Historia de la BBC NOTICIAS:
Investigadores de EE. UU. Han detectado nuevas diferencias en la química cerebral de las personas con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Encontraron que los pacientes con TDAH carecen de proteínas clave que les permiten experimentar un sentido de recompensa y motivación.
El estudio del Laboratorio Nacional Brookhaven aparece en el Diario de la Asociación Médica Americana.
Se espera que pueda ayudar en el diseño de nuevas formas de combatir la enfermedad.
"Durante demasiado tiempo se ha asumido que los niños con TDAH son deliberadamente voluntariosos" Andrea Bilbow ADDISS
Investigaciones previas sobre los cerebros de las personas con TDAH revelaron diferencias en las áreas que controlan la atención y la hiperactividad.
Pero este estudio sugiere que el TDAH también tiene un profundo impacto en otras partes del cerebro.
La investigadora Dra. Nora Volkow dijo: "Estos déficits en el sistema de recompensa del cerebro pueden ayudar a explicar los síntomas clínicos del TDAH, incluida la falta de atención y la motivación reducida, así como la propensión a complicaciones como el abuso de drogas y la obesidad entre los pacientes con TDAH".
Los investigadores compararon escáneres cerebrales de pacientes adultos con TDAH con 53 que nunca habían recibido tratamiento con personas de personas con 44 que no tenían la enfermedad.
Todos los participantes habían sido cuidadosamente seleccionados para eliminar factores que podrían sesgar los resultados.
Vía de la dopamina
Usando una forma sofisticada de exploración llamada tomografía por emisión de positrones (PET), los investigadores se enfocaron en cómo los cerebros de los participantes manejaban la dopamina química, un regulador clave del estado de ánimo.
En particular, midieron los niveles de dos proteínas, receptores y transportadores de dopamina, sin los cuales la dopamina no puede funcionar de manera efectiva para influir en el estado de ánimo.
Los pacientes con TDAH tenían niveles más bajos de ambas proteínas en dos áreas del cerebro conocidas como el núcleo accumbens y el cerebro medio.
Ambos forman parte del sistema límbico, responsable de las emociones y sensaciones, como la motivación y la recompensa.
Los pacientes con síntomas de TDAH más pronunciados tuvieron los niveles más bajos de las proteínas en estas áreas.
"Sugiere que los maestros deben asegurarse de que las tareas escolares sean interesantes y emocionantes, para que los niños con TDAH estén motivados a seguir interesados", dijo la profesora Katya Rubia.
El Dr. Volkow dijo que los hallazgos respaldaban el uso de medicamentos estimulantes para tratar el TDAH al elevar los niveles de dopamina.
Los hallazgos también apoyan la teoría de que las personas con TDAH pueden ser más propensas al abuso de drogas y la obesidad porque inconscientemente intentan compensar un sistema de recompensa deficiente.
Andrea Bilbow, de la organización benéfica para el TDAH ADDISS, dijo que el estudio podría ayudar a convencer a las personas que sostienen que el TDAH tiene más que ver con la mala crianza de los hijos que con cualquier diferencia médica concreta.
Ella dijo: “Los hallazgos de esta nueva investigación contribuirán en gran medida a ayudarnos a comprender la presentación de los síntomas, pero lo que es más importante, puede dar a los maestros una idea más clara de qué intervenciones deben usarse en el aula para adaptarse a los niños con TDAH. .
"Durante demasiado tiempo se ha asumido que los niños con TDAH son deliberadamente voluntariosos, lo que ha llevado a una mala gestión y, en última instancia, a exclusiones permanentes de la escuela".
La profesora Katya Rubia, del Instituto de Psiquiatría de Londres, dijo: “Este estudio amplía nuestros horizontes. Muestra que el TDAH no se trata solo de anomalías en los sistemas de atención del cerebro, sino también de anomalías en los centros de motivación y emoción.
“Sugiere que los maestros deben asegurarse de que las tareas escolares sean interesantes y emocionantes, de modo que los niños con TDAH estén motivados para seguir interesados”.
EL ESTUDIO
MARTES, 8 de septiembre (HealthDay News) - Los déficits de motivación de recompensas informados en personas con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) pueden estar asociados con una interrupción en la vía de recompensa de la dopamina mesoaccumbens evidenciada por la reducción de los marcadores sinápticos de dopamina observados en la tomografía por emisión de positrones (PET) del cerebro, según un estudio que aparece en la edición del 9 de septiembre de la revista Journal of the American Medical Association.
Nora D. Volkow, MD, del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas en Bethesda, Maryland, y sus colegas realizaron imágenes de PET en 53 sujetos con TDAH que no tomaban medicación, junto con 44 sujetos sanos, para estudiar la actividad en la dopamina mesoaccumbens del cerebro. vía de recompensa, que se cree que está involucrada en el comportamiento de recompensa-motivación. Se midió la unión específica de radioligandos tomográficos de emisión de positrones para transportadores de dopamina (DAT) usando cocaína [11C] y para receptores D2 / D3.
Los investigadores encontraron una unión específica disminuida para ambos ligandos en las regiones del cerebro del lado izquierdo involucradas en la vía de recompensa de la dopamina en los sujetos con TDAH. La media para DAT en el núcleo accumbens fue 0.63 para los sujetos con TDAH y 0.71 para los controles, y en el cerebro medio fue 0.09 para los sujetos con TDAH y 0.16 para los controles. Para los receptores D2 / D3, la mediana en los accumbens para los sujetos con TDAH fue 2.68 y 2.85 para los controles, y en el cerebro medio fue 0.18 para los sujetos con TDAH y 0.28 para los controles.
“En conclusión, estos hallazgos muestran una reducción en los marcadores sinápticos de la dopamina en la vía de recompensa de la dopamina en el mesencéfalo y la región accumbens de los participantes con TDAH que se asociaron con medidas de atención”, escriben los autores.
Varios de los autores del estudio informaron haber recibido apoyo de investigación y honorarios de consultoría de las compañías farmacéuticas.
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