Comments: Ito ang pangalawang pag-aaral sa Cambridge University sa mga adik sa pornograpiya sa internet ("CSB" sa pag-aaral). Sinusuri ng pag-aaral na ito ang cue-reactivity sa pamamagitan ng attentional bias. Hindi tulad nito Pag-aaral ng 2013 EEG kung saan ang mga paksa ay lalaki, babae at di-heterosexual, at hindi na-screen para sa mga kundisyong pangkaisipan o iba pang pagkagumon, ang pag-aaral na ito ay masusing sumunod sa mga itinatag na mga protokol ng neurosensya. Ang mga paksa ay pawang lalaki at heterosexual (average na edad 24). Ang mga paksa ay na-screen gamit ang isang baterya ng mga pagsubok at mga palatanungan upang maiwasan ang mga pagkalito. Dalawang pangkat ng pagkontrol ang binubuo ng malusog na mga lalaking heterosexual na, edad, kasarian, at IQ, na tumutugma. Mga resulta sa mga resulta ng salamin na nakikita sa mga umaabuso ng sangkap, at dovetail na may isang mas maagang pag-aaral ng utak sa mga adik sa porno. Mula sa pag-aaral na ito:
Ang aming mga natuklasan ng pinahusay na bias ng pansin sa mga paksang CSB ay nagpapahiwatig ng posibleng mga overlap na may pinahusay na bias ng attentional na napagmasdan sa pag-aaral ng mga pahiwatig ng droga sa mga karamdaman ng mga addiction. Ang mga natuklasan na ito ay nagtatagpo sa mga kamakailang natuklasan ng neural reaktibiti sa mga sekswal na mga pahiwatig sa CSB sa isang network na katulad ng na implicated sa mga pag-aaral ng reaksyon ng gamot-cue at nagbibigay ng suporta para sa mga insentibo ng pagganyak na mga teorya ng pagkagumon na nagpapababa ng tugon na labis sa mga sekswal na mga pahiwatig sa CSB.
- Tingnan din ang artikulo ni Rob Weiss Isa pang Pag-aaral Mga Link Compulsive Sexual Behavior sa Iba Pang Mga Form ng Addiction
PLoS One. 2014 Aug 25;9(8):e105476. doi: 10.1371 / journal.pone.0105476. eCollection 2014.
Mechelmans DJ1, Irvine M1, Banca P1, Porter L1, Mitchell S2, Mole TB2, Lapa TR1, Harrison NA3, Potenza MN4, Voon V5.
abstract
Ang kompyuter ng sekswal na pag-uugali (CSB) ay medyo pangkaraniwan at nauugnay sa malaking kapighatian at mga problema sa psychosocial. Ang CSB ay itinuturing na alinman sa isang disulse control disorder o pagkagumon ng di-substansiya na 'asal'. Ang mga karamdaman sa paggamit ng substansiya ay kadalasang nauugnay sa mga abentura ng pansin sa mga bawal na gamot na pinaniniwalaan na nagpapakita ng mga proseso ng insentibo na pagsasaalang-alang.
Narito binabanggit namin ang mga lalaki na mga pamagat ng CSB kumpara sa matugmang mga lalaki na malusog na kontrol na gumagamit ng isang tuldok na probe na gawain upang masuri ang mga bias ng pansin sa mga tahasang sekswal na pahiwatig. Ipinakikita namin na kung ikukumpara sa mga malusog na boluntaryo, ang mga subject ng CSB ay may pinahusay na bias ng attentional sa mga malinaw na mga pahiwatig ngunit hindi neutral na mga pahiwatig lalo na para sa maagang pagbibigay-sigla ng stimuli. Ang aming mga natuklasan iminumungkahi pinahusay na attentional bias sa tahasang mga pahiwatig na posibleng nauugnay sa isang maagang pag-iingat ng pagtugon ng pansin.
Ang pagtukoy na ito ay dovetails sa aming mga kamakailang pagmamasid na sekswal na tahasang mga video ay nauugnay sa mas higit na aktibidad sa isang neural network na katulad ng na-obserbahan sa mga drug-cue-reaktibiti pag-aaral. Ang mas malaking pagnanais o kulang sa halip na gustuhin ay higit na kaugnay sa aktibidad sa neural network na ito. Ang mga pag-aaral na magkakasama ay nagbibigay ng suporta para sa isang incentive motivation theory ng addiction na pinagbabatayan ang tindi ng tugon sa mga sekswal na mga pahiwatig sa CSB.
figure
Pagsipi: Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, et al. (2014) Enhanced Attentional Bias sa Sexually Explicit Cues sa Mga Indibidwal na may at walang Compulsive Sexual Behaviors. PLOS ONE 9 (8): e105476. doi: 10.1371 / journal.pone.0105476
Editor: Leonardo Chelazzi, University of Verona, Italya
Natanggap: Marso 12, 2014; Tinanggap: Hulyo 20, 2014; Nai-publish: Agosto 25, 2014
Copyright: © 2014 Mechelmans et al. Ito ay isang bukas na access na artikulo na ipinamamahagi sa ilalim ng mga tuntunin ng Creative Commons Attribution License, na nagpapahintulot sa walang limitasyong paggamit, pamamahagi, at pagpaparami sa anumang daluyan, kung ang orihinal na may-akda at mapagkukunan ay kredito.
Availability ng Data: Kinukumpirma ng mga may-akda na ang lahat ng data na pinagbabatayan ng mga natuklasan ay ganap na magagamit nang walang paghihigpit. Ang lahat ng may-katuturang data ay nasa loob ng papel.
Pagpopondo: Ang pag-aaral ay halos pinondohan sa pamamagitan ng isang bigay mula sa bigay Trustow Trust grant (093705 / Z / 10 / Z). Si Dr. Potenza ay suportado sa bahagi ng pagbibigay ng P20 DA027844 at R01 DA018647 mula sa National Institutes of Health; ang Connecticut State Department of Mental Health at Addiction Services; ang Connecticut Mental Health Center; at isang Center of Excellence in Gambling Research Award mula sa National Center for Responsible Gaming. Ang mga funder ay walang papel sa disenyo ng pag-aaral, pagkolekta ng data at pag-aaral, desisyon na i-publish, o paghahanda ng manuskrito.
Nakikipagkumpitensya interes: Ang mga may-akda ay nagpahayag na walang nakikipagkumpitensya na interes.
pagpapakilala
Ang mapilit na sekswal na pag-uugali (CSB), na tinatawag din na hypersexual disorder o sekswal na pagkagumon, ay medyo pangkaraniwan at nauugnay sa mga makabuluhang pagkabalisa at psychosocial impairments [1]. Ang dalas ng CSB ay tinatayang na mula 2% hanggang 4% sa mga batang may sapat na gulang at nakabase sa kolehiyo, na may mga katulad na pagtatantya sa mga inpatientang psychiatric [2]-[4]. Ang CSB ay itinuturing na isang disorder control control o isang di-sangkap o "asal" na pagkagumon [5]. Batay sa umiiral na data, ang pathological na pagsusugal (o disorder sa pagsusugal) ay kamakailan-lamang na muling nai-classify sa DSM-5 bilang isang pag-uugali sa pag-uugali [6]. Gayunpaman, kahit na ang pamantayan para sa hypersexual disorder at iba pang mga labis na kundisyon ay iminungkahi para sa DSM-5 [7], ang mga karamdaman na may kaugnayan sa labis na pakikipag-ugnayan sa paggamit ng Internet, paglalaro o kasarian ay hindi kasama sa pangunahing bahagi ng DSM-5, sa bahagi dahil sa limitadong data sa mga kondisyon [8]. Samakatuwid, ang karagdagang pag-aaral sa CSB at kung paano ito maaaring ipakita ang mga pagkakatulad sa o pagkakaiba mula sa mga sakit sa paggamit ng sangkap ay maaaring makatulong sa mga pagsusumikap sa pag-uuri at pag-unlad ng pag-iwas at paggamot. Narito binabanggit natin ang attentional bias sa mga sekswal na mga indikasyon ng mga indibidwal na may at walang CSB, na naglalagay ng mga natuklasan sa konteksto ng mga pag-aaral ng bias ng pansin sa mga indibidwal na may mga sakit sa paggamit ng sangkap.
Ang mga karamdaman ng pagkagumon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga biases sa piling pansin sa mga pahiwatig sa droga [9]-[15]. Ang mga paksa na may mga karamdaman sa paggamit ng sangkap ay nagpapakita ng mga kakulangan sa pagproseso ng impormasyon sa pagkakaroon ng sangkap na kaugnay sa sangkap [16]. Ang mga tapat na biases ay maaaring tinukoy bilang tendencies para sa perceptions na maimpluwensyahan ng tiyak na panloob o panlabas na stimuli. Ang isang posibleng mekanismo na nakapaloob sa attentional bias sa mga droga ng droga sa mga karamdaman sa paggamit ng droga ay nai-postulated upang ipakita ang insentibo sa pag-aaral ng teorya. Sa pamamagitan ng proseso ng klasikal na conditioning, na may paulit-ulit na pagpapares ng mga pahiwatig at ang bawal na gamot, ang mga bawal na gamot na ito ay nagpapaunlad ng halaga ng insentibo at nagkamit ng mga ari-arian ng insentibo. Ang insentibo sa kahalagahan ay nangangahulugan na nagiging mas kaakit-akit ang mga bawal na gamot, kaya nakuha ang pansin, nakikilala ang mga pangkaraniwang pag-uugali ng pag-uugali at pagiging 'nais' [16]-[18]. Ang mga tapat na biases patungo sa substance-related stimuli ay ipinapakita sa mga sakit sa paggamit ng sangkap para sa alkohol, nikotina, cannabis, opiates at cocaine (susuriin sa [19], [20]-[22]). Ang ilang mga paradayms ay binuo upang sukatin ang mga kakulangan ng pansin na kasama ang mga gawain sa paggalaw ng mata, ang gawain ng Posner, mga variant na may kaugnayan sa droga ng gawain ng Stroop at ang gawain ng dot probe. Ang mga biases ng pansin sa paggalaw ng mata sa mga susi na may kinalaman sa sangkap ay ipinapakita sa mga naninigarilyo [23] at mga indibidwal na may cocaine addictions [24]. Isang pagbabago ng Stroop Task, ang addiction Stroop [19], sinusuri ang pansin sa disorder-kaugnay na mga pahiwatig sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga salita ng kulay para sa mga arousal na nakakagulat na mga salita [25]. Gayunpaman, ito ay iminungkahi na ang pagkagumon Stroop gawain ay maaaring confounded sa pamamagitan ng mga pagtatangka upang sugpuin attentional bias o pagbagal ng mga proseso ng cognitive bilang isang resulta ng labis na pananabik sa halip na mahigpit na attentional bias [26], [27]. Ang mga pagkagumon sa Stroop na mga gawain ay tinatasa ang mga pagtatangka na sugpuin o pagbawalan ang mga abiso ng pansin o mga tugon na may kaugnayan sa disorder-kaugnay na mga pahiwatig at hindi tinatasa ang mga pangunahing katangian na nakabatay sa bias ng attentional, tulad ng pagtulong sa pansin o paghihirap sa paghihiwalay [28], [29]. Sa kaibahan, ang tuldok na probe na gawain [30], [31] kung saan ang posisyon ng tuldok probe o target ay manipulahin na may kaugnayan sa posisyon ng visually ipinapakita gamot cue o neutral na mga imahe, ay nagbibigay-daan para sa pagtatasa ng proseso ng pagpapaandar at paghihiwalay [29], [32]. Ang mga panukalang bias ng pansin na tinasa ng Stroop at tuldok na probe na gawain ay hindi nauugnay din [28], [33] alinsunod sa mga hakbang na nakatuon sa magkakaibang mga proseso tulad ng pagsugpo ng pagtugon at alok ng pansin ayon sa pagkakabanggit. Kaya, bagama't ang iba't ibang mga gawain ay tinutukoy ng bawat isa sa mga kapansin-pansin, ang mga proseso na sinusukat ay naiiba.
Inihahambing namin ang mga paksa ng CSB at pinareha ang mga malusog na boluntaryo gamit ang isang tuldok na gawain ng probe upang masuri ang mga bient attentional sa mga tahasang sekswal na mga pahiwatig kumpara sa control stimuli at neutral na mga pahiwatig kumpara sa control stimuli. Habang ang latency ng pampasigla ay ipinapakita upang maglaro ng isang papel sa kung ang mga paksa ay nakikipag-ugnayan sa isang maagang pagdiriwang ng tugon ng pagpapakilos o isang mas kaunting pagbabawal na tugon [34], [35], ang mga tugon ay nahahati sa maagang at huli na mga latency na pampasigla. Namin ang hypothesized na katulad sa attentional biases sinusunod sa mga cues ng bawal na gamot sa mga indibidwal na may addictions, mga indibidwal na may CSB kumpara sa malusog na mga boluntaryo ay may pinahusay na attentional bias o mas mabilis na reaksyon beses sa sekswal na mga pahiwatig kumpara sa isang neutral na pampasigla ngunit hindi sa isang neutral cue tao kumpara sa isang neutral na pampasigla para sa maagang mga latency na pampasigla.
Pamamaraan
Pag-recruit at pagtatasa
Ang mga sakop ng CSB ay hinikayat sa pamamagitan ng mga advertisement at therapist referral na batay sa Internet. Ang mga malusog na boluntaryo ay hinikayat mula sa mga advertisement na batay sa komunidad sa East Anglia. Isinasagawa ang screening ng mga kalahok sa CSB gamit ang Internet Sex Testing Test (ISST) [36] at isang dinisenyo na questionnaire na imbestigador. Ang mga subject ng CSB ay kinapanayam ng isang psychiatrist upang kumpirmahin na natupad nila ang pamantayan ng diagnostic para sa CSB (ipinanukalang diagnostic criteria para sa hypersexual disorder, criteria para sa sekswal na pagkagumon [7], [37], [38]), na tumutuon sa mapilit na paggamit ng online na tahasang sekswal na materyal.
Ang lahat ng mga paksa ng CSB at katugmang mga boluntaryo na may edad ay lalaki at heteroseksuwal na ibinigay sa likas na katangian ng mga pahiwatig. Ang mga malusog na boluntaryo ay naitugma sa 2: 1 ratio na may mga CSB na paksa. Eksklusibong pamantayan kasama ang pagiging wala pang 18 taong gulang, kasaysayan ng mga karamdaman sa paggamit ng sangkap, kasalukuyang regular na gumagamit ng mga ipinagbabawal na sangkap (kabilang ang cannabis), at pagkakaroon ng isang seryosong psychiatric disorder, kasama ang kasalukuyang katamtamang malubhang pangunahing depression (Beck Depression Inventory> 20) o obsessive-mapilit karamdaman, o kasaysayan ng bipolar disorder o schizophrenia (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [39]. Ang iba pang mga impulsive / compulsive disorder o pag-uugali sa pag-uugali (kasama ang problemadong paggamit ng online gaming o social media, pathological na pagsusugal o mapilit na pamimili, pagkabata o pang-adultong kakulangan ng pansin sa kakulangan sa sobrang sakit ng sobrang sobrang sakit, at binge-eating disorder) na natasa ng isang psychiatrist ay mga pagbubukod.
Nakumpleto ng mga paksa ang UPPS-P na Pag-uugali ng Pag-uugaling Pag-uugali [40], Beck Depression Inventory [41] at State Trait Anxiety Inventory [42] upang masuri ang impulsivity, depression at pagkabalisa, ayon sa pagkakabanggit. Ang Obsessive-Compulsive Inventory-R ay nagtasa ng sobrang sobra-sobrang kompromiso at ang Alcohol-Use Disorders Identification Test (AUDIT) [43] tasahin ang mapanganib na pag-uugali sa pag-inom. Sinusuri ang pangkalahatang paggamit ng Internet gamit ang Young's Internet Addiction Test (YIAT) [44] at ang Compulsive Internet Use Scale (CIUS) [45]. Ang National Adult Reading Test [46] ay ginamit upang makuha ang isang index ng IQ. Ang nakasulat na pahintulot ay nakuha, at ang pag-aaral ay naaprubahan ng Komite sa Etika ng Pananaliksik ng University of Cambridge. Ang mga paksa ay binayaran para sa kanilang pakikilahok.
Dob probe task
Ang mga paksa ay tumingin sa isang screen ng computer habang inilalagay ang kanilang mga daliri sa daliri at kanan ng mga titik ng sulat 'at' l 'ng keyboard. Sinabihan ang mga paksa na makakakita sila ng dalawang larawan (kabilang ang mga tahasang larawan) na sinusundan ng berdeng tuldok (Figure 1). Ang layunin ng gawain ay upang ipahiwatig nang mabilis hangga't maaari sa gilid kung saan naganap ang berdeng tuldok. Ang mga paksa ay ipinapakita sa isang gitnang pag-aayos ng tagal (tagal 500-1000 msec), na sinusundan ng dalawang larawan na randomized sa alinman sa kanan at kaliwa ng cross pagkapirmi (tagal 150 msec). Naglaho ang mga imahe na sinusundan ng isa pang sentral na pag-aayos ng cross (tagal na 100-300 msec), at ang berdeng target (150 msec). Ang berde na target ay lumitaw sa kaliwa o kanan ng screen sa gitna ng kung saan ang mga imahe ay ipinakita dati. Sinundan ito ng isa pang gitnang gitnang pag-aayos ng 1750 msec upang pahintulutan ang tugon ng button. Ang dalawang larawan ay binubuo ng isang cue at isang neutral na kontrol ng imahe. Mayroong mga kondisyon ng 3: isang Malinaw na cue (tahasang mga larawan ng pag-uusap na magkasundo sa pagitan ng isang lalaki at isang babae), isang Erotikong cue (hubad na babae) at isang Neutral na cue (bihis na babae). Sa lahat ng mga kaso ang mga pahiwatig na ito ay ipinares sa neutral Control imahe ng mga kasangkapan na binubuo ng mga larawan ng solong upuan. Ang gawain ay random na naka-cycled sa pamamagitan ng tatlong kondisyon at sa pamamagitan ng 15 iba't ibang mga larawan mula sa bawat isa sa mga kategorya ng kondisyon. Ang gawain ay random na naka-cycled sa pamamagitan ng tatlumpung iba't ibang mga neutral Control imahe ng upuan. Ang berdeng target na random na lumitaw sa magkabilang panig ng screen. Ang mga paksa ay sumailalim sa mga pagsubok sa 5 na sinusundan ng mga pagsubok sa 40 sa bawat kondisyon para sa isang kabuuang mga pagsubok sa 120. Ang gawain ay naka-code gamit ang E-Prime 2.0 software.
Figure 1. Dot probe task at attentional bias.
Dob probe task. Ang mga pahiwatig (A, B) ay kumakatawan sa isang tahasang sekswal, sekswal o walang kinikilingan na cue ng babae na ipinares sa isang neutral na kasangkapan cue na random na iniharap sa magkabilang panig. Ang mga paksa ay kinakailangan upang ipahiwatig ang gilid kung saan lilitaw ang berdeng target gamit ang isa sa dalawang key presses. Ang graph ay kumakatawan sa attentional bias (ang reaksyon oras (RT) para sa kontrol - RT test cue) / (RT kontrol + RT test cue)) para sa maagang pampasigla latency kumpara sa pagitan ng mga paksa na may mapilit na sekswal na pag-uugali (CSB) at malusog na mga boluntaryo (HV) . Ang mga error bar ay kumakatawan sa karaniwang error ng ibig sabihin.
doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g001
Ang pangunahing resulta ay ang pagkakaiba sa oras ng reaksyon (RTdiff) sa pagitan ng mga pahiwatig (erotiko, tahasang, walang kinikilingan na tao) at ipinares ang neutral na mga pahiwatig ng kasangkapan ((RTneutral - RTcue) / (RTneutral + RTcue) para sa tatlong kondisyon. Tulad ng latency ng pampasigla bago ang target (pampasigla simula asynchrony; SOA) ay ipinapakita upang maglaro ng isang papel sa kung ang mga paksa ay umaakit sa isang maagang orienting tugon o isang huli na nagbabawal na tugon [34], [35], ang mga tugon ay nahahati sa dalawang hiwalay na kategorya batay sa pampasigla latency (maagang SOA: 150 ms pampasigla plus 100-200 ms tagal ng tagal = 250-350 ms; late SOA: 150 ms pampasigla plus 200-300 ms pagkapirming tagal = 350-450 MS).
Statistical analysis
Ang mga katangian ng paksa at mga marka ng talatanungan ay inihambing gamit ang mga independiyenteng t-test o Chi-square na pagsubok. Ang data ng RTdiff ay nasuri para sa mga outliers (mga marka> 3 SD sa itaas ng pangkat na ibig sabihin) at ang mga pagsusuri para sa normalidad ay isinasagawa gamit ang Shapiro-Wilkes (P> 0.05 ay itinuturing na normal na naipamahagi). Tulad ng mga marka ng RTdiff para sa Malaswang na materyales ay hindi normal na naipamahagi (P = 0.007 para sa 250-300 msec; P = 0.04 para sa 350-450 msec), isinasagawa ang mga di-parametric na pagsusuri. Inihambing namin ang RTdiff sa pagitan ng mga pangkat na gumagamit ng Kruskal-Wallis test na nakatuon sa maagang SOA. Nakatuon kami sa walang pagsubok teorya na ang pansin ng bias sa maagang SOA ay magiging mas mataas sa Malaswang kumpara sa walang kinikilingan na mga pahiwatig ngunit hindi sa isang Neutral na tao kumpara sa walang kinikilingan Control cue sa mga paksa ng CSB kumpara sa malusog na mga boluntaryo. Ang P <0.05 ay itinuturing na makabuluhan. Ang iba pang mga pagsusuri tulad ng Erotic kumpara sa walang kinikilingan na mga pahiwatig ng Control para sa maagang SOA at mga pagsusuri para sa huli na SOA ay isinasagawa sa isang batayan ng pagsisiyasat. Upang masuri ang impluwensya ng SOA, inihambing din namin nang maaga kumpara sa huli na SOA para sa Malaswang pahiwatig ng tao na gumagamit ng mga kaugnay na sample na mga pagsubok na Kruskal-Wallis para sa bawat pangkat sa isang batayan ng pagsisiyasat.
resulta
Dalawampu't dalawang heterosexual na lalaki na may CSB (ibig sabihin edad 25.14 (SD 4.68)) at 44 na katumbas ng edad (ibig sabihin edad 24.16 (SD 5.14) taon) heterosexual lalaki malusog na mga boluntaryo na walang CSB ay tinasa. Ang dalawa sa mga paksa ng 22 CSB ay kumukuha ng mga antidepressant o nagkaroon ng komorbidong pangkalahatan na pagkabalisa disorder at social phobia (N = 2) o social phobia (N = 1) o kasaysayan ng pagkabata ng ADHD (N = 1). Ang mga katangian ng mga sakop ng CSB ay inuulat sa Table 1. Sa independiyenteng mga pagsubok sa Kruskal-Wallis na nakatuon sa walang pagsubok hypothesis, ang mga subject ng CSB ay may mas mataas na attentional bias sa Malinaw na stimuli (P = 0.022) ngunit hindi sa Neutral na mga pahiwatig ng tao (p = 0.495) para sa unang bahagi ng SOA (Figure 1). Sa pagsusuri ng eksplorasyon, walang mga pagkakaiba sa attentional bias sa Erotic stimuli (p = 0.529) para sa unang bahagi ng SOA o sa tahasang, Erotikong o Neutral na mga pahiwatig para sa late SOA (p = 0.529, p = 0.382, p = 0.649) (Figure 2).
Figure 2. Pampasigla latency at mga marka ng oras ng raw reaksyon.
A. Stimulus latency. Ang negatibong puntos ng bias ay ipinapakita para sa mga paksa na may mapilit na sekswal na pag-uugali (CSB) at malusog na mga boluntaryo (HV) bilang isang function ng stimulus latency (Maagang: 250-350 msec; Late 350-450 msec). B. Oras ng reaksyon para sa mga pahiwatig at kontrolin ang stimuli para sa mga paksa ng CSB at HV. Ang mga error bar ay kumakatawan sa karaniwang error ng ibig sabihin.
doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.g002
Table 1. Mga katangian ng paksa.
doi: 10.1371 / journal.pone.0105476.t001
Sa mga pagsisiyasat sa pagtuklas, ang mga malulusog na boluntaryo ay may higit na may pansin na bias sa Malaswang stimuli sa huli kumpara sa maagang SOA (p = 0.013) ngunit walang pagkakaiba sa pagitan ng mga latency sa mga paksa ng CSB (p = 0.601). Katulad nito walang mga pagkakaiba sa pagitan ng SOAs para sa Neutral cue na paghahambing ng maaga kumpara sa huli na mga SOA para sa alinman sa malusog na mga boluntaryo (p = 0.404) o mga paksa ng CSB (p = 0.550). Mayroon ding mga hindi makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo para sa lahat ng mga hilaw na RT sa mga pahiwatig o walang kinikilingan Control stimuli para sa lahat ng mga kondisyon at stimuli SOA (lahat ng p> 0.05) (Figure 2).
Ang mga saklaw ng CSB (marka ng pagiging kaakit-akit: 8.16, SD 1.39) ay may mga katulad na rating ng pagiging kaakit-akit ng mga neutral na pahiwatig ng tao sa mga malusog na boluntaryo (7.97, SD 1.31; p = 0.63). Ang lahat ng mga paksa ay nag-ulat na hindi pa nila tiningnan ang eksaktong o Erotikong stimuli.
Pagtalakay
Gamit ang tuldok probe gawain, isa karaniwang ginagamit upang masuri ang attentional bias sa disorder ng addiction, ipinapakita namin na ang CSB paksa ay pinahusay na attentional bias patungo sa sexually tahasang stimuli ngunit hindi sa neutral cues.in maagang SOAs. Ang mga natuklasan na ito ay nagmumungkahi ng isang papel para sa isang maagang pag-uugali ng pag-uugali na may kaugnayan sa relasyon sa pagitan ng CSB at sekswal na mga pahiwatig.
Ang mekanismo na nakabatay sa reaksyon ng cue at attentional bias ay maaaring sumasalamin sa klasikal na conditioning kung saan ang neutral stimuli (naka-air condition na stimulus) ay paulit-ulit na ipinares sa rewarding stimuli (unconditioned stimuli o sekswal na gantimpala), tulad na ang nakakondisyon na stimulus sa kalaunan ay nakakakuha ng nakakondisyon na tugon tulad ng physiological arousal o craving. Ang pagsunod sa conditioning, ang mga nakakondisyon na stimuli o droga na ito ay nakakuha ng mga ari-arian ng insentibo-motivating kaya nakakakuha ng pagtingin, pagbibigay pansin sa pansin at pagiging 'nais' [16], [17]. Ang karagdagang mga pag-aaral na nakatuon sa papel ng conditioning sa CSB na mga paksa ay ipinahiwatig.
Ang predictive conditioned stimulus na ito ay pinaniniwalaan na magtamo ng maagang pagtatanghal ng pagtugon. Ang aming gawain ay gumagawa ng ilang pagtatangka upang matugunan ang paunang mabilis na awtomatikong paglilipat ng pansin. Ang mga visual cues na iniharap para sa mas mababa kaysa sa 200 msec ay mas malamang na nagpapakita ng isang paunang attentional bias. Mga paksa ay nangangailangan ng hindi bababa sa 50 msec upang ilipat ang pansin sa isang cue [47] at hindi bababa sa 150 msec upang i-disengage mula sa isang simpleng cue patungo sa isa pang iniharap sa ibang spatial na lokasyon [48]. Sa kaibahan, ang mas matagal na tagal ng 500 sa 1000 msec ay maaaring magpakita ng maraming shift ng pansin [49], na sumasalamin sa paghihiwalay at pagpapanatili ng pansin, bagaman hindi lahat ng mga pag-aaral ay nagpakita na ito [50]. Sa aming pag-aaral, ang cue ay iniharap para sa 150 msec na sinusundan ng isang tuldok point para sa isang kabuuang stimulus latency ng 250 sa 350 msec para sa maagang SOA at 350 sa 450 msec para sa huli SOA. Ipinakikita namin na ang mga subject ng CSB ay may mas malaking attentional bias sa Explicit cue ngunit hindi ang Neutral cue kumpara sa mga malusog na boluntaryo para sa maagang SOA ngunit walang pagkakaiba ng grupo para sa huli na SOA. Higit pang ipinakikita namin sa isang batayang eksplorasyon na ang mga malusog na boluntaryo ay may pagtaas ng abentensyang bias sa huli na kamag-anak sa unang bahagi ng SOA. Ito ay nagpapahiwatig na ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pangkat sa unang bahagi ng SOA ay maaaring may kaugnayan sa pinahusay na maagang pag-iisa mekanismo sa CSB group. Ang kakulangan ng pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo sa panahon ng late latency na pampasigla ay may kaugnayan sa pinahusay na bias ng pagtulung-tulong sa mga malusog na boluntaryo na maaaring pansamantalang naantala at hindi kinatawan ng isang maagang pagtugon sa pagtugon. Ang karagdagang pag-aaral na idinisenyo upang matugunan ang mga naunang latency na mas mababa sa 100 sa 200 msec ay ipinahiwatig. Ang papel na ginagampanan ng pangilin ay maaari ring magkaroon ng epekto sa tagal ng visual cue. Halimbawa, ang mga indibidwal sa paggamot para sa pang-aabuso sa alak ay ipinapakita na may attentional bias patungo sa maikling tagal ng alkohol (100 msec) ngunit maingat na pag-iwas sa matagal na pagtugon sa mahabang tagal ng alak (500 msec) [34], [35]. Pagbibigay kahulugan ng mga natuklasan mula sa pagkagumon Ang mga gawain sa Stroop ay maaaring kumplikado sa mga pagtatangka ng mga indibidwal na sugpuin o pigilan ang pansin na bias o pagbagal ng mga proseso ng nagbibigay-malay bilang isang resulta ng pagnanasa [26], [27]. Ang mga posibleng mga kadahilanan ng pag-confound ay maaaring mas kaunti sa isang isyu sa dot probe task, lalo na sa mga maikling SOAs, kahit na sa bawat gawain na apektado ng mga paksa ay nakalantad sa nakakapanghinang stimuli na maaaring magbuod arousal o labis na pananabik. Ang SOA ay nagbibigay ng index ng epekto ng cue sa visual na pang-unawa at biases ng pansin. Ang aming paunang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga nagbabawal na proseso ay maaaring hindi nauugnay sa mga paksa ng CSB ng hindi bababa sa isang latency ng hanggang sa 450 msec. Ang mga pag-aaral sa hinaharap kabilang ang mas mahabang mga pahiwatig ng tagal ng hindi bababa sa 500 msec ay ipinahiwatig upang masuri ang mga potensyal na tungkulin para sa paghihiwalay at pagpapanatili ng pansin at mga proseso ng pagbawalan.
Bilang kahalili, ang mga resulta ay maaaring kumatawan sa mga epekto ng pagiging pamilyar sa kategorya ng Malinaw na stimuli sa mga paksa ng CSB. Ang isang posibleng papel para sa paggamit-independiyenteng exposure ay iminungkahi batay sa kakulangan ng pagkakaiba sa pagitan ng attentional bias gamit ang isang Stroop gawain sa mga pasyente at isang control group ng mga empleyado sa isang pasilidad na paggamit ng sangkap [51]. Ang isang kamakailang pag-aaral ay nagmungkahi din ng isang relasyon sa pagitan ng attentional bias sa maintenance phase sa isang visual na paradigm ng paghahanap na nauugnay sa paggamit-independiyenteng pagkakalantad [52]. Gayunpaman, ang isang pag-aaral gamit ang tuldok na probe na gawain na tinangka upang disambiguate ang pagiging pamilyar mula sa paggamit ng droga na nag-aaral ng mga taong mahilig sa sports kumpara sa mga taong hindi manlalaro ay nabigo upang ipakita ang anumang pagkakaiba sa attentional bias sa unang bahagi ng SOA para sa sports cues samantalang ang isang makabuluhang attentional bias ay ipinapakita para sa mga aktibong naninigarilyo sa maagang SOA para sa mga pahiwatig sa paninigarilyo. Ang pag-aaral na partikular na nakatutok sa pagpapahayag ng pagkilala ay nagpapahiwatig na ang maagang pagkuha ng pansin na bias sa mga naninigarilyo bilang sinusukat gamit ang tuldok na probe na gawain ay malamang na hindi nauugnay sa pamilyar [53]. Kaya, kahit na ang pamilyar sa kategoryang pampasigla ay maaaring gumaganap ng isang papel, maaaring ito ay mas malamang na magiging may kaugnayan sa maagang pagkuha ng attentional bias sa dot probe task.
Na ang maagang pagtaas ng tugon sa erotikong stimuli ay katulad ng sa pagitan ng mga paksa ng CSB at mga malusog na boluntaryo ay hindi inaasahang, na nagpapahiwatig ng kahalagahan ng mga may kaugnayan sa sekswal na stimuli. Ang mga malusog na lalaki na boluntaryo ay nagpakita ng pinahusay na paunang oryentasyon at pagpapanatili ng atensyon na nasusukat sa bilang ng mga unang pag-aayos at panahon ng pag-aayos sa panahon ng pagsubaybay ng mata sa mga ginustong sekswal na gusto kumpara sa di-ginustong stimuli [54]. Katulad din sa parehong malusog na kalalakihan at kababaihan na nakatuon sa mga katawan kaysa sa mga mukha ng erotika na stimuli [55]. Ang mga malulusog na lalaki ay ipinakita rin upang ituon ang visual na pansin sa mga kababaihan kumpara sa mga lalaki kapag tinitingnan ang sekswal at di-sekswal na stimuli [56]. Katulad nito, gamit ang tuldok probe gawain sa isang SOA ng 500 msec, pinahusay na attentional bias sa sekswal na stimuli sa malusog na mga boluntaryo ay ipinapakita upang maiugnay sa mas mataas na sekswal na pagnanais [57]. Kaya, ang aming mga natuklasan ay nagpapahiwatig na ang tahasang stimuli ay naiiba na naproseso mula sa erotika sa mga paksa ng CSB at malusog na mga boluntaryo. Ang tahasang stimuli ay maaaring kumilos bilang mga nakakondisyon na mga kahalintulad na katulad sa mga pag-aaral ng reaksyon sa droga-cue, samakatuwid nagpapalaki ng pag-uudyok ng attentional at isang maaga na pagtugon sa mga indibidwal na may CSB, samantalang sa mga malusog na boluntaryo, ang tahasang stimuli ay hindi maaaring kumilos bilang mga nakakondisyon na mga pahiwatig ngunit bilang may kaugnayan sa sekswal na stimuli, na nagpapahiwatig pa rin ng isang pag-unlad sa kalaunan sa abentensyang bias. Sa kaibahan, ang sekswal na stimuli ay maaaring maiproseso rin sa parehong grupo bilang may kaugnayan sa sekswal na stimuli.
Ang aming kasalukuyang mga natuklasan ay may dovetail sa aming mga kamakailang pagmamasid na ang CSB paksa ay pinahusay na aktibidad sa mga tahasang sekswal cues sa ventral striatum, amygdala at dorsal anterior cingulate aktibidad, ang parehong network na aktibo sa drug cue reaktibiti sa karamdaman ng pagkagumon [58]. Na nakaugnay ang neural network sa mga paksa ng CSB na may pinahusay na pagnanais o kulang at hindi gusto ay nagbibigay ng suporta para sa mga teorya ng insentibo na pagganyak na naaangkop sa CSB. Ang isang quantitative meta-analysis ng mga pag-aaral sa reaksyon ng cue sa mga sangkap ng maling paggamit kabilang ang alkohol, nikotina at cocaine ay nagpakita ng overlapping na aktibidad sa mga cue drug sa ventral striatum, dorsal anterior cingulate (dACC) at amygdala, na may magkasanib na aktibidad sa self-reported cue-induced pagnanasa sa dACC, pallidum at ventral striatum [59]. Gamit ang isang binagong tuldok na gawain ng probe upang masuri ang attentional bias, ang mga subject na umaasa sa alkohol ay ipinapakita na parehong may attentional bias patungo sa mga cue ng gamot kasama ang pinahusay na aktibidad sa orbitofrontal cortex, ventral at dorsal striatum at amygdala [60]. Ang mga may-akda ay nagpapahiwatig na ang lawak ng atensyon patungo sa sustansiyang kaugnay ng sangkap ay may kaugnayan sa aktibidad sa mga rehiyon na may gantimpala tulad ng ACC at striatum, dahil sa cue-induced activation sa mga rehiyong ito. Ang aming kasalukuyang mga natuklasan ng pinahusay na bias ng attentional at isang maagang pag-iisip ng tugon sa mga tahasang sekswal na mga pahiwatig sa mga paksa ng CSB ay nagpapahiwatig ng karagdagang suporta sa mga mekanismo ng insentibo sa pagpapatakbo sa CSB.
Ang pag-aaral ay may maraming mga limitasyon. Ang mga heterosexual male subject lamang ang pinag-aralan, at dapat suriin ng mga pag-aaral sa hinaharap ang mga indibidwal ng iba't ibang mga sexual orientation at babae [61]. Bagaman ang mga paksa ay nagtagumpay sa pansamantalang pamantayan ng diagnostic at nagpakita ng functional impairment na may kaugnayan sa sex gamit ang maramihang mga validated na antas, kasalukuyang walang umiiral na pormal na diagnostic pamantayan para sa CSB, kaya nililimitahan ang generalizability ng mga natuklasan. Ang mga pag-aaral sa hinaharap ay dapat suriin kung ang mga panukalang ito ay maaaring kaugnay ng estado o katangian. Ang limitadong hanay ng edad ay maaari ring limitahan ang pangkalahatang pagkakakilanlan. Bilang mas kaunting iba't ibang mga neutral na mga larawan ng Control ay sapalarang ipinapakita na may kaugnayan sa iba't ibang mga imahe ng cue, ang impormasyong halaga ng mga neutral na mga imahe ng Pagkontrol ay magiging mas mababa kaysa sa mga imahe ng cue habang mas madalas itong ipinakita. Ang disenyo ay katulad na nakiling sa mga larawan ng cue na ibinigay na ang mga pahiwatig ay mga tao kumpara sa mga bagay. Ang mga hinaharap na disenyo ay dapat na tumutugma sa dalas ng pagtatanghal ng imahe para sa cue at control stimuli at tumutugma sa mga kategorya ng mga tao sa halip na mga bagay (halimbawa, dalawang tao ang nakikipag-ugnay bilang isang tugma para sa Eksaktong kondisyon).
Ang attentional bias na ito ay isang tampok sa kabuuan ng gamot at mga likas na gantimpala ay nagpapahiwatig ng isang potensyal na papel para sa attentional bias bilang isang mahalagang pagtatayo sa dimensional na diskarte patungo sa disorder [62]. Ang aming mga natuklasan ng pinahusay na bias ng pansin sa mga paksang CSB ay nagpapahiwatig ng posibleng mga overlap na may pinahusay na bias ng attentional na napagmasdan sa pag-aaral ng mga pahiwatig ng droga sa mga karamdaman ng mga addiction. Ang mga natuklasan na ito ay nagtatagpo sa mga kamakailang natuklasan ng neural reaktibiti sa mga sekswal na mga pahiwatig sa CSB sa isang network na katulad ng na implicated sa mga pag-aaral ng reaksyon ng gamot-cue at nagbibigay ng suporta para sa mga insentibo ng pagganyak na mga teorya ng pagkagumon na nagpapababa ng tugon na labis sa mga sekswal na mga pahiwatig sa CSB.
Pagkilala
Nais naming pasalamatan ang lahat ng mga kalahok na nakibahagi sa pag-aaral at kawani sa Wolfson Brain Imaging Center. Ang Channel 4 ay kasangkot sa pagtulong sa recruitment sa pamamagitan ng paglalagay ng mga advertisement na batay sa internet para sa pag-aaral.
Pahayag ng Pagpopondo
Ang pag-aaral ay halos pinondohan sa pamamagitan ng isang bigay mula sa bigay Trustow Trust grant (093705 / Z / 10 / Z). Si Dr. Potenza ay suportado sa bahagi ng pagbibigay ng P20 DA027844 at R01 DA018647 mula sa National Institutes of Health; ang Connecticut State Department of Mental Health at Addiction Services; ang Connecticut Mental Health Center; at isang Center of Excellence in Gambling Research Award mula sa National Center for Responsible Gaming. Ang mga funder ay walang papel sa disenyo ng pag-aaral, pagkolekta ng data at pag-aaral, desisyon na i-publish, o paghahanda ng manuskrito.
Mga sanggunian
;
