Comentarios: Un estudio encontró receptores D2 de dopamina significativamente más bajos en individuos obesos, y cuanto más obesos, mayor es la reducción de los receptores D2.
Lancet. 2001 Feb 3;357(9253):354-7.
Wang GJ, Volkow ND, Logan j, Pappas NR, Wong CT, Zhu W, Netusil N, Fowler JS.
Fuente
Departamento de Medicina, Laboratorio Nacional Brookhaven, Upton, Nueva York 11973, EE. UU. [email protected]
Compendio
FONDO:
Los mecanismos cerebrales que subyacen a los comportamientos que conducen a comer en exceso patológico y la obesidad son poco conocidos. La dopamina, un neurotransmisor que modula las propiedades gratificantes de los alimentos, probablemente esté involucrada. Para probar la hipótesis de que los individuos obesos tienen anomalías en la actividad de la dopamina en el cerebro, medimos la disponibilidad de los receptores D2 de la dopamina en el cerebro.
MÉTODOS:
La disponibilidad del receptor D2 de dopamina cerebral se midió con tomografía por emisión de positrones (PET) y racloprida [C-11] (un radioligando para el receptor D2 de dopamina). Se utilizó Bmax / Kd (relación de los volúmenes de distribución en el cuerpo estriado a la del cerebelo menos 1) como una medida de la disponibilidad del receptor D2 de dopamina. El metabolismo de la glucosa en el cerebro también se evaluó con 2-desoxi-2 [18F] fluoro-D-glucosa (FDG).
RECOMENDACIONES:
La disponibilidad del receptor D2 de la dopamina estriatal fue significativamente menor en los diez individuos obesos (2.47 [DE 0.36]) que en los controles (2.99 [0.41]; p <o = 0.0075). En los individuos obesos, el índice de masa corporal (IMC) se correlacionó negativamente con las medidas de los receptores D2 (r = 0.84; p <o = 0.002); los individuos con los valores más bajos de D2 tuvieron el BM más grandeI. En contraste, ni el cerebro completo ni el metabolismo del cuerpo estriado difirieron entre los individuos obesos y los controles, lo que indica que las reducciones del cuerpo estriado en los receptores D2 no se debieron a una reducción sistemática en la administración de radiotrazadores.
INTERPRETACIÓN:
La disponibilidad del receptor D2 de dopamina disminuyó en individuos obesos en proporción a su IMC. La dopamina modula los circuitos de motivación y recompensa y, por lo tanto, la deficiencia de dopamina en individuos obesos puede perpetuar la alimentación patológica como un medio para compensar la disminución de la activación de estos circuitos. Las estrategias dirigidas a mejorar la función de la dopamina pueden ser beneficiosas en el tratamiento de individuos obesos.
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