Déficit de modulación de la actitud de riesgo dependiente del estado en el trastorno del juego (2017)

Transl Psiquiatría. 2017 Abr 4; 7 (4): e1085. doi: 10.1038 / tp.2017.55.

Fujimoto a1,2, Tsurumi K1, Kawada R1, Murao T1, Takeuchi H1, Murai T1, Takahashi H1,2.

Compendio

El trastorno del juego (GD) a menudo se considera un problema de preferencia de riesgo similar a un rasgo. Sin embargo, los síntomas de la EG no pueden entenderse completamente con este punto de vista. En el presente estudio, planteamos la hipótesis de que los pacientes con EG también tenían problemas con un control flexible de la actitud de riesgo (optimización de la estrategia dependiente del estado), y nuestro objetivo era investigar los mecanismos subyacentes a la toma de riesgos anormal de la EG. Para abordar este problema, evaluamos a los pacientes con EG sin comorbilidad (grupo GD: n = 21) y a los participantes de control sanos de la misma edad (grupo HC: n = 29) en una tarea de juego de varios pasos, en la que los participantes debían eliminar el 'bloqueo quota '(unidades requeridas para despejar un bloque, 1000-7000 unidades) en 20 opciones, y realizó un experimento de imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI). El análisis del comportamiento de hecho reveló un cambio de actitud de riesgo menos flexible en el grupo de GD; el grupo GD no pudo evitar una elección arriesgada en un rango de cuota específico (condición de cuota baja), en el que la estrategia de riesgo no era óptima para resolver la cuota. En consecuencia, el análisis de fMRI destacó la disminución del funcionamiento de la corteza prefrontal dorsolateral (dlPFC), que ha estado muy implicada en la flexibilidad cognitiva. Hasta donde sabemos, el presente estudio proporcionó la primera evidencia empírica de un déficit de optimización de la estrategia dependiente del estado en GD. Centrarse en el control flexible de la actitud de riesgo bajo cuotas puede contribuir a una mejor comprensión de la psicopatología de los GD.

PMID: 28375207

PMCID: PMC5416696

DOI: 10.1038 / tp.2017.55

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