Úbytek hmotnosti po bariatrické operaci normalizuje mozkové opioidní receptory v morbidní obezitě (2015)

Molekulární psychiatrie , (13. října 2015) | dvě: 10.1038 / mp.2015.153

HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila a L Nummenmaa

Abstraktní

Studie pozitronové emisní tomografie (PET) naznačují dysfunkci opioidergního systému při morbidní obezitě, zatímco důkazy o roli dopaminergního systému jsou méně konzistentní. Zda opioidní dysfunkce představuje stav nebo rys v obezitě zůstává nevyřešeno, ale může být hodnoceno u obézních jedinců podstupujících hubnutí.

Zde jsme měřili dostupnost mozku μ-opioidního receptoru (MOR) a dopaminového D2 receptoru (D2R) u 16 morbidně obézních žen dvakrát - před a 6 měsíců po bariatrické operaci - pomocí PET s [11C] karfentanilem a [11C] raclopridem.

Data byla porovnána s údaji od subjektů štíhlé kontroly 14. Potenciální vazebné potenciály (BPND) byly porovnány mezi skupinami a mezi pre- a pooperačními skenování u obézních subjektů. Dostupnost mozku MOR byla zpočátku nižší u obézních subjektů, ale úbytek hmotnosti (průměr = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) to zvrátil a vedl k ~ 23% vyšší dostupnosti MOR v pooperačním a předoperačním skenování.

Byly pozorovány změny v oblastech podílejících se na zpracování odměn, včetně ventrálního striata, insula, amygdaly a thalamu (P <0.005).

Úbytek hmotnosti neovlivnil dostupnost D2R v žádné oblasti mozku.

Dohromady endogenní opioidní systém hraje důležitou roli v patofyziologii lidské obezity.

Protože bariatrická chirurgie a souběžné hubnutí regenerují sníženou dostupnost MOR, snížená dostupnost MOR je spojena s obézním fenotypem a může zprostředkovat nadměrnou absorpci energie. Naše výsledky poukazují na to, že pochopení opioidergního přínosu k přejídání je rozhodující pro vývoj nových způsobů léčby obezity.


 

Operace obezity normalizuje mozkové opioidy

Října 13, 2015

Obezita je spojena se sníženou dostupností opioidních receptorů (horní řada), zatímco dostupnost dopaminových receptorů se nemění. Bariatrická chirurgie obnovuje opioidní systém, ale neovlivňuje dopaminový systém.

Vědci na Aalto University a University of Turku odhalili, jak chirurgie obezity obnovuje opioidní neurotransmise v mozku.

Finští vědci to zjistili a současná ztráta hmotnosti normalizovala mozkovou opioidní neurotransmisi, která se podílí na vytváření příjemných pocitů. Chirurgie obezity poskytuje účinné prostředky k rychlému úbytku hmotnosti a výzkum také ukazuje, že chirurgie obezity také normalizuje mozkové okruhy vyvolávající příjemné pocity při jídle. Výsledek výzkumu byl nedávno publikován v Molekulární psychiatrie časopis.

"Naše zjištění zdůrazňují, jak je obezita spojena s molekulárními změnami na úrovni mozku a jak ztráta hmotnosti ovlivňuje kontrolu chuti k jídlu na molekulární úrovni v mozku." Je možné, že nedostatek mozku predisponuje přejídání kompenzovat snížené hedonické reakce v tomto systému. Operace obezity však toto zkreslení v mozku obnovuje, “říká profesor Lauri Nummenmaa z Aalto University.

"Protože se opioidní systém mozku zotavuje po hubnutí, je pravděpodobné, že jejich nižší hladiny u obézních jsou způsobeny přírůstkem hmotnosti." Změněné hladiny neurotransmiterů jsou tedy spíše důsledkem než příčinou obezity. Tyto výsledky nám pomáhají porozumět mechanismům, kterých se účastní a chuť k jídlu a poskytují nový pohled na behaviorální a farmakologickou léčbu, “říká výzkumný pracovník Henry Karlsson z Turku PET Center.

Obezita je velkou výzvou pro lidské zdraví na celém světě, protože je spojena s vážnými zdravotními stavy, jako je diabetes typu 2, ischemická choroba srdeční a cévní mozková příhoda. Obezita je také spojena se změnami v mozkových obvodech, které při jídle vyvolávají příjemné pocity, a tak předisponují jedince k přejídání.

Vědci měřili dostupnost mu-opioidních a dopaminových receptorů typu 2 v mozku normální a obézní osoby pomocí v Turku PET Center. Obézní jedinci podstoupili bariatrickou chirurgii, poté byly jejich mozky znovu naskenovány.

Prozkoumejte dále: Obezita je spojena se změnou mozkové funkce

Více informací: HK Karlsson a kol. "Úbytek hmotnosti po bariatrické operaci normalizuje mozkové opioidní receptory při morbidní obezitě," Molekulární psychiatrie (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153