年份：2011 |卷號：6 |期號：26 |頁碼：2037-2041
凌哥1, 秀春閣2, 徐勇3, 張克朗3, 趙靖4, 新港4 1 山西省醫學院繼續教育醫學心理學系，山西省太原市030012
2 中國山西省太原市山西省心血管病醫院
3 山西醫科大學第一醫院精神科，山西省太原市030001
4 山西醫科大學人文社會科學學院，山西省太原市030001
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目前對患有IAD的個體的ERPs的調查結果與先前對其他成癮的研究[17-20]的結果一致。 具體而言，與健康對照相比，我們發現在表現出成癮行為的個體中P300幅度降低和P300潛伏期延長。 這些結果支持了這樣的假設，即不同的成癮行為涉及類似的病理機制。
從結論
目前對患有IAD的個體的ERPs的調查結果與先前對其他成癮的研究[17-20]的結果一致。 具體而言，與健康對照相比，我們發現在表現出成癮行為的個體中P300幅度降低和P300潛伏期延長。 這些結果支持了這樣的假設，即不同的成癮行為涉及類似的病理機制。
以往多項研究關注了IAD與P300之間的關聯，並報告了P300波幅降低[11, 20]。與此相反，本研究並未觀察到P300波幅的顯著降低。然而，我們發現P300潛伏期延長與IAD相關，這與一項先前的研究結果一致[20]。儘管無法就P300波幅差異得出明確結論，但樣本量和統計效能可能發揮了重要作用。本研究採用了相對較大的樣本量（n = 38），並進行了系統性的招募，同時制定了嚴格的IAD診斷排除標準。因此，本研究結果可能比以往研究更具統計可靠性，但仍應謹慎解讀。另一方面，參與者的年齡也可能對結果產生影響。我們樣本中的所有個體均為中年男性（IAD組參與者平均年齡：32.5 ± 3.2歲；對照組平均年齡：31.3 ± 10.5歲），而Yu等人[11]之前的研究則考察了較年輕的樣本人群（IAD組受試者平均年齡：22.0 ± 0.9歲；平均年齡：2.20.2.26670.9歲；由此可見，與年輕人相比，老年人認知加工過程中註意力資源的分配在IAD的發生與發展中可能更為重要。
本研究的另一個重要發現是，IAD患者最初延長的P300潛伏期在接受認知行為療法（CBT）後顯著縮短。考慮到目前針對IAD的研究較少，且缺乏包含治療和追蹤指標的數據，因此，本研究樣本中P300潛伏期與IAD治療之間的關聯應謹慎解讀。未來應進行更大樣本量和其他治療方式的研究來驗證這項發現。 P300潛伏期被認為可以反映注意力資源的分配情況[21]，而此ERP成分的延長也被認為是影響胼胝體大小和半球間訊息傳遞效率的神經退化過程的指標[22-23]。本研究結果表明，IAD患者可能存在聽覺刺激感知和認知加工速度的問題。由於目前對IAD患者的認知功能了解有限，因此難以確定P300潛伏期影響的潛在機制。
先前的研究已經報導了P3代表一系列相關但可解離的組分，包括“新奇”P3a和“靶”P3b [24-25]。 P3a代表對新穎或其他顯著刺激[24，26]的自動定向響應。 P3b通常與自願關注和工作記憶的更新[27]相關聯。 在本研究中，不僅在P3a和P3b潛伏期和IAD之間發現了相關性，而且還發現了CBT的相關性。 相反，沒有發現N1和P2組件的關聯。 雖然N2組分與CBT的作用無關，但它與IAD有關。 總之，這些發現表明與IAD相關的認知功能缺陷與選擇和注意新型刺激（N1和P2）無關。 相反，IAD似乎涉及對新型刺激（P3a），工作記憶（P3b）和有意識識別（N2）的反應。 此外，通過短期心理干預可以改善部分認知功能。 這些初步調查結果目前顯然具有推測性，需要在未來的研究中進一步確認。
總之，研究發現P300潛伏期延長與IAD相關。經過三個月的認知行為療法（CBT）後，P300潛伏期恢復至正常水平。這些發現表明，認知功能缺陷可能與IAD有關，並且可以透過臨床心理治療得到改善。未來需要進行更多研究，在不同年齡層和更大樣本量下驗證這項發現。