Sinabi ng World Health Organization na ang CSBD ay may kasamang paggamit ng porno

Mga Kinakailangan sa Diagnostic

Mahahalagang (Kinakailangan) Mga Tampok:

• Isang paulit-ulit na pattern ng kabiguan na kontrolin ang matitindi, paulit-ulit na sekswal na salpok o pagpupumilit na nagreresulta sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali, na ipinapakita sa isa o higit pa sa mga sumusunod:
  • Ang pagsali sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali ay naging isang pangunahing pokus ng buhay ng indibidwal hanggang sa punto ng pagpapabaya sa kalusugan at personal na pangangalaga o iba pang mga interes, aktibidad at responsibilidad.
  • Ang indibidwal ay gumawa ng maraming hindi matagumpay na pagsisikap na kontrolin o makabuluhang bawasan ang paulit-ulit na sekswal na pag-uugali.
  • Ang indibidwal ay patuloy na nakikisali sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali sa kabila ng masamang kahihinatnan (hal., salungatan sa mag-asawa dahil sa sekswal na pag-uugali, pinansyal o legal na kahihinatnan, negatibong epekto sa kalusugan).
  • Ang tao ay patuloy na nakikibahagi sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali kahit na ang indibidwal ay nakakakuha ng kaunti o walang kasiyahan mula dito.
• Ang pattern ng kabiguan na kontrolin ang matindi, paulit-ulit na sekswal na mga salpok o pag-uudyok at nagreresulta sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali ay makikita sa mahabang panahon (hal., 6 na buwan o higit pa).
• Ang pattern ng kabiguan na kontrolin ang matindi, paulit-ulit na sekswal na impulses o pagpupumilit at nagreresulta sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali ay hindi mas mahusay na isinasaalang-alang ng isa pang mental disorder (hal., Manic Episode) o iba pang kondisyong medikal at hindi dahil sa mga epekto ng isang substance o gamot.
• Ang pattern ng paulit-ulit na sekswal na pag-uugali ay nagreresulta sa kapansin-pansing pagkabalisa o makabuluhang kapansanan sa personal, pamilya, panlipunan, pang-edukasyon, trabaho, o iba pang mahahalagang bahagi ng paggana. Ang pagkabalisa na ganap na nauugnay sa mga moral na paghuhusga at hindi pagsang-ayon tungkol sa mga sekswal na salpok, paghihimok, o pag-uugali ay hindi sapat upang matugunan ang pangangailangang ito.

Karagdagang Mga Tampok na Klinikal:

• Ang Compulsive Sexual Behavior Disorder ay maaaring ipahayag sa iba't ibang mga pag-uugali, kabilang ang sekswal na pag-uugali sa iba, masturbesyon, paggamit ng pornograpiya, cybersex (internet sex), telephone sex, at iba pang anyo ng paulit-ulit na sekswal na pag-uugali.
• Ang mga indibidwal na may Compulsive Sexual Behavior Disorder ay kadalasang nagsasagawa ng sekswal na pag-uugali bilang tugon sa mga damdamin ng depresyon, pagkabalisa, pagkabagot, kalungkutan, o iba pang negatibong estado ng damdamin. Bagama't hindi diagnostically determinative, ang pagsasaalang-alang sa kaugnayan sa pagitan ng emosyonal at asal na mga pahiwatig at sekswal na pag-uugali ay maaaring isang mahalagang aspeto ng pagpaplano ng paggamot.
• Ang mga indibidwal na gumagawa ng relihiyoso o moral na mga paghuhusga tungkol sa kanilang sariling sekswal na pag-uugali o tinitingnan ito nang walang pag-apruba, o nag-aalala tungkol sa mga paghatol at hindi pag-apruba ng iba o tungkol sa iba pang potensyal na kahihinatnan ng kanilang sekswal na pag-uugali, ay maaaring ilarawan ang kanilang sarili bilang 'mga adik sa sex' o ilarawan ang kanilang sekswal na pag-uugali bilang 'mapilit' o gumagamit ng mga katulad na termino. Sa ganitong mga kaso, mahalagang suriing mabuti kung ang mga ganitong pananaw ay resulta lamang ng panloob o panlabas na mga paghuhusga o potensyal na kahihinatnan o kung may katibayan na nakapipinsala sa kontrol sa mga sekswal na salpok, pag-uudyok, o pag-uugali at ang iba pang mga diagnostic na kinakailangan ng Compulsive Sexual Behavior. Talagang naroroon ang kaguluhan.

Mga Hangganan na may Normalidad (Threshold):

• Mayroong malawak na pagkakaiba-iba sa kalikasan at dalas ng mga sekswal na pag-iisip, pantasya, impulses at pag-uugali ng mga indibidwal. Ang diagnosis na ito ay angkop lamang kapag ang indibidwal ay nakakaranas ng matindi, paulit-ulit na sekswal na impulses o pagpupumilit na nararanasan bilang hindi mapigilan o hindi makontrol, na humahantong sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali, at ang pattern ng paulit-ulit na sekswal na pag-uugali ay nagreresulta sa kapansin-pansing pagkabalisa o makabuluhang kapansanan sa personal, pamilya, panlipunan. , pang-edukasyon, trabaho, o iba pang mahahalagang bahagi ng paggana. Ang mga indibidwal na may mataas na antas ng sekswal na interes at pag-uugali (hal., dahil sa mataas na sex drive) na hindi nagpapakita ng kapansanan sa kontrol sa kanilang sekswal na pag-uugali at makabuluhang pagkabalisa o kapansanan sa paggana ay hindi dapat masuri na may Compulsive Sexual Behavior Disorder. Ang diagnosis ay hindi rin dapat italaga upang ilarawan ang mataas na antas ng sekswal na interes at pag-uugali (hal., masturbesyon) na karaniwan sa mga kabataan, kahit na ito ay nauugnay sa pagkabalisa.
• Ang Compulsive Sexual Behavior Disorder ay hindi dapat masuri batay sa pagkabalisa na may kaugnayan sa moral na paghuhusga at hindi pag-apruba tungkol sa mga sekswal na salpok, pag-uudyok, o pag-uugali na kung hindi man ay hindi maituturing na nagpapahiwatig ng psychopathology (hal, isang babae na naniniwala na hindi siya dapat magkaroon ng sekswal na impulses. sa lahat; isang relihiyosong binata na naniniwala na hindi siya dapat mag-masturbate; isang taong nababalisa tungkol sa kanyang homosexual na atraksyon o pag-uugali). Katulad nito, hindi maaaring masuri ang Compulsive Sexual Behavior Disorder batay lamang sa pagkabalisa na nauugnay sa tunay o kinatatakutan na hindi pag-apruba ng lipunan sa mga sekswal na salpok o pag-uugali.
• Ang Compulsive Sexual Behavior Disorder ay hindi dapat masuri batay lamang sa medyo maikling panahon (hal., hanggang ilang buwan) ng tumaas na sekswal na impulses, pag-udyok, at pag-uugali sa panahon ng mga paglipat sa mga konteksto na nagsasangkot ng pagtaas ng pagkakaroon ng mga sexual outlet na dati ay wala (hal, paglipat sa isang bagong lungsod, isang pagbabago sa katayuan ng relasyon).

Mga Tampok ng Kurso:

• Maraming indibidwal na may Compulsive Sexual Behavior Disorder ang nag-uulat ng kasaysayan ng pakikipagtalik sa panahon ng pre-adolescence o adolescence (ibig sabihin, mapanganib na sekswal na pag-uugali, masturbesyon upang baguhin ang negatibong epekto, malawakang paggamit ng pornograpiya).

Mga Pagtatanghal sa Pag-unlad:

• Ang Compulsive Sexual Behavior Disorder sa adulthood ay nauugnay sa mataas na rate ng childhood traumas kabilang ang sekswal na pang-aabuso, na may mga babaeng nag-uulat ng mas mataas na rate at kalubhaan ng pang-aabuso.
• Ang mga kabataan at mga nasa hustong gulang na may Compulsive Sexual Behavior Disorder ay karaniwang nakakaranas ng mataas na rate ng mga co-occurring Mental, Behavioural, o Neurodevelopmental Disorder, kabilang ang Mga Disorder Dahil sa Paggamit ng Substance.
• Ang pagtatasa sa pagkakaroon ng Compulsive Sexual Behavior Disorder ay maaaring partikular na mahirap sa panahon ng pagdadalaga dahil sa magkakaibang pananaw tungkol sa pagiging angkop ng sekswal na pag-uugali sa yugto ng buhay na ito. Ang pagtaas ng dalas ng sekswal na pag-uugali o hindi makontrol na sekswal na pagnanasa na nauugnay sa mabilis na pagbabago ng mga antas ng hormonal sa yugto ng pag-unlad na ito ay maaaring ituring na sumasalamin sa mga normal na karanasan ng kabataan. Sa kabaligtaran, ang madalas o mapanganib na sekswal na pag-uugali sa mga kabataan ay maaaring ituring na abnormal dahil sa potensyal para sa pag-uugali na makagambala sa panlipunan at emosyonal na pag-unlad.

Mga Tampok na Kaugnay sa Kultura:

• Maaaring umiral ang pagkakaiba-iba ng kultura at subkultural para sa mapilit na sekswal na pag-uugali. Ang mga pamantayan para sa kung ano ang itinuturing na naaangkop na sekswal na pag-uugali, mga aktibidad na hinuhusgahang hindi katanggap-tanggap, at mga pananaw tungkol sa mga tungkulin ng kasarian ay nakakaimpluwensya sa sekswal na aktibidad. Ang mga salik na ito ay maaaring makaapekto sa mga pamantayan tungkol sa masturbesyon, paggamit ng pornograpiya, pagkakaroon ng maraming kapareha sa sekso nang sabay-sabay, at ang bilang ng mga panghabambuhay na kasosyong sekswal.
• Binuhubog ng kultura ang pagkabalisa na dulot ng pakikisangkot sa sekswal na pag-uugali at kung ang sekswal na aktibidad ay tinitingnan bilang hindi maayos. Halimbawa, sa mga kultura kung saan ang mga panlalaking ideyal ay nauugnay sa sekswal na pananakop, ang mas mataas na antas ng sekswal na pag-uugali ay maaaring ituring na normatibo at hindi dapat maging pangunahing batayan para sa pagtatalaga ng diagnosis.

Mga Tampok na Kaugnay ng Kasarian at/o Kasarian:

• Ang mga lalaki ay mas malamang na masuri na may Compulsive Sexual Behavior Disorder.
• Ang mga babaeng may Compulsive Sexual Behavior Disorder ay mas malamang kaysa sa mga lalaki na mag-ulat ng kasaysayan ng pang-aabusong sekswal sa pagkabata.

Mga Hangganan sa Iba Pang Mga Karamdaman at Kundisyon (Differential Diagnosis):

• Hangganan na may Bipolar o Mga Kaugnay na Karamdaman: Ang mga tumaas na sexual impulses, paghihimok o pag-uugali at kapansanan sa kakayahang kontrolin ang mga ito ay maaaring mangyari sa panahon ng Manic, Mixed, o Hypomanic Episodes. Ang diagnosis ng Compulsive Sexual Behavior Disorder ay dapat lamang italaga kung mayroong katibayan ng patuloy na kabiguan na kontrolin ang matindi, paulit-ulit na sekswal na impulses, pag-uudyok o pag-uugali at ang pagkakaroon ng lahat ng iba pang kinakailangang diagnostic sa labas ng Mood Episodes.
• Hangganan ng Obsessive-Compulsive Disorder: Bagama't ang salitang 'compulsive' ay kasama sa pangalan ng kundisyong ito, ang sekswal na pag-uugali sa Compulsive Sexual Behavior Disorder ay hindi itinuturing na isang tunay na pagpilit. Ang mga Compulsion sa Obsessive-Compulsive Disorder ay halos hindi nararanasan bilang likas na kasiya-siya at karaniwang nangyayari bilang tugon sa mapanghimasok, hindi kanais-nais, at kadalasang nakakapukaw ng pagkabalisa, na hindi nangyayari sa sekswal na pag-uugali sa Compulsive Sexual Behavior Disorder.***
• Hangganan sa Personality Disorder: Ang ilang mga indibidwal na may Personality Disorder ay maaaring gumawa ng paulit-ulit na sekswal na pag-uugali bilang isang maladaptive na diskarte sa regulasyon (hal., upang maiwasan o mabawasan ang emosyonal na pagkabalisa o upang patatagin ang kanilang pakiramdam sa sarili). Bagama't maaaring italaga ang parehong mga diagnosis nang magkasama, kung ang sekswal na pag-uugali ay ganap na isinasaalang-alang ng di-regulasyon ng emosyon o iba pang mga pangunahing tampok ng Personality Disorder, ang isang karagdagang diagnosis ng Compulsive Sexual Behavior Disorder ay hindi kinakailangan.
• Hangganan na may Paraphilic Disorder: Ang pangunahing tampok ng Compulsive Sexual Behavioral Disorder ay isang paulit-ulit na pattern ng kabiguan na kontrolin ang matinding paulit-ulit na sekswal na impulses o pag-udyok na nagreresulta sa paulit-ulit na sekswal na pag-uugali na nagreresulta sa kapansin-pansing pagkabalisa o kapansanan sa paggana. Ang Paraphilic Disorder, sa kabilang banda, ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy at matinding mga pattern ng hindi tipikal na sekswal na pagpukaw na ipinakikita ng mga sekswal na pag-iisip, pantasya, pag-uudyok, o pag-uugali at nagresulta sa mga aksyon sa mga indibidwal na ang edad o katayuan ay nagdulot sa kanila na ayaw o hindi pumayag o nauugnay sa kapansin-pansing pagkabalisa o malaking panganib ng pinsala o kamatayan. Kung ang isang indibidwal na may Paraphilic Disorder ay nagagawang gumamit ng ilang antas ng kontrol sa mga ekspresyon ng pag-uugali ng pattern ng pagpukaw, ang karagdagang diagnosis ng Compulsive Sexual Behavioral Disorder ay karaniwang hindi ginagarantiyahan. Kung, gayunpaman, ang mga diagnostic na kinakailangan ng parehong Compulsive Sexual Behavioral Disorder at isang Paraphilic Disorder ay natutugunan, ang parehong mga diagnosis ay maaaring italaga.
• Hangganan ng mga epekto ng mga psychoactive substance, kabilang ang mga gamot: Ang paggamit ng mga partikular na iniresetang gamot o mga ipinagbabawal na substance (hal., dopamine agonists gaya ng pramipexole para sa Parkinson Disease o Restless Legs Syndrome o mga ipinagbabawal na substance tulad ng methamphetamine) ay minsan ay maaaring magdulot ng kapansanan sa kontrol sa mga sexual impulses, urges o gawi dahil sa direktang epekto ng mga ito sa central nervous system, na may simula na naaayon sa paggamit ng sangkap o gamot. Hindi dapat masuri ang Compulsive Sexual Behavior Disorder sa mga ganitong kaso.
• Hangganan ng mga Karamdaman Dahil sa Paggamit ng Substansya: Ang mga yugto ng pabigla-bigla o hindi pinipigilang sekswal na pag-uugali ay maaaring mangyari sa panahon ng pagkalasing sa sangkap. Kasabay nito, karaniwan ang pagkakaroon ng Compulsive Sexual Behavior Disorder at paggamit ng substance, at ang ilang indibidwal na may Compulsive Sexual Behavior Disorder ay gumagamit ng mga substance na may intensyon na makisali sa sekswal na pag-uugali o para mapahusay ang kasiyahan mula rito. Ang pagkakaiba sa pagitan ng Compulsive Sexual Behavior Disorder at mga paulit-ulit na pattern ng paggamit ng substance na may kaugnay na sekswal na pag-uugali ay samakatuwid ay isang kumplikadong klinikal na paghuhusga batay sa isang pagtatasa ng pagkakasunud-sunod, konteksto, at motibasyon ng mga nauugnay na pag-uugali. Ang diagnosis ng Compulsive Sexual Behavior Disorder ay maaaring italaga kasama ng Disorder Due to Substance Use kung ang mga diagnostic na kinakailangan para sa parehong mga karamdaman ay natutugunan.
• Hangganan ng Dementia at mga kondisyong medikal na hindi inuri sa ilalim ng Mental, Behavioral o Neurodevelopmental Disorders: Ang ilang mga indibidwal na may Dementia, Mga Sakit sa Sistema ng Nervous, o iba pang kondisyong medikal na may epekto sa central nervous system ay maaaring magpakita ng kabiguan na kontrolin ang mga sekswal na impulses, pag-uudyok o pag-uugali bilang bahagi ng isang mas pangkalahatang pattern ng disinhibition ng impulse control dahil sa neurocognitive kapansanan. Ang isang hiwalay na diagnosis ng Compulsive Sexual Behavior Disorder ay hindi dapat italaga sa mga ganitong kaso.

LINK - ICD-11 diagnostic criteria para sa CSBD.

Para sa higit pang kasaysayan sa pulitika ng sexual addiction, basahin The Wages of Sexual Addiction Politics (2011)