Addict Biol. 2015 Jul; 20 (4): 820-31. doi: 10.1111 / adb.12162. Epub 2014 Sep 11.
Elton A1, Smitherman S2, Young J2, Kilts CD2.
Abstraktní
Dětská nepříznivost negativně ovlivňuje všechny fáze procesu závislosti a je spojena s přetrvávajícími změnami neuroendokrinních, autonomních a mozkových odpovědí na stres. Snažili jsme se charakterizovat dopad zneužívání a zanedbávání dětství na nervové koreláty stresu a drogové návyky vyvolané touhou po drogách spojené se závislostí na kokainu. Muži závislí na kokainu s (n = 20) a bez (n = 18) středními až těžkými historiemi zlého zacházení s dětem podstoupili funkční mentální magnetickou rezonanci během skriptového mentálního zobrazování personalizovaného stresu, užívání drog a neutrálních zážitků.
Ve srovnání s neutrálním scénářem aktivovaly skripty stresu a užívání drog striatální, prefrontální, zadní cingulační, temporální a cerebelární oblasti v souladu s předchozími studiemi indukovaného stavu stresu a touhy po drogách. U zátěžového skriptu vykazovali špatně ošetřovaní muži sníženou aktivaci přední Precuneus a doplňkové motorické oblasti (SMA); interakce závažnosti špatného zacházení a stresem vyvolaných chuťových odpovědí předpovídaly menší aktivaci kortulátu předního cingulačního kortulu. U skriptu užívání drog vykazovali maltrimovaní muži větší levou dorsolaterální prefrontální aktivaci kůry. Interakce závažnosti špatného zacházení a odezvy na touhu byly spojeny s větší aktivací vizuální kůry a SMA, zatímco účinek interakce malformace podle úzkosti zahrnoval menší ventromediální prefrontální aktivaci kůry.
TVýsledky ukazují na souvislost s dětským špatným zacházením se zvýšenou předvídavou odezvou na návyky na drogy a sníženou angažovanost v procesech výběru regulačních a kontrolovaných akcí v reakci na touhu po drogách vyvolané stresem nebo drogami a úzkostné reakce u mužů závislých na kokainu. Tato zjištění poskytují nové poznatky o možných mozkových mechanismech, kterými špatné zacházení u dětí zvyšuje riziko relapsu u jedinců závislých na drogách.
KEYWORDS:
Závislost; týrání dětí; kokain; drogové narážky; fMRI; stres
;