Текущая психология (2021)
Предыдущие исследования сексуальной зависимости в основном полагались на узкий диапазон факторов риска среди небольших и разнородных выборок. Целью настоящего исследования было изучить психологические маркеры, связанные с сексуальной зависимостью, в крупномасштабной выборке турецких взрослых. В общей сложности 24,380 50 человек заполнили анкету, включающую Анкету риска сексуальной зависимости, Краткий перечень симптомов, График положительных и отрицательных аффектов, Форму индекса личного благополучия для взрослых, Торонтскую шкалу алекситимии и Пересмотренный опыт близких отношений (31.79 % мужчин; средний возраст = 18 года; возрастной диапазон = от 81 до XNUMX года). Используя иерархический регрессионный анализ, сексуальная зависимость была связана с тем, чтобы быть мужчиной, быть моложе, иметь более низкий уровень образования, быть одиноким, употреблять алкоголь и никотин, психиатрические расстройства, низкое личное благополучие, положительные и отрицательные эмоции, алекситимию и тревожную привязанность. Это исследование предполагает, что социально-демографические факторы и вышеупомянутые пагубные психологические факторы усугубляют более частое сексуальное поведение, вызывающее зависимость, среди турецкой общины. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять факторы, связанные с сексуальной зависимостью в Турции.
Введение
Всемирная организация здравоохранения (2018) включил компульсивное расстройство сексуального поведения как расстройство контроля над импульсами в одиннадцатый пересмотр Международной классификации болезней (МКБ-11) и определил его как «Стойкий паттерн неспособности контролировать интенсивные повторяющиеся сексуальные импульсы или побуждения, приводящий к повторяющемуся сексуальному поведению». Концептуализация этого проблемного поведения вызвала много споров среди ученых и привела к использованию различных терминов для описания неспособности людей контролировать свое сексуальное поведение, включая (среди прочего) сексуальную зависимость, гиперсексуальное расстройство, сексуальную зависимость и компульсивное сексуальное поведение ( Кафка, 2013; Karila et al., 2014). Недавнее исследование определило сексуальную зависимость как «Активное участие в сексуальных действиях (например, фантазиях, мастурбации, половом акте, порнографии) в различных средствах массовой информации» (Андреассен и др., 2018; п.2). Кроме того, неконтролируемое половое влечение, озабоченность сексом и постоянное участие в сексуальной активности, несмотря на негативные жизненные последствия, входят в число других симптомов сексуальной зависимости (Andreassen et al., 2018). Несмотря на продолжающиеся дебаты по поводу обозначения проблемного сексуального поведения как обсессивно-компульсивного расстройства, расстройства импульсного контроля или зависимости (Karila et al., 2014), недавнее исследование показывает, что секс потенциально может вызывать привыкание и что сексуальная зависимость имеет различные негативные последствия, включая усиление психологического и эмоционального расстройства (Griffiths, 2012; Reid et al., 2010; Спенхофф и др., 2013).
За последние два десятилетия исследования сексуальной зависимости заметно расширились. Однако исследования, изучающие распространенность, факторы риска и последствия сексуальной зависимости, полагались на множество различных инструментов измерения для оценки сексуальной зависимости, включая пересмотренный скрининговый тест на сексуальную зависимость (Carnes et al., 2010), Опросник компульсивного сексуального поведения (Coleman et al., 2001), Пересмотренный перечень сексуальных зависимостей (Delmonico et al., 1998) и шкале оценки сексуальных симптомов (Raymond et al., 2007). Однако многие из разработанных мер имеют важные ограничения, включая конкретные и небольшие выборки, используемые в исследованиях разработки и валидации, оценку конкретного сексуального поведения вместо сексуальной зависимости, наличие множества пунктов в шкале и включение несоответствующих пунктов с точки зрения концептуализации секса. зависимость (Андреассен и др., 2018; Хук и др., 2010). В недавнем исследовании была разработана и подтверждена шкала сексуальной зависимости Бергена-Йеля (BYSAS) из шести пунктов с участием 23,533 XNUMX взрослых норвежцев на основе компонентов (например, заметность, отстранение, изменение настроения, конфликт, терпимость, рецидив), описанных в биопсихосоциальной модели (Andreassen et al. др., 2018; Гриффитс, 2012).
Совсем недавно Bőthe et al. (2020) разработал шкалу компульсивного расстройства сексуального поведения (CSBD-19) на основе критерия скрининга ICD-11, охватывающего 9325 человек из США, Венгрии и Германии. Пятифакторная модель CSBD-19 (т.е. контроль, значимость, рецидив, неудовлетворенность, негативные последствия) продемонстрировала положительные ассоциации с гиперсексуальным поведением, проблемным потреблением порнографии, количеством сексуальных партнеров, количеством случайных сексуальных партнеров, частотой использования в прошлом году. половые контакты с партнером, частота половых контактов со случайными партнерами в прошлом году, частота мастурбации в прошлом году и частота просмотра порнографии в прошлом году (Bőthe et al., 2020).
Другие исследовали психометрические свойства реестра гиперсексуального поведения (HBI), используя крупномасштабную доклиническую выборку, включающую 18,034 человека из Венгрии (Bőthe, Kovács, et al., 2019a). Трехфакторная модель HBI (то есть совладание, контроль, последствия) имела положительные отношения с количеством сексуальных партнеров, количеством случайных сексуальных партнеров, частотой половых контактов с партнером, частотой половых контактов со случайными партнерами, частотой мастурбации. , частота просмотра порнографии по случаю и частота просмотра порнографии.
Существующая литература по сексуальной зависимости указывает на противоречивые результаты с точки зрения социально-демографических детерминант сексуальной зависимости. В недавнем исследовании мужчины лучше характеризовались более высоким уровнем сексуальных фантазий, частотой мастурбации, легкостью сексуального возбуждения и случайным сексом по сравнению с женщинами, хотя необходимы дополнительные исследования, посвященные женщинам, чтобы установить роль пола в развитие сексуальной зависимости (Bőthe et al., 2018, 2020). Тем не менее, существующие данные свидетельствуют о преобладании мужчин в сексуальном поведении, вызывающем зависимость (Kafka, 2010), хотя некоторые исследования показали, что женщины также могут быть подвержены вызывающему привыкание сексуальному поведению, и это может приводить к усилению чувства стыда (Dhuffar & Griffiths, 2014, 2015). Что касается возраста, исследования показывают, что подростковый и молодой взрослый периоды являются наиболее рискованными периодами для развития и сохранения сексуальной зависимости (Kafka, 2010). В норвежском крупномасштабном исследовании с участием более 23,500 XNUMX участников наличие степени магистра снизило вероятность умеренного риска сексуальной зависимости, тогда как степень доктора философии повысила риск сексуальной зависимости (Andreassen et al., 2018). Следовательно, мужской пол, более низкий возраст, холост, высокий уровень образования, употребление алкоголя и табака были связаны с повышенной гиперсексуальностью и сексуальной зависимостью (Andreassen et al., 2018; Кэмпбелл и Стейн, 2015; Кафка, 2010; Sussman et al., 2011).
Помимо социально-демографических факторов, предыдущие исследования выявили несколько психологических коррелятов сексуальной зависимости. Исследование с участием 418 мужчин-сексуальных наркоманов показало, что уровень распространенности депрессии среди американских сексуальных наркоманов намного выше, чем среди населения в целом (Weiss, 2004). Лица с сексуальной зависимостью имели повышенные психические расстройства и нарушения из-за того, что испытывали трудности с контролем сексуальных чувств, побуждений и поведения (Dickenson et al., 2018). Похоже, что люди с повышенным уровнем стресса и тревожности пытаются справиться со своим негативным психическим состоянием, участвуя в вызывающем привыкание сексуальном поведении (Brewer & Tidy, 2019). Среди 337 молодых людей сексуальная зависимость была связана с регулированием негативного аффекта и облегчением аффективного дистресса (Cashwell et al., 2017). Также эмпирически было показано, что негативные настроения связаны с повышенной гиперсексуальностью среди молодых людей (Dhuffar et al., 2015). Кроме того, сложность определения чувств была положительно связана с повышенной сексуальной зависимостью после контроля депрессии и уязвимости к стрессу (Reid et al., 2008), что указывает на то, что алекситимные люди также подвержены риску сексуальной зависимости. Кроме того, было обнаружено, что у лиц, страдающих сексуальной зависимостью, более небезопасный (то есть тревожный, избегающий) стиль привязанности (Zapf et al., 2008). Тем не менее, учитывая, что вызывающее привыкание сексуальное поведение носит импульсивный и компульсивный характер, можно ожидать, что психологические проблемы будут коррелировать с сексуальной зависимостью (B (the, Tóth-Király, et al., 2019b). Более того, для тех, кто пытается совершить самоубийство или совершить самоубийство, характерны расстройства настроения, стрессовые жизненные события, межличностные проблемы, плохая социальная поддержка, одинокая жизнь, алекситимия и чувство безнадежности из-за черт характера или неадаптивных стилей привязанности (Pompili et al., 2014). Важно отметить, что уникальные паттерны сенсорной обработки депрессивных людей считаются решающими факторами в определении неблагоприятных исходов (Serafini et al., 2017). Следовательно, изучение этих перекрывающихся конструкций, которые неоднократно показывали, что они предсказывают сексуальную зависимость в предыдущих исследованиях, было сочтено полезным для понимания сексуальной зависимости среди турецких людей.
Несмотря на дошедшую до нас литературу, в Турции очень мало эмпирически известно о сексуальной зависимости. Таким образом, в настоящем исследовании использовалась большая турецкая выборка для изучения конкретных психологических детерминант сексуальной зависимости, которые последовательно определялись как факторы риска аддиктивного сексуального поведения и других поведенческих зависимостей в существующей литературе, включая психиатрические симптомы, личное благополучие, аффективные состояния, алекситимию и т. Д. и вложение. В этом контексте, во-первых, была изучена взаимосвязь между демографическими переменными, такими как пол, возраст, уровень образования, семейное положение, курение сигарет, употребление алкоголя и сексуальная зависимость. В дополнение к этому, он был направлен на определение прогностической силы психиатрических симптомов, личного благополучия, аффективных состояний, алекситимии и переменных привязанности вместе на сексуальной зависимости. Лишь в нескольких исследованиях рассматривались эти вопросы, а существующие исследования страдают рядом ограничений, в том числе отобранными самостоятельно небольшими выборками, а также нерепрезентативными и гетерогенными популяциями. Эти ограничения снижают надежность и определенность результатов предыдущих исследований.
В настоящем исследовании была проверена и использована недавно разработанная шкала - Анкета риска сексуальной зависимости (SARQ). SARQ был разработан, потому что настоящее исследование представляло собой крупномасштабное эпидемиологическое исследование, изучающее широкий спектр аддиктивного поведения, в котором элементы были идентичны, но участников просили реагировать на них в отношении определенного поведения (например, еда, игры и т. Д.) ). Настоящее исследование сообщает только о результатах, касающихся сексуальной зависимости. Была выдвинута гипотеза, что мужской пол, моложе, высокий уровень образования, курение сигарет, употребление алкоголя, психические расстройства, плохое личное благополучие, аффективные состояния, алекситимия и небезопасные стили привязанности будут положительно коррелировать с сексуальной зависимостью.
методы
Участники и процедура
Основной целью выборки была попытка представить взрослое население Турции. Для этого было обеспечено создание эталонной основы выборки и включение участников из определенных слоев турецкого общества в рамки исследования. Для планирования выборки использовалась классификация NUTS (номенклатура территориальных единиц для статистики), которая представляет собой систему, используемую для разделения экономической территории Европейского Союза. С помощью этой системы классификации увеличивается репрезентативность взрослого населения. Подход к выборке был направлен на обследование определенного числа участников из каждой указанной страты в определенных территориальных регионах, охватывающих всю Турцию. В зависимости от населения городов, данные от 200 до 2000 были собраны с каждой территории, чтобы выборка была как можно более репрезентативной. В 125 году 79 аспирантов-психологов разослали анкеты на бумаге и карандашом людям из 26 разных городов 2018 регионов Турции. Исследовательская группа набрала участников из разных сообществ и позаботилась о том, чтобы участники чувствовали себя наедине и чувствовали себя комфортно, отвечая на деликатные вопросы ( т.е. вопросы, касающиеся сексуального поведения). Те, кто был старше 18 лет и не страдали психическим заболеванием, которое мешало бы им заполнить анкеты, набранные для исследования. В общей сложности анкеты заполнили 24,494 24,380 взрослых турка. При изучении данных было обнаружено, что некоторые участники не ответили на все вопросы, а некоторые участники не ответили на некоторые шкалы. Из них участники, у которых отсутствовали данные и / или которые не ответили более чем на одну шкалу, были классифицированы как имеющие слишком много отсутствующих данных. Известно, что отсутствующие данные представляют собой угрозу различным формам надежности, достоверности и обобщаемости результатов исследования. Эти недостающие данные были исключены из анализа, чтобы предотвратить систематическую ошибку. Однако, учитывая очень большой размер выборки, это не снизило статистическую мощность исследования или репрезентативность выборки. Окончательная выборка состояла из 12,249 12,131 участников (XNUMX XNUMX мужчин и XNUMX XNUMX женщина; Mвозраст = 31.79 года, SDвозраст = 10.86; диапазон = от 18 до 81 года). Данные, использованные в этом исследовании, были собраны в рамках гораздо более крупного эпидемиологического исследования, изучающего несколько видов аддиктивного поведения, некоторые из которых были опубликованы в других источниках (например, Kircaburun et al., 2020; Юнюбол и др., 2020).
меры
Демографические переменные
Форма социально-демографической информации включала пол, возраст, образовательный статус, семейное положение, употребление сигарет и алкоголя.
Анкета риска сексуальной зависимости (SARQ)
Сексуальная зависимость оценивалась с помощью одномерного SARQ (см. Приложение). Шкала состоит из шести пунктов, которые оценивают шесть критериев зависимости, изложенных на основе «модели компонентов зависимости» (Griffiths, 2012). Участники оценили вопросы SARQ по 11-балльной шкале от 0 (никогда) до 10 (всегда). Коэффициент α Кронбаха в настоящем исследовании был отличным (93).
Краткий перечень симптомов (BSI)
Общий психиатрический дистресс оценивался с использованием турецкой формы (Sahin & Durak, 1994) из 53 пунктов BSI (Derogatis & Spencer, 1993). Шкала состоит из пяти подменю, включая негативную самооценку, депрессию, тревогу, соматизацию и враждебность. Участники оценивают пункты BSI по пятибалльной шкале от 1 (Больше никогда) до 5 (почти всегда). Шкала была использована для оценки общего психического расстройства с использованием шкалы как единого конструкта. Коэффициент Кронбаха α в настоящем исследовании был отличным (95).
Форма индекса личного благополучия для взрослых (PWBI-AF)
Общее самочувствие участников оценивалось с использованием турецкой формы (Meral, 2014) из восьми пунктов PWBI-AF (International Wellbeing Group, 2013). Участники оценили пункты PWBI-AF по 11-балльной шкале от 0 (Никакого удовлетворения) до 10 (Полностью удовлетворен). Α Кронбаха в настоящем исследовании был очень хорошим (87).
График положительного и отрицательного воздействия (PANAS)
Положительный и отрицательный эффект в определенный момент времени оценивался с использованием турецкой формы (Gençöz, 2000) из 20 пунктов PANAS (Watson et al., 1988). Участники оценили пункты PANAS по пятибалльной шкале Лайкерта в диапазоне от 1 (очень немного) до 5 (чрезвычайно). Более высокие баллы указывают на наличие более положительного аффекта (α Кронбаха = 85) и отрицательного аффекта (α Кронбаха = 83).
Шкала алекситимии Торонто (TAS-20)
Алекситимия и ее подразмеры, включая трудности с идентификацией чувств, трудности с описанием чувств и внешне ориентированное мышление, оценивались с использованием турецкой формы (Güleç et al., 2009) 20-позиционного ТАС-20 (Bagby et al., 1994). Из-за недавних споров о том, представляет ли внешне-ориентированное мышление (EOT) алекситимию (Müller et al., 2003) EOT был исключен из анализа. Участники оценили TAS-20 по пятибалльной шкале от 1 (категорически не согласен) до 5 (полностью согласен). Коэффициент α Кронбаха в настоящем исследовании был очень хорошим (83).
Пересмотренный опыт близких отношений (ECR-R)
Тревожная и избегающая привязанность оценивалась с использованием турецкой формы (Selçuk et al., 2005) 36-позиционного ECR-R (Fraley et al., 2000). Участники оценили пункты ECR-R по семибалльной шкале от 1 (категорически не согласен) до 7 (полностью согласен). Более высокие баллы указывают на более тревожную привязанность (α Кронбаха = 83) и избегающую привязанность (α Кронбаха = 85).
Статистический анализ
Стратегия анализа данных предусматривала следующие этапы: (i) психометрическая проверка SARQ; и (ii) исследование социально-демографических и психологических коррелятов сексуальной зависимости. Первоначально психометрические свойства SARQ оценивались с использованием классической теории тестов (CTT), исследовательского факторного анализа (EFA) и подтверждающего факторного анализа (CFA). В CFA проверялись среднеквадратические остатки (RMSEA), стандартизованные среднеквадратические остатки (SRMR), сравнительный индекс соответствия (CFI) и индекс согласия (GFI) для определения степени соответствия. RMSEA и SRMR ниже 05 указывают на хорошее соответствие, а RMSEA и SRMR ниже 08 указывают на адекватное соответствие; CFI и GFI выше 95 - это хорошо, а значения CFI и GFI выше 90 - приемлемы (Hu & Bentler, 1999).
На заключительном этапе были использованы тесты корреляции Пирсона для изучения коэффициентов корреляции между исследуемыми переменными, а анализ иерархической регрессии использовался для прогнозирования сексуальной зависимости на основе социально-демографических факторов и психологических переменных. Перед корреляционным анализом данные соответствовали предположению о нормальности, основанному на значениях асимметрии и эксцесса. В регрессионном анализе было подтверждено отсутствие мультиколлинеарности путем изучения коэффициента инфляции дисперсии (VIF) и значений допуска. Статистический анализ проводился с использованием программ SPSS 23.0 и AMOS 23.0.
Итоги
Общий образец был случайным образом разделен на два отдельных образца, чтобы выполнить EFA и CFA с использованием двух образцов. ОДВ проводили с первым образцом (N = 12,096 89). EFA указывает, что SARQ имеет одномерную факторную структуру. Мера Кайзера-Мейера-Олкина и критерий сферичности Барлетта (XNUMX; p <.001) в EFA предложили однофакторное решение. Анализ главных компонентов показал, что все предметы имеют высокие нагрузки (общности в диапазоне от 62 до 81), что объясняет 73.32% общей дисперсии. Однофакторное решение было основано на графике осыпи, на котором были извлечены факторы с собственным значением выше 1. CFA был выполнен после EFA с использованием второго образца (N = 12,284 XNUMX). В CFA использовался метод оценки несоответствия максимального правдоподобия. Наблюдаемые индикаторные переменные (т.е. элементы шкалы) скрытых переменных были указаны как непрерывные индикаторы. Индексы согласия (χ2 = 2497.97, df = 6, p <001, RMSEA = 13 CI 90% [13, 13], SRMR = 03, CFI = 98, GFI = 97) указывает на то, что данные в основном соответствуют данным (Kline, 2011), подтверждающий адекватность аппроксимации однофакторного решения. Согласно стандартизованным факторным нагрузкам (в диапазоне от 72 до 90), все элементы играли значительную роль в шкале.
Настольные 1 демонстрирует средние баллы, стандартные отклонения и коэффициенты корреляции переменных исследования. Сексуальная зависимость положительно коррелировала с психическим расстройством (r = 17, p <001), алекситимия (r = 13, p <001), положительный эффект (r = 06, p <001), отрицательный аффект (r = 14, p <001) и тревожной привязанности (r = 10, p <001). Кроме того, сексуальная зависимость отрицательно коррелировала с личным благополучием (r = −10, p <001), тогда как это не коррелировало с избегающей привязанностью (r = 00, p > .05). Учитывая низкий коэффициент корреляции (r <.10), корреляция положительного влияния (r = .06, p <001) с сексуальной зависимостью, скорее всего, достигли статистической значимости из-за большого размера выборки.
Настольные 2 показывает результаты иерархического регрессионного анализа. Сексуальная зависимость была положительно связана с тем, чтобы быть мужчиной (β = −31, p <001), будучи одиночными (β = -,03, p <001), курение сигарет (β = -,04, p <01), употребление алкоголя (β = −16, p <01), психические расстройства (β = 13, p <05), положительный эффект (β = 06, p <001), отрицательный эффект (β = 03, p <01), алекситимия (β = 02, p <001) и тревожной привязанности (β = 04, p <001). Сексуальная зависимость была отрицательно связана с возрастом (β = -,04, p <001), образование (β = −,02, p <001), личное благополучие (β = −,02, p <01) и избегающей привязанности (β = −,02, p <01). Однако следует отметить, что прогностические эффекты возраста, образования, семейного положения, курения сигарет, личного благополучия, негативных эмоций и стилей привязанности были очень незначительными. Кроме того, эти эффекты могли стать статистически значимыми из-за большого размера выборки. Модель регрессии предсказывала 18% дисперсии сексуальной зависимости (F13,24,161 = 418.62, p <001).
Обсуждение
Результаты настоящего исследования показали, что быть мужчиной, быть моложе, иметь более низкий уровень образования, быть одиноким, курить сигареты, употреблять алкоголь, психические расстройства, положительные и отрицательные аффекты, алекситимию, тревожную привязанность, более низкое личное благополучие и избегающая привязанность была положительно связана с сексуальной зависимостью. Таким образом, все гипотезы подтвердились. Как и ожидалось, психические расстройства были положительно связаны с сексуальной зависимостью. Это согласуется с предыдущими исследованиями, которые показали, что психиатрические симптомы, включая депрессию, тревогу и стресс, могут приводить к повышенной вовлеченности в вызывающее привыкание сексуальное поведение (Brewer & Tidy, 2019; Weiss, 2004). Возможно, эти вышеупомянутые пагубные психологические состояния приводят к снижению поведенческого контроля среди таких людей (Dickenson et al., 2018). Люди пытаются отвлечься, используя чрезмерное сексуальное взаимодействие, чтобы заполнить эмоциональную пустоту, вызванную негативными эмоциями, такими как депрессия, тревога и стресс (Янг, 2008).
И положительный, и отрицательный аффект были положительно связаны с сексуальной зависимостью. Это согласуется с существующими исследованиями, предполагающими, что сексуальная зависимость связана с аффективными психическими состояниями (Cashwell et al., 2017). Одно из возможных объяснений может заключаться в том, что люди, которые борются с частыми негативными аффективными состояниями и эмоциональной турбулентностью, используют озабоченность сексуальным поведением как механизм изменения настроения, при котором у них возникают приятные чувства, которые помогают им избежать негативных чувств (Woehler et al., 2018). Также важно отметить, что аффективные психические состояния были значительными даже после контроля психического расстройства, подчеркивая уникальную усугубляющую роль негативного аффекта. Однако следует также отметить, что положительный эффект был также положительно связан с сексуальной зависимостью. Это несколько неожиданно, учитывая существующие эмпирические данные, свидетельствующие о том, что позитивное настроение является защитным фактором в снижении поведенческих зависимостей (Cardi et al., 2019). Тем не менее, результат соответствует представлению о том, что аффективные триггеры могут варьироваться в зависимости от аддиктивного поведения (Messer et al., 2018), и как отрицательные, так и положительные эмоции могут привести к повышенной вовлеченности в вызывающее привыкание сексуальное поведение.
Исследование также показало, что более высокая алекситимия (например, трудности с идентификацией и выражением чувств) положительно коррелировала с сексуальной зависимостью. Те, кто испытывал трудности в идентификации и выражении своих чувств, подвергались большему риску стать сексуальными наркоманами. Это согласуется с небольшой сохранившейся литературой, исследующей взаимосвязь между этими двумя переменными (Reid et al., 2008). Одно из немногих исследований, изучающих эту взаимосвязь, показало, что повышенная алекситимия преобладала среди мужчин с гиперсексуальным расстройством (Engel et al., 2019). Утверждалось, что дисфункциональная способность регулировать эмоции людей с повышенной алекситимией может быть основной проблемой, которая приводит этих людей к еще большей сексуальной зависимости.
Результаты также показали, что тревожная привязанность положительно связана с сексуальной зависимостью. Это согласуется с предыдущими исследованиями, утверждающими, что небезопасная привязанность положительно связана с сексуальной зависимостью (Zapf et al., 2008). Те, кто испытывает трудности в формировании надежной привязанности к другим, подвержены проблемам в интимных отношениях (Schwartz & Southern, 1999). Тревожно привязанные люди могут использовать чрезмерные, компульсивные и нереалистичные сексуальные фантазии в качестве компенсации за недостаток близости и эмоционального взаимодействия (Leedes, 2001). Следовательно, тревожно привязанные люди могут заниматься чрезмерным сексом без эмоциональной приверженности, чтобы уменьшить свой страх разлуки и брошенности (Weinstein et al., 2015). Связь между избегающей привязанностью и сексуальной зависимостью была несущественной в корреляционном анализе, но была отрицательно значимой в регрессии. Следовательно, возможно, что на эту связь повлияла супрессорная переменная (например, психиатрический дистресс).
Как и ожидалось, социально-демографические факторы, по-видимому, сыграли роль в сексуальной зависимости в настоящем исследовании. В частности, мужское начало, моложе, более низкий уровень образования, холост, курение сигарет и употребление алкоголя были связаны с сексуальной зависимостью. Эти вышеупомянутые ассоциации согласуются с результатами предыдущих исследований в разных странах (Andreassen et al., 2018; Кэмпбелл и Стейн, 2015; Кафка, 2010; Sussman et al., 2011). Полученные данные свидетельствуют о том, что социально-демографические особенности следует принимать во внимание при разработке целевых стратегий вмешательства для предотвращения сексуальной зависимости.
ограничения
Результаты настоящего исследования следует интерпретировать с учетом ряда ограничений. Во-первых, несмотря на то, что выборка была очень большой и сбор данных производился для получения однородной группы, это исследование не представляет турецкую общину на национальном уровне. Настоящие результаты следует воспроизвести с использованием более репрезентативных выборок из Турции и / или других развивающихся стран, где сексуальная зависимость менее изучена. Во-вторых, невозможно определить какую-либо причинно-следственную связь изучаемых ассоциаций среди переменных исследования из-за перекрестного дизайна этого исследования. Следует использовать продольные и качественные методы для проведения более глубоких исследований с целью дальнейшего изучения настоящих результатов. В-третьих, для сбора данных использовались анкеты самоотчета с хорошо известными методологическими предубеждениями (например, воспоминания о воспоминаниях и социальная желательность). В-четвертых, учитывая, что данные были самоотчетами и собраны в один момент времени, отношения между переменными исследования могли быть завышенными.
Заключение
Несмотря на вышеупомянутые ограничения, это первое крупномасштабное обследование, изучающее психологические корреляты сексуальной зависимости среди выборки из турецкой общины. Психометрические свойства недавно разработанной шкалы оценки сексуальной зависимости (например, опросника риска сексуальной зависимости) были протестированы с комбинацией CTT, EFA и CFA. Кроме того, были изучены социально-демографические и психологические корреляты сексуальной зависимости. Самый важный вывод, который можно сделать из этого исследования, заключается в том, что психиатрические симптомы, плохое самочувствие, аффективные состояния, алекситимия и тревожная привязанность были основными психологическими коррелятами сексуальной зависимости при одновременном контроле социально-демографических факторов. Настоящие результаты показывают, что для более четкого понимания сексуальной зависимости важно собирать данные по широкому кругу переменных. Было бы полезно изучить опосредующие и смягчающие эффекты психологических переменных в будущих исследованиях, чтобы лучше объяснить основные механизмы сексуальной зависимости. Можно дополнительно определить смягчающий эффект социально-демографических переменных, таких как пол, уровень образования, употребление алкоголя и курение сигарет, которые в настоящем исследовании были связаны с сексуальной зависимостью. Можно исследовать модели-посредники между переменными, обсуждаемыми в исследовании, или новыми переменными (например, психопатологические проблемы, размышления, проблемы, связанные с психотравмами, индивидуальные факторы различия) и сексуальной зависимостью. Только так можно будет узнать о различных прямых и косвенных эффектах сексуальной зависимости, что позволит лучше понять основные механизмы, которые могут коррелировать с сексуальной зависимостью. Несмотря на то, что это исследование представляет собой ценный вклад, необходимы дальнейшие исследования для разработки эффективных стратегий профилактики и вмешательства в отношении сексуальной зависимости.
;