Matthias Brand er leder af afdelingen General Psychology: Kognition ved Universitetet i Duisburg-Essen (Brands forskerteam). Nedenfor er de neurologiske undersøgelser af pornobrugere og anmeldelser af litteraturen / kommentarer om pornobrug / afhængighed, som Brand og hans team har udgivet:
1) At se pornografiske billeder på internettet: Rolle af seksuelle oprørsklassifikationer og psykologiske-psykiatriske symptomer ved brug af internet sex-websteder overdreven (Brand et al., 2011) - [større krav / sensibilisering og dårligere lederfunktion] - Et uddrag:
Resultater tyder på, at selvrapporterede problemer i det daglige liv i forbindelse med online seksuelle aktiviteter blev forudsagt af subjektive pornografiske materialers seksuelle opvågningsgrader, den globale sværhedsgrad af psykologiske symptomer og antallet af sexapplikationer, der anvendes, når de er på internetsynssider i det daglige liv, mens tiden på internet sex sites (minutter pr. dag) ikke bidrager væsentligt til forklaring af variation i IATsex score. Vi ser nogle paralleller mellem kognitive og hjernemekanismer, der potentielt bidrager til opretholdelsen af overdreven cybersex og dem, der beskrives for personer med stofafhængighed.
2) Pornografisk billedbehandling forstyrrer arbejdshukommelse ydeevne (Laier et al., 2013) - [større krav / sensibilisering og dårligere lederfunktion] - Et uddrag:
Nogle individer rapporterer problemer under og efter internet sex engagement, såsom manglende søvn og glemmer aftaler, som er forbundet med negative liv konsekvenser. En mekanisme, der potentielt kan føre til sådanne problemer, er, at seksuel ophidselse under internetsyn kan forstyrre arbejdshukommelseskapacitet (WM), hvilket resulterer i forsømmelse af relevant miljøinformation og dermed ufordelagtig beslutningstagning. Resultaterne afslørede værre WM-præstation i den pornografiske billedtilstand for 4-back-opgaven sammenlignet med de tre resterende billedbetingelser. Resultater diskuteres med hensyn til internetafhængighed, fordi WM-interferens af afhængighedsrelaterede tegn er kendt fra stofafhængigheder.
3) Seksuel billedbehandling forstyrrer beslutningstagning under tvetydighed (Laier et al., 2013) - [større krav / sensibilisering og dårligere lederfunktion] - Et uddrag:
Beslutningsprocessen var værre, da seksuelle billeder var forbundet med ufordelagtige kortdæk sammenlignet med præstationer, da de seksuelle billeder var forbundet med de fordelagtige dæk. Subjektiv seksuel ophidselse modererede forholdet mellem opgavebetingelser og beslutningstagning. Denne undersøgelse understregede, at seksuel oprydning interfererede med beslutningstagningen, hvilket kan forklare, hvorfor nogle enkeltpersoner oplever negative konsekvenser i forbindelse med cybersexbrug.
4) Cybersex afhængighed: Erfaret seksuel ophidselse, når man ser pornografi og ikke i virkeligheden seksuelle kontakter gør forskellen (Laier et al., 2013) - [større krav / sensibilisering og dårligere lederfunktion] - Et uddrag:
Resultaterne viser, at indikatorer for seksuel ophidselse og trang til internetpornografiske signaler forudsagde tendenser til cybereksmisbrug i den første undersøgelse. Desuden blev det vist, at problematiske cybersex-brugere rapporterer større seksuelle oprykknings- og trangsreaktioner som følge af pornografisk cue-præsentation. I begge undersøgelser var antallet og kvaliteten af ægte seksuelle kontakter ikke forbundet med cybersex afhængighed. Resultaterne understøtter tilfredshedshypotesen, som forudsætter forstærkning, læringsmekanismer og krav om at være relevante processer i udvikling og vedligeholdelse af cybersex afhængighed. Dårlig eller utilfredsstillende seksuel virkelighedskontakt kan ikke i tilstrækkelig grad forklare cybersex afhængighed.
5) Cybersex afhængighed hos heteroseksuelle kvindelige brugere af internetpornografi kan forklares ved tilfredsstillingshypotesen (Laier et al., 2014) - [større trang / sensibilisering] - Et uddrag:
Vi undersøgte 51 kvindelige IPU og 51 kvindelige brugere uden internetpornografi (NIPU). Ved hjælp af spørgeskemaer vurderede vi sværhedsgraden af cybereksmisbrug generelt, såvel som tilbøjelighed til seksuel excitation, generel problematisk seksuel adfærd og sværhedsgraden af psykologiske symptomer. Derudover blev der udført et eksperimentelt paradigme, herunder en subjektiv opmærkningsvurdering af 100 pornografiske billeder, samt indikatorer for trang. Resultaterne viste, at IPU vurderede pornografiske billeder som mere vækkende og rapporterede større krav på grund af pornografisk billedpræsentation sammenlignet med NIPU. Desuden forudsagde trang, seksuel ophidselse bedømmelse af billeder, følsomhed over for seksuel excitation, problematisk seksuel adfærd og sværhedsgraden af psykologiske symptomer tendenser til cybersex afhængighed i IPU. At være i et forhold, antallet af seksuelle kontakter, tilfredshed med seksuelle kontakter og brug af interaktive cybersex var ikke forbundet med cybersex afhængighed. Disse resultater er i overensstemmelse med de rapporterede for heterosexuelle mænd i tidligere undersøgelser. Der skal drøftes konklusioner med hensyn til den forstærkende karakter af seksuel ophidselse, læringsmekanismerne og rollen af cue-reaktivitet og trang i udviklingen af cybersex-afhængighed i IPU.
6) Empiriske bevis og teoretiske overvejelser om faktorer, der bidrager til cybersexafhængighed fra et kognitivt adfærdsmæssigt syn (Laier et al., 2014) - [større trang / sensibilisering] - Et uddrag:
Naturen af et fænomen, der ofte kaldes cybersex afhængighed (CA) og dens udviklingsmekanismer diskuteres. Tidligere arbejde tyder på, at nogle personer kan være sårbare overfor CA, mens positiv forstærkning og cue-reaktivitet anses for at være kernemekanismer for CA-udvikling. I denne undersøgelse klassificerede 155 heterosexuelle mænd mænd 100 pornografiske billeder og angav deres stigning i seksuel ophidselse. Endvidere blev tendenser til CA, følsomhed over for seksuel excitation og dysfunktionel brug af sex generelt vurderet. Resultaterne af undersøgelsen viser, at der er faktorer med sårbarhed overfor CA og fremlægger beviser for den rolle, seksuel tilfredshed og dysfunktionel coping i udviklingen af CA.
7) Cybersex afhængighed (Brand & Laier, 2015). Uddrag:
Mange personer bruger cybersex applikationer, især internetpornografi. Nogle personer oplever et tab af kontrol over deres cybersex brug og rapporterer, at de ikke kan regulere deres cybersex brug, selvom de oplevede negative konsekvenser. I nyere artikler betragtes cybersex afhængighed som en bestemt type internetafhængighed. Nogle aktuelle undersøgelser undersøgte paralleller mellem cybereksmisbrug og anden adfærdsmæssig afhængighed, såsom Internet Gaming Disorder. Cue-reaktivitet og trang anses for at spille en vigtig rolle i cybersex afhængighed. Desuden involverer neurokognitive mekanismer til udvikling og vedligeholdelse af cybersexafhængighed primært nedsat beslutsomhed og ledelsesfunktioner. Neuroimaging studier understøtter antagelsen om meningsfuldt fælles forhold mellem cybersex afhængighed og anden adfærdsmæssig afhængighed samt stofafhængighed.
8) Neurovidenskab af internetpornografiafhængighed: en gennemgang og opdatering (Love et al., 2015). En grundig gennemgang af neurovidenskabslitteraturen relateret til internetafhængighedsundertyper, med særlig fokus på internetpornoafhængighed. Revisionen kritiserer også to nylige headline-grabbing EEG undersøgelser af hold ledet af Nicole Prause (som fejlagtigt hævder resultaterne tvivler på pornoafhængighed). Uddrag:
Mange erkender, at adskillige adfærd, der potentielt påvirker belønningskredsløbet i menneskers hjerner, fører til tab af kontrol og andre symptomer på afhængighed hos mindst nogle individer. Hvad angår internetafhængighed understøtter neurovidenskabelig antagelse, at underliggende neurale processer ligner stofmisbrug ... I denne gennemgang giver vi et resumé af begreberne foreslået underliggende afhængighed og giver et overblik over neurovidenskabelige undersøgelser af internetafhængighed og internetgamblingforstyrrelse. Desuden undersøgte vi tilgængelig neurovidenskabelig litteratur om internetpornografiafhængighed og forbinder resultaterne med afhængighedsmodellen. Revisionen fører til den konklusion, at internetpornografiafhængighed passer ind i afhængighedsrammen og deler lignende grundlæggende mekanismer med stofmisbrug.
9) Integrering af psykologiske og neurobiologiske overvejelser vedrørende udvikling og vedligeholdelse af specifikke internetforstyrrelser: En interaktion mellem person-påvirkning-kognition-udførelsesmodel (Brand et al., 2016). En gennemgang af de mekanismer, der ligger til grund for udviklingen og vedligeholdelsen af specifikke internetforstyrrelser, herunder "internetpornografisk synsforstyrrelse". Forfatterne antyder, at pornografiafhængighed (og cybersexafhængighed) klassificeres som internetforbrugsforstyrrelser og placeres med anden adfærdsmæssig afhængighed under stofbrugsforstyrrelser som vanedannende adfærd. Uddrag:
Selvom DSM-5 fokuserer på internetgambling, indikerer et meningsfuldt antal forfattere, at behandlingssøgende individer også kan bruge andre internetapplikationer eller websteder afhængigt ....
Fra den nuværende forskningstilstand foreslår vi at inkludere internetforstyrrelser i den kommende ICD-11. Det er vigtigt at bemærke, at der ud over internet-spilforstyrrelser også anvendes andre typer applikationer problematisk. En tilgang kunne indebære indførelsen af en generel betegnelse for internetforstyrrelser, som derpå kunne specificeres i betragtning af den førstevalgsprogram, der anvendes (for eksempel internet-spilforstyrrelse, internetgambling-forstyrrelse, internetpornografi-brugsforstyrrelse, Internet-kommunikationsforstyrrelse og internet-indkøbsforstyrrelse).
10) Præfrontal kontrol og internetafhængighed: en teoretisk model og gennemgang af neuropsykologiske og neuroimagerende resultater (Brand et al., 2015) - [dysfunktionelle præfrontale kredsløb / dårligere ledelsesfunktion og sensibilisering] - Uddrag:
I overensstemmelse med dette viser resultater fra funktionel neuroimaging og andre neuropsykologiske undersøgelser, at cue-reaktivitet, trang og beslutningstagning er vigtige begreber til forståelse af internetafhængighed. Resultaterne om reduktioner i udøvende kontrol er i overensstemmelse med andre adfærdsmæssige afhængighed, såsom patologisk spil. De understreger også klassificeringen af fænomenet som en afhængighed, fordi der også er flere ligheder med fund i stofafhængighed. Desuden er resultaterne af den nuværende undersøgelse sammenlignelige med fund fra stofafhængighedsforskning og understreger analogier mellem cyberseksafhængighed og stofafhængighed eller anden adfærdsmæssig afhængighed.
11) Implicitive associationer i cybersex afhængighed: Tilpasning af en Implicit Association Test med pornografiske billeder (Snagkowski et al., 2015) - [større trang / sensibilisering] - Uddrag:
Nylige undersøgelser viser ligheder mellem cybersexafhængighed og stofafhængighed og argumenterer for at klassificere cybersexafhængighed som en adfærdsmæssig afhængighed. I stofafhængighed vides det, at implicitte foreninger spiller en afgørende rolle, og sådanne implicitte foreninger er hidtil ikke blevet undersøgt i cyberseksafhængighed. I denne eksperimentelle undersøgelse gennemførte 128 heteroseksuelle mandlige deltagere en Implicit Association Test (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) modificeret med pornografiske billeder. Yderligere blev problematisk seksuel adfærd, følsomhed over for seksuel ophidselse, tendenser mod cyberseksafhængighed og subjektiv trang på grund af at se pornografiske billeder vurderet. Resultater viser positive forhold mellem implicitte foreninger af pornografiske billeder med positive følelser og tendenser til cyberseksafhængighed, problematisk seksuel adfærd, følsomhed over for seksuel ophidselse samt subjektivt trang. Desuden afslørede en modereret regressionsanalyse, at personer, der rapporterede om højt subjektivt trang og viste positive implicitte associeringer af pornografiske billeder med positive følelser, især havde tendens til cybersexafhængighed. Resultaterne antyder en potentiel rolle positive implicitte associeringer med pornografiske billeder i udviklingen og vedligeholdelsen af cyberseksafhængighed. Desuden er resultaterne af den nuværende undersøgelse sammenlignelige med fund fra stofafhængighedsforskning og understreger analogier mellem cyberseksafhængighed og stofafhængighed eller anden adfærdsmæssig afhængighed.
12) Symptomer på cybersex afhængighed kan knyttes til både nærmer sig og undgå pornografiske stimuli: resultater fra en analog prøve af almindelige cybersex brugere (Snagkowski et al., 2015) - [større trang / sensibilisering] - Uddrag:
Nogle tilgange peger mod ligheder med stofafhængigheder, for hvilke tilgange / undvikelsestendenser er afgørende mekanismer. Flere forskere har argumenteret for, at inden for en afhængighedsrelateret beslutningssituation kan enkeltpersoner enten vise tendenser til at nærme sig eller undgå afhængighedsrelaterede stimuli. I den nuværende undersøgelse gennemførte 123 heterosexuelle mænd en Approach-Avoidance-Task (AAT; Rinck og Becker, 2007) ændret med pornografiske billeder. Under AAT deltagerne måtte enten skubbe pornografiske stimuli eller trække dem mod sig selv med et joystick. Følsomhed overfor seksuel excitation, problematisk seksuel adfærd og tendenser mod cybersex afhængighed blev vurderet med spørgeskemaer.
Resultater viste, at personer med tendenser mod cybersex afhængighed tendens til enten at nærme sig eller undgå pornografiske stimuli. Derudover viste modererede regressionsanalyser, at personer med høj seksuel excitering og problematisk seksuel adfærd, der viste høj tilgang / undvigende tendenser, rapporterede højere symptomer på cybersex afhængighed. Analogt med stoffet afhængigheder, resultater tyder på, at både tilgang og undvigende tendenser kan spille en rolle i cybersex afhængighed. Desuden kan en interaktion med følsomhed overfor seksuel excitation og problematisk seksuel adfærd have en akkumulerende effekt på sværhedsgraden af subjektive klager i hverdagen på grund af cybersexbrug. Resultaterne giver yderligere empiriske beviser for ligheder mellem cybersex afhængighed og stof afhængigheder. Sådanne ligheder kunne omdannes til en sammenlignelig neural behandling af cybersex- og narkotikarelaterede tegn.
13) Sættes fast i pornografi? Overanvendelse eller forsømmelse af cybersex-signaler i en multitaskingsituation er relateret til symptomer på cybersex-afhængighed (Schiebener et al., 2015) - [større krav / sensibilisering og dårligere styring] - Uddrag:
Nogle personer forbruger cybersex indhold, såsom pornografisk materiale, på en vanedannende måde, hvilket fører til alvorlige negative konsekvenser i privatliv eller arbejde. En mekanisme, der fører til negative konsekvenser, kan reduceres udøvende kontrol over kognition og adfærd, der kan være nødvendigt for at realisere målrettet omstilling mellem cybersex brug og andre opgaver og forpligtelser i livet. For at imødegå dette aspekt undersøgte vi 104 mandlige deltagere med et executive multitasking paradigme med to sæt: Et sæt bestod af billeder af personer, det andet sæt bestod af pornografiske billeder. I begge sæt måtte billederne klassificeres efter bestemte kriterier. Det eksplicitte mål var at arbejde på alle klassificeringsopgaver i lige store mængder ved at skifte mellem sæt og klassificeringsopgaver på en afbalanceret måde.
Vi fandt, at mindre afbalanceret ydeevne i dette multitasking paradigme var forbundet med en højere tendens til cybersex afhængighed. Personer med denne tendens ofte ofte overbrugt eller forsømt at arbejde på pornografiske billeder. Resultaterne tyder på, at reduceret udøvende kontrol over multitasking ydeevne, når de konfronteres med pornografisk materiale, kan bidrage til dysfunktionelle adfærd og negative konsekvenser som følge af cybereksmisbrug. Individer med tendenser til cybersexafhængighed synes imidlertid at have enten en tilbøjelighed til at undgå eller nærme sig pornografisk materiale, som diskuteret i motiverende modeller for afhængighed.
14) Seksuel spænding og dysfunktionel coping Bestem cybersexafhængighed hos homoseksuelle mænd (Laier et al., 2015) - [større trang / sensibilisering] - Uddrag:
Nylige resultater har vist en sammenhæng mellem CyberSex Addiction (CA) sværhedsgraden og indikatorer for seksuel excitabilitet, og at coping med seksuel adfærd medierede forholdet mellem seksuel excitabilitet og CA symptomer. Formålet med denne undersøgelse var at afprøve denne formidling i en prøve af homoseksuelle mænd. Spørgeskemaer vurderede symptomer på CA, følsomhed over for seksuel excitation, brug af motivation af pornografi, problematisk seksuel adfærd, psykologiske symptomer og seksuel adfærd i det virkelige liv og online. Desuden så deltagerne pornografiske videoer og angav deres seksuelle ophidselse før og efter video præsentationen. Resultaterne viste stærke korrelationer mellem CA-symptomer og indikatorer for seksuel ophidselse og seksuel excitabilitet, håndtering af seksuelle adfærd og psykologiske symptomer. CA var ikke forbundet med offline seksuel adfærd og ugentlig cybersex brugstid. Håndtering af seksuel adfærd delvis medierede forholdet mellem seksuel excitabilitet og CA. Resultaterne er sammenlignelige med de rapporterede for heterosexuelle mænd og kvinder i tidligere undersøgelser og diskuteres på baggrund af teoretiske antagelser fra CA, der fremhæver rollen som positiv og negativ forstærkning på grund af cybersexbrug.
15) Ventral Striatum-aktivitet, når man ser foretrukne pornografiske billeder, er korreleret med symptomer på internetpornografiafhængighed (Brand et al., 2016) - [større reaktivitet / sensibilisering] - En tysk fMRI-undersøgelse. Find #1: Belønningscenteraktivitet (ventral striatum) var højere for foretrukne pornografiske billeder. Find #2: Ventral striatumreaktivitet korreleret med internet sex afhængighed score. Begge resultater viser sensibilisering og er i overensstemmelse med afhængighedsmodel. Forfatterne siger, at "Neural basis for internetpornografi afhængighed er sammenlignelig med andre afhængigheder." Et uddrag:
En type internetafhængighed er overdreven pornografiforbrug, også kaldet cybersex eller internetpornografiafhængighed. Neuroimagingstudier fandt ventralstriatumaktivitet, da deltagerne undersøgte eksplicitte seksuelle stimuli i forhold til ikke-eksplicit seksuelt / erotisk materiale. Vi har nu hypotetiseret, at ventralstriatumet skal reagere på foretrukket pornografisk sammenlignet med ikke-foretrukne pornografiske billeder, og at ventralstriatumaktiviteten i denne kontrast bør korreleres med subjektive symptomer på internetpornografiafhængighed. Vi studerede 19 heterosexuelle mandlige deltagere med et billedparadigm herunder foretrukket og ikke-foretrukket pornografisk materiale.
Billeder fra den foretrukne kategori blev vurderet som mere vækkende, mindre ubehagelige og tættere på idealen. Ventralstriatumrespons var stærkere for den foretrukne tilstand sammenlignet med ikke-foretrukne billeder. Ventralstriatumaktivitet i denne kontrast var korreleret med de selvrapporterede symptomer på internetpornografiafhængighed. Den subjektive symptomværdighed var også den eneste signifikante prædiktor i en regressionsanalyse med ventralstriatumrespons som afhængige variable og subjektive symptomer på internetpornografiafhængighed, generel seksuel spænding, hypersexuel adfærd, depression, interpersonel følsomhed og seksuel adfærd i de sidste dage som forudsigere . Resultaterne støtter rollen for ventral striatum i behandling af belønning forventning og tilfredshed knyttet til subjektivt foretrukket pornografisk materiale. Mekanismer til belønningsforventning i ventral striatum kan bidrage til en neurologisk forklaring på, hvorfor personer med bestemte præferencer og seksuelle fantasier risikerer at miste deres kontrol over forbruget af internetpornografi.
16) Subjektiv krævning for pornografi og associativ læring forudsige tendenser mod cybersex afhængighed i en prøve af regelmæssige cybersex brugere (Snagkowski et al., 2016) - [større cue reaktivitet / sensibilisering, forbedrede konditionerede responser] - Denne unikke undersøgelse betingede emner til tidligere neutrale former, som forudsagde udseendet af et pornografisk billede. Uddrag:
Der er ingen konsensus om de diagnostiske kriterier for cybersex afhængighed. Nogle tilgange postulerer ligheder med stofafhængigheder, for hvilke associativ læring er en afgørende mekanisme. I denne undersøgelse afsluttede 86 heteroseksuelle mænd en Standard Pavlovian til Instrumental Transfer Task modificeret med pornografiske billeder for at undersøge associativ læring i cybersex afhængighed. Desuden blev subjektive krav på at se pornografiske billeder og tendenser mod cybereksmisbrug vurderet. Resultaterne viste en effekt af subjektive krav til tendenser mod cybersex afhængighed, modereret ved associativ læring. Samlet set peger disse fund på en afgørende rolle associativ læring til udvikling af cybersex afhængighed, samtidig med at der gives yderligere empiriske beviser for ligheder mellem stofafhængigheder og cybersex afhængighed. Sammenfattende tyder resultaterne af den nuværende undersøgelse på, at associativ læring kan spille en afgørende rolle med hensyn til udviklingen af cybersex afhængighed. Vores resultater giver yderligere beviser for ligheder mellem cybereksmisbrug og stofafhængigheder, da påvirkninger af subjektive begær og associativ læring blev vist.
17) Humørsvingninger efter at have set pornografi på internettet er forbundet med symptomer på internetpornografisk synsforstyrrelse (Laier & Brand, 2016) - [større krævelser / sensibilisering, mindre smag] - Uddrag:
Undersøgelsens hovedresultater er, at tendenser til internetpornografisk forstyrrelse (IPD) var forbundet negativt med at føle sig generelt godt, vågen og rolig såvel som positivt med opfattet stress i det daglige liv og motivationen til at bruge internetpornografi med hensyn til excitationssøgning og følelsesmæssig undgåelse. Desuden var tendenser mod IPD negativt relateret til humør før og efter at have set internetpornografi samt en faktisk stigning i godt og roligt humør. Forholdet mellem tendenser mod IPD og spændingssøgning på grund af internetpornografibrug blev modereret af evalueringen af den erfarne orgasmas tilfredshed. Generelt er resultaterne af undersøgelsen i tråd med hypotesen om, at IPD er knyttet til motivationen til at finde seksuel tilfredsstillelse og at undgå eller håndtere aversive følelser såvel som antagelsen om, at humørsvingninger efter pornografiforbrug er knyttet til IPD (Cooper et al., 1999 , Laier og Brand, 2014).
18) Prediktorer for (problematisk) brug af internettet seksuelt eksplicit materiale: rolle i træk seksuel motivation og implicit tilgang tendenser mod seksuelt eksplicit materiale (Stark et al., 2017) - [større cue reaktivitet / sensibilisering / trang] - Uddrag:
Den foreliggende undersøgelse undersøgte, hvorvidt træk seksuel motivation og implisitte tilgangstendenser til seksuelt materiale er forudsigere for problematisk SEM-brug og den daglige tid, der bruges til at se SEM. I et adfærdsmæssigt forsøg anvendte vi Approach-Avoidance Task (AAT) til måling af implicitte tilgangstendenser til seksuelt materiale. En positiv sammenhæng mellem implicit tilgang tendens til SEM og den daglige tid brugt til at se SEM kan forklares af opmærksomme virkninger: En høj implicit tilgang tendens tendens til at blive fortolket som en opmærksom bias mod SEM. Et emne med denne opmærksomme bias kan være mere tiltrukket af seksuelle signaler på internettet, hvilket resulterer i større mængder tid brugt på SEM-websteder.
19) Tendenser mod internetpornografi-brugsforstyrrelse: Forskelle i mænd og kvinder vedrørende opmærksomme forstyrrelser til pornografiske stimuli (2018) - [større kønsreaktivitet / sensibilisering, forstærkede krav]. Uddrag
Flere forfattere anser internetpornografi-brugsforstyrrelse (IPD) som vanedannende lidelse. En af de mekanismer, der er blevet intensivt undersøgt i stof- og ikke-stofbrugsforstyrrelser, er en forbedret opmærksom bias mod afhængighedsrelaterede tegn. Attentional biases beskrives som kognitive processer af individets opfattelse påvirket af de afhængighedsrelaterede signaler forårsaget af den konditionerede incitamentsalience af køen selv. Det antages i I-PACE-modellen, at hos personer, der er tilbøjelige til at udvikle IPD-symptomer, medfører implicitte kognitioner samt cue-reaktivitet og trang sig og øges inden for afhængighedsprocessen. For at undersøge rollen af opmærksomme forstyrrelser i udviklingen af IPD undersøgte vi en stikprøve af 174 mandlige og kvindelige deltagere. Attentional bias blev målt med Visual Probe Task, hvor deltagere måtte reagere på pile, der vises efter pornografiske eller neutrale billeder. Derudover måtte deltagerne angive deres seksuelle ophidselse fremkaldt af pornografiske billeder. Endvidere blev tendenser mod IPD målt ved hjælp af Short-Internetsex Addiction Test. Resultaterne af denne undersøgelse viste et forhold mellem attentional bias og symptom alvorligheden af IPD delvist medieret af indikatorer for cue-reaktivitet og trang. Mens mænd og kvinder generelt adskiller sig i reaktionstider på grund af pornografiske billeder, viste en modereret regressionsanalyse, at opmærksomme forstyrrelser forekommer uafhængigt af køn i forbindelse med IPD-symptomer. Resultaterne understøtter teoretiske antagelser af I-PACE-modellen vedrørende incitamentsaligheden af afhængighedsrelaterede signaler og er konsistente med undersøgelser, der behandler cue-reaktivitet og trang i substansforstyrrelser.
20) Egenskab og impulsivitet hos mænd med tendens til internetpornografi-brugen uorden (Antoner & Brand, 2018) - [forbedret trang, større tilstand og trækimpulsivitet]. Uddrag:
Resultater tyder på, at trækimpulsivitet var forbundet med højere symptomværdighed af internetpornografi-brugsforstyrrelse (IPD). Især de mænd med højere egenskabsimpulsivitet og tilstandsimpulsivitet i stop-signalopgavens pornografiske tilstand såvel som dem med høje trangsreaktioner viste alvorlige symptomer på IPD.
Resultaterne viser, at både træk og tilstandsimpulsivitet spiller en afgørende rolle i udviklingen af IPD. I overensstemmelse med dual-process modeller af afhængighed, kan resultaterne tyde på en ubalance mellem impulsive og reflekterende systemer, som kan udløses af pornografisk materiale. Dette kan resultere i tab af kontrol over brugen af internetpornografi, selv om der opstår negative konsekvenser.
Vi er enige om, at "opfattet afhængighed" ikke er det ideelle udtryk og potentielt meget problematisk. Brugen af CPUI-9 samlede score for at definere "opfattet afhængighed" forekommer ikke hensigtsmæssig, da de tre abonner ufuldstændigt vurderer forskellige aspekter af afhængighed. For eksempel er craving ikke tilstrækkeligt taget i betragtning (se ovenfor), afhængighed afhænger ikke af mængde / frekvensmål (disse kan variere meget i stofbrugsforstyrrelser; se også diskussion af mængde / frekvensmål som relateret til CPUI-9-score i Fernandez et al., 2017), og mange andre aspekter, der er relevante for afhængighed, er ikke tilstrækkeligt overvejet (fx interferens i forhold, erhverv, skole). Mange af CPUI-9-spørgsmålene, som dem, der er relateret til følelsesmæssig nød og afledt af foranstaltninger relateret til moralske / religiøse forestillinger, korrelerer ikke godt med de to stærkere korrelerede CPUI-9-abonnaler relateret til kompulsivitet og adgang (Grubbs et al. , 2015a). Af denne grund har nogle forskere (fx Fernandez et al., 2017) har udtalt, "vores resultater tvivler på, at emotional distress-abonnementet er egnet som en del af CPUI-9", især da det er den emosionelle distress-komponent, der konsekvent ikke viser et forhold til mængden af pornografibrug. Yderligere inddragelse af disse elementer i en skala, der definerer "opfattet afhængighed", kan skevfund, der mindsker bidraget fra opfattet tvangsbrug og opblæsning af bidrag fra opfattet moralsk inkongruens (Grubbs et al., 2015a). Selv om disse data kan give støtte til adskillelsen af disse elementer fra de andre i skalaen (potentielt til støtte for den foreslåede model), fokuserer emnerne kun på at være syge, skamme eller deprimerede, når de ser pornografi. Disse negative følelser repræsenterer kun en mulig delmængde af negative konsekvenser i forbindelse med brug af internetpornografi, og dem der sandsynligvis er forbundet med specifikke aspekter af specifikke religiøse overbevisninger. For at udrydde vanedannende brug og PPMI er det meget vigtigt at overveje ikke kun PPMI-siden, men også mulige interaktioner mellem mekanismerne til vanedannende eller dysreguleret brug og dem der bidrager til PPMI for bedre at forstå de to betingelser og om de faktisk er adskille. Grubbs et al. (2018) argumenterer (i afsnittet "Hvad med en tredje vej?") at der kan være en yderligere vej til problemer i forbindelse med pornografibrug, hvilket kunne være kombinationen af at opleve "objektiv dysregulering" og PPMI samtidig. Vi hævder, at en kombination af begge veje måske ikke er en tredje, men muligvis en mekanisme, der ligger til grund for "begge" problemer med pornografibrug. Vi siger med andre ord, at nogle af afhængighedsrelaterede processer og motivationsfaktorer kan fungere på tværs af PPMI og "dysreguleret brug." Disse ligheder kan eksistere, selvom den tid, der ses på pornografi, kan variere med hensyn til generering af nød eller forringelse i PPMI og " dysreguleret brug. "Under begge forhold er pornografi brugt mere end tilsigtet, hvilket kan medføre negative konsekvenser og ubehag, og brug af pornografi fortsætter på trods af negative konsekvenser. De psykologiske processer, der ligger til grund for en sådan brug, kan være ens, og disse bør undersøges mere detaljeret.
22) Impulsive impulser og relaterede aspekter skelner mellem rekreative og uregulerede brug af internetpornografi (Stephanie et al., 2019) - [forbedret trang, større forsinket diskontering (hypofrontalitet), habituation]. Uddrag:
På grund af sin primært givende karakter er internetpornografi (IP) et forudbestemt mål for vanedannende adfærd. Impulsivitetsrelaterede konstruktioner er blevet identificeret som promotorer af vanedannende adfærd. I denne undersøgelse undersøgte vi impulsive tendenser (trækimpulsivitet, forsinkelsesrabatter og kognitiv stil), krav til IP, holdning til IP og coping-stilarter hos enkeltpersoner med rekreative lejlighedsvise, rekreative hyppige og uregulerede IP-brug. Grupper af personer med fritids- lejlighedsvis brug (n = 333), rekreativt - hyppig brug (n = 394) og ureguleret brug (n = 225) af IP blev identificeret ved screeninginstrumenter.
Enkeltpersoner med ureguleret brug viste de højeste score for trang, opmærksom impulsivitet, forsinkelsesrabattering og dysfunktionel coping og laveste score for funktionel coping og behov for kognition. Resultaterne viser, at nogle impulsivitetsaspekter og relaterede faktorer som krav og en mere negativ holdning er specifikke for uregulerede IP-brugere. Resultaterne er også i overensstemmelse med modeller på specifikke internetforbrugsforstyrrelser og vanedannende adfærd .... Endvidere havde personer med ureguleret IP-brug en mere negativ holdning til IP sammenlignet med de rekreative hyppige brugere. Dette resultat kan tyde på, at personer med ureguleret IP-brug har en høj motivation eller opfordring til at bruge IP, selv om de måske har udviklet en negativ holdning til IP-brug, måske fordi de allerede har oplevet negative konsekvenser i forbindelse med deres IP-brugsmønster. Dette er i overensstemmelse med incitament-sensibiliseringsteori om afhængighed (Berridge & Robinson, 2016), som foreslår et skifte fra at lide at have lyst til under afhængighed.
Et yderligere interessant resultat er, at effektstørrelsen for post-hoc-testvarighed i minutter pr. Session, når man sammenligner uregulerede brugere med rekreative hyppige brugere, var højere i forhold til hyppigheden pr. Uge. Dette kan tyde på, at personer med ureguleret IP-anvendelse især har svært ved at stoppe med at se IP i løbet af en session eller har brug for længere tid til at opnå den ønskede belønning, hvilket kan sammenlignes med en form for tolerance i stofbrugssygdomme. Dette er i overensstemmelse med resultaterne fra en dagbog vurdering, som viste, at pornografiske binges er en af de mest karakteristiske adfærd i behandling-søger mænd med tvangsmæssig seksuel adfærd (Wordecha et al., 2018).
Ureguleret brug af internetpornografi (IP) er præget af formindsket kontrol over IP-brug og fortsat brug, om end negative konsekvenser. Der er tegn på, at craving medierer virkningen af symptomværdigheden af ureguleret IP-brug på mængden af IP-anvendelse. Funktionelle coping styles kan hjælpe enkeltpersoner til at genvinde kontrol over deres adfærd ved bedre at håndtere trang. Dette rejser spørgsmålet om, hvorvidt virkningen af trang på IP-brug er modereret af funktionelle coping-stilarter hos personer med varierende grad af ureguleret IP-brug.
Samlet set deltog 1498 heteroseksuelle, mandlige IP-brugere i denne online undersøgelse. Deltagerne angav deres mængde IP-brug, symptomværdighed af ureguleret IP-brug, funktionelle coping-stilarter og deres krav til IP.
En modereret mægling afslørede, at symptomværdigheden af ureguleret IP-anvendelse hos heterosexuelle mænd var positivt relateret til IP-brug. Denne effekt blev delvist medieret af trang og effekten af trang på IP-brug blev modereret af funktionelle coping-stilarter.
24) Teorier, forebyggelse og behandling af forstyrrelse ved brug af pornografi (2019)
Introduktion Compulsiv seksuel adfærdsforstyrrelse, herunder problematisk pornografibrug, er inkluderet i ICD-11 som impulsstyringsforstyrrelse. De diagnostiske kriterier for denne forstyrrelse ligner imidlertid meget kriterierne for forstyrrelser på grund af vanedannende adfærd, for eksempel gentagne seksuelle aktiviteter, der bliver et centralt fokus i personens liv, mislykket bestræbelser på at reducere gentagen seksuel adfærd og fortsat gentagen seksuel adfærd til trods oplever negative konsekvenser (WHO, 2019). Mange forskere og klinikere hævder også, at brug af problematisk pornografi kan betragtes som en adfærdsafhængighed.
Metoder Baseret på teoretiske overvejelser evalueres empiriske undersøgelser under hensyntagen til spørgsmålet, om de vigtigste egenskaber og processer involveret i vanedannende adfærd også kan observeres i problematisk pornografibrug.
Resultater Cue-reaktivitet og trang i kombination med reduceret hæmmende kontrol, implicitte kognitioner (f.eks. Tilgangstendenser) og oplever tilfredsstillelse og kompensation forbundet med pornografibrug er blevet demonstreret hos personer med symptomer på pornografibrugtforstyrrelse. Neurovidenskabelige undersøgelser bekræfter involvering af afhængighedsrelaterede hjernekredsløb, herunder det ventrale striatum og andre dele af fronto-striatal løkker, i udviklingen og vedligeholdelsen af problematisk pornografibrug. Tilfælde rapporter og proof-of-concept-undersøgelser antyder effektiviteten af farmakologiske indgreb, for eksempel opioidantagonisten naltrexon, til behandling af personer med pornografisk brugsforstyrrelse og kompulsiv seksuel adfærdsforstyrrelse. Der er behov for tilfældige placebokontrollerede kliniske forsøg for at påvise de potentielle langtidsvirkninger af farmakologiske interventioner. Systematiske undersøgelser af effektiviteten af forebyggelsesmetoder til brug af problematisk pornografi mangler stadig, men et meget vigtigt emne for fremtidig forskning og praksis.
Konklusion Teoretiske overvejelser og empiriske beviser antyder, at de psykologiske og neurobiologiske mekanismer, der er involveret i vanedannende lidelser, også er gyldige for forstyrrelse ved brug af pornografi. Systematiske undersøgelser, der adresserer potentielle interventionsstrategier, er en af de største udfordringer for fremtidig forskning, der leverer data til evidensbaseret forebyggelse og behandling af forstyrrelse ved brug af pornografi.
;