Stein, DJ, Billieux, J., Bowden ‐ Jones, H., Grant, JE, Fineberg, N., Higuchi, S., Hao, W., Mann, K., Matsunaga, H., Potenza, MN, Rumpf , I-HM, uVeale, uD., URay, uR., Saunders, JB, Reed, GM kunye noPoznyak, V. (2018),
I-Psychiki yeHlabathi, i-17: 363-364. doi:I-10.1002 / wps.20570
Umbono "wokuziphatha (ongekho ‐ khomishini)" waziswa kufutshane kumashumi amathathu eminyaka eyadlulayo, kwaye iqela lokukhula loncwadi livele kutshanje malunga noku kunye nezihlanganisi ezinxulumene noko.1, 2. Kwangelo xesha, abanye ababhali baye baphawula ukuba ukwahlula phakathi kweziyobisi ngokuziphatha kufuna umgudu ongaphezulu3, 4. Apha sinikezela ngohlaziyo kule ndawo, sigxininisa umsebenzi wakutshanje owenziwe ngexesha lophuhliso lwe-ICD ‐ 11, kwaye sijongana nombuzo wokuba ngaba kuluncedo na ukuba necandelo elahlukileyo kwiziphazamiso ngenxa yokuziphatha okukhoyo kolu hluko.
Zombini iinkqubo ze-DSM kunye ne-ICD kudala zilikhupha igama elithi "iziyobisi" endaweni yesimo esivumayo sokwakha "ukuxhomekeka kwezinto". Nangona kunjalo, iDSM ‐ 5 ibandakanya ukuphazamiseka kokungcakaza kwisahluko sayo kwizinto ezinento yokwenza neziyobisi nezinxulumene nomlutha, kwaye ibonelela ngemeko yokuphazamiseka kwemidlalo ye-Intanethi, ikuthathela ingqalelo njengeqela elifuna ukuqhubeka nophando, kunye nokuqaqambisa ukufana kwalo nokuphazamiseka kokusebenzisa iziyobisi.5-7. Kwidrafti ye-ICD ‐ 11, Umbutho Wezempilo weHlabathi wazise umxholo "wokuphazamiseka ngenxa yokuziphatha kakubi" ukubandakanya ukungcakaza kunye nokuphazamiseka kwezemidlalo2, 8. Ezi ngxaki zibonakaliswa kukungalawuleki kokuzibandakanya ekuziphatheni okukhobokisayo, indlela yokuziphatha ethatha indima ephambili kubomi bomntu, kunye nokuqhubeka kokuzibandakanya ekuziphatheni ngaphandle kweziphumo ezibi, kunye noxinzelelo olunxulumene noko okanye ukuphazamiseka okubonakalayo kubuntu, usapho, intlalontle, kunye nezinye imimandla ebalulekileyo yokusebenza2, 8.
Ugxininiso olubalulekileyo ngexesha lokuphuhliswa kweDSM ‐ 5 yayikukufumanisa ubungqina bokuvavanywa. Ngokuqinisekileyo, bukhona ubungqina bokunqamleza phakathi kokuphazamiseka ekusebenziseni iziyobisi kunye nokuphazamiseka ngenxa yokuziphatha okuluthayo, njengokuphazamiseka kungcakazo, kwizigunyaziso eziphambili kubandakanya ukubonwa komzimba, iindlela zebhayiloji, kunye nempendulo yonyango.5-7. Kwingxaki yemidlalo, kukho ulwazi olongezayo lweempawu zekliniki kunye ne-neurobiological. Uluhlu olubanzi lwezinye iindlela zokuziphatha zokuziphatha, ubungqina obuncinci abukho. Ukongeza, uninzi lwezi meko zinokubonisa ukugqagqana kweziphazamiso zolawulo lwempembelelo (kwi-DSM ‐ IV kunye ne-ICD X 10), kubandakanya ukomelela, iindlela zebhayiloji, kunye nempendulo yonyango.9.
Amaqela asebenza kwi-ICD-11 ayaqonda ukubaluleka kokuqinisekiswa kokuphazamiseka kwengqondo nokuziphatha, ngenxa yokuba inkqubo yokuhlela enobunyani obuninzi bokuqonda isifo inokukhokelela kwiziphumo zonyango eziphuculweyo. Ngexesha elifanayo, amaqela e-ICD-11 ajolise ngokukodwa kwiinkonzo zeklinikhi kunye nokuqwalaselwa kwempilo yoluntu kwiingxoxo zabo, ngokugxila ngokucacileyo ekuphuculeni ukhathalelo oluphambili kwizicwangciso ezingezizo zengcali, ngokuhambelana nokugxininiswa kwe-ICD-11 kwimpilo yengqondo yehlabathi. Umahluko olungelelaniswe kakuhle weengxaki zokuphazamiseka kunye nokuphazamiseka, nokuba uxhaswe ngumsebenzi wobuchwephesha bokuchonga isifo, akunangxaki kwimeko apho non-iingcali zibonelela ngononophelo. Nangona kunjalo, ukukhubazeka okunxulumene nokukhubazeka yimicimbi ephambili kule meko, exhasa ukubandakanywa kokungcakaza kunye nokuphazamiseka kwemidlalo kwi-ICD-112, 8.
Kukho izizathu ezininzi zokuthi kuqatshelwe ukuphazamiseka ngenxa yokuziphatha okukhohlakeleyo kunye nokufakwa kwabo kwi-nosology kunye nokuphazamiseka kokusebenzisa iziyobisi kunokuba negalelo ekuphuculeni impilo yoluntu. Ngokubalulekileyo, isakhelo sezempilo sikawonkewonke sokuthintela kunye nokulawulwa kokuphazamiseka kokusetyenziswa kweziyobisi sinokusebenza kakuhle kwimeko yokungcakaza, ukungahambi kakuhle kwezemidlalo, kwaye mhlawumbi sisiphazamiso ngenxa yokuziphatha okukhoyo (nangona uyilo lwe-ICD ‐ 11 lubonisa ukuba kungaphambi kwexesha ukubandakanywa ukwahlula naluphi na olunye ukuphazamiseka ngenxa yokuziphatha okuluthayo ngaphandle kokungcakaza kunye nokuphazamiseka kwezemidlalo.
Inkqubo-sikhokelo yempilo yoluntu ekuqwalaseleni ukungahambi kakuhle ngenxa yokuziphatha ngokuluthayo kunezinto ezithile eziluncedo. Ngokukodwa, ibeka ingqalelo efanelekileyo: a) kumabala ahambelana nokuzihlaziya behavior kukunxulumana ngaphandle kwenzakaliso zempilo ngokuziphatha okunxibelelene nokudakumba; b) isidingo sophononongo olukumgangatho ophezulu 'wokwanda kunye neendleko zokuziphatha kunye nokuphazamiseka, kunye c) nokusetyenziswa kobungqina evidence umgaqo-nkqubo osisiseko ‐ ukwenza ukunciphisa ingozi.
Nangona abanye benokuba nexhala malunga nonyango lwezonyango oluqhelekileyo lokuphila kunye nokukhethwa kwendlela yokuphila, inkqubo enjalo iyakuqonda ukuba ezinye iindlela zokuziphatha ezinokubakho kwaye zingaze zibe yingxaki yonyango, kwaye iyagxininisa ukuthintela nokucutha umthwalo wezempilo kunye noluntu onxulumene nawo. kunye nokuphazamiseka ngenxa yokuziphatha okuluthayo kunokufezekiswa ngeendlela ezinokuba luncedo ngongenelelo olungaphandle kwecandelo lezempilo.
Ukuphikiswa okunyanzelekileyo kokuqulunqwa kokuphazamiseka kwendlela yokuziphatha okanye ukuphazamiseka ngenxa yokuziphatha okuluthayo kungaphakanyiselwa ingxoxo. Besikhe satsho ngaphambili kuleijenali ukuba umsebenzi owongezelelweyo uyafuneka ukwenza amabango aqinileyo malunga nokuqonda isifo9, kunye nedrafti ye-ICD ‐ I-11 okwangoku ikuluhlu lweengxaki zokungcakaza kunye nemidlalo kwicandelo "lokuphazamiseka kolawulo lokuphembelela". Ngokuhambelana, kukho inkxalabo efanelekileyo yokuba imida yolu luhlu inokwandiswa ngokungafanelekanga ngaphaya kokungcakaza kunye nokuphazamiseka kwemidlalo ukubandakanya ezinye iintlobo ezininzi zomsebenzi wabantu. Ezinye zezi mpikiswano zidibana nezo zigxininisa kwingozi yokuphelisa imodeli yonyango yokuphazamiseka kokusetyenziswa kweziyobisi.
Ngelixa sikuqonda ukubaluleka kwale micimbi, umbono wethu kukuba umthwalo onokuba mkhulu wezifo ngenxa yokuziphatha kakubi ufuna impendulo elandelanayo, kwaye nokuba isakhelo esifanelekileyo sisempilweni sonke.
Apha sichaze izizathu zokuba kutheni inkqubo-sikhokelo yezempilo yoluntu eluncedo ekuphazamiseni ukusetyenziswa kweziyobisi inokuthi isetyenziswe ngokukuko ekungciphekweni kokungcakaza, ukuphazamiseka kwemidlalo kwaye, ngokubhekisele kwezinye iimeko zempilo ngenxa yokuziphatha kakubi. Le ngxabano ibonelela ngenkxaso yokubandakanya ukuphazamiseka kokusetyenziswa kweziyobisi, ukuphazamiseka kokungcakaza kunye nokuphazamiseka kwezemidlalo kwicandelo elinye lesahluko kwisahluko sengqondo, isimilo okanye ukuphazamiseka kwemithambo-luvo kwi-ICD ‐ 11.
Ababhali bodwa banoxanduva lokujonga eziboniswe kule leta kwaye akanyanzelekanga ukuba benze izigqibo, umgaqo-nkqubo okanye iimbono zoMbutho wezeMpilo weHlabathi. Ileta isekwe kwinxalenye yomsebenzi kwi-Action CA16207 "Inethiwekhi yaseYurophu yokuSebenzisa iNgxaki kwi-Intanethi", exhaswa yi-European Cooperation in Science and Technology (COST).
Ucaphulo
- UChamberlain SR, uLechner C, uStein DJ et al. I-Euro Neuropsychopharmacol I-2016; 26: 841 ‐ 55.
- I-Saunders JB, u-Hao W, u-J et al. J Behav Addict I-2017; 6: 271 ‐ 9.
- I-Starcevic V. Ingqondo ye-Aust NZJ Psychiatry I-2016; 50: 721 ‐ 5.
- Ukuqaqamba E, Bean AM, Boonen H et al. J Behav Addict I-2017; 6: 267 ‐ 70.
- I-Hasin DS, i-O'Brien CP, i-Auriacombe M okqhubekayo. IJ Psychiatry I-2013; 170: 834 ‐ 51.
- I-petry NM. likhoboka 2006;101(Suppl. 1):152‐60.
- Potenza MN. likhoboka 2006;101(Suppl. 1):142‐51.
- Saunders JB. Curr Opin Psychiatry I-2017; 30: 227 ‐ 37.
- I-Grant JE, i-Atmaca M, Fineberg NA et al. Ihlabathi leengqondo I-2014; 13: 125 ‐ 7.