Компульсивность при патологическом злоупотреблении лекарственными и нелекарственными наградами (2016)

Фронт. Behav. Neurosci. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Paula Banca1*, Валери Вон2, 3 и Нил А. Харрисон4

  • 1Институт поведенческой и клинической нейронауки, Кембриджский университет, Великобритания
  • 2Отделение психиатрии, Кембриджский университет, Соединенное Королевство
  • 3Кембриджшир и Питерборо NHS Foundation Trust, Соединенное Королевство
  • 4Брайтонская и Сассексская медицинская школа, Университет Сассекса, Соединенное Королевство

Для успешной навигации постоянно меняющейся среды требуется адаптация поведения. Нарушения в поведенческой гибкости обычно наблюдаются при психических расстройствах, в том числе при наркомании. В этом исследовании исследуются две различные грани компульсивности, а именно: разворот и смещение набора внимания, вовлечение соответственно орбитофронтальных и боковых префронтальных областей через нарушения первичных и вторичных вознаграждений. Тучные испытуемые с расстройством расстройства пищевого поведения и без него (BED), люди с принудительным сексуальным поведением (CSB), расстройством употребления алкоголя (AUD) и патологическими видеоиграми (VG) были протестированы с помощью двух компьютеризированных задач: Задача вероятностного разворота (испытания по критерию и ошибки с выигрышем / потерями) и Intra / Ext-Set Set Shift Task (IED). Лица с AUD и патологическими видеоиграми были медленнее при развороте обучения независимо от валентности, при этом субъекты AUD более склонны к упорству после потерь. По сравнению с пациентами с ожирением без BED, предметы BED были хуже при разворачивании обучения до побед, но лучше в потерях, подчеркивающих валентные эффекты как функцию выпивки. Предметы CSB продемонстрировали повышенную чувствительность к результатам вознаграждения с более быстрым приобретением и большей упорством с более высокими наградами. Мы также показываем ухудшение смещения набора внимания у людей с КЭД и AUD относительно здоровых добровольцев. Это исследование свидетельствует об общих чертах и ​​различиях в двух разных аспектах поведенческой негибкости при нарушениях компульсивности. Это исследование свидетельствует об общих чертах и ​​различиях в двух разных аспектах поведенческой негибкости при нарушениях компульсивности. Мы суммируем исследования подтипов компульсивности в этой же популяции пациентов. Мы подчеркиваем общие черты в AUD и BED с нарушениями по целому ряду показателей компульсивности, возможно, поддерживая патологическое выпивку как форму поведенческой зависимости. Мы также подчеркиваем общие черты в обратном обучении между нарушениями и решающую роль валентных эффектов. Эти данные подчеркивают роль поведенческой негибкости и компульсивности как соответствующего домена в определении размерной психиатрии и идентификации соответствующих когнитивных эндофенотипов в качестве целей терапевтической модуляции.

Ключевые слова: Наркомания, алкогольная зависимость, Расстройство пищевого поведения, Компульсивность, Восприятие реверса, Смещение.

Образец цитирования: Banca P, Voon V и Harrison NA (2016). Компульсивность при патологическом злоупотреблении лекарственными и нелекарственными наградами. Фронт. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Поступило в редакцию: 14 Apr 2016; Принято: 19 Jul 2016.

Под редакцией: Матиас Бренд, Университет Дуйсбурга, Германия

Рассмотрено:

Алисия Искьердо, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, США
Хуан М. Домингес, Техасский университет в Остине, США
Рудольф Старк, Университет Гиссена, Германия  

* Переписка: доктор Паула Банка, Университет Кембриджа, Институт поведенческой и клинической неврологии, Кембридж, Великобритания, [электронная почта защищена]


 

АБСТРАКТ НАЯ

Предметы CSB продемонстрировали повышенную чувствительность к результату вознаграждения с более быстрым приобретением и большей устойчивостью с более высокими бонусами

РЕЗУЛЬТАТЫ

Трассы к критерию: на фазе реверса в субъектах CSB (N = 25) по сравнению с здоровыми добровольцами (N = 50) основного эффекта группы не было (F (1,73) = 1.33, p = 0.253), Valence (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) или эффект взаимодействия (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (рисунок 1). На этапе приобретения в объектах CSB (вознаграждение: HV 9.39 (SD 7.34), CSB 6.39 (SD 5.43), потеря: HV 7.26 (SD 6.53), CSB 8.69 (SD 7.83)), было взаимодействие группы x Valence  (F (1,73) = 4.35, p = 0.039), в которых субъекты CSB быстрее учились на наградах и медленнее учились на потерях по сравнению со здоровыми добровольцами. Не было группы (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) или эффекта валентности (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift: в анализе Lose-Shift было был эффектом группы x валентности (таблица 3; рисунок 2); в последующем анализе у субъектов CSB было более низкое количество смены проигрыша или они с большей вероятностью оставались или продолжали оставаться после потери в относительном состоянии вознаграждения. 422 к убытку (p = 0.005) и Нейтральному  (р <0.001). Точно так же в анализе Win-Stay наблюдался эффект группы x валентность; в последующем анализе CSB имел более высокий процент выигрыша или с большей вероятностью оставался после победы в состоянии вознаграждения по сравнению с проигрышем (p = 0.019) и нейтральным (p = 0.007). 427

Резюме. Субъекты CSB быстрее учились на вознаграждениях на этапе приобретения по сравнению с здоровыми добровольцами и с большей вероятностью продолжали упорствовать или оставаться после потери или победы в состоянии вознаграждения.

ОБСУЖДЕНИЕ

В литературе последовательно подразумеваются различные аспекты фронтальной полосатой схемы при обратном обучении и смещении множества знаков, а именно, ортофронтальные и боковые префронтальные клетки соответственно. Ранее мы сообщали об этих мерах обратного обучения  (количество испытаний к критерию) и сдвиг ED, демонстрирующий взаимосвязь между диссоциативными линиями полосатых полос (Morris et al., 2016).

В отличие от других расстройств, CSB по сравнению с здоровыми добровольцами показывал более быстрое приобретение, чтобы вознаграждать результаты вместе с большей настойчивостью в состоянии вознаграждения независимо от результата. Субъекты ЦСБ не проявляли каких-либо особых нарушений в установленном смене или обратном обучении. Эти данные сходятся с нашими предыдущими выводами о повышенном предпочтении стимулов, обусловленных либо сексуальными, либо денежными исходами, в целом предполагая повышенную чувствительность к вознаграждениям (Banca et al., 2016). Указаны дальнейшие исследования с использованием значительных вознаграждений. Дефицит в целевом или исследовательском поведении в CSB пока не сообщается.