексуального поведения, 35 (1), 3752, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Моргенштерн, J., Мюнх, F., О'Лири, A., Вайнберг, M., Парсонс, Дж. Т., Холландер, E., Блейн, L. и Ирвин, T. (2011). Непарафильное компульсивное сексуальное поведение и сопутствующие психические заболевания у геев и бисексуальных мужчин. Сексуальная зависимость и компульсивность, 18 (3), 114134, DOI:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 CrossRefGoogle Scholar
Odlaug, Б. Л., Похоть, K., Schreiber, Л. Р., Кристенсен, G., Дербишир, K., Harvanko, A., Золотой, D. и Грант, Дж. Э. (2013). Компульсивное сексуальное поведение у молодых людей, Анналы клинической психиатрии, 25 (3), 193200. MedlineGoogle Scholar
Паулс, Д. Л., Leckman, Дж. Ф., Towbin, К. Э., Zahner, Г. Э. и Cohen, Д. Дж. (1986). Возможна генетическая связь между синдромом Туретта и обсессивно-компульсивным расстройством, Бюллетень психофармакологии, 22 (3), 730733. MedlineGoogle Scholar
Паулс, Д. Л., Towbin, К. Э., Leckman, Дж. Ф., Zahner, Г. Э. и Cohen, Д. Дж. (1986). Синдром Жиля де ла Туретта и обсессивно-компульсивное расстройство: доказательства, подтверждающие генетические отношения, Архивы общей психиатрии, 43 (12), 11801182, DOI:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Potenza, М. Н., Гола, M., Voon, V., Kor, A. и Kraus, С.В. (2017). Является ли чрезмерное сексуальное поведение увлекательным расстройством? Ланцетная психиатрия, 4 (9), 663664, DOI:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Raymond, Н.С., Coleman, E. и Miner, М. Х. (2003). Психиатрическая коморбидность и компульсивные / импульсивные черты в компульсивном сексуальном поведении, Комплексная психиатрия, 44 (5), 370380, DOI:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Salkovskis, ВЕЧЕРА. и Warwick, Х. М. (1986). Заболеваемость, тревожность и уверенность в себе: когнитивно-поведенческий подход к ипохондрии, Исследование поведения и терапия, 24 (5), 597602, DOI:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Skegg, K., Нада-Раджа, S., Dickson, N. и Павел, C. (2010). Воспринимаемое «неконтролируемое» сексуальное поведение в когорте молодых людей из многопрофильного исследования здоровья и развития Данидина, Архив сексуального поведения, 39 (4), 968978, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Смит, П. Х., Potenza, М. Н., Mazure, СМ., Макки, С.А., Парк, К. Л. и Hoff, Р.А. (2014). Компульсивное сексуальное поведение среди ветеранов мужского пола: распространенность и связанные с ней клинические факторы, Журнал поведенческих зависимостей, 3 (4), 214222, DOI:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 СсылкаGoogle Scholar
Stein, Д. Дж. (2008). Классификация гиперсексуальных расстройств: компульсивные, импульсивные и вызывающие привыкание модели, Психиатрические клиники Северной Америки, 31 (4), 587591, DOI:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Stein, Д. Дж., Черный, Д. В. и Pienaar, W. (2000). Сексуальные расстройства, не указанные иным образом: навязчивый, вызывающий привыкание или импульсивный? CNS Spectrums, 5 (1), 6066, DOI:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Stein, Д. Дж., Hugo, F., Остхейзен, P., Hawkridge, С.М. и ван Хеерден, B. (2000). Нейропсихиатрия гиперсексуальности, CNS Spectrums, 5 (1), 3646, DOI:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Суэйн, Дж. Э., Scahill, L., Ломброзо, П. Дж., Король, Р.А. и Leckman, Дж. Ф. (2007). Синдром Туретта и тиковые расстройства: десятилетие прогресса. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 46 (8), 947968, DOI:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc CrossRef, MedlineGoogle Scholar