KOMMENTARER: Denne undersøgelse replikerer resultaterne af denne 2014 Cambridge University studie der sammenlignede pornoafhængiges opmærksomme forvirring på sunde kontroller. Den nye undersøgelse adskiller sig dog fra Cambridge. I stedet for at sammenligne pornoafhængige med kontroller, korrelerede den nye undersøgelse resultaterne af et spørgsmålet om kønsafhængighed til resultaterne af en opgave, der vurderede attentional bias (forklaring af opmærksomt bias). Studiet beskrev tre centrale resultater:
- Højere seksuelle kompulsivitetsscorer korreleret med større interferens (forøget distraktion) under den opmærksomme bias opgave. Dette stemmer overens med stofmisbrugsstudier og Cambridge University studie. For eksempel i lignende tests på alkoholikere forstyrrer ord som “pub” og “sprut” motivets evne til at behandle den aktuelle opgave.
- Her er hvad der er nyt: Undersøgelsen korrelerer "år med seksuel aktivitet" med 1) sexafhængighedsscorerne og også 2) resultaterne af den opmærksomme bias-opgave. Blandt dem, der scorer højt på seksuel afhængighed, færre års seksuel erfaring var relateret til større opmærksomhed bias. Så højere seksuelle kompulsivitetsscorer + færre års seksuel erfaring = større tegn på afhængighed (større opmærksomhedsforstyrrelse eller interferens). Men opmærksomhedsforstyrrelse falder kraftigt hos de tvangsbrugere og forsvinder ved det højeste antal års seksuel erfaring. Forfatterne konkluderede, at dette resultat kunne indikere, at flere års "tvangsmæssig seksuel aktivitet" fører til større tilvænning eller en generel bedøvelse af fornøjelsesresponset (desensibilisering). Et uddrag fra konklusionsafsnittet:
”En mulig forklaring på disse resultater er, at da et seksuelt kompulsivt individ engagerer sig i mere kompulsiv adfærd, udvikler en tilknyttet ophidselsesskabelon [36-38], og at der over tid kræves mere ekstrem adfærd for at det samme niveau af ophidselse kan realiseres. Det hævdes desuden, at når et individ engagerer sig i mere kompulsiv adfærd, bliver neuropathways desensibiliserede til mere 'normaliserede' seksuelle stimuli eller billeder, og enkeltpersoner vender sig til mere 'ekstreme' stimuli for at realisere den ønskede ophidselse. Dette er i overensstemmelse med arbejde, der viser, at 'sunde' hanner bliver vant til eksplicit stimuli over tid, og at denne tilvænning er karakteriseret ved nedsat ophidselse og appetitlige reaktioner [39]. Dette antyder, at mere kompulsive, seksuelt aktive deltagere er blevet 'følelsesløse' eller mere ligeglade med de 'normaliserede' kønsrelaterede ord, der er brugt i denne undersøgelse, og som sådan viser nedsat opmærksomhedsforstyrrelse, mens de med øget kompulsivitet og mindre erfaring stadig viste interferens fordi stimuli afspejler mere sensibiliseret erkendelse. ”
3. Blandt deltagerne med lav score på kønsafhængigheds spørgeskemaet forbliver opmærksomt bias næsten konstant trods øget seksuel oplevelse.
Eur Addict Res. 2016 Oct 1;23(1):1-6.
Albery IP1, Lowry J, Frings D, Johnson HL, Hogan C, Moss AC.
Abstrakt
BAGGRUND / FORMÅL:
Hvis seksuel kompulsivitet og anden vanedannende adfærd deler fælles ætiologi, er nutidige forslag om betydningen af attentional processer i forståelsen af vanedannende adfærd relevante.
Metoder:
For at undersøge opmærksomme forstyrrelser for kønsspecifikke ord blandt seksuelt aktive personer og forholdet mellem seksuel kompulsivitet og seksuelt adfærdsmæssigt engagement med opmærksomt bias, afsluttede 55 seksuelt aktive personer en modificeret Stroop-opgave og den seksuelle kompulsivitetsskala.
RESULTATER:
Resultater viste opmærksomt bias mod kønsrelaterede stimuli blandt seksuelt aktive deltagere. Hertil kommer, at blandt personer med lavt niveau af seksuel kompulsivitet var niveauet af opmærksom bias det samme på tværs af alle niveauer af seksuel oplevelse. Blandt dem med højere niveauer af seksuel kompulsivitet var større opmærksomhedsforstyrrelser forbundet med lavere niveauer af seksuel oplevelse.
KONKLUSION:
Attentional præference for bekymringsrelaterede stimuli varierer som en funktion af samspillet mellem hvor lang tid en person har været aktiv seksuelt og hvor kompulsiv deres seksuelle adfærd er.
PMID: 27694756
DOI: 10.1159/000448732
FRA DISCUSSIONEN
Dette papir udforskede funktionen af opmærksomhedsforstyrrelse i en gruppe seksuelt aktive individer. Hvis vi accepterer beviser for at antyde, at vanedannende og kompulsiv adfærd er almindelig i det omfang, at de deler strukturelle og funktionelle ændringer i belønningsveje og de regioner, der er forbundet med impulskontrol og hæmmende regulering [6], bør det også være tilfældet, at vanedannende adfærd bør deler også et fælles responsmønster i kognitive indeks relateret til sådanne processer. Teoretisk blev det hævdet, at en række tilgange til forståelse af udvikling og vedligeholdelse af vanedannende adfærd stemmer overens med denne begrundelse. For eksempel foreslår ufølsom sensibiliseringsteori, at det dopaminerge respons på gentagen stofbrug øges i det omfang, at det bliver sensibiliseret, mere motiverende fremtrædende og udløser adfærd gennem den trang, man oplever som reaktion på stofrelaterede signaler [18 Tilsvarende Franken [ 17] hævdede, at efter gentagne erfaringer med et stof, relaterede signaler bliver fremtrædende og er mere tilbøjelige til at få opmærksomhed på grund af dopaminfrigivelse i kortikostriatal kredsløb relateret til opfattelsen af sådanne signaler. Denne begrundelse antyder, at enkeltpersoner skal vise forskellig opmærksomhed på signaler, der er relateret til opfordringen til opførsel. Vi testede, om enkeltpersoner viser et sådant mønster af respons i en modificeret Stroop-opgave, som er blevet brugt i vid udstrækning til at undersøge omledning af opmærksomme ressourcer mod bekymringsrelaterede stimuli. Resultater viste, at seksuelt aktive mennesker faktisk viser større indblanding i farvenavn på kønsrelaterede ord i forhold til neutrale stimuli, og størrelsen af denne bias var signifikant forskellig fra en baseline-score (indikerer ingen interferens). Dette bevis bekræfter et lignende mønster af resultater som dem, der er rapporteret for stofrelateret [21] og ikke-stofrelateret adfærd, herunder seksuel adfærd [30-32, 35].
Selv om dette bevis giver en demonstration af operationen af opmærksom bias i en population af seksuelt aktive individer, var vi også interesserede i at udforske forholdet mellem lang levetid af adfærdsmæssigt engagement og beslægtet kompulsivitet til drift af opmærksomt bias. I overensstemmelse med de principper, der er skitseret i incitamentsfølsomhedsteori [18] og den neuropsykofarmakologiske tilgang [17], bør større opmærksomme forstyrrelser være relateret til gentagen adfærdsmæssig opførsel og foranstaltninger forbundet med overdreven appetit eller afhængighed på tværs af en række adfærd [15]. Det, der ikke er klart fra denne tilgang, er imidlertid, hvordan opmærksomt bias for bekymringsrelaterede stimuli forudsiges af forholdet mellem lang levetid for adfærdsmæssigt engagement og kompulsivitet
I overensstemmelse med tidligere relateret arbejde i andre vanedannende adfærd var det en forudgående forudsigelse, at der ville være et positivt forhold mellem adfærdsmæssigt engagement og seksuel tvangsfuldhed i forudsigelsen af opmærksomt bias. I overensstemmelse med vores resultater har arbejdet med at undersøge forholdet mellem seksuel kompulsivitet og opmærksomhedsforskydning tidligere vist en positiv korrelation [11, 32]. Men vores analyser tilføjer til denne arbejdsgruppe ved at identificere vigtigheden af samspillet mellem perioden med aktivt seksuelt engagement og seksuelle kompulsivitetsscorer for at forudsige attentional bias scores. Det blev observeret, at blandt dem med lavt niveau af seksuel tvangsfuldhed var niveauet af opmærksomt bias det samme på tværs af alle niveauer af seksuel oplevelse. Blandt dem med højere niveauer af seksuel tvangsfuldhed var øget opmærksom bias forbundet med lavere niveauer af seksuel oplevelse og nedsat opmærksomt bias forbundet med højere niveauer af seksuel oplevelse. I det væsentlige fremhæver disse fund, at opmærksomhedspræference for bekymringsrelaterede stimuli varierer som en funktion af samspillet mellem hvor lang tid en person har været aktiv seksuelt og hvor kompulsiv deres seksuelle adfærd er.
En mulig forklaring på disse resultater er, at når et seksuelt kompulsivt individ engagerer sig i mere kompulsiv adfærd, udvikler en tilhørende ophidseskabelon [36-38], og det er over tid nødvendigt med mere ekstrem adfærd for at det samme niveau af ophidselse kan realiseres. Det hævdes endvidere, at når en person engagerer sig i mere kompulsiv adfærd, bliver neuropatier desensibiliseret til mere "normaliserede" seksuelle stimuli eller billeder, og individer vender sig til mere "ekstreme" stimuli for at realisere den ønskede ophidselse. Dette er i overensstemmelse med arbejde, der viser, at "sunde" mænd bliver habituated til eksplicit stimuli over tid, og at denne habituation er præget af nedsat ophidselse og appetitiv respons [39]. Dette tyder på, at flere kompulsive, seksuelt aktive deltagere er blevet "følelsesløse" eller mere ligeglade med de "normaliserede" sexrelaterede ord, der blev brugt i den foreliggende undersøgelse, og som sådan viste nedsat opmærksom bias, mens de med øget kompulsivitet og mindre erfaring stadig viste forstyrrelser fordi stimuli afspejler mere sensibiliseret kognition. Fremtidigt arbejde er nødvendigt for at teste denne observation ved at sammenligne grupper af seksuelt aktive individer, høj og lav i seksuel kompulsivitet, på sensibiliserede og desensibiliserede stimuli.
;
