Los siguientes resúmenes relacionados con el uso de la pornografía y la adicción al sexo se tomaron de la 3rd Conferencia Internacional sobre Adicciones del Comportamiento de marzo 14 – 16, 2016, y 4th Conferencia Internacional sobre Adicciones de Comportamiento Febrero 20-22, 2017. La mayoría de los resúmenes presentados se publican finalmente en revistas revisadas por pares.
Adicción a la pornografía en Internet: modelos teóricos, datos de comportamiento y hallazgos de neuroimagen
MARCA MATTHIAS
Universidad de Duisburg-Essen, Duisburg, Alemania
Antecedentes y objetivos: La adicción a la pornografía en Internet (IPA) se considera un tipo específico de adicción a Internet. A partir de la investigación sobre la dependencia de sustancias, es bien sabido que la adicción puede verse como una transición del uso voluntario y recreativo de drogas a los hábitos de búsqueda compulsiva de drogas, respaldado neuralmente por una transición del control cortical prefrontal al control estriatal sobre la búsqueda y el consumo de drogas (Everitt & Robbins , 2015).
Métodos: Estos conceptos se han transferido recientemente a la adicción a Internet en general, ya la API en específico. Por ejemplo, en dos modelos teóricos publicados recientemente sobre la adicción a Internet (Brand et al., 2014) y específicamente sobre el trastorno de los juegos de Internet (Dong & Potenza, 2014), los procesos cognitivos y las respuestas emocionales a señales específicas relacionadas con Internet se consideran cruciales en la desarrollo y mantenimiento de la conducta adictiva. Estos modelos se investigan en el contexto de la AF.
Resultados: Los datos de comportamiento apoyan el supuesto teórico que muestra que la reactividad y el deseo pueden demostrarse en individuos con IPA. Además, las reducciones ejecutivas y el control inhibitorio reducido cuando se enfrentan con material pornográfico aumentan la probabilidad de experimentar una pérdida de control sobre el consumo de pornografía. Los hallazgos de la neuroimagen funcional sugieren correlaciones cerebrales específicas de la API, que son comparables con las informadas en individuos con trastorno de juegos de Internet y otras adicciones conductuales, así como dependencia de sustancias. En particular, el estriado ventral, una región asociada con la anticipación de recompensa, responde a la confrontación con material pornográfico explícito en sujetos con IPA.
conclusiones: Los hallazgos existentes sugieren que IPA es un tipo específico de adicción a Internet, que es comparable con el Trastorno de juegos de Internet y otros tipos de adicciones de comportamiento.
Destacan la prominencia y la novedad en las conductas sexuales compulsivas.
VALERIE VOON
Universidad de Cambridge, Cambridge, Reino Unido
Comportamientos sexuales compulsivos (CSB) o adicción sexual son comúnmente ocultos y pueden asociarse con una angustia marcada. Los comportamientos ocurren comúnmente en la población general en 2 – 4% y pueden asociarse con medicamentos dopaminérgicos utilizados en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson a una frecuencia similar de 3.5%. En estudios preclínicos, la motivación sexual se asocia con mecanismos dopaminérgicos. Esta charla se centrará en la evidencia que respalda un papel para las teorías de motivación de incentivos. El CSB se asocia con una mayor reactividad a las señales sexuales de una red neuronal implicada en los estudios de reactividad de indicios de drogas con un mayor "deseo" subjetivo asociado con una mejor conectividad de esta red. Las señales sexuales se asocian con un mayor sesgo de atención temprana que se vincula con una mayor preferencia por señales condicionadas a recompensas sexuales. La conectividad funcional de esta red de prominencia disminuye en reposo y está influenciada por los puntajes de depresión. La CSB también se asocia con una mayor preferencia por las imágenes sexuales novedosas vinculadas a la habituación cingulada dorsal mejorada a los resultados sexuales. Estos hallazgos resaltan una relación con la motivación de incentivo y las teorías de emocionalidad negativa de la adicción y enfatizan el papel de la costumbre y la preferencia por la novedad sexual que podría ser exclusiva de los materiales sexuales en línea.
Diferencias de género entre hombres y mujeres en la adicción al sexo - Características psicológicas y sociales e implicaciones en el tratamiento
RONIT ARGAMAN
MSW Argaman Institute Tel Aviv, Israel
Antecedentes y objetivos: Según investigadores y terapeutas de todo el mundo, la prevalencia de la adicción al sexo en los Estados Unidos varía de 3 a 8%. La conciencia social al problema en los 70 y 80, centrada principalmente en los hombres, los adictos al sexo y los mitos en relación con la adicción al sexo lo presentan como un fenómeno masculino. En los últimos años, existe un creciente reconocimiento de que las mujeres también sufren de adicción al sexo y al amor, y existe una creciente necesidad de ajustes en el tratamiento. Sin embargo, las percepciones sociales relacionadas con el comportamiento sexual de hombres y mujeres en general y la hiper-sexualidad en particular (doble estándar) impiden que muchas mujeres se vuelvan a ayudar. Aunque podemos encontrar similitudes en la adicción al sexo entre hombres y mujeres, también hay diferencias significativas que pueden afectar las necesidades terapéuticas únicas de las mujeres. Diferencias en la percepción de la relación romántica y sexual entre hombres y mujeres. Dificultad para definir el problema por la propia mujer o por los terapeutas. Diferentes tipos de conductas sexuales y su etiología: con los hombres, la conducta sexual se enfoca principalmente en la objetivación y el desapego emocional (estimulación sexual), mientras que en las mujeres el enfoque está en el apego y la auto-objetivación (relación sexual estimulante). Consecuencias graves del comportamiento sexual en las mujeres, médicas (ITS / ETS, embarazos no deseados), psicológicas (humillación, vergüenza), violación y abuso sexual. La presentación se centrará en las diferencias de género tanto en la perspectiva personal y social como en la perspectiva terapéutica.
Explorando el modelo de Pathways para jugadores con problemas en pacientes hipersexuales
ERIN B. COOPER, RORY C. REID
Universidad de California en Los Ángeles, Los Ángeles, CA, EE. UU.
Antecedentes y objetivos: Si bien ha habido un aumento en la cantidad de investigaciones relacionadas con el comportamiento hipersexual en la última década, hay una escasez de trabajos que destacan la etiología, los factores de riesgo o las posibles vías a través de las cuales puede surgir la hipersexualidad.
Métodos: Examinamos los datos del Inventario de Personalidad NEO del ensayo de campo DSM-5 para el trastorno hipersexual entre hombres (N = 254) que se clasificaron como que cumplían con el umbral.
Resultados: Planteamos la hipótesis de las clases latentes de 3 de pacientes hipersexuales según el modelo de vías comúnmente aplicado a aquellos con trastorno de juego. Los datos se exploraron utilizando el Análisis de clase latente (LCA) con modelos alternativos en comparación con las clases latentes hipotetizadas. El modelo de clases 3 se apoyó con facetas de personalidad paralelas al modelo de vías entre jugadores con problemas.
Conclusión: Este es el primer estudio que compara el modelo de vías común para los jugadores con pacientes hipersexuales. El paralelo en los datos entre el comportamiento hipersexual y el trastorno del juego sugiere que estos dos patrones de comportamientos desregulados pueden compartir vías comunes en su desarrollo.
¿Uno o múltiples mecanismos neuronales de uso pornográfico problemático?
MATEUSZ GOLA
Universidad de California San Diego, San Diego, EE. UU. Academia de Ciencias Polaca, Varsovia, Polonia
Antecedentes y objetivos: Los clínicos e investigadores a menudo dudan en cómo conceptualizar el uso pornográfico problemático (PPU). Los dos marcos más discutidos son la adicción al comportamiento y la compulsión. Los estudios neurocientíficos sobre el uso de la pornografía y las conductas sexuales compulsivas (CSB) indican una participación significativa de los circuitos de recompensa cerebral en tales condiciones y las similitudes con otras conductas relacionadas con la adicción. Sin embargo, las observaciones clínicas y los estudios recientes sobre conductas sexuales de riesgo y el uso problemático del alcohol muestran que la interrupción de los circuitos de recompensa no es el único mecanismo neural posible de las conductas problemáticas. Debido a los hallazgos recientes, las conductas adictivas pueden subrayarse ya sea por una mayor reactividad del sistema de recompensa por señales apetitivas o por una mayor reactividad frente a amenazas de la amígdala.
Métodos: Aquí presentamos nuestros estudios sobre el tratamiento con paroxetina de la PPU y el papel de la reactividad frente a amenazas de amygdale en esta condición.
Resultados y Conclusiones: Discutiremos el significado de estos hallazgos para el tratamiento de la PPU y la CSB, así como para las direcciones de futuras investigaciones de neurociencia.
Una revisión sobre la farmacoterapia y el manejo del comportamiento hipersexual
FARSHAD HASHEMIANA, ELNAZ ROOHI
Universidad Islámica de Azad, Teherán, Teherán, Irán
Antecedentes y objetivos: Ha habido un creciente interés en el área de la farmacoterapia de los trastornos sexuales en los últimos años. Aún se han identificado diferentes niveles hormonales, neurotransmisores, receptores y áreas cerebrales involucradas en el deseo sexual. Sin embargo, todavía hay una comprensión incompleta de la neurobiología del comportamiento hipersexual. Se ha reportado que varios agentes farmacológicos disminuyen el comportamiento sexual. El objetivo del presente artículo fue revisar los tratamientos farmacológicos disponibles para pacientes con comportamiento hipersexual. Además, se discutieron el mecanismo de acción, las dosis y el algoritmo de uso de los tratamientos disponibles. También se mencionaron nuevos tratamientos opcionales sometidos a ensayos clínicos.
Métodos: Los estudios se identificaron mediante la búsqueda en las bases de datos electrónicas de Medline, PsycINFO, Cochrane Library y Clinical Trial Registers. Todos los estudios elegibles que investigan la eficacia y seguridad de los tratamientos farmacológicos para pacientes con trastorno hipersexual realizados entre 2000 y 2015 se incluyeron en el presente artículo.
Resultados: Las farmacoterapias actuales incluyen inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), antiandrógenos y agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina. La farmacoterapia más utilizada es la de los ISRS. Sin embargo, se ha informado que la terapia con antiandrógenos disminuye el deseo sexual y tiene un tamaño de efecto comparable al de la terapia conductual cognitiva. Se informó que los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina son opciones de tratamiento para pacientes con trastorno hipersexual grave.
conclusiones: Se recomienda el uso de farmacoterapia integrada con terapias conductuales y cognitivas. Todavía hay lagunas en el conocimiento sobre la farmacoterapia del trastorno hipersexual. Se necesita desarrollo de agentes con más eficacia y mejores perfiles de seguridad.
Sistema de estrés hiperactivo vinculado al trastorno hipersexual en hombres
JUSSI JOKINEN, ANDREAS CHATZITTOFIS, JONAS HALLBERG, PETER NORDSTRÖM,
KATARINA ÖBERG, STEFAN ARVER
Instituto Karolinska, Estocolmo, Suecia
Antecedentes y objetivos: El trastorno hipersexual integra aspectos fisiopatológicos como la desregulación del deseo sexual, la adicción sexual, la impulsividad y la compulsividad. Sin embargo, poco se sabe sobre la neurobiología detrás de este trastorno. Una desregulación del eje hipotalámico hipofisario suprarrenal (HPA) se ha demostrado en trastornos psiquiátricos, pero no se ha investigado en el trastorno hipersexual. El objetivo de este estudio fue investigar la función del eje HPA en hombres con trastorno hipersexual.
Métodos: El estudio incluye pacientes varones con 67 con trastorno hipersexual y voluntarios varones sanos con 39. La Escala de Compulsión Sexual (SCS), la Escala de Evaluación de la Corriente del Desorden Hipersexual (HD: CAS), la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS-S) y el Cuestionario de Trauma Infantil (CTQ), se utilizaron para evaluar la conducta hipersexual, la gravedad de la depresión y la adversidad de la vida temprana. Se evaluaron los niveles plasmáticos basales de cortisol y ACTH en la mañana y se realizó una prueba de supresión con dexametasona con dosis bajas (0.5mg) con cortisol y la ACTH se midió después de la administración de dexametasona. El estado de no supresión se definió con niveles de DST-cortisol _138nmol / l.
Resultados: Los pacientes con trastorno hipersexual eran significativamente más a menudo no supresores de la DST y tenían niveles de DST-ACTH significativamente más altos en comparación con los voluntarios sanos. Los pacientes reportaron significativamente más trauma infantil y síntomas de depresión en comparación con voluntarios sanos. Las puntuaciones CTQ mostraron una correlación negativa significativa con DST-ACTH mientras que SCS y HD: las puntuaciones CAS mostraron una correlación negativa con el cortisol inicial en los pacientes. El diagnóstico de trastorno hipersexual se asoció significativamente con la no supresión de la DST y la DST-ACTH plasmática superior incluso cuando se ajustó para el trauma infantil. El análisis de sensibilidad que omite a los pacientes con diagnóstico de depresión comórbida no cambió los resultados.
conclusiones: Los resultados sugieren una desregulación del eje HPA en pacientes masculinos con trastorno hipersexual. Discutiremos estos hallazgos y futuras investigaciones sobre marcadores neurobiológicos del trastorno hipersexual.
Control de pérdida: características clínicas de los hombres interesados en el tratamiento para el uso de pornografía
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, MARC POTENZA
Sistema de Salud de Connecticut, West Haven, Connecticut, EE. UU.
Antecedentes y objetivos: El estudio actual investigó la prevalencia y los factores asociados con el interés de los hombres en buscar tratamiento para el uso de pornografía.
Métodos: Usando Internet, reclutamos usuarios de pornografía masculina de 1298 para completar cuestionarios que evalúan los comportamientos demográficos y sexuales, la hipersexualidad, las características del uso de la pornografía y el interés actual en buscar tratamiento para el uso de la pornografía.
Resultados: Aproximadamente el 14% de hombres expresó interés en buscar tratamiento para el uso de pornografía. Los hombres interesados en el tratamiento tenían 9.5 mayores probabilidades de informar niveles clínicamente significativos de hipersexualidad en comparación con los hombres desinteresados por el tratamiento. Los análisis bivariados también encontraron que los hombres interesados en el tratamiento tenían menos probabilidades de casarse / asociarse, pero consumían más pornografía semanalmente, se masturbaban más a menudo y tenían más intentos anteriores de reducir o dejar de usar pornografía en comparación con los hombres desinteresados por el tratamiento. El análisis de regresión encontró que el uso diario de pornografía, los intentos frecuentes en el pasado para reducir o dejar de usar pornografía y las puntuaciones en la subescala de control de inventario de comportamiento hipersexual eran factores predictores del estado de interés en el tratamiento de búsqueda.
conclusiones: Los hallazgos actuales del estudio podrían ayudar a desarrollar prácticas de detección dirigidas a identificar aspectos específicos del autocontrol sexual (es decir, la "pérdida de control"), la impulsividad y / o la compulsividad asociadas con el uso excesivo / problemático de pornografía entre los individuos que buscan tratamiento.
Las formas específicas de apego apasionado median de manera diferencial las relaciones entre el uso de la pornografía y la compulsividad sexual
SHANE W. KRAUS, STEVE MARTINO, STURGEON JOHN ANDREW, ARIEL KOR, MARC N. POTENZA
Sistema de Salud de Connecticut, West Haven, Connecticut EE. UU.
Antecedentes y objetivos: El presente estudio examinó el papel mediacional de dos tipos de "apego apasionado" en la relación entre el uso de la pornografía y la compulsividad sexual. La pasión armoniosa se refiere a cuando el comportamiento sexual de una persona está en armonía con otras áreas de su vida. La pasión obsesiva se refiere a un "impulso incontrolable" de participar en actividades sexuales que crean conflictos con otras áreas de la vida de una persona y contribuyen a la angustia personal.
Métodos: Usando Internet, reclutamos hombres universitarios de 265 para completar cuestionarios sobre la demografía, las características del uso de la pornografía, el apego apasionado por la pornografía y la compulsividad sexual (no específica a la pornografía). Las relaciones entre las variables de estudio se examinaron mediante el análisis de modelado de trayectoria estructural.
Resultados: Se encontró que las calificaciones de pasión armoniosa mediaron, aunque parcialmente, la relación entre el uso semanal de pornografía y las calificaciones de compulsividad sexual. Se encontró que los índices de pasión obsesiva mediaban completamente la relación entre el uso semanal de pornografía y los índices de compulsividad sexual. Cuando se empleó un modelo de dos mediadores completamente especificado, solo la pasión obsesiva seguía siendo un predictor significativo de la compulsividad sexual. La relación entre el uso semanal de pornografía y la compulsividad sexual se explicó por completo con las calificaciones de pasión obsesiva, mientras que la pasión armoniosa no contribuyó a las puntuaciones de compulsividad sexual, más allá del efecto de la pasión obsesiva.
conclusiones: Los hallazgos de que la pasión obsesiva, pero no la pasión armoniosa, vinculan el uso de la pornografía y la compulsividad sexual sugieren que las formas obsesivas de apego apasionado pueden representar un objetivo para el desarrollo del tratamiento para reducir y eliminar el uso de pornografía problemática u otras conductas sexuales compulsivas.
¿Con ganas de ver pornografía? El papel del humor general versus situacional para la adicción a la pornografía en Internet
LAIS CRISTIANO, MARCO BÄUMER, MARCA MATTHIAS
Universidad de Duisburg-Essen, Duisburg, Alemania
Antecedentes y objetivos: El uso patológico de la pornografía en Internet se considera una adicción específica a Internet (Young, 2008). En un modelo cognitivo-conductual reciente de la adicción a la pornografía en Internet (IPA), se planteó la hipótesis de que el refuerzo positivo y negativo resultante del uso de la pornografía en Internet eran mecanismos importantes en el desarrollo de IPA (Laier & Brand, 2014). Este estudio investiga los cambios de humor debidos al uso de pornografía en Internet en relación con las tendencias hacia la IPA.
Métodos: Los participantes masculinos (N = 39) se investigaron mediante una encuesta en línea con dos partes: en la primera evaluación, se evaluaron las tendencias hacia la API, la motivación para el uso de la pornografía en Internet y el estado de ánimo general. En la segunda evaluación, se pidió a los participantes que indicaran su excitación sexual y su estado de ánimo real antes y después de un uso voluntario y autodeterminado de la pornografía en Internet en el hogar.
Resultados: Los resultados mostraron que las tendencias hacia la IPA se correlacionaban con la evitación emocional y la búsqueda de excitación debido al uso de la pornografía en Internet, pero no con el estado de ánimo general. Además, las tendencias hacia la API se correlacionaron con el nerviosismo antes del uso de la pornografía en Internet. El consumo de pornografía en Internet provocó una disminución de la excitación sexual, un mejor estado de ánimo y menos nerviosismo.
conclusiones: Los hallazgos demostraron que las tendencias hacia la IPA estaban relacionadas con la pornografía en Internet y que utilizaban la motivación para encontrar gratificaciones y para hacer frente a estados emocionales aversivos. Además, IPA se asoció con un estado de ánimo aversivo antes del uso voluntario de pornografía en Internet. Junto con la observación de que el uso de la pornografía en Internet cambió el estado de ánimo, los resultados apoyan los supuestos teóricos de que, además de la gratificación, el refuerzo negativo juega un papel importante en el desarrollo de la API.
¿Qué es la hipersexualidad? Una investigación de los mecanismos psicológicos en hombres que tienen sexo con hombres
MICHAEL H. MINER1, ANGUS MACDONALD, III2, ERICK JANSSEN3, REBECCA SWINBURNE ROMINE4,
ELI COLEMAN Y NANCY RAYMOND5
1University of Minnesota Medical School, Duluth, MN, EE. UU.
2University of Minnesota, Minneapolis, MN, EE.UU.
3KU Lovaina, Lovaina, Flandes, Bélgica
4University of Kansas, Lawrence, KS, EE. UU.
5University of Minnesota Medical School, Minneapolis, MN, EE. UU.
Antecedentes y objetivos: La principal crítica de la hipersexualidad ha sido la falta de apoyo empírico para cualquiera de las conceptualizaciones presentadas para explicarla. Este estudio está diseñado para investigar los factores de personalidad, cognitivos y psicofisiológicos que se han hipotetizado para caracterizar la hipersexualidad por numerosos autores.
Métodos: Los participantes fueron hombres de 243 que tienen relaciones sexuales con hombres reclutados utilizando lugares, programas y boca a boca tanto en línea como en la comunidad. Los participantes deben haber tenido relaciones sexuales con un hombre en los últimos 90 días, no tener indicios de trastorno mental grave o disfunción cognitiva, y tener al menos 18 años de edad. Los participantes fueron asignados a un trastorno hipersexual o grupo de comparación basado en una entrevista de tipo SCID. Los datos incluyeron tres tareas cognitivas, un cuestionario administrado por computadora y una evaluación psicofisiológica de la excitación sexual después de la inducción del estado de ánimo.
Resultados: Los resultados mostraron diferencias grupales en los factores de personalidad, control del comportamiento sexual y experiencias de impulsos y fantasías sexuales. El control de la conducta sexual se relacionó con la excitación sexual y la inhibición sexual, pero no con la activación o la inhibición de la conducta más general. Los participantes hipersexuales mostraron niveles más bajos de activación fisiológica durante el procedimiento de laboratorio, pero no mostraron diferencias en la inhibición de la activación por efecto negativo.
conclusiones: Descubrimos que, si bien la hipersexualidad está relacionada con factores de personalidad amplios, la falta de control de la conducta sexual parece estar relacionada con factores de activación e inhibidores específicos de la conducta sexual y no con la activación general del comportamiento y los sistemas inhibitorios. Además, nuestros datos son contradictorios con respecto a si la hipersexualidad puede explicarse por niveles más altos de excitación / excitación sexual.
Diferencias entre usuarios de pornografía por Internet problemáticos y no problemáticos: el papel de la excitabilidad sexual y los comportamientos hipersexuales
JARO PEKAL, CHRISTIAN LAIER, MARCA MATTHIAS
Universidad de Duisburg-Essen, Duisburg, Alemania
Antecedentes y objetivos: La clasificación de la adicción a la pornografía en Internet (IPA) aún se discute de manera controversial. Algunos autores consideran IPA como un tipo específico de adicción a Internet (Brand et al., 2014). Teóricamente, la excitabilidad sexual habitual y el comportamiento hipersexual son predisposiciones específicas para el desarrollo y mantenimiento de la API. En el estudio actual, se comparó a los usuarios de pornografía de Internet problemáticos y saludables con respecto a la excitabilidad sexual y la hipersexualidad.
Métodos: De una muestra de participantes masculinos N = 274 en general, dos grupos (ambos n = 25) consistentes en usuarios de IP saludables y problemáticos se extrajeron ex post facto mediante el uso del Test de Adicción a Internet corto modificado para el cibersexo que mide las tendencias hacia el IPA. Estos grupos se compararon con respecto a sus autoinformes sobre la excitabilidad sexual general (Escala de excitación sexual) y el comportamiento hipersexual (Inventario de comportamiento hipersexual).
Resultados: Los resultados mostraron diferencias significativas entre usuarios de IP problemáticos y no problemáticos con respecto a la excitabilidad sexual y el comportamiento hipersexual. Además, los usuarios de IP problemáticos informaron puntuaciones significativamente más altas en ambas escalas. No se encontraron diferencias para la inhibición sexual.
Discusión y Conclusiones: En general, los resultados subrayan la importancia de las predisposiciones específicas para el desarrollo y mantenimiento de IPA y refuerzan el modelo teórico desarrollado para la adicción a Internet específica. Además, los resultados apoyan la hipótesis de gratificación (Young, 2004), por lo que la anticipación y la recepción de la excitación sexual pueden considerarse un factor importante en el desarrollo de la API. Para seguir evaluando el modelo teórico por Brand y sus colegas, otros factores cruciales como las estrategias de afrontamiento disfuncionales y la gravedad de los síntomas psicológicos deben probarse para usuarios de IP problemáticos y no problemáticos.
Entendimiento avanzado de DSM-5 Trastornos no relacionados con sustancias: Comparación de hipersexualidad y trastorno de juego
RORY C. REID, JON GRANT, MARC POTENZA
Universidad de California en Los Ángeles, Los Ángeles, CA, EE.UU.
Antecedentes y objetivos: La última década ha visto un aumento en la investigación que investiga el comportamiento hipersexual desregulado y el trastorno del juego. Clasificadas colectivamente como adicciones de comportamiento, poco se ha hecho para explorar aspectos comunes entre diferentes manifestaciones de comportamiento desregulado. El estudio actual informa los hallazgos que comparan las características del trastorno del juego con los criterios de clasificación propuestos para el trastorno hipersexual para el DSM-5.
Métodos: se administraron cuestionarios de autoevaluación que miden índices comunes que reflejan la propensión al estrés, la desregulación emocional y la impulsividad a grupos separados de pacientes que buscan tratamiento con trastornos de juego (n = 77) o individuos que cumplen los criterios para el trastorno hipersexual DSM-5 (n = 74 ).
Resultados: Se utilizaron estadísticas multivariadas para explorar las diferencias de grupo entre las variables del estudio. Ambos grupos mostraron puntuaciones comparables en todas las medidas y ambos grupos obtuvieron puntuaciones significativamente más altas que las observadas en los grupos normadores para las propiedades psicométricas de cada escala. El examen de los tamaños del efecto también apoyó la falta de diferencias significativas entre los grupos.
Conclusiones: si bien la comprensión sobre la etiología de estos trastornos continúa evolucionando, los problemas subyacentes que precipitan y perpetúan estos patrones de comportamiento desregulado pueden ser similares. Estos resultados sugieren que los jugadores con problemas y los pacientes hipersexuales pueden participar en conductas disfuncionales por razones similares y que las intervenciones dirigidas a enfrentar el estrés, la impulsividad y la regulación emocional pueden generalizarse en ambas poblaciones.
Adicción a la pornografía en Internet y sesgo de atención hacia las imágenes pornográficas en una muestra de usuarias de sexo masculino y femenino cibersexo.
JAN SNAGOWSKI, JARO PEKAL, LYDIA HARBARTH, CHRISTIAN LAIER, MARCA MATTHIAS
Universidad de Duisburg-Essen, Duisburg, Alemania
Antecedentes y objetivos: La investigación sobre la adicción a la pornografía en Internet (IPA) como una forma específica de adicción a Internet ha recibido una atención creciente en los últimos años. Estudios recientes indicaron analogías con las dependencias de sustancias, para las cuales el sesgo de atención se considera un mecanismo crucial en el proceso de adicción. El estudio subyacente investigó las relaciones entre el sesgo de atención y las tendencias hacia la API en una muestra de usuarias de sexo masculino y femenino regulares.
Métodos: En este estudio, hombres (n = 60) y mujeres (n = 60) usuarios habituales de cibersexo completaron un Addiction Stroop (Bruce & Jones, 2004) y una Visual Probe Task (Mogg et al., 2003), que fueron modificadas con imágenes pornográficas . La búsqueda de sensaciones sexuales y las tendencias hacia la API se evaluaron con cuestionarios.
Resultados: Los resultados muestran que los participantes masculinos tuvieron puntuaciones significativamente más altas con respecto al sesgo de atención, búsqueda de sensaciones sexuales y tendencias hacia la API. Sin embargo, los análisis de regresión moderada no revelaron interacciones significativas entre el sexo y el sesgo de atención en las tendencias hacia la API.
conclusiones: En general, los resultados sugieren diferencias en los usuarios masculinos y femeninos de cibersexo con respecto a la fuerza relativa del sesgo de atención hacia las imágenes pornográficas, así como las tendencias hacia la API. Esto refuerza el supuesto de que la IPA podría ser más prevalente en los hombres, mientras que las puntuaciones de sesgo de atención más altas podrían referirse a un mayor consumo de pornografía de los hombres. Sin embargo, nuestros hallazgos sugieren que un sesgo de atención hacia las imágenes pornográficas podría ser un mecanismo crucial tanto en hombres como en mujeres para desarrollar y mantener una API.
Aproximación al acercamiento hacia estímulos sexuales explícitos y motivación sexual.
RUDOLF STARK, TIM KLUCKEN, JAN SNAGOWSKI, SINA WEHRUM-OSINSKY
Universidad Justus Liebig, Gießen, Alemania
Antecedentes y objetivos: El material sexual explícito atrae la atención. Sin embargo, la cuestión de si la motivación sexual del rasgo modula este sesgo de atención aún está en debate.
Métodos: En el presente estudio utilizamos una tarea de joystick para medir los sesgos en el enfoque y el comportamiento de evitación en mujeres y hombres. Los sujetos tenían que tirar o empujar un joystick para reducir o ampliar las imágenes sexuales positivas, negativas o explícitas. Se asumió que los tiempos de reacción difieren con respecto a la dirección del movimiento (acercamiento o retiro) y el valor emocional de las imágenes, lo que resulta en sesgos específicos. Además, medimos la motivación sexual del rasgo, una construcción psicológica relacionada con el impulso sexual, utilizando un cuestionario.
Resultados: Los primeros análisis revelaron que los sesgos hacia los estímulos sexuales medidos por el enfoque experimental aplicado eran mínimos y que la relación con la motivación sexual del rasgo no era estadísticamente significativa.
Discusión: Los resultados se presentarán en detalle en la conferencia y se discutirán las implicaciones.
Diferencias de género en la adicción al sexo.
AVIV WEINSTEIN, RINAT ZOLEK, ANA BABKIN, MICHEL LEJOYEUX
Universidad de Ariel, Ariel, Israel
Antecedentes y objetivos: la adicción sexual, también conocida como conducta sexual compulsiva, está asociada con serios problemas psicosociales y conductas de riesgo. El objetivo de este estudio fue investigar las diferencias de sexo entre hombres y mujeres que usan sitios en Internet dedicados a la pornografía y el cibersexo.
Métodos: el estudio utilizó la prueba de adicción a Cybersex, Craving para cuestionario de pornografía y un cuestionario sobre la intimidad entre los participantes de 267 (hombres 192 y mujeres 75). La edad media de los participantes para los hombres fue 28.16 (SD = 6.8) y para las mujeres 25.5 (SD = 5.13). Utilizaron sitios dedicados a la pornografía y el cibersexo en Internet.
Los resultados del análisis de regresión indicaron que la pornografía, el género y el cibersexo predijeron significativamente las dificultades en la intimidad y representaron el 66.1% de la varianza de la calificación en el cuestionario de intimidad. En segundo lugar, el análisis de regresión también indicó que el deseo por la pornografía, el género y las dificultades para formar relaciones íntimas predijeron significativamente la frecuencia del uso del cibersexo y representó el 83.7% de la variación en las calificaciones del uso del cibersexo. En tercer lugar, los hombres tenían puntuaciones más altas en la frecuencia de uso del cibersexo que las mujeres [t (2,224) = 1.97, p <0.05] y puntuaciones más altas de ansia por la pornografía que las mujeres [t (2,265) = 3.26, p <0.01] y ninguna puntuación más alta en el cuestionario que mide las dificultades para formar una relación íntima que las mujeres [t (2,224) = 1, p = 0.32].
conclusiones: Estos hallazgos apoyan la evidencia previa de las diferencias sexuales en el comportamiento sexual compulsivo. También describiremos la evidencia psico-biológica de las diferencias de género en la adicción al sexo.
La ansiedad social contribuye a la adicción al sexo entre las personas que usan una aplicación de citas en Internet
AVIV WEINSTEIN, YONI ZLOT, MAYA GOLDSTEIN
Universidad de Ariel, Ariel, Israel
Antecedentes y objetivos: Hay una tendencia creciente en el uso de Internet para citas y con fines sexuales ("Tinder"). El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la ansiedad social, la búsqueda de sensaciones y el género en la adicción al sexo entre quienes usan los sitios de Internet para las citas.
Métodos: Participantes de 279 (hombres 128 y mujeres 151) rango de edad: años 18 – 38 respondieron cuestionarios en Internet (Google Drive). Los cuestionarios incluyeron información demográfica, la escala de ansiedad social de Leibowitz, la escala de búsqueda de sensaciones y la prueba de detección de adicción sexual (SAST).
Resultados: los usuarios de aplicaciones de citas por Internet mostraron puntuaciones más altas en el SAST que los no usuarios [(t (2,277) = 2.09; p <0.05)]. En segundo lugar, el análisis de regresión mostró que la ansiedad social explicaba significativamente la varianza de la adicción sexual (Beta = .245; p <.001). El género o las puntuaciones en el cuestionario de búsqueda de sensaciones no contribuyeron significativamente a la variación de las puntuaciones de adicción sexual.
Discusión y conclusiones: los resultados de este estudio indican que los usuarios de aplicaciones de citas en Internet tienen niveles más altos de adicción al sexo. La adicción al sexo también puede predecir los niveles de ansiedad social. El estudio mejora nuestra comprensión de los factores que influyen en la adicción al sexo. Los resultados indican que la ansiedad social en lugar de la búsqueda de sensaciones es un factor importante que afecta el uso de las aplicaciones de citas por Internet con fines sexuales.
Características de los pacientes autoidentificados con adicción sexual en una clínica ambulatoria
ALINE WÉRY, KIM VOGELAERE, GAËLLE CHALLET-BOUJU, FRANÇOIS-XAVIER POUDAT, MARTHYLLE
LAGADEC, CHARLOTTE BRÉGEAU, JOËL BILLIEUX, MARIE GRALL-BRONNEC
Universidad Católica de Lovaina, Louvain-la-Neuve, Bélgica
Antecedentes y objetivos: La investigación sobre la adicción sexual (SA) ha florecido durante la última década, respaldada por el desarrollo de Internet y las actividades sexuales en línea (por ejemplo, chat sexual y webcam, pornografía de acceso gratuito). Sin embargo, a pesar del número creciente de investigaciones de SA, hay pocos datos empíricos disponibles sobre las características del tratamiento que busca "adictos al sexo" autodefinidos. El propósito de este estudio es describir las características, los hábitos y las comorbilidades en una muestra de personas que buscan tratamiento en un programa ambulatorio especializado.
Métodos: Este estudio incluyó pacientes con 72 que consultaron al Departamento de Adictología y Psiquiatría en el Hospital Universitario de Nantes (Francia) desde abril 2010 hasta diciembre 2014. Las medidas incluyeron autoinformes y hetero-cuestionarios completados por un psicólogo del programa ambulatorio.
Resultados: La mayoría de los pacientes con 72 eran hombres de mediana edad (M: 40.33; SD: 10.93) que consultaban principalmente por hipersexualidad, conductas sexuales de riesgo y uso excesivo de cibersexo. Algunos pacientes presentaron parafilia y disfunciones sexuales. La mayoría de la muestra presentaba diagnóstico psiquiátrico o adictivo comórbido, baja autoestima y antecedentes de trauma.
conclusiones: El estudio actual destacó que la SA está relacionada con factores de riesgo heterogéneos (por ejemplo, eventos traumáticos, estados comórbidos, variables psicosociales) que a menudo se caracterizan por múltiples comportamientos relacionados con la SA, cuyas interrelaciones son complejas. Los programas de tratamiento deben tener en cuenta esta heterogeneidad y favorecer los ajustes en lugar de los estandarizados.
A continuación se muestran los resúmenes de la conferencia 2017.
Adicción a internet: consideraciones teóricas actuales y direcciones futuras.
MARCA MATTHIAS
1General Psicología: Cognición y Centro para la Investigación de la Adicción del Comportamiento (CeBAR), Universidad de Duisburg-Essen, Alemania 2Erwin L. Hahn Instituto de Imágenes por Resonancia Magnética, Universidad de Duisburg, Alemania; Email: [email protected]
Antecedentes y objetivos: El desorden de los juegos de Internet se ha incluido en el apéndice del DSM-5, lo que indica que es probable que sea un fenómeno clínico relevante, que merece más atención. Más allá del uso adictivo de los juegos de Internet, otros tipos de aplicaciones de Internet también se consideran como utilizados de manera adictiva, por ejemplo, aplicaciones de comunicación, pornografía, juegos de azar y compras. Sobre la base de investigaciones anteriores, tanto de la sustancia como del área de adicción conductual, se sugieren consideraciones teóricas sobre el desarrollo y mantenimiento de tipos específicos de trastornos de uso de Internet.
Métodos: El modelo teórico de adicción a internet por Brand et al. (2014) y el de Dong y Potenza (2014) se han integrado en un nuevo marco teórico. Además, se han considerado artículos muy recientes sobre trastornos de los juegos de Internet y otros tipos de uso adictivo de aplicaciones específicas de Internet.
Resultados: Se ha sugerido el modelo de Interacción de la Ejecución de la Afectación de la Persona (I-PACE) de trastornos específicos del uso de Internet (Brand et al., 2016). El modelo I-PACE se considera un modelo de proceso, que especifica varios factores predisponentes (p. Ej., Constituciones neurobiológicas y psicológicas), variables moderadoras (p. Ej., Estilo de afrontamiento, expectativas de uso de Internet y asociaciones implícitas) y variables mediadoras (p. Ej., Afectivas). y respuestas cognitivas a los disparadores internos y externos, que actúan en concierto con un control inhibitorio reducido y un funcionamiento ejecutivo. En el nivel cerebral, una interacción disfuncional de las estructuras límbicas y para-límbicas, por ejemplo, el cuerpo estriado ventral, y las áreas prefrontales, en particular la corteza prefrontal dorsolateral, se considera un correlato neural principal de trastornos específicos del uso de Internet. Estos correlatos neuronales de los trastornos de uso de Internet son consistentes con lo que se sabe sobre otros tipos de adicciones de comportamiento.
conclusiones: El modelo I-PACE resume los mecanismos que subyacen potencialmente en el desarrollo y mantenimiento de trastornos específicos del uso de Internet y también refleja la dinámica temporal del proceso de adicción. Las hipótesis resumidas en este modelo deben especificarse para los tipos específicos de trastornos del uso de Internet, como los juegos en Internet, los juegos de azar, la visualización de pornografía, las compras y la comunicación.
Sesgo de atención e inhibición en hombres con tendencia al trastorno de visualización de pornografía en Internet
STEPHANIE ANTONS1 *, JAN SNAGOWSKI1 y MATTHIAS BRAND1, 2
1 Psicología general: cognición y Centro para la Investigación de la Adicción al Comportamiento (CeBAR), Universidad de Duisburg-Essen, Alemania 2Erwin L. Hahn Instituto de Imágenes por Resonancia Magnética, Essen, Alemania * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Estudios recientes investigaron la interferencia de las señales relacionadas con la adicción con los procesos cognitivos en el trastorno de visualización de pornografía en Internet (IPD) y encontraron resultados comparables a los reportados para los trastornos por uso de sustancias (SUD). En el modelo I-PACE (Interacción de la Ejecución de la Afectación de la Persona) de trastornos específicos del uso de Internet, se ha sugerido que el deseo, el sesgo de atención y el control inhibitorio disfuncional son los procesos principales que subyacen en el desarrollo y mantenimiento del uso de Internet. trastornos (Brand et al., 2016). En el estudio actual, investigamos particularmente la asociación de sesgo de atención, control inhibitorio y síntomas de la IPD.
Métodos: Para investigar estas relaciones, se realizaron dos estudios experimentales que compararon participantes masculinos con tendencias altas y bajas hacia la DPI. Las tendencias hacia la IPD se evaluaron con la versión corta de la Prueba de adicción a Internet modificada para sitios de sexo en Internet (Laier et al., 2013). En el primer estudio, los participantes de 61 completaron una tarea de sonda visual (Mogg et al., 2003) que se modificó con estímulos pornográficos. En el segundo estudio, los participantes de 12 se investigaron hasta el momento con dos tareas de señal de parada modificadas (Logan et al., 1984) que incluyeron estímulos neutrales y pornográficos irrelevantes para la tarea.
Resultados: Los participantes con altas tendencias hacia la IPD mostraron mayor sesgo de atención a los estímulos pornográficos en comparación con los participantes con bajas tendencias hacia la IPD. Los primeros análisis del segundo estudio revelaron que los hombres con altas tendencias hacia la IPD tenían tiempos de inhibición más prolongados y más errores en los ensayos de detención, especialmente cuando se enfrentaban a imágenes pornográficas.
conclusiones: Los resultados proporcionan evidencia adicional de similitudes entre IPD y SUD. Se discuten las implicaciones clínicas.
Intervenciones basadas en la atención plena en la evaluación, tratamiento y prevención de recaídas de conductas sexuales compulsivas: experiencias de la práctica clínica.
GRETCHEN R. BLYCKER1 y MARC N. POTENZA2
1Halsosam Therapy, Jamestown, RI y University of Rhode Island, Kingston, RI, EE. UU. 2Connecticut Mental Health Center y Yale University School of Medicine, New Haven, CT, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Los comportamientos sexuales compulsivos incluyen una gama de actividades sexuales que incluyen el uso excesivo y problemático de pornografía, hipersexualidad desordenada e infidelidad sexual. Aunque muchos individuos y parejas sufren de comportamientos sexuales compulsivos, relativamente pocos buscan tratamiento y carecen de tratamientos validados empíricamente. Los principios de la filosofía oriental se han incorporado a los tratamientos validados empíricamente para la reducción del estrés y otras inquietudes psiquiátricas y psicológicas. Sin embargo, su aplicación a la salud sexual está menos investigada.
Métodos: A través de una capacitación clínica de Hakomi con influencia oriental, se ha desarrollado y explorado en la práctica clínica un enfoque basado en la atención a las intervenciones terapéuticas destinadas a mejorar la salud sexual, orientada a la intimidad y la relación. Los casos de la práctica clínica se presentarán como un medio para proporcionar una base para futuras investigaciones clínicas directas sobre enfoques terapéuticos para ayudar a las personas que sufren el impacto de las conductas sexuales compulsivas.
Resultados: Se presentarán casos de hombres, mujeres y parejas. Se discutirán ejemplos de cómo las intervenciones basadas en la atención plena han ayudado a las personas a reducir las conductas sexuales compulsivas y adictivas y a avanzar hacia un funcionamiento saludable de las relaciones sexuales. conclusiones: En la práctica clínica, los enfoques basados en la atención plena resuenan en una amplia gama de individuos y ayudan a las personas a desarrollar habilidades que ayudan a crear patrones de funcionamiento sexual más conectados y saludables. Los estudios futuros deben examinar directamente en ensayos clínicos aleatorios la eficacia y la tolerabilidad de los enfoques basados en la atención plena para individuos y parejas que sufren el impacto de los comportamientos sexuales compulsivos.
Cue-reactividad y deseo en el trastorno de la visualización de pornografía en Internet: hallazgos de comportamiento y neuroimagen
MATTHIAS BRAND1,2 *
1 Psicología general: Cognición y Centro para la Investigación de la Adicción al Comportamiento (CeBAR), Universidad de Duisburg-Essen, Alemania2Erwin L. Hahn Instituto de Imágenes por Resonancia Magnética, Universidad de Duisburg-Essen, Alemania * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: El trastorno de visualización de la pornografía en Internet (IPD, por sus siglas en inglés) se considera un tipo de trastornos específicos del uso de Internet, pero posiblemente comparte algunos mecanismos con el comportamiento hipersexual general. La reactivación y el deseo son conceptos cruciales tanto en la investigación de adicciones de sustancias como de comportamiento.
Métodos: Estos conceptos se han investigado recientemente en sujetos con comportamiento hipersexual y en individuos con DPI. Se resumen los estudios que abordan los correlatos de comportamiento de la reactividad al cue y el deseo, así como los resultados de las investigaciones de neuroimagen.
Resultados: Los datos de comportamiento apoyan la hipótesis teórica de que la reactividad de señal y el deseo son mecanismos subyacentes a la DIP. Los datos de comportamiento se complementan con los hallazgos de neuroimagen funcional, que sugieren una contribución del cuerpo estriado ventral a la sensación subjetiva de deseo. La hipersensibilidad inducida por señales del estriado ventral y otras áreas cerebrales, que están involucradas en la anticipación de la recompensa y el procesamiento de la recompensa, puede considerarse un importante correlato cerebral de la DPI.
conclusiones: Los hallazgos sobre cue-reactividad y craving en IPD son consistentes con el modelo recientemente sugerido de Interacción persona-Afecto-Cognición-Ejecución (I-PACE) de trastornos específicos del uso de Internet. Este modelo sugiere que la gratificación y el aprendizaje de refuerzo contribuyen al desarrollo de la reactividad de la señal y el deseo cuando se enfrentan a estímulos específicos, lo que hace más probable que los individuos desarrollen un control disminuido sobre su comportamiento. Se discuten las especificaciones del modelo I-PACE para IPD y comportamiento hipersexual.
Hipersexualidad adolescente: ¿es un trastorno distinto?
YANIV EFRATI1 y MARIO MIKULINCER1
1Baruch Ivcher School of Psychology, Centro Interdisciplinario (IDC) Herzliya, Herzliya, Israel Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: El tema de esta presentación es la hipersexualidad adolescente y su posición dentro de las disposiciones de personalidad. Las disposiciones de personalidad examinadas fueron el estilo de apego, el temperamento, el género, la religiosidad y la psicopatología.
Métodos: Para hacerlo, los adolescentes de secundaria de 311 (niños 184, niñas 127) entre las edades 16 – 18 (M = 16.94, SD = .65), se inscribieron en el undécimo (n = 135, 43.4%) y duodécimo (n = 176, 56.6%) grados, la mayoría de los cuales (95.8%) eran israelíes nativos. Por religiosidad, 22.2% se definió como secular, 77.8% informó varios grados de religiosidad. Se examinaron cinco posibles modelos empíricos, todos basados en la teoría actual y la investigación sobre la hipersexualidad.
Resultados y Conclusiones: Se encontró que el cuarto modelo era compatible con los datos, lo que indicaba que la psicopatología y la hipersexualidad son trastornos independientes y no están relacionados por un proceso de mediación. Además, la religiosidad y el género son factores predictores, pero la relación entre el temperamento y el apego es independiente de ellos: el proceso es idéntico en adolescentes religiosos y no religiosos, tanto niños como niñas. Además, la hormona oxitocina puede estar relacionada con la hipersexualidad, con implicaciones que podrían afectar el significado terapéutico de entender la ubicación de la hipersexualidad adolescente como un trastorno en sí mismo.
Reactividad orbitofrontal modificada durante el procesamiento de recompensas entre usuarios problemáticos de pornografía y jugadores patológicos
MATEUSZ GOLA1,2 * PHD, MAŁGORZATA WORDECHA3, MICHAŁ LEW-STAROWICZ5 MD, PHD, MARC N. POTENZA6,7 MD, PHD, ARTUR MARCHEWKA3 PHD y GUILLAUME SESCOUSSE4 PHD
1 Swartz Centro de Neurociencia Computacional, Instituto de Computaciones Neuronales, Universidad de California San Diego, San Diego, EE. UU. 2 Instituto de Psicología, Academia de Ciencias de Polonia, Varsovia, Polonia 3 Laboratorio de Imágenes Cerebrales, Centro de Neurobiología, Instituto Nencki de Biología Experimental de Academia Polaca de Ciencias, Varsovia, Polonia 4 Universidad de Radboud, Instituto Donders de Cerebro, Cognición y Comportamiento, Nijmegen, Países Bajos 5 III Departamento de Psiquiatría, Instituto de Psiquiatría y Neurología, Varsovia, Polonia 6 Departamentos de Psiquiatría y Neurobiología, Centro de Estudios Infantiles y CASAColumbia, Escuela de Medicina de Yale, New Haven, CT, EE. UU. 7 Connecticut Mental Health Center, New Haven, CT, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: El uso frecuente de pornografía es altamente relevante entre los hombres jóvenes (Hald, 2006). Para la mayoría, la visualización de pornografía es una forma de entretenimiento, pero para algunas personas el uso de pornografía problemática (PPU) acompañado por una masturbación excesiva es una razón para buscar tratamiento (Gola et al., 2016). ¿Qué diferencian los usuarios problemáticos y regulares de la pornografía? ¿Y cómo imita otros comportamientos problemáticos, como por ejemplo, el juego patológico?
Métodos: Usando la metodología fMRI, examinamos la reactividad cerebral frente a los estímulos eróticos y monetarios, desenmarañando el "deseo" relacionado con la señal del "gusto" relacionado con la recompensa entre los hombres heterosexuales 28 que buscan tratamiento para los controles emparejados con PPU y 24 (Gola et al., 2016). El mismo procedimiento se había utilizado anteriormente en estudios sobre juegos de azar patológicos (Sescousse et al., 2013).
Resultados: Como mostramos anteriormente (Gola et al., 2016) en comparación con los sujetos control, los sujetos PPU mostraron una activación incrementada de los circuitos de recompensa cerebral (estriado ventral) específicamente para señales que predicen imágenes eróticas pero no para señales que predicen ganancias monetarias, lo que imita exactamente los resultados de estudio con el mismo método en individuos con trastorno de juego (Sescousse, et al., 2013). Aquí nos centramos en otra región del cerebro involucrada en el procesamiento de recompensas: la corteza orbitofrontal (OFC). Como se ha demostrado, la OFC posterior evolutivamente más antigua en sujetos sanos está involucrada en el procesamiento de recompensas primarias (alimentos y sexo), mientras que las OFC anteriores procesan recompensas secundarias (como dinero o refuerzos sociales). Según este estado de la técnica, en nuestro estudio, aOFC fue el único retorno de la inversión que expresaba activaciones más altas por ganancias monetarias que las recompensas eróticas en sujetos de control. Pero curiosamente, para los sujetos PPU, la aOFC fue más activa para las fotografías eróticas que para las recompensas monetarias, mientras que la pOFC se mantuvo sin cambios. La cantidad de este cambio en aOFC se relacionó con las medidas de gravedad de PPU. Entre los sujetos con juego patológico se observó un patrón opuesto de cambios: pOFC se activó más por recompensas monetarias, mientras que las activaciones de aOFC se mantuvieron sin cambios en comparación con los controles (Sescousse et al., 2013).
conclusiones: Nuestros resultados sugieren que los sujetos PPU pueden experimentar dificultades para diferenciar entre el valor de las recompensas eróticas y no eróticas de manera similar a los jugadores patológicos en el caso de recompensas monetarias y no monetarias. Nuestros resultados también muestran que la PPU se asemeja a los patrones neuronales y de comportamiento bien descritos en el trastorno del juego, aunque con cambios funcionales.
Violencia interpersonal, adversidad en la vida temprana y comportamiento suicida en hombres con trastorno hipersexual
JUSSI JOKINENa, b *, ANDREAS CHATZITTOFISa, JOSEPHINE SAVARDa, PETER NORDSTRÖMa, JONAS HALLBERGc, KATARINA ÖBERGc y STEFAN ARVERc
a Departamento de Neurociencia Clínica / Psiquiatría, Karolinska Institutet, Karolinska University Hospital, Solna, SE-171 76 Estocolmo, Sueciab Departamento de Ciencias Clínicas / Psiquiatría, Umeå, Umeå, Swedenc Departamento de Medicina, Karolinska Institutet, Karolinska University Hospital, Suecia * Email: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Pocos estudios han investigado la adversidad infantil, la violencia interpersonal y el comportamiento suicida en el trastorno hipersexual. El objetivo de este estudio fue evaluar la violencia interpersonal autoinformada en hombres con hipersexualidad en comparación con voluntarios sanos y estudiar la asociación entre la experiencia de la violencia interpersonal y la conducta suicida.
Métodos: El estudio incluye a pacientes varones con 67 con trastorno hipersexual (HD) y voluntarios sanos con 40. El cuestionario de traumas en la infancia: Formulario corto (CTQ-SF) y las escalas de violencia interpersonal de Karolinska (KIVS) se utilizaron para evaluar la adversidad de la vida temprana y la violencia interpersonal en la infancia y en la vida adulta. El comportamiento suicida (intentos e ideación) se evaluó con la Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI 6.0) y la calificación de Auto-Escala de Clasificación de Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS-S).
Resultados: Los hombres con EH reportaron más exposición a la violencia en la infancia y un comportamiento más violento como adultos en comparación con voluntarios sanos. Los intentos de suicidio (n = 8, 12%) informaron un puntaje KIVS más alto, más violencia utilizada como niño, más exposición a la violencia como adulto y puntaje más alto en la subescala CTQ-SF que mide el abuso sexual en comparación con hombres hipersexuales sin intento de suicidio .
Conclusiones: La hipersexualidad se asoció con violencia interpersonal con las puntuaciones más altas en pacientes con intento de suicidio.
Metilación de los genes relacionados con el eje HPA en hombres con trastorno hipersexual
JUSSI JOKINENa, b *, ADRIAN BOSTRÖMc, ANDREAS CHATZITTOFISa, KATARINA GÖRTS ÖBERGd, JOHN N. FLANAGANd, STEFAN ARVERd y HELGI SCHIÖTHc
a Departamento de Neurociencia Clínica / Psiquiatría, Karolinska Institutet, Estocolmo, Sueciab Departamento de Ciencias Clínicas / Psiquiatría, Universidad de Umeå, Umeå, Departamento de Neurociencia de Swedenc, Universidad de Uppsala, Uppsala, Departamento de Medicina de Swedend, Instituto Karolinska, Estocolmo, Suecia * E- correo: [email protected]; [email protected]
Antecedentes y objetivos: El trastorno hipersexual (EH) definido como trastorno de deseo sexual no parafílico con componentes de compulsividad, impulsividad y adicción conductual, se propuso como diagnóstico en el DSM 5. Se han informado algunas características superpuestas entre la EH y el trastorno por uso de sustancias, incluidos los sistemas neurotransmisores comunes y la función del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal (HPA) desregulada. En este estudio, compuesto por pacientes varones con 67 diagnosticados con HD y voluntarios varones sanos con 39, nuestro objetivo fue identificar sitios CpG acoplados al eje HPA, en los cuales las modificaciones del perfil epigenético se asocian con la hipersexualidad.
Métodos: El patrón de metilación de todo el genoma se midió en sangre total utilizando el BeadChip EPIC BeadChip de Illumina Infinium, que mide el estado de metilación de más de 850 K CpG sitios. Antes del análisis, el patrón global de metilación del ADN se procesó previamente de acuerdo con los protocolos estándar y se ajustó para la heterogeneidad del tipo de glóbulos blancos. Incluimos sitios CpG localizados dentro de 2000 pb del sitio de inicio de la transcripción de los siguientes genes acoplados al eje HPA: hormona liberadora de corticotropina (CRH), proteína ligante de la hormona liberadora de corticotropina (CRHBP), hormona liberadora de corticotropina receptor 1 (CRHR1), hormona liberadora de corticotropina receptor 2 (CRHR2), FKBP5 y el receptor de glucocorticoides (NR3C1). Realizamos modelos de regresión lineal múltiple de valores de metilación M a una variable categórica de hipersexualidad, ajuste por depresión, estado de no supresión de DST, puntuación total del Cuestionario de Trauma Infantil y niveles plasmáticos de TNF-alfa e IL-6.
Resultados: Se probaron 76 sitios CpG individuales, y cuatro de ellos fueron nominalmente significativos (p <0.05), asociados con los genes CRH, CRHR2 y NR3C1. Cg23409074, ubicado 48 pb aguas arriba del TSS del gen CRH, se hipometila significativamente en pacientes hipersexuales después de correcciones para múltiples pruebas utilizando el método FDR. Los niveles de metilación de cg23409074 se correlacionaron positivamente con la expresión génica del gen CRH en una cohorte independiente de 11 sujetos varones sanos.
conclusiones: CRH es un importante integrador de las respuestas del estrés neuroendocrino en el cerebro, la modulación del comportamiento y el sistema nervioso autónomo. Nuestros resultados muestran cambios epigenéticos en el gen CRH relacionado con el trastorno hipersexual en los hombres.
Las propiedades psicométricas de una pornografía problemática utilizan escalas y asociaciones con características psicológicas y clínicas en veteranos militares de EE. UU.
ARIEL KOR1, MARC. N. POTENZA, MD, PhD.2,3, RANI A. HOFF, PhD.2, 4, ELIZABETH PORTER, MBA4 y SHANE W. KRAUS, PhD., 5
1Teachers College, Universidad de Columbia, Departamento de Consejería y Psicología Clínica, Teachers College, Universidad de Columbia, EE. UU. 2 Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina de Yale, New Haven, CT, EE. UU. 3 Departamento de Neurociencia, Centro de Estudios Infantiles y Centro Nacional sobre Adicciones y Abuso de Sustancias, Escuela de Medicina de Yale, New Haven, CT, EE. UU. 4VISN 1 MIRECC, VA CT Healthcare System, West Haven, CT, EE. UU. 5VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Aunque la mayoría de las personas que ven pornografía tienen pocos problemas con la pornografía, un subconjunto de personas reportan problemas significativos en el manejo de su uso. La Escala de uso de pornografía problemática (PPUS) se desarrolló para evaluar el uso problemático de la pornografía entre los adultos que viven en Israel. A pesar de sus propiedades psicométricas prometedoras iniciales, el PPUS no se ha validado entre los usuarios de pornografía adultos de EE. UU. Para investigar más a fondo, el estudio actual evaluó las propiedades psicométricas del PPUS en una muestra de hombres y mujeres que informaron el uso de pornografía.
Métodos: Una muestra de veteranos militares de 223 de EE. UU. Completó medidas que evalúan la demografía, la psicopatología, la frecuencia de uso de la pornografía, el deseo de pornografía, el uso problemático de la pornografía, la hipersexualidad y la impulsividad.
Resultados: Los hallazgos encontraron que el PPUS demostró una alta consistencia interna, convergencia, discriminante y validez de construcción. Las puntuaciones más altas de PPUS se asociaron con una mayor frecuencia de uso semanal de pornografía, sexo masculino, ansia de pornografía y trastornos afectivos.
conclusiones: El PPUS mostró propiedades psicométricas prometedoras entre una muestra de veteranos de EE. UU. Que informaron el uso de pornografía, aunque se necesita investigación adicional para examinar su estructura de factores y determinar el umbral apropiado para detectar con precisión el uso problemático.
¿Cómo se relaciona la impulsividad con el uso problemático de la pornografía? Estudio longitudinal entre los participantes del programa de tratamiento de adicción sexual 12-steps.
EWELINA KOWALEWSKA1 *, JAROSLAW SADOWSKI2, MALGORZATA WORDECHA3, KAROLINA GOLEC4, MIKOLAJ CZAJKOWSKI, PhD2 y MATEUSZ GOLA, PhD3, XXX
1Departamento de Psicología, Universidad de Ciencias Sociales y Humanidades, Varsovia, Polonia 2 Departamento de Economía, Universidad de Varsovia, Varsovia, Polonia 3 Instituto de Psicología, Academia de Ciencias de Polonia, Varsovia, Polonia 4 Departamento de Psicología, Universidad de Varsovia, Varsovia, Polonia 5 Swartz Center for Neurocience Computational, Institute for Neural Computations, Universidad de California San Diego, San Diego, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Algunas investigaciones muestran una relación entre la impulsividad y el uso de pornografía (Mainer et al., 2009; Mick & Hollander, 2006; Davis et al., 2002; Shapira et al., 2000). Un aspecto de la impulsividad es la capacidad de retrasar la gratificación y el descuento. Se desconoce si el aplazamiento de la gratificación es la causa o el resultado del uso frecuente de pornografía.
Métodos: Medimos el descuento mediante el cuestionario MCQ (Cuestionario de elección monetaria; Kirby y Marakovic, 1996) en dos estudios. En el Estudio 1, se recopilaron datos de encuestas realizadas a miembros de grupos de 12 pasos para la adicción sexual (N = 77, edad media 34.4, SD = 8.3) y control de individuos (N = 171, edad media 25.6, SD = 6.4). En el Estudio 2, realizamos mediciones repetidas después de los meses de 3 en un miembro de 17 del grupo de pasos de 12 para la adicción sexual del Estudio 1 (N = 17, edad media 34.8, SD = 2.2). El tiempo promedio de abstinencia sexual en el grupo clínico fue de 243.4 días (SD = 347.4, Min. = 2, Max. = 1216; Estudio 1) y 308.5 días (SD = 372.9, Min. = 1, Max. = 1281; Estudio 2). Ambos estudios se realizaron a través de internet.
Resultados: En el Estudio 1, el tiempo dedicado a la pornografía y la masturbación se correlacionó positivamente con el parámetro de descuento. Las correlaciones entre estas variables fueron más fuertes entre los adictos al sexo (frecuencia de masturbación, r = 0.30, p <0.05; uso de pornografía, r = 0.28, p <0.05) que el grupo de control (frecuencia de masturbación, r = 0.23, p <0.05; pornografía uso, r = 0.19, p <0.05) La correlación más fuerte (r = −0.39) ocurre entre el parámetro de descuento y la sobriedad entre los adictos al sexo. Contrariamente a nuestra hipótesis, los parámetros de la función de descuento promedio fueron más altos en el grupo control que en el grupo de adictos al sexo. En el Estudio 2, los resultados no mostraron una relación significativa entre el descuento y el tiempo de abstinencia sexual. Sin embargo, los grupos no difirieron significativamente en el descuento entre mediciones y el aumento de la sobriedad durante los meses 3 no estuvo acompañado por una disminución del descuento. Los cambios en la sobriedad podrían explicarse mejor por el número de aprendices en el programa de 12 pasos (r = 0.92, p <0.05) o el paso actual en la terapia de 12 pasos (r = 0,68; p <0,001) que por el descuento.
conclusiones: La capacidad de demorar la gratificación no se ve modificada por el uso de la pornografía. Probablemente es una característica constante que puede determinar la frecuencia del uso de pornografía en la población general. Entre los miembros de los grupos de 12-steps para adictos al sexo, la capacidad de retrasar la gratificación, paradójicamente, es mayor que en la población general y no se modifica durante los meses de 3 de trabajar en un programa de 12-steps. Además, el descuento no cambia con el tiempo de abstinencia. Este resultado puede sugerir que las personas con descuentos bajos pueden ser más propensas a beneficiarse del programa 12-step que aquellas con descuentos altos.
Escala de autoeficacia para evitar la pornografía: propiedades psicométricas.
SHANE W. KRAUSa, b, *, HAROLD ROSENBERGb, CHARLA NICHC STEVE MARTINOc, D y MARC N. POTENZAc
a Departamento de Psicología, Bowling Green State University, Bowling Green, OH, 43403, EE. UU. b VISN 1 Nueva Inglaterra MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, 200 Spring Road, Bedford MA, EE. UU. c Departamento de Psiquiatría, Yale University School of Medicine , New Haven, CT USA d VISN 1 New England MIRECC, VA Sistema de Salud de Connecticut, West Haven, CT USA * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: El estudio presentado examinó si la autoeficacia de los participantes para evitar el uso de pornografía en cada uno de los contextos emocionales, sociales y de excitación sexual de 18 se asoció con su frecuencia típica de uso de la pornografía.
Métodos: Usando un procedimiento de recopilación de datos basado en la web, los usuarios de pornografía masculina de 229 que buscaron o consideraron buscar ayuda profesional para el uso de pornografía completaron cuestionarios que evaluaron su autoeficacia específica del contexto, historial de uso de la pornografía, autoeficacia para emplear pornografía específica. - Estrategias de reducción, hipersexualidad clínica y características demográficas.
Resultados: Una serie de ANOVA mostró que la frecuencia de uso de la pornografía estaba asociada de manera significativa y negativa con el nivel de confianza en 12 de los contextos 18. De manera similar, encontramos que una hipersexualidad más baja y una mayor confianza para emplear estrategias de reducción del uso de la pornografía se asociaron con una mayor confianza para evitar el uso de la pornografía en cada una de las situaciones de 18. Un análisis factorial exploratorio también reveló tres grupos de situaciones: (a) excitación sexual / aburrimiento / oportunidad, (b) intoxicación / ubicaciones / fácil acceso, y (c) emociones negativas; las dos situaciones restantes no se cargaron en ninguno de los tres grupos. Debido a que solo uno de los tres grupos refleja un tema coherente, no recomendamos promediar la autoeficacia dentro de los grupos compuestos por diferentes tipos de situaciones.
conclusiones: Los médicos de salud mental podrían usar el cuestionario para identificar situaciones específicas de mayor riesgo de recaída en personas que buscan reducir o dejar de usar pornografía de manera problemática.
Breve filtro de pornografía: una comparación de usuarios de pornografía de Estados Unidos y Polonia
SHANE W. KRAUS, PhD., 1 MATEUSZ GOLA, PhD., 2 EWELINA KOWALEWSKA, 3 MICHAL LEW-STAROWICZ, MD, PhD.4 RANI A. HOFF, PhD., 5, 6 ELIZABETE, Estadounidense, Estadounidense, Estadounidense, Estadounidense, Estadounidense, Estadounidense, Estadounidense. N. POTENZA, MD, PhD.6
1VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford MA, USA2Swartz Centro de Neurociencia Computacional, Instituto de Computaciones Neuronales, Universidad de California San Diego, San Diego, USA3Departamento de Psicología, Universidad de Ciencias Sociales y Humanidades, Varsovia, Polonia de Psiquiatría y Neurología, 4rd Psiquiatría Clínica, Varsovia, Polonia 3Departamento de Psiquiatría, Escuela de Medicina de Yale, New Haven, CT, EE. UU. Adicción y abuso de sustancias, Yale School of Medicine, New Haven, CT, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: El estudio actual evaluó las propiedades psicométricas de un cuestionario de seis elementos recientemente desarrollado, diseñado para identificar comportamientos, pensamientos y experiencias asociadas con el uso problemático de la pornografía. Métodos: En los Estudios 1 y 2, a los veteranos militares de 223 de EE. UU. Y a los miembros de la comunidad polaca de 703 se les administró el Escener de pornografía breve (BPS) y medidas que evalúan la frecuencia del uso de la pornografía, las ansias de pornografía, el uso problemático de la pornografía, la hipersexualidad clínica y la impulsividad. En el Estudio 3, a los pacientes clínicos masculinos polacos 26 se les administró el BPS y las medidas de psicopatología.
Resultados: En el Estudio 1, los hallazgos permitieron eliminar un ítem del cuestionario; los cinco elementos restantes se sometieron a un análisis factorial exploratorio que produjo una solución de un factor con un valor propio de 3.75 que representó el 62.5% de la varianza total. El BPS también demostró una alta confiabilidad interna (α = 0.89). A continuación, encontramos que las puntuaciones de BPS se asociaron de manera significativa y positiva con el deseo por la pornografía, el uso problemático de la pornografía y la hipersexualidad, pero se relacionaron débilmente con la impulsividad. En el Estudio 2, los hallazgos fueron similares en cuanto a que las puntuaciones de BPS se asociaron positivamente con una medida de hipersexualidad, pero se asociaron débilmente con puntuaciones en medidas que evalúan los síntomas obsesivo-compulsivos y la impulsividad. Los resultados también indicaron que la solución de un factor produjo un ajuste excelente: χ2 / df = 5.86, p = 0.00, RMSEA = 0.08, SRMR = 0.02, CFI = 0.99, y TLI = 0.97. En el Estudio 3, evaluamos la calidad de la clasificación de BPS utilizando un a priori Grupo seleccionado de pacientes frente a un grupo control. El análisis ROC indicó que el valor AUC era 0.863 (SE = 0.024; p <0.001; IC del 95%: 81.5-91.1).
conclusiones: El BPS demostró propiedades psicométricas prometedoras tanto en las muestras de EE. UU. Como en las de Polonia, y podría ser utilizado por médicos en entornos de salud mental para identificar individuos.
La reacción de excitación sexual a los estímulos pornográficos media la relación entre las características personales predisponentes y los síntomas del trastorno de la visualización de pornografía en Internet.
CHRISTIAN LAIER1 y MATTHIAS BRAND1,2
1 Psicología General: Cognición y Centro para la Investigación de la Adicción del Comportamiento (CeBAR), Universidad de Duisburg-Essen, Duisburg-Essen, Alemania2 Erwin L. Hahn Instituto de Imágenes por Resonancia Magnética, Essen, Alemania * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Los principales factores que subyacen en la visualización de pornografía en Internet en general son la excitación sexual y el placer sexual, la satisfacción de la curiosidad sexual o la evitación de emociones aversivas (Reid et al., 2011). El modelo I-PACE (Interacción de Persona-Afecto-Cognición-Ejecución) de trastornos específicos del uso de Internet (Brand et al., 2016) postula una interacción de las características personales del usuario, respuestas afectivas, procesos cognitivos y funciones ejecutivas con la gratificación. Ganado por la visualización de la pornografía en Internet. El objetivo del estudio fue investigar la relación entre las características personales, como la motivación para ver pornografía, los síntomas psicológicos y el estrés percibido con la excitación sexual como reacción al material pornográfico y las tendencias hacia el trastorno de la visualización de pornografía en Internet (IPD).
Métodos: Participantes masculinosN = 88) se investigaron en un entorno de laboratorio. Los cuestionarios evaluaron las tendencias hacia la IPD, la motivación para ver pornografía, los síntomas psicológicos y el estrés percibido. Además, los participantes vieron fotografías pornográficas e indicaron su excitación sexual y su necesidad de masturbarse antes y después de la presentación.
Resultados: Los resultados mostraron que las tendencias hacia la IPD estaban fuertemente asociadas a todos los factores de la motivación para ver pornografía, los síntomas psicológicos, el estrés percibido y los indicadores de reacciones de excitación sexual. Además, la necesidad de masturbarse medió parcialmente la relación entre la motivación para ver pornografía y la relación entre los síntomas psicológicos y el estrés con los síntomas de la IPD.
Conclusiones: Los hallazgos mostraron que las tendencias hacia la IPD estaban asociadas a las características personales postuladas y que esta relación estaba parcialmente mediada por un indicador de la excitación sexual. Por lo tanto, los resultados están en línea con el modelo I-PACE y refuerzan la suposición de que la investigación futura debería centrarse en la interacción de variables específicas más allá de las correlaciones bivariadas para brindar más información sobre los mecanismos psicológicos subyacentes a la DIP.
Compulsividad e impulsividad en la adicción sexual.
ERIC LEPPINK
Universidad de Chicago, Chicago, EE. UU. Correo electrónico: [email protected]
La adicción sexual se ha caracterizado frecuentemente como un trastorno de la impulsividad, lo que sugiere que la iniciación y / o la persistencia de la conducta problemática pueden deberse a una incapacidad para suprimir los impulsos para participar en la conducta gratificante. Los hallazgos actuales relacionados con este trastorno, sin embargo, han sugerido que además de la impulsividad, la compulsividad puede desempeñar un papel notable en la presentación y perpetuación de la adicción sexual. Esta presentación presentará nuevos datos neurocognitivos y de neuroimagen con respecto a los dominios clínicos más amplios de la compulsividad y la impulsividad en la adicción sexual. Se hará especial hincapié en la comprensión actual de la neurobiología y la neurocognición en pacientes con adicción sexual y cómo estos datos pueden mejorar los enfoques de tratamiento.
Tratamiento en busca de uso de pornografía problemática entre mujeres.
KAROL LEWCZUK1, JOANNA SZMYD2 y MATEUSZ GOLA3,4 *
1 Departamento de Psicología, Universidad de Varsovia, Varsovia, Polonia. 2Departamento de Psicología Cognitiva, Universidad de Finanzas y Administración, Varsovia, Polonia. 3 Instituto de Psicología, Academia Polaca de Ciencias, Varsovia, Polonia. 4 Swartz Center for Neurocience Computational, Institute for Neural Ccments, University of California San Diego, San Diego, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Fondos y objetivos: Estudios anteriores examinaron los factores psicológicos relacionados con la búsqueda de tratamiento para el uso de pornografía problemática entre los hombres. En este estudio, nos centramos en las mujeres que buscan tratamiento para la PU problemática y examinamos las diferencias con respecto a las variables relacionadas con la PU problemática entre este grupo y el grupo de mujeres que no buscaron dicho tratamiento. En segundo lugar, investigamos las relaciones entre construcciones críticas relacionadas con la PU problemática con el método de análisis de ruta, enfatizando los factores predictivos para la búsqueda de tratamiento entre las mujeres. También comparamos nuestros resultados con estudios previos en varones.
Métodos: Se realizó un estudio de encuesta en hembras 719 caucásicas de 14 a 63 de años, incluyendo solicitantes de tratamiento con 39 para la PU problemática (referidas por psicoterapeutas después de su visita inicial)
Resultados: La búsqueda de tratamiento entre las mujeres está relacionada con los síntomas negativos asociados con la PU, pero también con la mera cantidad de PU. Esto se opone a los análisis publicados previamente sobre los hombres. Además, en el caso de las mujeres, la religiosidad es un predictor fuerte y significativo de la búsqueda de tratamiento.
Discusión: A diferencia de estudios anteriores que se centraron en muestras masculinas, nuestro análisis mostró que, en el caso de las mujeres, la mera cantidad de PU puede estar relacionada con el comportamiento de búsqueda de tratamiento incluso después de tener en cuenta los síntomas negativos asociados con la PU. Además, la religiosidad es un factor predictivo importante de la búsqueda de tratamiento entre las mujeres, lo que puede indicar que, en el caso de las mujeres, la búsqueda del tratamiento para la PU problemática está motivada no solo por los síntomas negativos experimentados de la PU, sino también por las creencias personales sobre la PU y las normas sociales. Esos factores deben tenerse en cuenta en el tratamiento.
conclusiones: Los síntomas negativos asociados con el uso de la pornografía, la frecuencia del uso de la pornografía y la religiosidad se asocian con la búsqueda de tratamiento entre las mujeres: este patrón es diferente a los resultados obtenidos en estudios previos con hombres.
Indicaciones conductuales de la alteración cognitiva en la hipersexualidad
MICHAEL H. MINER1 *, ANGUS MACDONALD, III2 y EDWARD PATZALT3
1Departamento de Medicina Familiar y Salud Comunitaria, Universidad de Minnesota, Minneapolis, MN. USA2Departamento de Psicología, Universidad de Minnesota, Minneapolis, MN. USA3Departamento de Psicología, Universidad de Harvard, Cambridge, MA. USA * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Se cree que los procesos adictivos son el resultado de una serie de trastornos cognitivos subyacentes que influyen en la toma de decisiones. Específicamente, se ha sugerido que la adicción accede a los mismos mecanismos neurofisiológicos utilizados por los sistemas de aprendizaje de refuerzo normales. Nuestro objetivo es examinar la implicación de las interrupciones en tres áreas de control cognitivo, (1) Cambio de contingencias de refuerzo, (2) retrasar la gratificación y la toma de riesgos, y (3) la interferencia de estímulos.
Métodos: Examinamos una muestra de hombres adultos de 242 que tenían un interés sexual o habían tenido una conducta sexual con hombres. Noventa y tres cumplían criterios de hipersexualidad. Los participantes completaron tres tareas cognitivas: una tarea de aprendizaje inverso, una tarea de descuento retrasado y un Stroop de prueba única.
Resultados: Exploramos tanto las diferencias grupales como las correlaciones con el Inventario de Comportamiento Sexual Compulsivo obtenido por varios modelos computacionales que caracterizan las respuestas a estas tres medidas de control cognitivo. Encontramos pocas indicaciones de que la hipersexualidad, ya sea definida por asignación de grupo o por puntaje en el CSBI, se asoció con medidas de trastornos cognitivos que han caracterizado otras formas de adicción. Encontramos una interacción significativa entre un efecto Grattan en el puntaje Stroop y CSBI al predecir el número de encuentros sexuales durante un período de 90-día.
conclusiones: La hipersexualidad, al menos en los HSH, no parece estar relacionada con las alteraciones cognitivas encontradas en otras adicciones, como el abuso de la cocaína. Sin embargo, en presencia de altos niveles de hipersexualidad, al menos según lo medido por el CSBI, la falta de comportamiento moderado debido a la experiencia previa inmediata parece estar relacionada con el aumento del comportamiento sexual. Por lo tanto, el mecanismo por el cual la hipersexualidad conduce a altos niveles de relaciones sexuales en pareja puede ser a través de esta interrupción en la modificación del comportamiento de momento a momento. Nuestros hallazgos están influenciados por el muestreo, ya que la hipersexualidad se manifiesta de manera diferente en los HSH. Además, la hipersexualidad es multidimensional, y puede ser que diferentes comportamientos resulten de múltiples fuentes de interrupción,
Las ansias de ver videos pornográficos están relacionadas con los síntomas del trastorno de la pornografía en Internet.
JARO PEKAL1 * y MATTHIAS BRAND1,2
1General Psicología: Cognición, Universidad de Duisburg-Essen y Centro para la Investigación de la Adicción al Comportamiento (CeBAR), Alemania 2Erwin L. Hahn Instituto de Imágenes por Resonancia Magnética, Essen, Alemania * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Las reacciones de reactividad y deseo son aspectos importantes en el desarrollo de trastornos por uso de sustancias. Ya que se ha sugerido que ambos procesos también están involucrados en el trastorno de visualización de pornografía en Internet (IPD), es importante investigarlos con más detalle. Algunos autores consideran la anticipación de la gratificación como un factor clave en el desarrollo y mantenimiento de una DIP. En el modelo I-PACE (Interacción de Persona-Afecto-Afectación-Cognición-Ejecución) para trastornos específicos del uso de Internet (Brand et al., 2016), se asume que los mecanismos cruciales de reactividad y deseo, así como mecanismos de aprendizaje de recompensa, son mecanismos cruciales de aprendizaje. un IPD. En estudios anteriores de reactivación de señales, la mayoría de las imágenes pornográficas se usaban para inducir la excitación sexual y el deseo. El objetivo del presente estudio fue investigar los efectos de los clips pornográficos sobre el deseo subjetivo y las relaciones con cogniciones específicas sobre la visualización de pornografía en Internet y las tendencias hacia la IPD.
Métodos: Se realizó un estudio experimental con una muestra de participantes masculinos de 51. Todos los participantes vieron los clips pornográficos de 60, los calificaron con respecto a la excitación sexual e indicaron su excitación sexual actual y su necesidad de masturbarse antes y después de la presentación. Además, se utilizaron cuestionarios para evaluar los motivos para ver pornografía, las expectativas de uso de pornografía en Internet y las tendencias hacia la IPD.
Resultados: Los videos pornográficos fueron calificados como excitantes sexualmente y llevaron a un aumento de la excitación sexual y la necesidad de masturbarse. Además, las reacciones de excitación sexual se asociaron moderadamente o fuertemente con las expectativas y los motivos para ver pornografía en Internet, así como con los síntomas de la IPD.
conclusiones: Los resultados son consistentes con los estudios anteriores sobre IPD y enfatizan la implicación de la reactividad y el deseo en IPD como se sugiere en el modelo I-PACE para trastornos específicos del uso de Internet. Desde un punto de vista metódico, los efectos observados del paradigma de reactividad de señal con clips pornográficos son comparables a los informados cuando las imágenes se utilizaron como señales.
¿Cómo podrían considerarse los comportamientos sexuales compulsivos en la CIE-11 y cuáles son las implicaciones clínicas?
MARC N. POTENZA1
1Connecticut Mental Health Center y Yale University School of Medicine, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Aunque faltan en gran medida las estimaciones de prevalencia, un número considerable de individuos puede encontrar problemas con diversas formas de conductas sexuales problemáticas relacionadas con la hipersexualidad, la visualización de pornografía problemática o las conductas sexuales compulsivas. En preparación para la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico (DSM-5), el trastorno hipersexual se probó en el campo y se consideró su inclusión, pero finalmente se excluyó del manual. En preparación para la undécima edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-11), se están considerando las adicciones sin sustancia o de comportamiento para su inclusión, con preguntas sobre definiciones y clasificaciones en discusión.
Métodos: El grupo de trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados y el grupo de trastornos por uso de sustancias han considerado adicciones de comportamiento, incluidas las relacionadas con el sexo. Tres reuniones de grupos de trabajo organizadas por la Organización Mundial de la Salud han considerado comportamientos y trastornos relacionados con Internet, considerando tanto los comportamientos en línea como fuera de línea con potencial adictivo. En estas reuniones, la participación internacional de la mayoría de las zonas globales de la Organización Mundial de la Salud participó para ayudar a garantizar que las jurisdicciones globales estuvieran bien representadas e involucradas en el proceso de considerar la mejor manera de conceptualizar y definir las adicciones conductuales y las conductas subsindrómicas relacionadas.
Resultados: El grupo de trastornos obsesivo-compulsivos y trastornos relacionados ha informado que los comportamientos sexuales compulsivos deben ser reconocidos como una entidad diagnóstica específica en la sección de trastorno de control de impulsos. El grupo de trastornos adictivos en ICD-11 ha propuesto criterios para el trastorno del juego y el trastorno del juego, con especificadores tanto en línea como fuera de línea. Se han propuesto definiciones relacionadas para juegos de azar y juegos de azar peligrosos, siendo estas definiciones mutuamente excluyentes de las condiciones de trastorno correspondientes. Si bien no se ha propuesto una adicción conductual específica relacionada con las conductas sexuales, se ha propuesto una categoría para "Trastornos debido a conductas adictivas", y esta designación se puede usar para diagnosticar adicciones conductuales relacionadas con el sexo.
conclusiones: Aunque el proceso ICD-11 aún no está finalizado, se están discutiendo las conductas problemáticas, compulsivas, excesivas y / o hipersexuales relacionadas con el sexo con respecto a la inclusión en ICD-11. Una categoría de diagnóstico propuesta actualmente por el grupo de trastornos adictivos permitiría a los clínicos tener un diagnóstico para una amplia gama de conductas adictivas relacionadas con el sexo. Dado el uso de la CIE por parte de un gran número de grupos, incluidos muchos clínicos y compañías de seguros, la existencia de una entidad de diagnóstico que capture conductas adictivas relacionadas con el sexo puede tener importantes impactos clínicos y de salud pública.
¿Uso fuera de control de internet con fines sexuales como adicción al comportamiento?
ANNA ŠEVČÍKOVÁ1 *, LUKAS BLINKA1 y VERONIKA SOUKALOVÁ1
1Masaryk University, Brno, República Checa * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Existe un debate en curso sobre si el comportamiento sexual excesivo debe entenderse como una forma de adicción conductual (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). El presente estudio cualitativo tuvo como objetivo analizar en qué medida el uso fuera de control de Internet con fines sexuales (OUISP) puede enmarcarse mediante el concepto de adicción conductual entre las personas que se encontraban en tratamiento debido a su OUISP.
Métodos: Realizamos entrevistas en profundidad con participantes de 21 de años 22 – 54 (Mago = años 34.24). Usando un análisis temático, los síntomas clínicos de OUISP se analizaron con los criterios de adicción conductual, con un enfoque especial en la tolerancia y los síntomas de abstinencia (Griffiths, 2001).
Resultados: El comportamiento problemático dominante fue el uso de pornografía en línea fuera de control (OOPU). El aumento de la tolerancia a la OOPU se manifestó como un aumento del tiempo dedicado a los sitios web pornográficos, así como a la búsqueda de estímulos nuevos y más explícitos sexualmente dentro del espectro no desviado. Los síntomas de abstinencia se manifestaron a nivel psicosomático y adoptaron la forma de buscar objetos sexuales alternativos. Quince participantes cumplieron con todos los criterios de adicción.
Conclusiones: El estudio indica una utilidad para el marco de la adicción conductual.
La contribución de los factores de personalidad y género a las calificaciones de la adicción al sexo entre hombres y mujeres que usan Internet con fines sexuales.
LI SHIMONI L.1, MORIAH DAYAN1 y AVIV WEINSTEIN * 1
1Departamento de Ciencias del Comportamiento, Universidad de Ariel, Parque Científico, Ariel, Israel. *Email: [email protected]
Antecedentes y objetivos: La adicción al sexo, también conocida como trastorno hipersexual, se caracteriza por una actividad sexual excesiva que incluye mirar pornografía, usar salas de chat y cibersexo en Internet. En este estudio, hemos investigado la contribución de los cinco factores de la personalidad y el sexo a la adicción al sexo.
Métodos: Los participantes de 267 (hombres 186 y mujeres 81) fueron reclutados de sitios de Internet que se utilizan para encontrar parejas sexuales. Los participantes completaron en el Examen de detección de adicciones sexuales (SAST, por sus siglas en inglés) el Índice de los cinco grandes y un cuestionario demográfico.
Resultados: Los hombres han mostrado puntuaciones más altas en el SAST que las mujeres [t (1,265) = 4.1; p <0.001]. El análisis de regresión mostró que la conciencia contribuyó negativamente (F (5,261) = 8.12; R = 0.36, p <0.01, β = –0.24) y la apertura contribuyó positivamente (F (5,261) = 8.12, R = 0.36, p <0.01, β = 0.1) a la varianza de las puntuaciones de adicción al sexo. El neuroticismo solo contribuyó marginalmente a las puntuaciones de adicción al sexo (F (5,261) = 8.12, R = 0.36, p = 0.085, β = 0.12). Finalmente, hubo una interacción entre el sexo y la apertura (R2cambio = 0.013, F2 (1,263) = 3.782, p = 0.05) que indicó que la apertura contribuyó a la adicción al sexo entre las mujeres (β = 0.283, p = 0.01).
Discusiones y conclusiones: este estudio demostró que factores de la personalidad como la falta de conciencia y la apertura contribuyeron a la adicción al sexo. El estudio también confirmó pruebas previas de puntuaciones más altas de adicción al sexo entre los hombres en comparación con las mujeres. Entre las mujeres, la apertura se asoció con una mayor propensión a la adicción al sexo. Estos factores de personalidad predicen quién tiene la propensión a desarrollar adicción al sexo.
La distracción por estímulos sexuales, ¿un marcador biológico de hipersexualidad?
RUDOLF STARK1 *, ONNO KRUSE1, TIM KLUCKEN2, JANA STRAHLER1 y SINA WEHRUM-OSINSKY1
1 Justus Liebig University Giessen, Alemania 2 University of Siegen, Alemania * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Una alta distracción por los estímulos sexuales podría ser un posible factor de vulnerabilidad para el desarrollo de la adicción sexual. La primera hipótesis del presente estudio fue que los sujetos con alta motivación sexual se sienten más atraídos por las señales sexuales que los sujetos con baja motivación sexual. La segunda hipótesis fue que esta distracción por estímulos sexuales puede resultar en un comportamiento sexual adictivo, por ejemplo, el uso problemático de la pornografía. Suponiendo que esto sea cierto, entonces la distracción debería ser mayor en los adictos sexuales que en los sujetos sanos de control.
Métodos: Llevamos a cabo dos experimentos con el mismo paradigma experimental de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI). En el primer experimento examinamos sujetos sanos 100 (hembras 50). En el segundo experimento, comparamos las respuestas de los adictos sexuales masculinos de 20 a los de los sujetos de control de 20. La tarea experimental requería la decisión de si dos líneas, que estaban ubicadas a la izquierda y derecha de una imagen con contenido neutral o sexual, estaban alineadas o no.
Resultados: Los primeros resultados muestran que los tiempos de reacción en la tarea de alineación de la línea fueron ciertamente mayores en el caso de un distractor sexual que en el caso de un distractor neutral. Sin embargo, el rasgo de la motivación sexual y la presencia de adicción sexual solo tuvieron efectos pequeños o nulos en los tiempos de reacción y en el patrón de activación neural.
conclusiones: Contra nuestra hipótesis, la distracción por estímulos sexuales obviamente no es un factor de vulnerabilidad prominente para el desarrollo de una adicción sexual. Tal vez este resultado se pueda remontar a un efecto techo: las señales sexuales atraen mucho la atención independientemente de la motivación sexual del rasgo o del comportamiento sexual compulsivo.
Características clínicas asociadas con conexiones digitales, psicopatología e hipersexualidad clínica entre los veteranos militares de EE. UU.
JACK L. TURBAN BAa, MARC N. POTENZA MD, PhD.a, b, c, RANI A. HOFF PhD., MPHa, d, STEVE MARTINO PhD.a, d, y SHANE W. KRAUS, PhD.d
a Departamento de Psiquiatría, Escuela de Medicina de Yale, New Haven, CT, Departamento de Neurociencia de USAb, Centro de Estudios Infantiles y Centro Nacional de Adicción y Abuso de Sustancias, Escuela de Medicina de Yale, New Haven, CT, Centro de Salud Mental de Connecticut USAc, Nuevo Haven, CT, USAd VISN1 Nueva Inglaterra MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Bedford, MA, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Las plataformas de medios sociales digitales (por ejemplo, Match, Manhunt, Grindr, Tinder) proporcionan salidas a través de las cuales las personas pueden encontrar parejas para encuentros sexuales consensuales.
Métodos: Usando una muestra de los veteranos de guerra que regresaron después del despliegue en los EE. UU., Evaluamos la prevalencia de la búsqueda de sexo digital con correlatos clínicos de psicopatología, ideación suicida e infecciones de transmisión sexual (ITS). Específicamente, utilizando datos de una entrevista telefónica de referencia y una encuesta de seguimiento por Internet, evaluamos la prevalencia de la pareja sexual a través de plataformas digitales de redes sociales en una muestra nacional de veteranos de combate de 283 en EE. UU.
Resultados: Entre los veteranos, 35.5% de hombres y 8.5% de mujeres reportaron haber usado las redes sociales digitales para conocer a alguien para tener relaciones sexuales en su vida. Los veteranos que informaron haber usado redes sociales digitales para encontrar parejas sexuales (DSMSP +) en comparación con aquellos que no lo hicieron (DSMSP-) eran más propensos a ser jóvenes, hombres y en el Cuerpo de Marines. Después de ajustar las variables sociodemográficas, el estado de DSMSP + se asoció significativamente con el trastorno de estrés postraumático (OR = 2.26, p = 0.01), insomnio (OR = 1.99, p = 0.02), depresión (OR = 1.95, p = 0.03), hipersexualidad clínica (OR = 6.16, p <0.001), ideación suicida (OR = 3.24, p = 0.04), y tratamiento para una ITS (OR = 1.98, p = 0.04).
conclusiones: Entre una muestra nacional de veteranos militares posteriores al despliegue en EE. UU., Los comportamientos de DSMSP + prevalecieron, en particular entre los veteranos masculinos. Los hallazgos también sugieren que, en particular, los veteranos que se involucran en los comportamientos de DSMSP + deben someterse a una revisión exhaustiva durante las citas de rutina de salud mental y recibir asesoramiento sobre los beneficios de las prácticas sexuales seguras.
Comportamiento sexual compulsivo: volumen prefrontal y límbico e interacciones.
VALERIE VOON1, CASPER SCHMIDT1, LAUREL MORRIS1, TIMO KVAMME1, PAULA HALL2 Y THADDEUS BIRCHARD1
1 Departamento de Psiquiatría, Universidad de Cambridge, Cambridge, UK2 Consejo de Psicoterapia del Reino Unido Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Los comportamientos sexuales compulsivos (CSB, por sus siglas en inglés) son relativamente comunes y se asocian con una disfunción personal y social significativa. La neurobiología subyacente todavía es poco conocida. El presente estudio examina los volúmenes cerebrales y la conectividad funcional en estado de reposo en CSB en comparación con voluntarios sanos emparejados (HV).
Métodos: Los datos de IRM estructural (MPRAGE) se recopilaron en sujetos con 92 (varones con 23 CSB y HV masculino con 69 de la misma edad) y se analizaron mediante morfometría basada en voxel. Los datos de IRM funcional en estado de reposo que utilizan la secuencia planar de múltiples ecos y el análisis de componentes independientes (ME-ICA) se recolectaron en sujetos 68 (sujetos CSB 23 y HV 45 pareados por edad).
Resultados: Los sujetos con CSB mostraron mayores volúmenes de materia gris en la amígdala izquierda (volumen pequeño corregido, Bonferroni ajustado P <0.01) y conectividad funcional en estado de reposo reducida entre la semilla de la amígdala izquierda y la corteza prefrontal dorsolateral bilateral (cerebro completo, FWE corregido por racimo P <0.05) en comparación con HV .
conclusiones: La CSB está asociada con volúmenes elevados en las regiones límbicas relevantes para la prominencia motivacional y el procesamiento de las emociones, y una conectividad funcional deficiente entre las regiones límbicas y reguladoras del control prefrontal. Los estudios futuros deben tener como objetivo evaluar las medidas longitudinales para investigar si estos hallazgos son factores de riesgo que son anteriores al inicio de los comportamientos o son consecuencias de los mismos.
Diversidad clínica entre varones que buscan tratamiento por conductas sexuales compulsivas. Estudio cualitativo seguido de la evaluación del diario 10-week.
MAŁGORZATA WORDECHA * 1, MATEUSZ WILK1, EWELINA KOWALEWSKA2, MACIEJ SKORKO1 y MATEUSZ GOLA1,3
1Instituto de Psicología, Academia Polaca de Ciencias, Varsovia, Polonia 2Universidad de Ciencias Sociales y Humanidades, Varsovia, Polonia 3Swartz Centro de Neurociencia Computacional, Instituto de Cálculos Neuronales, Universidad de California San Diego, San Diego, CA, EE. UU. * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Queríamos evaluar las similitudes y la diversidad entre los hombres que buscan tratamiento por conductas sexuales compulsivas y verificar la correspondencia de las razones percibidas del uso de la pornografía con datos de la vida real.
Métodos: Realizamos entrevistas semiestructuradas con hombres 9 en la edad de 22 – 37 años (M = 31.7; SD = 4.85), seguido de una evaluación diaria de 10 de una semana. Durante las entrevistas cubrimos las características de los síntomas de CSB, los mecanismos psicológicos subyacentes y el papel de las relaciones sociales. Usando los métodos de los encuestadores, verificamos datos cualitativos y además llevamos a cabo una evaluación diaria de 10-week para examinar los patrones de la vida real de CSB.
Resultados: Todos los sujetos expresaron un alto nivel de severidad del uso de la pornografía y la masturbación. También presentaron un mayor nivel de ansiedad y declararon que el uso de la pornografía y la masturbación sirven para regular el estado de ánimo y el estrés. Hubo una gran diversidad en términos de impulsividad, competencia social y otros mecanismos psicológicos subyacentes a la CSB. Los datos recopilados en la evaluación diaria descubrieron una gran diversidad en los patrones de comportamiento sexual (como el uso de la pornografía por la frecuencia o el atracón, la actividad sexual diádica) y los factores desencadenantes. Era imposible ajustar un modelo de regresión para todos los sujetos. En cambio, cada sujeto tenía su propio modelo de predictores de CSB, en su mayoría no relacionados con los desencadenantes desacelerados.
Discusiones y conclusiones: A pesar de un esquema similar de comportamiento sexual problemático y emociones y pensamientos acompañados, CSB parece tener mecanismos psicológicos homogéneos. El análisis individual de la evaluación del diario longitudinal reveló una alta variabilidad en los predictores individuales del uso de la pornografía y la masturbación. Por lo tanto, esos patrones individuales deben estudiarse cuidadosamente en entornos clínicos para proporcionar un tratamiento eficaz.
La escala de consumo de pornografía problemática de seis componentes.
BEÁTA BŐTHE1,2 *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ÁGNES ZSILA1,2, MARK D. GRIFFITHS3, ZSOLT DEMETROVICS2 Y GÁBOR OROSZ2,4
1Doctoral School of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapest, Hungría 2Instituto de Psicología, Eötvös Loránd University, Budapest, Hungría 3Psychology Department, Nottingham Trent University, Nottingham, Reino Unido 4Institute of Cognitive Neuroscience and Psychology en Nueva York Hungría * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: Según nuestro mejor conocimiento, no existe una escala con fuertes propiedades psicométricas que evalúen el consumo problemático de pornografía que se basa en un fondo teórico general. El objetivo del presente estudio fue desarrollar una escala corta (Escala de Consumo de Pornografía Problemática; PPCS) en base al modelo de adicción de seis componentes de Griffiths (2005) que puede evaluar el consumo de pornografía problemática.
Métodos: La muestra comprendía encuestados de 772 (hembras de 390; Mago = 22.56, SD = 4.98 años). La creación de artículos se basó en las definiciones de los componentes del modelo de Griffiths.
Resultados: Se realizó un análisis factorial confirmatorio que condujo a una estructura factorial de segundo orden del ítem 18. La confiabilidad del PPCS fue buena y se estableció la invariancia de medición. Teniendo en cuenta los valores de sensibilidad y especificidad, identificamos un límite óptimo para distinguir entre usuarios problemáticos y no problemáticos de pornografía. En la muestra actual, 3.6% de los consumidores de pornografía pertenecían al grupo en riesgo.
Discusión y Conclusiones: El PPCS es una escala multidimensional del consumo de pornografía problemática con una sólida base teórica que también tiene fuertes propiedades psicométricas.
Las creencias sobre la mentalidad sexual pueden disminuir la asociación negativa entre la satisfacción de la relación y el consumo problemático de pornografía
BEÁTA BŐTHE1,2 † *, ISTVÁN TÓTH-KIRÁLY1,2, ZSOLT DEMETROVICS2 Y GÁBOR OROSZ2,3 †
1Doctoral School of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapest, Hungría 2Institute of Psychology, Eötvös Loránd University, Budapest, Hungary 3Institute of Cognitive Neuroscience and Psychology, Hungarian Research Research for Natural Sciences, Budapest, Hungary † Los autores contribuyeron igualmente a esta investigación. *Email: [email protected]
Antecedentes y objetivos: La presente investigación investigó las asociaciones entre la satisfacción de las relaciones y el consumo problemático de pornografía, considerando las creencias sobre la capacidad de cambio de la vida sexual.
Métodos: En el Estudio 1 (N1 = 769), se creó la Escala de mentalidad sexual que mide las creencias sobre la maleabilidad de la vida sexual. En el Estudio 2 y en el Estudio 3 (N2 = 315, N3 = 378), se utilizó el modelo de ecuación estructural (SEM) para identificar los patrones de relación entre el consumo de pornografía problemática, la satisfacción de la relación y las creencias de mentalidad sexual.
Resultados: Los análisis factoriales confirmatorios (Estudio 1) demostraron fuertes propiedades psicométricas. Cada modelo examinado (Estudio 2 y Estudio 3) mostró que las creencias de mentalidad sexual están relacionadas de manera positiva y directa con la satisfacción de la relación, mientras que están relacionadas de manera negativa y directa con el consumo de pornografía problemática. Además, el consumo de pornografía problemática y la satisfacción de la relación no estaban relacionados. Por lo tanto, el uso problemático de la pornografía no medió la relación entre las creencias de mentalidad sexual y la satisfacción de la relación.
Discusiones y conclusiones: A la luz de nuestros resultados, la relación negativa entre el consumo de pornografía problemática y la satisfacción de la relación desaparece al considerar la mentalidad sexual como un denominador común.
Hipersexualidad y su asociación con intereses sexuales pedófilos y conductas delictivas en una muestra de una comunidad alemana masculina.
DR. DANIEL TURNER1, 2 *, DR. VERENA KLEIN2, PROF. DR. ALEXANDER SCHMIDT3 y PROF. DR.PEER BRIKEN2
1Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia, University Medical Center Mainz, Alemania 2Instituto de Investigación Sexual y Psiquiatría Forense, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Alemania 3Departamento de Psicología, Psicología Legal, Escuela de Medicina de Hamburgo, Alemania * Correo electrónico: [email protected]
Antecedentes y objetivos: La hipersexualidad, la adicción sexual o el trastorno hipersexual describen fantasías sexuales recurrentes e intensas, impulsos sexuales o conductas sexuales que interfieren con otros objetivos u obligaciones importantes (no sexuales) (Kafka, 2010). Aunque la hipersexualidad ha recibido mucha atención recientemente en la literatura sobre agresores sexuales y se considera un factor de riesgo importante para la ofensa sexual, todavía no se sabe mucho sobre la prevalencia de la hipersexualidad y su relación con los intereses sexuales pedófilos y las conductas delictivas en la población general.
Métodos: En una muestra grande de la comunidad formada por hombres alemanes de 8,718 que participaron en un estudio en línea, evaluamos los comportamientos hipersexuales autoinformados utilizando el cuestionario de salidas sexuales totales (TSO) y evaluamos su asociación con los intereses sexuales pedófilos y los comportamientos antisociales informados por nosotros mismos.
Resultados: En general, el TSO promedio por semana fue 3.46 (SD = 2.29) y los participantes pasaron en promedio 45.2 minutos por día (SD = 38.1) con fantasías sexuales e impulsos. En total, el 12.1% de los participantes (n = 1,011) se podría clasificar como hipersexual según el valor de corte clásico de TSO ≥ 7 (Kafka, 1991). La hipersexualidad (TSO ≥ 7), así como los valores absolutos de TSO se correlacionaron positivamente con las fantasías sexuales que involucran a niños, el consumo de pornografía infantil, los bienes anteriores autoinformados y los delitos violentos, pero no con los delitos sexuales de contacto.
conclusiones: Si bien la hipersexualidad es vista como un factor de riesgo importante para las ofensas sexuales en las muestras de delincuentes sexuales, esta relación no se podría replicar en una muestra comunitaria, al menos para las ofensas sexuales de contacto. Sin embargo, en la práctica clínica se debe considerar una evaluación de conductas delictivas y fantasías pedófilas en individuos hipersexuales y viceversa en hombres que muestran conductas antisociales o pedófilas.
;