Teorías, prevención y tratamiento del trastorno por uso de pornografía (2019)

COMENTARIOS: Por uno de los mejores neurocientíficos que investiga los efectos de la pornografía (Marca Matthias). Matthias Brand sabe de lo que está hablando. Su equipo de investigación ha publicado estudios neurológicos de 20 en usuarios de pornografía (junto con comentarios / comentarios de 4).

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Suchttherapie 2019; 20 (S 01)

DOI: 10.1055 / s-0039-1696187

Marca M, Universität Duisburg-Essen

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Resumen

Introducción

El trastorno de conducta sexual compulsiva, incluido el uso problemático de la pornografía, se ha incluido en el ICD-11 como trastorno de control de impulsos. Sin embargo, los criterios de diagnóstico para este trastorno son muy similares a los criterios para los trastornos debidos a comportamientos adictivos, por ejemplo, las actividades sexuales repetitivas que se convierten en un foco central de la vida de la persona, los esfuerzos fallidos para reducir significativamente los comportamientos sexuales repetitivos y los comportamientos sexuales repetitivos continuos a pesar de experimentando consecuencias negativas (OMS, 2019). Muchos investigadores y médicos también argumentan que el uso problemático de la pornografía puede considerarse una adicción conductual.

Métodos

Con base en consideraciones teóricas, los estudios empíricos se evalúan considerando la cuestión de si las principales características y procesos involucrados en los comportamientos adictivos también se pueden observar en el uso problemático de la pornografía.

Resultados

Se ha demostrado que las personas con síntomas de trastorno del uso de la pornografía han demostrado reactividad y ansia en combinación con un control inhibitorio reducido, cogniciones implícitas (p. Ej., Tendencias de aproximación) y experimentar gratificación y compensación relacionadas con el uso de la pornografía. Los estudios neurocientíficos confirman la participación de los circuitos cerebrales relacionados con la adicción, incluido el estriado ventral y otras partes de los bucles fronto-estriatales, en el desarrollo y mantenimiento del uso problemático de la pornografía. Los informes de casos y los estudios de prueba de concepto sugieren la eficacia de las intervenciones farmacológicas, por ejemplo, el antagonista de los opioides naltrexona, para tratar a las personas con trastorno por uso de pornografía y trastorno de conducta sexual compulsiva. Se necesitan ensayos clínicos aleatorizados controlados con placebo para demostrar los posibles efectos a largo plazo de las intervenciones farmacológicas. Todavía faltan estudios sistemáticos sobre la eficacia de los métodos de prevención para el uso problemático de la pornografía, pero es un tema muy importante para futuras investigaciones y prácticas.

Conclusión

Las consideraciones teóricas y la evidencia empírica sugieren que los mecanismos psicológicos y neurobiológicos involucrados en los trastornos adictivos también son válidos para el trastorno por uso de pornografía. Los estudios sistemáticos que abordan posibles estrategias de intervención son uno de los principales desafíos para futuras investigaciones que brindan datos para la prevención y el tratamiento del trastorno por uso de pornografía basados ​​en evidencia.