Hvilke typer internettjenester gør unge afhængige? Sammenhænge mellem problematisk internetbrug (2020)

Introduktion

I de sidste to årtier er internettet trængt ind i folks liv på en meget hurtig og bred måde og er blevet et vigtigt middel til dagligliv, såsom shopping, nyheder og kontakt med venner. Amerikanske undersøgelsesdata rapporterede, at cirka 90% af voksne havde adgang til internettet i 2019, og andelen af ​​mennesker, der ikke brugte internettet, faldt fra 48% i 2000 til kun 10% i 2019.¹ Især bruger teenagere internettet mere i deres daglige liv end andre befolkninger. I 2018 blev 95% af de unge i USA rapporteret at have adgang til smartphones, og 45% af teenagere er online næsten konstant.²

Selvom internettet giver forskellige fordele, såsom uddannelse, underholdning, social kommunikation, bekvemmelighed og psykologisk velvære,³ mange studier har rapporteret om negative forbindelser af internettet med ungdommers mentale helbred, herunder depression, social angst, selvmord og cybermobning.^4-7 Især er problematisk internetbrug (PIU), der er kendetegnet ved overdreven brug og vanedannende egenskaber, et af de største problemer med internetbrug i ungdomspopulationer, hvor forekomsten er rapporteret så højt op til 26.7% af tidligere undersøgelser.^8,9

Det er kendt, at unge er sårbare over for PIU på grund af øget impulsivitet ledsaget af den relative umodenhed af den prærontale cortex (PFC), især i den tidlige og midt i ungdomstiden.^10-12 Derudover er det rapporteret, at den følelsesmæssige dysregulering i den tidlige spædbarnsperiode (2 år gammel) har en betydelig indflydelse på PIU hos de unge, hvilket indikerer, at det medfødte temperament er en af ​​de største risikofaktorer for PIU.¹³ Sex er kendt for at være en anden differentierende moderator for mønsteret af PIU. Drenge bruger mere sandsynligt internetspil, mens piger bruger flere sociale netværkstjenester end drenge.^14,15 Derudover rapporteres også miljømæssige faktorer, herunder tilknytning til forældre og kammerater, som en af ​​de prediktorer for PIU hos unge. F.eks. Har Badenes-Ribera et al¹⁶ rapporterede, at forholdet til deres forældre påvirkede niveauet af PIU mest hos de tidlige unge, mens peer-relationer var den mest relevante faktor i den ældre ungdomsperiode.

Ligeledes har flere undersøgelser undersøgt de fremherskende bekymringer for PIU og beslægtede risikofaktorer hos unge. Ikke desto mindre er en klar definition af PIU ikke blevet foretaget. Forskere har undersøgt PIU med forskellige udtryk og begreber, såsom "internetafhængighed",¹⁷ "Tvangsmæssig internetbrug",¹⁸ “Problematisk internetbrug”¹⁹ og ”patologisk internetbrug”.²⁰ Andre studier, der fokuserer på internetspil, har brugt udtrykkene "problematisk brug af online spil",²¹ “Internet-spilafhængighed”²² og "internet-spilforstyrrelse".²³

Selvom disse forskellige udtryk og deres definitioner inkluderer en psykologisk konstruktion, der indebærer et mønster af ukontrolleret internetbrug, der resulterer i klinisk svækkelse,²⁴ en af ​​grundene til manglen på guldstandarddefinition er, at internettet tilbyder et bredt indhold, der kan være forbundet med vanedannende potentiale, såsom spil, spil, chat eller pornografi. Ung²⁵ påpegede, at internetafhængighed dækker en lang række adfærdsimpulskontrolproblemer og er kategoriseret efter fem specifikke undertyper, herunder cyber-seksualitet, cyber-relationer, netto tvang, informationsoverbelastning og computerafhængighed.

Blandt disse specifikke undertyper af PIU blev "internet-spilforstyrrelse" og "spilforstyrrelse" inkluderet som en diagnose i Afsnit 3 i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)²⁶ og den seneste revision af International Classification of Diseases (ICD-11) af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).²⁷ Selvom nongaming-internetaktiviteter ikke blev betragtet som en formel diagnose på grund af manglende bevismateriale,²⁴ der er stadig bekymring for vanedannende nongaming-internetaktiviteter såsom internetgambling,²⁸ sociale netværk²⁹ og online pornografi.³⁰

På trods af disse bekymringer omkring de forskellige undertyper af PIU mangler der imidlertid undersøgelser, der undersøger de differentielle vanedannende potentialer baseret på specifikke internettjenester. En nylig tysk undersøgelse med 6,081 studerende i alderen 12–19 år undersøgte distributionen af ​​intenst anvendte internetapplikationer i PIU og ikke-PIU.³¹ I undersøgelsen af ​​Rosenkranz et al³¹ de mest intenst anvendte internetapplikationer var de sociale netværkssider og chat, og de mest forudsigelige internetapplikationer til PIU var spil og spil. Undersøgelser, der undersøger distributions- og afhængighedspotentialet baseret på brug af den specifikke internettjeneste, mangler dog stadig; faktisk, så vidt vi ved, er der ingen undersøgelser i Korea. Den foreliggende undersøgelse havde således til formål at undersøge forekomsten og korrelateringen af ​​PIU i en stor prøve af unge baseret på undertypen internetbrug.

Materialer og Metoder

Resultater

Diskussion

Vores undersøgelse undersøgte forekomsten og korrelateringen af ​​PIU hos et stort antal unge baseret på de mest almindeligt anvendte internettjenester. I vores undersøgelse var den samlede forekomst af PIU 5.4%, hvilket er sammenligneligt med tidligere undersøgelser udført i andre lande. Flere tidligere undersøgelser af PIU rapporterede en bred vifte af PIU-prævalens. For eksempel rapporterede en undersøgelse, der blev gennemført i ni europæiske lande, en udbredelse på 25% og varierede fra 14% til 55% på tværs af lande.³⁴ En anden undersøgelse udført i seks asiatiske lande rapporterede, at udbredelsen af ​​vanedannende internetbrug screenet ved Internet Addiction Test (IAT) varierede fra 1% i Sydkorea til 5% i Filippinerne, og forekomsten af ​​PIU varierede fra 13% til 46% .³⁵ Andre systematiske anmeldelser af internetafhængighed havde også rapporteret om en lang række udbredelsesrater fra 1% til 18.7%⁹ og fra 0.8% til 26.7%.⁸ Disse undersøgelser argumenterede for, at disse brede intervaller af prævalensrater for PIU muligvis var forårsaget af manglen på konsistens i metodikken, såsom definitionerne, vurderingsværktøjer og afskærmninger for PIU.^8,36 Således er fremtidige studier med mere aftalte definitioner og vurderingsværktøjer til PIU nødvendige for at bekræfte forekomsten af ​​PIU. Ikke desto mindre rapporterede en metaanalyse med 27 undersøgelser fra 1998 til 2006 en gennemsnitlig forekomst af internetspilsforstyrrelse på 4.7% på trods af en lang række udbredelsesfrekvenser,³⁷ hvilket er i overensstemmelse med vores undersøgelse.

I vores undersøgelse viste drenge en højere forekomst af PIU end piger ca. to gange. Dette er en konsistent konstatering med flere tidligere undersøgelser, der rapporterede, at hankøn er en risikofaktor for PIU.^38-40 Imidlertid har andre undersøgelser rapporteret det modsatte mønster af kønsforskelle for udbredelsen af ​​PIU. For eksempel Durkee et al³⁹ rapporterede, at der blev fundet små variationer i forekomsten af ​​PIU mellem kønnene i en undersøgelse med unge fra 11 europæiske lande på trods af nogle tværkulturelle forskelle. En canadisk undersøgelse rapporterede heller ingen kønsforskelle i udbredelsen af ​​PIU.¹⁵ Derudover rapporterede en undersøgelse med voksne fra 9 europæiske lande, at den samlede PIU var mere udbredt hos kvinder end hos mænd.³⁴ Disse uoverensstemmelser med hensyn til kønsforskelle i PIU kunne være forårsaget af tværkulturelle forskelle. For at forstå disse uoverensstemmelser i kønsmæssige forskelle i udbredelsen af ​​PIU, bør der imidlertid også tages hensyn til udforskning af de specifikke tjenester, som begge køn bruger via internettet.

I vores undersøgelse var den mest almindeligt anvendte internettjeneste blandt alle deltagere internetspil efterfulgt af informationssøgning, messenger / chat og blogging. Distributionen af ​​de mest anvendte internettjenester var imidlertid markant forskellig mellem kønnene. Mens drengene overvældende brugt internettet til at spille mest, brugte piger internettet til blogging og messenger / chatting mest. Disse tendenser er i overensstemmelse med fund i tidligere undersøgelser. Det blev rapporteret, at piger var mere tilbøjelige til at bruge onlinemeddelelser (74%) og sociale netværkstjenester (70%) end drenge i alderen 15 til 17 (henholdsvis 62% og 54%).^14,41 Dufour et al¹⁵ rapporterede også, at andelen af ​​overdreven brug af sociale netværk og blogs var højere hos piger end drenge. I modsætning hertil er det konstateret, at brugen af ​​internetspil konsekvent er højere hos mænd end hos kvinder.^15,26,34,42 Selvom de nøjagtige årsager til disse kønsrelaterede forskelle i internetbrug ikke er godt forstået,⁴² tidligere undersøgelser for at forklare kønsmæssige forskelle i computerspilinddragelse fokuseret på aspekter som indhold og design af typiske spil, volden af ​​spilene, konkurrencedygtige strukturer af spillene og sociale interaktioner inden for spilene.⁴³ Vores resultater for den højere brug af internettet til blogging og chat og en lavere anvendelse af internettet til spil hos piger end drenge kan muligvis relateres til veletablerede beviser for, at kvinder er mere interpersonelt orienterede, mens mænd er mere informations- / opgaveorienterede.⁴⁴

I vores undersøgelse var antallet af personer med PIU det højeste blandt internet-spilbrugere (der udgjorde mere end 50% af den samlede PIU-gruppe), og oddsforholdet for PIU var også meget højt for brugere af internet-spil. Disse fund giver understøttende bevis for den fremherskende bekymring for internetspil og inkludering af internetspilsforstyrrelse i diagnosekriterier.^26,27 Ikke desto mindre skal internetpornografiens afhængighed også bemærkes. Andelen af ​​internetpornografi som den mest anvendte internettjeneste var ikke høj (0.8%) og endnu sjældnere hos piger (0.1%). Imidlertid var oddsforholdet for PIU blandt dem, der mest anvendte internettet til pornografi, det højeste, hvilket indebærer det stærke vanedannende potentiale ved internetpornografi sammenlignet med andre internettjenester. Naturligvis er forbrug af pornografi ikke et problem, der kun er forårsaget af internettet. Det er blevet argumenteret for, at overdreven internetbrugere ikke er internetmisbrugere, men kun bruger internettet som et middel til anden vanedannende adfærd.^45,46 Tidligere undersøgelser har dog påpeget, at brug af online pornografi er stigende, og den øgede "tredobbelt A" (tilgængelighed, overkommelighed og anonymitet), der er leveret af internettet, har øget den potentielle risiko for den problematiske brug af online pornografi.⁴⁷ Derudover er vores fund uforenelige med resultaterne fra den forrige undersøgelse af Rosenkranz et al³¹ der rapporterede det relativt lavere vanedannende potentiale ved seksuelt indhold sammenlignet med spil og spil. Disse forskellige resultater med hensyn til det vanedannende potentiale ved seksuelt indhold mellem undersøgelserne kan være forårsaget af socio-miljømæssige forskelle. Således er der behov for yderligere undersøgelser for at forstå og beskytte unge mod risikoen for problematisk brug af internetpornografi.

Et andet bemærkelsesværdigt fund af vores undersøgelse var den signifikante sammenhæng mellem et højere samlet oddsforhold for PIU og psykopatologi, herunder depression og selvmordstanker og forsøg, hvilket er i overensstemmelse med fundne fra en tidligere undersøgelse²⁴ der rapporterede, at gruppen af ​​studerende med PIU var mere tilbøjelige til at udvise mere depression og selvmords- og selvskadende opførsel end den normale internetbrugsgruppe. Især er det interessant, at andelen af ​​"ja" -svar på depressive episoder, selvmordstanker og selvmordsforsøg var højere blandt brugerne af messenger / chat og blogging end brugerne af andre tjenester, med undtagelse af brugere af internetpornografi, og denne andel var den laveste blandt internetgamlebrugere. Disse fund antyder, at deprimerede unge forfølger social interaktion mere på Internettet end underholdning. Disse fund er i overensstemmelse med en tidligere undersøgelse²⁴ der rapporterede også, at der var en højere risiko for depression hos studerende med ikke-navngivende PIU end hos studerende med spil-PIU. Derudover var andelen ”ja” -svar på depressive episoder, selvmordstanker og selvmordsforsøg den højeste blandt internetpornografibrugere. Disse fund antyder, at brug af internettet primært til pornografi er forbundet med svær psykopatologi, såsom depression og selvmord, samt et stærkt vanedannende potentiale.

Begrænsninger

Vores undersøgelse har nogle begrænsninger, der skal bemærkes. Selvom vi gennemførte undersøgelsen med en stor prøve teenagere, er vores undersøgelse baseret på et tværsnitsdesign, der begrænser fortolkningen af ​​kausalitet. For eksempel er depressive episoder, selvmordstanker og selvmordsforsøg forbundet med højere oddsforhold for PIU, og vi kan ikke bestemme kausalitetsretningen. Således er fremtidige studier med et langsgående design berettiget. For det andet, selvom vi forsøgte at inkludere en række forskellige internettjenester, som de unge bruger i spørgeskemaerne, inkluderede vi ikke alle tjenester. For eksempel er internetgamling en af ​​de største bekymringer omkring internetbrug,²⁸ som ikke var inkluderet i spørgeskemaerne. For det tredje var vores undersøgelse baseret på selvrapporteringen af ​​de unge alene, hvilket kunne bias rapporten. Rapporteringen af ​​psykiatriske symptomer vides at være uoverensstemmende blandt informanter, såsom forældre og unge.⁴⁸ Således er det vigtigt for den nøjagtige evaluering af psykiatriske symptomer at få information fra flere informanter, inklusive forældre. Heldigvis rapporterede en tidligere undersøgelse, at rapporter, der var baseret på selvrapportering fra de unge om symptomerne på vanedannende lidelser såsom alkohol- og stofmisbrug, var langt mere sammenfaldende med faktiske diagnoser end rapporter fra forældrene.⁴⁸ Derudover brugte vi forenklede kategoriske poster til vurdering af depression, selvmordstanker og selvmordsforsøg og inkluderede ikke validerede vurderingsværktøjer. Selvom disse forenklede emner blev vedtaget for at forbedre svarprocenten ved hjælp af et mistænksomt spørgeskema for et stort antal deltagere, kan dette muligvis resultere i en mangel på detaljeret information og forvrængning af den reelle sammenhæng mellem PIU og ungdomspsykologi, såsom depression og selvmord. Endelig blev information om familiekarakteristika, såsom interaktion mellem forældre og børn og forældremodus, ikke inkluderet i undersøgelsen, hvilket er en vigtig faktor, der modererer PIU hos unge.¹⁶ Derfor er fremtidige undersøgelser, der indeholder mere detaljeret information om psykopatologi hos unge og familieegenskaber fra flere informanter, berettiget til at bekræfte de nuværende fund.

konklusioner

På trods af nogle begrænsninger identificerede vores undersøgelse klinisk vigtige oplysninger om PIU hos unge. Distributionen af ​​de mest anvendte internettjenester har forskellige mønstre baseret på køn. Udbredelsen af ​​PIU viste også signifikante forskelle baseret på brugen af ​​specifikke internettjenester. Fremtidige undersøgelser af PIU med veldefineret metode og vurderingsværktøjer til hver specifik internettjeneste er nødvendige for at udvikle strategier til at beskytte individuelle unge mod risikoen for PIU.

Tak

Finansieringserklæring

Dette arbejde blev støttet af tilskuddet fra National Research Foundation of Korea (NRF) finansieret af Koreas regering (MSIP; Ministeriet for Videnskab, IKT og fremtidig planlægning) (NRF-2018R1C1B5041143).

Referencer