DSM-5 Pagtatangka sa Paglulunsad ng Pagkagumon sa Porno Sa ilalim ng Rug (2011)

Panghuli, ang mga Ang American Society of Addiction Medicine ay kumilos, dahil ang DSM ay hindi.

Pag-aayos ng neuroscience sa ilalim ng alpombraGumagana ang grupo ng mga Sexual and Gender Identity Disorders para sa paparating na Diagnostic at Statistical Manual ng Mental Karamdaman Kasalukuyang tinatalakay ng (DSM-5) kung ibabawas ang panukalang “Hypersexual Disorder”(Na tumutukoy sa mapilit na paggamit ng porn, bukod sa iba pang mga pag-uugali) mula sa Sekswal na dysfunctions sa apendiks. Bukod dito, pinapayo ng isang miyembro ng pangkat ng trabaho na Ang "Hypersexual Disorder" ay maaaring tuluyang naalis, walang paliwanag.

Ang DSM ay bibliya ng psychiatry. Kung ang isang karamdaman ay wala roon, hindi ibabalik ng mga kumpanya ng seguro ang mga gastos sa paggamot para dito, kaya't ang mga psychiatrist ay hindi masuri ang mga pasyente na mayroon ito. Sa mundo ng pangangalaga ng kalusugan, "Ang katotohanan ay sinabi ng DSM na ito."

Kaya, kung mahulog ka sa mapilit na paggamit ng pornograpiya sa Internet ... matigas ang swerte. Ang iyong kalagayan ay hindi umiiral at ikaw ay tratuhin, kung sabagay, para sa hindi kanais-nais sintomas ng pagkagumon (tulad ng pagkabalisa, ED, pagkalumbay, mga problema sa konsentrasyon) sa palagay na ang mga kundisyong ito ay nauna na, at walang kaugnayan sa, iyong labis na paggamit ng pornograpiya. Walang makahinga ng isang salita sa iyo tungkol sa iyong tunay na patolohiya: ang mga pagbabago sa utak na nauugnay sa pagkagumon. Ito ay katumbas ng pagbibigay sa iyo ng Vicodin para sa sakit ng iyong paa ng bali sa halip na itakda ito-habang pinapayagan kang magpatuloy sa pag-ikit dito nang walang cast.

Ang paglipat na ito ay dumating tulad din ng grupo ng trabaho ng patolohiya-pagsusugal ng DSM na natukoy na ang isa pang lubos na nakaka-stimulate, di-sangkap na pamimilit, pagsusugal, ay mai-upgrade sa pinalitan ng pangalan na kategorya: Pagkagumon at Mga Kaugnay na Karamdaman- kaya maaari nilang gamutin ang mga pasyente para sa pagkagumon. Paano, sa pangalan ng agham, maaaring isang pagkilos (pagsusugal) ang makilala ng isang panganib sa pagkagumon habang ang iba pang (mapilit na sekswal na pag-uugali) ay na-dismiss na?

Ang lahat ng mga addiction ay isang bagay ng agham

Sa nakalipas na mga taon, ang DSM ay tumatagal ng maraming init para sa pagbuo ng mga bagong pathology ng pangkaisipang kalusugan, ang ilan ay nagresulta sa over-diagnosis at over-medication. Naiintindihan namin ang pagnanais na huwag lumabas ang kolektibong leeg dahil lamang sa hinuhubog ng mga tao ang nadambong o pagtingin sa sobrang mga video.

Gayunpaman, tulad ng ipinahiwatig ng rebisyon sa pagsusugal, ang mga pagkagumon sa pag-uugali ay napatunayan na mga pathology na "nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng makatuwirang kontrol, pati na rin ang mga makabuluhan at masusukat na pagbabago sa neurochemistry ng utak. " Ang parehong mga mekanismo ng physiological at anatomical pathway ay gumagana sa pagsusugal, paglalaro ng video, labis na pagkain, paggamit ng droga at labis na pag-uugali sa sekswal. Mayroon na tayong mga tool upang sukatin (sa mga populasyon) mga pagbabago sa utak na nauugnay sa lahat ng pagkagumon. Bilang isang neurologist Max Wiznitzer  ipinaliwanag,

Alam na natin kung ano ang profile ng [utak] imaging para sa nakakahumaling na pag-uugali at kung ano ang profile para sa reward system, na kung saan ay ang sistemang dopamine. … [T] kanya ay isang nonspecific na pattern ng pag-aktibo na hindi sensitibo sa stimulus. Hindi alintana kung ano ang pagkagumon, makakaapekto ito sa parehong mga lugar.

Katulad nito, sinabi ng sikologo ng Stanford University na si Brian Knutson:

Ito ang dahilan kung maaari mong sirain ang [mga circuits sa utak na lumaki upang gantimpalaan ang pag-uugali ng kaligtasan ng buhay] na may pharmacology, maaari mo rin itong gawin sa mga likas na gantimpala.

Sa madaling salita, sa halip na i-demote o alisin ang “Hypersexual Disorder” mula sa DSM, dapat ilipat ito ng pangkat ng trabaho sa bagong Pagkagumon at Mga Kaugnay na Karamdaman. Kinikilala ng DSM na ang mga pathologist at mga nagdurusa mula sa mapaminsalang sekswal na pag-uugali ay madalas na nagpapakita ng katulad na mga sintomas, tulad ng kawalan ng kakayahang kontrolin ang paggamit sa kabila ng mga negatibong kahihinatnan at pagdami sa mas matinding pagpapasigla. (Ihambing ang pamantayan dito at dito.)

Mayroong mga nakakaaliw na aliw mga pag-aaral sa utak ng mga sugarol gamit ang mga pag-scan at pagsusulit, lahat ng ito ay malinaw na nagpapakita na ang labis na pagsusugal ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabagong pisyolohikal na katulad ng pagbabago ng utak sa mga abuser. Sa kaibahan, may mga pag-aaral lamang sa ilang mga epekto sa utak ng labis Paggamit ng internet porn or pagkagumon sa sex. Gayunpaman, isisiwalat nila ang mga uri ng hindi magandang pagbabago na sinusunod sa utak ng mga sugarol.

Ang mga nakatagilaw na database na ito ay hindi nagpapahiwatig na ang hyperstimulate ngayon ng porn / chat ay hindi maaaring maging sanhi ng pagkagumon — tulad ng ipinapahayag ng ilang mga sexologist. Ibig nilang sabihin na ang labis na kinakailangang pagsasaliksik ay hindi pa nagagawa — at malamang na hindi magawa kaagad — sa mga kadahilanang makakarating tayo sa isang saglit.

Ang mga mananaliksik sa pagsusugal ay nakagawa na pagsusuri ng dugo, mga pagsubok na nagbibigay-malay at syempre, pag-scan ng utak sinusukat nito ang pangunahing mga katangian ng pagkagumon. Habang ang mga naturang pagsubok ay hindi praktikal para sa indibidwal na paggamit, nakatulong sila upang maitaguyod ang mga pamantayan sa diagnostic para sa mga karamdaman na nauugnay sa pagkagumon. Maaaring ang pamantayan ng DSM para sa diagnosis ng hypersexual na pagkagumon ay maaari nang maitaguyod upang makita na mas tumpak ang pagkakaroon (o kawalan) ng mga pagbabago na nauugnay sa pagkagumon: dopamine disregulation (numbed kasiyahan tugon), sensitization at hypofrontality.

Maaaring, halimbawa, ay isang marka na pagkakaiba sa utak ng isang tao na nagpapakita ng pag-uugali na uri ng Tiger Woods kumpara sa isang taong na-hook sa pornograpiya sa Internet ngayon at nagpupumilit na tumigil. Isaalang-alang ang karanasan ng batang gumagamit ng pornograpikong nakuhang muli:

Matapos ang ilang linggo ng walang PMO (porn / masturbesyon / orgasm), sinubukan ko ang isang bagay na ganap na naiiba - M at O ​​nang walang P - isang bagay na hindi ko pa nasasaalang-alang. Makalipas ang dalawang araw, idinagdag ko ang P sa MO sa isang hinayupak at muling umatras. Ang dalawang karanasan ay lubos na magkakaiba. Ang MO lang ay halos nakakagulat, dahil wala akong komportable na buzz pagkatapos, walang pagbabago ng pang-unawa. Ito ay naging isang matamis, nakapagpapasiglang pakiramdam. Sa kaibahan, ang buong sesyon ng PMO ay para akong nasa ganap na gamot. Ang bawat larawan ay naging aking katawan sa isang nakakalungkot na pagsabog ng pag-igting, bawat isa ay mas malakas kaysa sa huli. Nararamdaman ko halos tulad ng isang "dope surge" na tumatakbo mula sa utak ko sa aking katawan. Bigla kong marinig at maramdaman ang LAHAT ng mas matindi. Pagkatapos ito ay tulad ng isang ulap ng kabobohan na tumakip sa akin, at ang lahat ay naging manhid. Ang pakiramdam na iyon ay tumagal ng dalawang araw kahit papaano. Nagpapaliwanag.

Hindi magiging maingat na maghintay

Walang alinlangan na ang pangkat ng trabaho ng DSM ay nais na makakita ng karagdagang pagsasaliksik bago gumawa ng aksyon upang matulungan ang mga nagpapatunay na madaling kapitan sa mga pagbabago sa pathological utak dahil sa labis na sekswal na kapaligiran. Gusto din namin. Dito, gayunpaman, ang pagkaantala ay pabaya, at lalong mapanganib para sa mga nahulog sa mapanghimasok na paggamit ng porno nang maaga sa buhay. (Hindi tulad ng pagsusugal, na higit sa lahat ay nakakulong sa mga may sapat na gulang na may mga pondo, ang pornong Internet ay libre at magagamit sa lahat ng edad.) Kung walang tamang pagsusuri, ang mga kabataan na nagsisimula bago ang kanilang talino ay ganap na napaunlad at nawala sa isang spiral ng pagtaas ng isip-bending ay maaaring hindi kailanman matuklasan kung ano ang nararamdaman ng balanse.

Dapat kumilos ang DSM ngayon. Narito kung bakit:

1. Hindi tulad ng pagsusugal, ang paggamit ng pornograpiya ngayon ay hindi nakakulong sa isang maliit na maliit na populasyon ng populasyon. Mga istatistika ng 2008 nagsiwalat na 87 porsyento ng lalaki, at 31 porsyento ng babae, mga gumagamit ng computer ay tumingin na sa pornograpiya. Nangangahulugan ito na kung ang pangkat ng trabaho ng DSM ay hulaan ang mali tungkol sa hindi nakakapinsala sa pornograpiya, may potensyal para sa marami na magdusa nang walang kailangan hanggang sa magbago ng kurso ang isang DSM na pangkat ng trabaho. Isang bagong survey ng 2000 batang mga Swedes  Ang paggamit ng Internet para sa kasarian ay nagpapakita na ang 5% ng mga kababaihan at 13% ng mga lalaki ay nag-uulat ng mga problema sa kanilang paggamit. A Pag-aaral ng 2009 ng mga lalaki sa kolehiyo ng Estados Unidos natagpuan ang mas mataas na porsyento ng mga gumagamit na kinikilala ang mga problema sa pornograpiya. Ang mga data na ito ay makabuluhang ibinigay na ang mas batang porn / chat user ay malamang na hindi makita ang labis na pag-uugali ng sekswal bilang isang problema. Sa katunayan, maraming mga kaguluhan ng mga gumagamit, lalo na ang mga nag-slide sa erectile Dysfunction, hindi nakikilala na ang paggamit ng pornograpiya ng Internet ay pinagmumulan ng mga sintomas na may kaugnayan sa pagkalulong hanggang sa mga linggo pagkatapos huminto sila, at nakakaranas ng mga pagpapabuti sa mood, pagnanais na makihalubilo, at tumutugon sa sekswal. Kung alam mong ang iyong mga kapantay ay nagsalsal sa pornograpiya sa Internet mula nang magsimula sila, at iginigiit ng mga eksperto na walang bagay na "labis," ang iyong mga sintomas ay dapat na maging masama bago ka mag-isipang muli sanhi ng epekto. Italian urologists, gayunpaman, ay nagsisimula upang gawin ang impotence-porn connection.

2. Higit pang pananaliksik ay magiging perpekto, ngunit hindi kinakailangan upang makilala ang mapilit na paggamit ng pornograpiya bilang isang karamdaman na nauugnay sa pagkagumon. Ang katibayan ng huling 10 taon ngayon ay matatag na sumusuporta sa nakakahumaling na potensyal ng natural na gantimpala. Tagapangulo ng neuroscience sa Mount Sinai Medical Center Eric Nestler sabi, "Ang lumalaking ebidensya ay nagpapahiwatig na ang landas ng VTA-NAc at iba pang mga rehiyon ng limbic ... pumagitna, kahit papaano, ang matinding positibong emosyonal na mga epekto ng natural na gantimpala, tulad ng pakikipag-ugnayan sa pagkain, kasarian at panlipunan. Ang mga kaparehong rehiyon na ito ay nasangkot din sa tinaguriang 'natural na pagkagumon' (iyon ay, mapilit na pagkonsumo ng mga natural na gantimpala) tulad ng patolohikal na labis na pagkain, pathological na pagsusugal at sekswal na pagkagumon. " Sa madaling sabi, ang hyperstimulate porn ngayon ay may kapangyarihang mag-disregulate ng dopamine sa utak ng ilang mga gumagamit — kung magsaliksik man o hindi ang mga siyentista sa mga epekto ng pornograpiya sa Internet sa utak.

3. Ang mga siyentista ay pinaghiwalay din ang iba't ibang mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib ng pagkagumon, tulad ng kadalian sa pag-access (magagamit ang walang limitasyong porn 24/7 sa isang pag-click) at novelty-on-demand. Sa madaling salita, may mga matibay, pang-agham na dahilan upang tapusin na ang pornograpiya ngayon ay may potensyal na maging sanhi ng mga pagbabago sa utak na maaaring makagambala sa libreng kalooban, magbawas ng kakayahang tumugon sa kasiyahan, at mamukadkad sa ganap na pagkagumon. Kasalukuyang inilalagay ng mga sexologist ang lahat ng porn sa parehong kategorya na "hindi nakakapinsala", ngunit, sa katunayan, ang pornograpiya sa Internet ay higit na potensyal na nakakahumaling kaysa sa static erotica, o kahit mga nirentahang DVD ng nakaraan. Malamang na ang isa ay magkakaroon ng ED masturbating sa Palikero o isang rental ng pizza boy na gumagawa ng isang customer. Sa kaibahan, ang pag-click nang walang kahirap-hirap sa walang katapusang kagalingan at pagkakaiba-iba at naghahanap ng perpektong, mas mainit, o higit pang materyal sa paggawa ng tensyon ay nagpapalaya sa dopamine na maaaring pawalang-bisa ang natural na kabagabagan at humantong sa dysregulation. Ang pagiging bago ay maaaring, sa katunayan, maglingkod bilang nito sariling gantimpala sa neurochemical medyo hiwalay sa orgasm. Maaaring hindi mo gugustuhin ang isa pang kagat ng burger ... ngunit kakain ka ng tatlong beses na calorie para sa panghimagas sa anyo ng cheesecake. Ang mga squirt ng dopamine sa iyong utak ay nagpapatawad sa kabusugan.

4. Ang peligro ng mapilit na paggamit ng pornograpiya ay maaaring lumalagong habang ang mga manonood ng kabataan ay nagsisimula sa lalong nakakaganyak na materyal. (Ang mga batang utak ay nakakagawa ng higit na dopamine at mas maraming plastik.) Sa kabila ng pangunahing paniniwala na ang porn ay hindi nakapipinsala, ang mga website sa pagbawi ng pornograpiya ay sumisibol sa buong web. Ang mga bisita sa naturang mga site at bisita sa mga site ng Q&A tulad ng Medhelp at Yahoo Answers ay nag-uulat ng mapilit na paggamit at iba pang mga sintomas na karaniwan sa lahat ng mga adik: umurong, pagpapaubaya (kailangan para sa pagtaas ng pagbibigay-sigla), higit na pagkabalisa, binago ang mga prayoridad, at iba pa. Ang ilan ay nagkakaroon ng uncharacteristic panlipunan pagkabalisa, mga problema sa konsentrasyon, at maantala bulalas / ED. Ang pananaliksik sa utak ay nagpapahiwatig na ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring pinakamahusay na maipaliwanag sa pamamagitan ng dyopulasyon ng dopamine sa utak-isang pangunahing katangian ng lahat ng mga addiction.

5. Panghuli, kung ang DSM ay tumanggi sa mapilit na paggamit ng porn mula sa paparating na manwal, sino ang malamang na pondohan ang mga pagtatangka sa karagdagang pagsasaliksik sa utak? Ang DSM ay hindi maagap sa hinihingi na pagsasaliksik. Ang mga mananaliksik ng sexology ay hindi hinihikayat ito dahil ang karamihan ay hindi pa sinanay na maunawaan (at samakatuwid ay tanggihan) ang kaugnayan nito. Naiintindihan ng mga mananaliksik sa pagkagumon sa pag-uugali ang kaugnayan nito, ngunit may posibilidad na ituon ang kanilang mga pagsisikap sa ibang lugar (labis na timbang, pagsusugal, paglalaro ng video) —sa bahagi upang maiwasan ang mahigpit na akusasyon ng "moralizing" ng hindi alam. Bukod dito, may maliit na punto sa paghihintay para sa perpektong pagsasaliksik dahil ang mga mananaliksik ay mananatiling hadlang sa kanilang pagsisikap na masukat ang tunay na mga epekto ng Internet porn. Ang mga survey lamang ay hindi makakakuha ng buong saklaw ng mga epekto sa utak. Ang mga pag-aaral na wastong dinisenyo ay nakaharap sa isang seryosong sagabal: Mahirap makahanap ng mga pangkat ng kontrol ng porn "birhen. " Kahit na sila ay matagpuan, malabong ang mga komite ng etika ay magpapahintulot sa paglalantad ng mga walang muwang na paksa sa mga uri ng matinding, at potensyal na nagbabago sa utak, materyal na kaswal na tiningnan ng marami sa mga gumagamit ngayon.

Sa madaling salita, kung hindi kumikilos ang DSM, maaaring naghihintay kami ng napakahabang oras para sa ilang pangkat sa trabaho ng DSM sa hinaharap upang ayusin ang mga bagay. Samantala, ang mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan ay naiwan na walang paraan upang mag-diagnose at mabisang gamutin ang mapilit na paggamit ng porn ng mga pasyente dahil hindi ito opisyal na umiiral. Sa katunayan, malamang na maraming mga klinika (na desperado ang mga kliyente na itigil ang paggamit ng pornograpiya) ay magalit kung alam nila ang hangarin ng pangkat ng trabaho na tahimik na ilipat o alisin ang "Hypersexual Disorder."

Empowering ang client

Taliwas sa medikal na modelo, na nagpapahayag na ang lahat ng ito ay normal hanggang sa i-cross namin ang isang haka-haka na linya sa patolohiya, ang paggamit ng hyperstimuli ay isang madulas na dalisdis para sa marami. Kung ang DSM ay kinikilala na ang sobrang paggamit ng porno ay isang kaguluhan na may kaugnayan sa addiction, ito ay tuwirang makakatulong upang turuan ang mga gumagamit ng porn tungkol sa sintomas na signal na mga proseso ng pagkagumon sa trabaho bago naging mga adik sila.

Halimbawa, mabilis itong magiging pangkaraniwang kaalaman na ang pagbawas ng kakayahang tumugon sa sekswal sa mga gumagamit ng porn ay hindi "normal," ngunit higit na katibayan ng pagpapaubaya; na ang mga sintomas ay tatalikod kung ang mga gumagamit ay titigil at bigyan ng oras ang kanilang talino upang maibalik ang normal na pagiging sensitibo; na ang pag-atras ay maaaring maging masakit at makabuo ng pagkabalisa, nakasalalay sa antas ng disregulasyon; at ang buong paggaling na iyon ay maaaring tumagal ng buwan.

Ang isang malinaw na pag-unawa sa kung ano ang nangyayari sa kanyang utak, at kung paano nakakaapekto ang kanyang pag-uugali sa mga utak na iyon, binibigyan ng lakas ang pasyente / kliyente. Masusukat niya ang kanyang pag-unlad at ang kanyang mga kabiguan habang pinapanumbalik ang likas na pagiging sensitibo ng utak. Sa lalong madaling panahon ay nakakaramdam siya ng isang pag-asa sa pag-asa, at kahit na ang pagbabalik sa dati ay pang-edukasyon. Narito ang mga komento ng apat na kalalakihan na nag-apply ng kamakailang pag-uugali sa agham ng utak sa pag-uugali sa kanilang mabigat na paggamit ng porn:

Nakaranas ako ng isang walang libog na panahon para sa mga linggo pagkatapos kong umalis, ngunit ngayon tila ako ay naglalakad sa paligid na may isang mali sa lahat ng araw at pakiramdam tulad ng isang hayop na kailangan ko upang pinaamo kapag sa paligid ng mga kababaihan. Hindi nakakagulat, wala akong problema sa pagkamit at pagpapanatili ng matibay na paninigas sa panahon ng sex. Ito ay sumasalungat sa pag-upo sa harap ng computer stroking isang kalahating tuwid titi sa hardcore pornograpiya tulad ko ay 1-2 months ago.

Sa oras na ito sa paligid ng [13 araw na pag-iwas sa porn / masturbesyon] ay napasigla din ang ilan sa aking mga kinakatakutan [tungkol sa aking pagkahumaling sa transexual porn] at tumulong na palakasin ang katotohanan na kung tatitigil ako sa pagkagumon na ito, makakagawa ako ng malusog na sex mga babae. Oo, nag-bing ako, ngunit kasama ang binge ay dumating sa isang lining na pilak. Ang mga unang ilang beses na pag-masturbate ay kapanapanabik at ito ay sa napaka-vanilla softcore porn. Ipinakita nito sa akin na walang binging, ang aking kagustuhang sekswal ay magsisimulang gawing normal at iyon ay napaka, nakasisigla. Ang bagay na vanilla na ito ay hindi maaaring maging isang blip sa aking radar apat na linggo na ang nakakaraan, ngunit ngayon ay hinimok ako nito ng ligaw. Siyempre, sa pagpapatuloy ko ng binge ay umunlad ako sa mas matinding materyal, na muling linilinaw kung paano gumagana ang pagkagumon sa aking kagustuhan. Kailangan kong lumaki upang makuha ang parehong pagmamadali.

Naging 34 araw na ngayon mula nang makisali ako sa buong PMO na ginamit kong cocktail, at kung mas mahaba akong magpunta, mas maramdaman kong lumalaki ang aking paghahangad. Nakita ko ang aking sarili na mas positibo at produktibo at nakakatulong iyon sa isang tonelada. Mayroon akong isang pares ng mga prospect sa online dating harap - isa na dapat humantong sa isang petsa sa linggong ito. Napansin ko rin ang aking sarili na pinahahalagahan ang kagandahan ng totoong mga kababaihan, na kung saan ay kasindak-sindak.

Kung maaari mong pamahalaan ang hindi bababa sa 3 linggo, makikita mo kung gaano ka-kapangyarihan ang lahat ng ito. Ang kalinawan at kawalan ng pagkalungkot para sa akin ay kapansin-pansin at pakiramdam ko ay ibang tao. Nagbigay ito sa akin ng ilang pag-asa na walang pangunahing mali sa akin. Nakikita ko muli ang aking sarili na mayroon akong pampalasa ng buhay. Sa lahat lang. Sa totoo lang ang aking buhay, sa pagsasalita ng lipunan, ay nagbabago, at nakikita ko ito kahit na may paminsan-minsan akong pagbabalik sa dati.

Kung ang DSM ay sumisilip sa mga problema sa pornograpiya sa ilalim ng alpombra, pagkatapos ay ang mga taong ito (karamihan ay mas bata) ay walang nauunawaan ang kanilang mga pangyayari nang tumpak. Maaaring madali silang magtapos sa mga gamot sa psychotropic para sa buhay-sa pagkakamali.

Ang malungkot na kinalabasan na ito ay ang resulta ng kalahating siglo ng maling maling dogma tungkol sa hypersexual. Ipinapalagay ng mga akademiko na sexologist na, hindi katulad ng iba pang mga pagkagumon, nagmumula ang sobrang sekswalidad mula sa "mga dati nang kondisyon" tulad ng ADHD, OCD, depression o pagkabalisa / kahihiyan. Ipinagpalagay nila ito, sa bahagi, dahil sa kanilang mahigpit na paniniwala na ang paggamit ng pornograpiya ay hindi maaaring maging sanhi ng patolohiya. Bagaman totoo na ang genetika at trauma ng pagkabata ay maaaring maging predispose ng ilang mga tao patungo sa pagkagumon, mabilis na isipin na palaging ito ang kaso sa sobrang sekswalidad, at ang labis na mismong ito ay hindi maaaring makapagpalayo ng dopamine.

Sa katunayan, ang patuloy na pagbawi ng mga gumagamit ng porn mag-ulat ng mga pagpapabuti sa mga sintomas ng mga kundisyong iyon, kung mayroon man o hindi sila ay may ganitong kondisyon. Sa ibang salita, anuman ang kanilang panimulang punto, binabago ang kanilang pag-uugali ay panterapeutika. Sa katunayan, para sa lahat ng aming nalalaman, ang pananaliksik ay maaaring ipakita sa ibang araw na ang mga gamot para sa mga karaniwang diagnosed na kondisyon tulad ng ADHD, depression at pagkabalisa ay mas epektibo kaysa sa pagtigil lamang sa paggamit ng pornograpiya ng Internet-mas maraming antidepressants ay mas mabisa kaysa ehersisyo.

Marahil ang pinaka-nakababahalang sintomas na nauugnay sa porn kung saan ang mga kabataang lalaki ngayon ay humingi ng medikal na paggamot ay ED. Natatakot silang mapahamak sila habang buhay, na walang magagawa, na hindi nila mapapanatili ang isang relasyon. Ang ilan ay nagpatiwakal pa. Gayunpaman kung naisip nilang tanungin ang kanilang mga doktor tungkol sa ED at labis, nagtatanong sila tungkol sa "pagsasalsal," at mabilis na natitiyak na ang pagsalsal ay hindi maaaring maging sanhi ng ED (malamang na totoo). Gayunpaman, halos lahat ng mas batang lalaki na nagsasabing "masturbesyon," ay nangangahulugang "pagsasalsal sa pornograpiya sa Internet." Kaya, ang mensahe na inalis niya ay ang pagsalsal sa pornograpiya sa Internet ay hindi maaaring maging sanhi ng kanyang ED (hindi totoo).

Ang pag-aalitan ng porn ngayon sa pagsalsal ay nakalilito sa parehong mga pasyente at mga propesyonal sa medisina. Ito ay hyperstimulation na overrides natural na kabusugan at nagpapalitaw ng mga pathological pagbabago ng utak, hindi pagsasalsal-o sa halip ang pagsasama ng dalawa-na nagiging sanhi ng mga problema. Samantala, kapag sinubukan ng mga doktor ang mga hormone ng kanilang mga batang pasyente, at iba pa, at hindi makahanap ng anumang mali, binibigyan nila sila ng pat na sagot, na hinihiling ng kulang na DSM, na ang kanilang mga problema ay "dahil sa pagkabalisa." Maliit na ginhawa para sa isang desperadong binata na ang problema ay maibabalik kung maayos siyang na-diagnose at edukado.

Gawin natin ang tama

Panahon na para harapin ng DSM ang agham ng pagkagumon sa pag-uugali na hugis sa paggalang sa sekswal na pagpipilit. Ang mga pampilit na sekswal ay nangangailangan ng tulong na maunawaan ang mga pagbabago sa kanilang talino upang maibalik nila ito sa normal na pagkasensitibo. Ang mga tabletas at pagpapayo para sa "dati nang mga kundisyon" ay hindi ginagawa ang trabaho.

Tradisyunal na pag-urong ng mga akademiko na sexologist mula sa pagbabago ng mga sekswal na pribilehiyo ng sinumang. Gayunpaman ang "normal" ngayon (ibig sabihin, tipikal) na paggamit ng pornograpiya ay nagbibigay ng mga sintomas sa ilang mga gumagamit na napaka abnormal mula sa isang pananaw ng physiological. Bilang isang lipunan, kailangan nating maunawaan ang mga epekto ng sekswal na superstimuli sa utak sa pamamagitan ng paggamit ng mga kamakailang pag-addiction-discovery sa agham at mga diagnostic tool kaysa sa makasaysayang pang-akademikong pagpapalagay.

Kahit na ang mga sexologist sa akademiko ay maaaring natutuwa sa isang araw kung ang DSM ay tumatalon sa kanilang kamalayan sa malalim na ugnayan sa pagitan ng sex at kamakailang agham sa agham. Ang pananaliksik sa pagkagumon ay naghahayag ng mahahalagang impormasyon tungkol sa napaka sirkulasyon ng utak na pinaka-may-katuturan sa kanilang propesyon. Ang gantimpala ng gantimpala ay nangangasiwa / pinapadali ang libog, erections at orgasm bilang karagdagan sa pagkagumon. Mas mahusay na edukasyon tungkol sa circuitry ng utak ay, sa katunayan, pagyamanin ang isang mas napaliwanagan pang-unawa ng kritikal na aspeto ng sekswalidad ng tao at pares bonding.

Samantala, halos lahat ng savvy sa computer na binata ay naghahanap ng kanyang paraan sa pornograpiya / chat sa Internet. Ang paggamit ng mga batang babae ay lumalaki din. Ang mga epekto ni Porn sa kanilang talino ay hindi mawawala dahil opisyal na hindi sila pinapansin ng DSM. Sa sobrang haba ng pangunahing pangkat ng trabaho ay na-inertia ng hindi suportadong paniniwala na "Lahat ng porn ay hindi nakakasama." Kung mapapalitan lamang ng mga akademiko ang salitang "porn" ng "stimuli," agad nilang makikita ang kahinaan sa kanilang posisyon.

Ang paggamot sa sekswal na pagpigil bilang isang kaguluhan na may kaugnayan sa pagkagumon dahil sa mga epekto nito sa utak ay nakahanay sa trend sa psychiatry sa kabuuan:

Ang intelektuwal na batayan ng [psychiatry] ay lumilipat mula sa isang disiplina, batay sa mga phenomena na pang-mental na "mental", patungo sa isa pa, neurosensya. " Thomas Insel 

Maliban kung muling isaalang-alang ng DSM ang kamakailang desisyon nito, ang mga na-hook sa synthetic erotica ngayon ay magpapatuloy na ma-diagnose at panghinaan ng loob mula sa paggawa ng mga pagbabago na maaaring baligtarin ang kanilang patolohiya. Kung sa halip ang mga may-akda ng bagong DSM ay kumilos upang bigyang diin ang koneksyon sa pagitan ng gantimpala ng utak at mga karamdaman sa hypersexual, malaki ang maitutulong nila upang maprotektahan ang malayang kalooban at gana ng lahat para sa kasiyahan sa sekswal.

UPDATE: