Desequilibrio en la sensibilidad a diferentes tipos de recompensas en el juego patológico (2013)

Cerebro. 2013 Ago; 136 (Pt 8): 2527-38.

doi: 10.1093 / cerebro / awt126 ..

Sescousse G1, Barbalat G, Domenech p, Dreher jc.

Resumen

El juego patológico es un trastorno adictivo caracterizado por un deseo persistente y compulsivo de participar en actividades de juego. Se ha sugerido que este comportamiento no adaptativo es el resultado de una menor sensibilidad a las recompensas experimentadas, independientemente del tipo de recompensa. Alternativamente, el juego patológico podría reflejar un desequilibrio en la sensibilidad a los incentivos monetarios frente a los no monetarios. Para probar directamente estas dos hipótesis, examinamos cómo el circuito de recompensa cerebral de los jugadores patológicos responde a diferentes tipos de recompensas. Usando imágenes de resonancia magnética funcional, comparamos las respuestas cerebrales de los jugadores patológicos de 18 y los sujetos de control sanos de 20 mientras se involucraban en una tarea de incentivo simple que manipulaba las recompensas eróticas tanto monetarias como visuales. Durante la anticipación de la recompensa, el estriado ventral de los jugadores patológicos mostró una respuesta diferencial a las señales monetarias frente a las eróticas, esencialmente impulsada por una reactividad embotada a las señales que predicen los estímulos eróticos. Esta respuesta diferencial se correlacionó con la gravedad de los síntomas de juego y fue paralela a una motivación conductual reducida para las recompensas eróticas. Durante el resultado de la recompensa, una región orbitofrontal posterior de la corteza, que responde a las recompensas eróticas en ambos grupos, fue reclutada aún más por ganancias monetarias en jugadores patológicos pero no en sujetos de control. Además, aunque la actividad ventral del estriado se correlacionaba con las calificaciones subjetivas asignadas a las recompensas monetarias y eróticas en los sujetos de control, solo se correlacionaba con las calificaciones eróticas en los jugadores. Nuestros resultados apuntan a una sensibilidad diferencial a las recompensas monetarias frente a las no monetarias en el juego patológico, tanto a nivel motivacional como hedónico. Tal desequilibrio podría crear un sesgo hacia las recompensas monetarias, promoviendo potencialmente un comportamiento de juego adictivo.

PALABRAS CLAVE:  adiccion; resonancia magnética funcional; juego patológico; recompensa; estriado

PMID: 23757765

DOI: 10.1093 / cerebro / awt126