Quello che devi veramente sapere sulle affermazioni di Johann Hari
AGGIORNAMENTO 2022: La ricerca quantitativa mostra che il supporto sociale percepito ha un potere predittivo limitato come fattore contro il comportamento sessuale problematico. È utile, ma non un proiettile d'argento. Vedere La relazione tra supporto sociale percepito e comportamento sessuale compulsivo. Se stai lottando con una dipendenza, cerca in tutti i modi il supporto sociale. Ma fai anche il duro lavoro di riavviare e ricablare il tuo cervello.
Migliori popolare Kurzgesagt - In un video di Nutshell, Sulla base Il discorso TED di Johann Hari, fa un paio di ottimi punti. In primo luogo, i benefici della connessione umana sono in effetti uno dei fattori che contribuiscono maggiormente al benessere contro tutti i di noi.
Come specie, saremmo saggi a orientarci verso una connessione profondamente appagante e lontano da stimoli insensati, sia chimici che comportamentali. In secondo luogo, i tossicodipendenti non dovrebbero essere trattati come criminali. Dovrebbero essere addestrati su come gestire al meglio quella che spesso si rivela una malattia cronica - una malattia dell'apprendimento patologico, che è accompagnata da cambiamenti fisici nel cervello che guidano l'uso continuato nonostante le conseguenze negative.
Tuttavia, né i vantaggi della connessione né l'appello di Hari per il trattamento compassionevole dei tossicodipendenti giustificano il suo titolo sottintendendo che la scienza della dipendenza è fuori luogo, o ha trascurato uno di questi punti. Hari avrebbe potuto promuovere i suoi messaggi senza ignorare o respingere montagne di solide ricerche pubblicate sulla dipendenza.
Altri hanno affrontato in modo perspicace i punti deboli delle affermazioni di Hari rispetto a droga uso (dipendenza chimica). Vedi "4 Cose Johann Hari si arrabbia di dipendenza"(The Fix) e"Tutto ciò che pensiamo di sapere sulla dipendenza è sbagliato: in poche parole, potenzialmente fuorviante"(Reddit). Dopo aver corretto alcune delle informazioni errate generali in questo video, ci concentreremo sulle dipendenze comportamentali che coinvolgono versioni supernormali di premi naturali.
Il video è basato su una premessa sbagliata
Il video inizia con un argomento di paglia. Afferma che se "quello che pensiamo di sapere sulla dipendenza" fosse vero, tutti coloro che ricevono eroina in ospedale ne sarebbero presi. In realtà, nessun esperto di dipendenze ci crede. I ricercatori riferiscono che solo il 10-20% degli utenti che hanno offerto droghe che creano dipendenza diventa dipendente, in entrambi gli esseri umani e animali. La falsa premessa di Hari è l'affermazione che ogni topo in gabbia isolato diventa dipendente se ha accesso all'eroina o alla cocaina. È più simile al 20% come questo Lo studio 2010 rivela (con tassi di eroina leggermente più alti):
“In uno studio pubblicato nell'edizione del 25 giugno di Scienze, un team di ricercatori ha attaccato ratti di laboratorio a un dispositivo che permetteva ai roditori di somministrare autonomamente dosi di cocaina, una sorta di coke IV. Dopo un mese, i ricercatori hanno iniziato a identificare quali ratti si erano agganciati al farmaco cercando i segni distintivi della dipendenza: difficoltà a fermare o limitare l'uso di droghe; alta motivazione per continuare a usare; e uso continuato nonostante le conseguenze negative. Solo il 20% dei ratti mostrava tutti e tre i segni di dipendenza, mentre il 40% non ne mostrava nessuno ".
La differenza tra il 20% dei dipendenti e l'80% dei non dipendenti non era una pessima genitorialità o cattive condizioni di vita. Invece, era il modo in cui il cervello dei topi si adattava all'uso di droghe. Semplice vecchia genetica (o forse epigenetica). L'articolo continua:
"All'inizio, l'uso di droghe altera la fisiologia del cervello di ogni utente mentre passa attraverso una sorta di apprendimento della risposta alla ricompensa: se prendi il farmaco, ti sentirai meglio, sicuramente una mentalità pericolosa in cui essere quando sei collegato a un fornitura illimitata di cocaina. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi un cervello alla fine impara di nuovo a controllare l'assunzione del farmaco. Cervelli dipendenti, non così tanto. A differenza dei loro amici pelosi non tossicodipendenti, il cervello dei ratti tossicodipendenti manca di una sufficiente "plasticità", una proprietà del cervello che gli consente di adattarsi ai cambiamenti nel tempo, per gestire la loro abitudine. Questi ratti sono bloccati in uno stato d'animo ricompensa-risposta, e con esso una spirale discendente di dipendenza ".
Per inciso, il 10 - 20% sono i tassi per le situazioni in cui l'utente può auto-somministrarsi un farmaco, rafforzando così il collegamento tra “alto” e consumo. Il rinforzo di questo tipo è diverso dagli ospedali, dove vengono gestiti i farmaci antidolorifici, e la stessa presenza del dolore indebolisce il rinforzo (perché il corpo sta già producendo i propri oppioidi quindi il farmaco "alto" è meno evidente).
L'eccezione al tasso di dipendenza del 10-20% è la nicotina, considerata da molti esperti l'umanità droga più avvincente. Il suo uso è più socialmente accettabile ei suoi effetti immediati sono meno debilitanti (caratteristiche che condivide con l'uso del porno su Internet). C'è stato un tempo in cui quasi il 50% degli americani adulti erano fumatori. Tutti i tossicodipendenti da nicotina avevano problemi di attaccamento? Tutti questi fumatori erano soli? No. Anche oggi abbiamo milioni di americani che sono abbastanza felici e di successo, ma non possono smettere di fumare. Questo da solo confuta la premessa di Hari.
Mentre il tasso di dipendenza da 10-20% può essere applicato all'uso di sostanze, vedremo che versioni supernormali di ricompense naturali (Internet porn, junk food) possono attirare una percentuale più alta di utenti. Ad esempio, data una scelta tra zucchero e cocaina, 85% di ratti rinuncia alla cocaina per mangiare la roba dolce. Da questo studio:
“Un'analisi retrospettiva di tutti gli esperimenti negli ultimi 5 anni ha rivelato che non importa quanto sia stato pesante il consumo di cocaina in passato, la maggior parte dei ratti rinuncia prontamente all'uso di cocaina a favore dell'alternativa non farmacologica. Solo una minoranza, meno del 15% al livello più pesante del passato consumo di cocaina, ha continuato a prendere cocaina, anche quando ha fame e ha offerto uno zucchero naturale ".
Se ai telespettatori di "In a Nutshell" fosse stata detta la verità, che solo una minoranza di ratti diventa tossicodipendente, il messaggio di Hari perderebbe la maggior parte del suo impatto.
Esperimento di ratto del parco non replicato
Hari ci chiede di prendere l'esperimento "Rat Park" del 1979 come gospel, anche se la replica dell'esperimento è fallita. Nel far ciò, Hari ci chiede anche di ignorare quasi 40 anni di dipendenza dalle neuroscienze, che ha identificato cambiamenti cellulari, molecolari ed epigenetici che spiegano i comportamenti che riconosciamo come dipendenza. Ad esempio, artificialmente livelli crescenti di una singola molecola (DeltaFosB) rende i ratti compulsivamente bramano droghe e cibo spazzatura. Bloccare questa stessa molecola del centro di ricompensa impedisce dipendenza in animali da laboratorio. Allo stesso modo, negli esseri umani, i tossicodipendenti attivi di cocaina (che morivano improvvisamente) avevano livelli anormalmente elevati di DeltaFosB nei centri di ricompensa del loro cervello.
Ancora più significativo, un vasto corpo di ricerche sulla scansione cerebrale riporta che vari cambiamenti cerebrali indotti da dipendenza sono il miglior predittore di chi ricaderà (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ). In effetti, in diretta opposizione all'affermazione di Hari, gli unici fattori coerenti relativi al successo o alla ricaduta erano le dimensioni di alcuni cambiamenti cerebrali legati alla dipendenza. A partire dal prima degli studi:
"I dati ER-fMRI sono stati confrontati con la storia psichiatrica, neuropsicologica, demografica, personale e familiare dell'uso di droghe al fine di formare modelli predittivi e si è scoperto che prediceva l'astinenza con maggiore precisione rispetto a qualsiasi altra singola misura ottenuta in questo studio".
In che modo i cambiamenti cerebrali potrebbero prevedere una ricaduta se l'unica causa della dipendenza fosse una mancanza di connessione umana?
C'è di più nella storia del Vietnam
L'autore di questo articolo "Il ricercatore di eroina del Vietnam potrebbe non essere d'accordo con le cause della dipendenza da Johann Hari"Smantella ulteriormente l'affermazione di Hari (anche se alla fine conclude che la dipendenza è una scelta, una visione che non condividiamo). Sottolinea che l'eroina era economica e facilmente reperibile in Vietnam, con oltre l'80% dei militari che l'aveva offerta entro la prima settimana. comunque, il uno studio del 1974 riferisce che l'uso di stupefacenti non era poi così dilagante:
"Circa 13,760 uomini arruolati dell'esercito sono tornati negli Stati Uniti dal Vietnam nel settembre 1971. All'interno della popolazione di 13,760, circa 1,400 avevano urine positive per i narcotici al momento della partenza."
Solo il 10% dei soldati di ritorno è risultato positivo agli oppiacei. È altamente improbabile che tutti i 1400 fossero eroinomani, soprattutto se si considera che ad alcuni sarebbero stati somministrati narcotici per alleviare il dolore. Un tasso di dipendenza del dieci percento è di gran lunga inferiore all'attuale tasso di dipendenza da droghe e alcol nella popolazione degli Stati Uniti.
L'eroina era diffusa a causa dello stress del Vietnam o era dovuta al facile accesso all'eroina a basso costo? UN ricerca chiave era che la maggior parte dei soldati che alla fine divennero eroinomani avevano storie precedenti di uso di sostanze, il che suggerisce un forte componente genetica per le dipendenze di questi soldati. Ha detto il ricercatore,
"Maggiore è la varietà di farmaci utilizzati prima di entrare in servizio, maggiore è la probabilità che i narcotici vengano utilizzati in Vietnam".
Se si trattava di stress da combattimento, perché gli uomini che alla fine sono diventati tossicodipendenti in genere iniziano il loro uso di eroina all'inizio dei loro tour, prima essere esposto al combattimento? Perché l'uso di eroina non era correlato all'azione di combattimento? Ha detto il ricercatore:
"Coloro che hanno visto combattimenti più attivi non erano più propensi a usarli rispetto ai veterani che hanno visto meno, una volta che si tenevano conto delle loro storie pre-servizio."
È davvero sorprendente che la maggior parte dei soldati che usano eroina si fermino quando sono tornati a casa? L'eroina è costosa, spesso difficile da ottenere e interferisce con la vita civile: trovare lavoro, lavorare, rinnovare relazioni, ecc.
Che ne pensi di usare il porno su Internet?
Il materiale di Hari ha ricevuto una risposta entusiasta sui forum di recupero del porno su Internet in cui molti utenti sono stati così incollati ai loro schermi da sentirsi socialmente isolati. L'ipotesi di Hari li incoraggia ad attribuire il loro comportamento di dipendenza alla mancanza di connessione umana. Tuttavia, Hari perde completamente un'informazione chiave, il che a sua volta lascia gli overconsumatori di Internet con un grande punto cieco.
La relazione tra connessione umana e dipendenza va in entrambe le direzioni, non a senso unico. Molti ragazzi che hanno smesso scoprono che la loro incapacità di connettersi era a causa della loro dipendenza, e loro diventare magneti sociali una volta che si fermano. Cioè, anche se l'isolamento può guidare l'automedicazione tramite la dipendenza, la dipendenza stessa ostacola connessione e disattiva i suoi vantaggi. Un cervello dipendente è alterato in modo tale che l'attaccamento generalmente non si registra normalmente o si sente particolarmente bene, rispetto alla droga o al comportamento a cui l'utente è diventato "sensibilizzato".
Più e più volte vediamo che i ragazzi che abbandonano la relazione diventano in grado di connettersi molto più profondamente con gli altri e con maggiore soddisfazione. Alcuni addirittura scoprono erano estroversi, non introversi. Loro sono spesso stupito a quanto più piacevole trovano l'interazione sociale, attività sessuale con un partnere anche l'orgasmo stesso durante il sesso. Ma hanno bisogno di un periodo di astinenza dall'eccitazione prima possono beneficiare appieno degli effetti benefici della connessione. Il sistema di ricompensa del loro cervello ha bisogno di tempo per riequilibrare. Hari non risponde a questa esigenza.
Il potere delle versioni supernormali dei premi naturali
Un'implicazione del messaggio di Hari è che "fintanto che qualcuno ha un buon ambiente sociale, può impegnarsi in comportamenti di dipendenza senza il rischio di diventarne dipendente". Ciò è altrettanto fuorviante quanto la convinzione che le sostanze che creano dipendenza siano ugualmente pericolose per tutti gli utenti. Vediamo molti utenti alle prese con gli effetti del porno su Internet che hanno avuto un'educazione felice e molte attività sociali. Vediamo uomini felicemente sposati alle prese con questo. Diamo un'occhiata più da vicino al motivo per cui il porno su Internet è avvincente anche per chi ha buone connessioni sociali.
Fai un passo indietro per riconsiderare i farmaci. Gli effetti collaterali della maggior parte dei farmaci che offrono uno “sballo” sono avversi. Molti alterano la coscienza, interferiscono con la capacità di guidare, causano postumi di sbornia debilitanti, ecc. Anche i farmaci sono rischiosi o costosi (o entrambi). Inoltre, le droghe sono un misero sostituto delle ricompense naturali. Eoni di evoluzione hanno adattato i cervelli dei mammiferi per illuminare il cibo, il sesso, il legame, il successo, il gioco e la novità. Mentre Hari ci informa che la connessione è la vera ricompensa che stiamo cercando, ignora queste altre ricompense naturali. Come ha sottolineato in questo lo psicologo Stanton Peele Post di blog di psicologia oggi:
"Rat Park è un classico esperimento in cui i ratti, una volta abituati a una soluzione di morfina, preferivano continuare a berlo sull'acqua in piccole gabbie isolate, ma evitavano la morfina a favore dell'acqua a Rat Park, un ambiente spazioso e arricchito dove c'erano molti ratti di entrambi i sessi. In un tale ambiente la capacità di competere per il sesso ha avuto rapidamente la precedenza sulla ricerca della narcosi - cioè, il sesso è meglio della droga per i topi. "
Né Hari spiega ai suoi spettatori che versioni supernormali di premi naturali (il cibo spazzatura moderno e il porno su Internet, ad esempio) sono molto più universalmente interessanti e avvincenti rispetto alle droghe o all'alcool. Stimoli sopranormali sono versioni esagerate di stimoli normali, ma li percepiamo falsamente come più preziosi. Questo aiuta a spiegare perché 35% di adulti americani sono obesi e 70% sovrappeso, anche se nessuno di loro vuole esserlo. Con il circuito di ricompensa del nostro cervello che si accende, possiamo facilmente ridurre di 1500 calorie in hamburger, patatine fritte e frappè. Prova a ridurre 1500 calorie di cervo gommoso essiccato e radici bollite in una sola seduta (o in un giorno).
Diversi studi sugli animali hanno dimostrato che il cibo spazzatura è più avvincente della cocaina, (i topi preferiscono lo zucchero alla cocaina) e che l'eccesso di cibo per l'obesità può causare cambiamenti cerebrali legati alla dipendenza. Infatti, quando ai ratti viene concesso l'accesso illimitato al "cibo della mensa", quasi 100% abbuffata verso l'obesità. Il cervello e il comportamento dei topi obesi rispecchiano quelli dei tossicodipendenti. Questi stessi ratti non mangiano troppo durante il normale cibo per ratti, proprio come i cacciatori-raccoglitori non ingrassano con la loro dieta nativa.
Per dirlo in un altro modo, non esistono circuiti innati per cercare eroina, alcol o cocaina. Eppure ci sono vari circuiti cerebrali dedicati alla ricerca e al consumo di cibo e sesso. E, mentre ci piace un buon pasto, l'eccitazione sessuale e l'orgasmo rilasciano il livelli più alti di sostanze neurochimiche gratificanti (dopamina e oppioidi). È così che dovrebbe essere: la riproduzione è il lavoro n. 1 dei nostri geni.
Mentre solo una minoranza di ratti diventa tossicodipendente; 100% copula fino all'esaurimento
Cosa succede quando lasci cadere un topo maschio in una gabbia con un ratto femmina ricettivo? In primo luogo, vedi una frenesia di copulazione. Poi, progressivamente, le gomme maschili di quella particolare femmina. Anche se lei vuole di più, ne ha avuto abbastanza. Tuttavia, sostituire la femmina originale con una nuova, e il maschio ravviva immediatamente e lotta galantemente per fertilizzare qui. Puoi ripetere questo processo con femmine fresche fino a quando non viene completamente spazzato via.
Questo è chiamato Effetto Coolidge-La risposta automatica ai nuovi compagni. Ecco come L'effetto Coolidge funziona: Il topo circuiti di ricompensa sta producendo sostanze neurochimiche sempre meno eccitanti (dopamina e oppioidi) rispetto all'attuale femmina, ma produce un forte aumento per una nuova femmina. I suoi geni vogliono assicurarsi che non lasci nessuna femmina non fecondata ... o si esauriscono nel tentativo.
Non sorprendentemente, ratti e umani non sono così diversi quando arriva to risposta a nuovi stimoli sessuali. Ad esempio, quando Ricercatori australiani (grafico) hanno mostrato ripetutamente lo stesso film erotico, i peni dei soggetti del test e le relazioni soggettive hanno entrambi rivelato una progressiva diminuzione dell'eccitazione sessuale. Il "stesso vecchio stesso vecchio"Diventa semplicemente noioso.
Dopo le visioni di 18, proprio mentre i soggetti del test stavano annuendo, i ricercatori hanno introdotto la nuova erotica per 19th e 20th visioni. Bingo! I soggetti e i loro peni sono balzati all'attenzione. (Sì, le donne hanno mostrato effetti simili.)
Naturalmente, un mammifero sedentario vivendo una sfilata infinita di donne volenterose si verificherebbe solo in un laboratorio e non in natura. O lo farebbe?
Internet porn come stimolo supernormale
Il porno su Internet è particolarmente allettante per i circuiti di ricompensa perché offre una sfilata infinita di novità sessuali. Potrebbe essere un romanzo "amico", una scena insolita, uno strano atto sessuale o — riempi lo spazio vuoto. Con più schede aperte e facendo clic per ore, uno spettatore può sperimentare più nuovi partner sessuali ad ogni sessione rispetto ai nostri antenati cacciatori-raccoglitori sperimentati in una vita.
Con il porno su Internet, non è solo il sesso senza fine novità che ronza il nostro circuito di ricompensa. Forti emozioni come ansia, shock o sorpresa illumina anche il nostro circuito di ricompensa. A differenza del punteggio di eroina all'angolo della strada, il porno di oggi è di facile accesso, disponibile 24 ore su 7, XNUMX giorni su XNUMX, gratuito e privato. A differenza di cibo e droghe, per i quali esiste un limite al consumo, non ci sono limitazioni fisiche al consumo di pornografia su Internet. I meccanismi naturali di sazietà del cervello non vengono attivati a meno che non si raggiunga l'orgasmo. Anche in questo caso, un utente può fare clic su qualcosa di più eccitante per eccitarsi di nuovo.
A differenza del consumo di droghe, l'uso del porno è ormai diffuso e quasi universale tra i maschi adolescenti con accesso a Internet. Inoltre, molti sotto i 30 anni considerano l'uso del porno come "salutare" e una parte normale dell '"espressione sessuale". I giovani uomini oggi usano il porno perché gli piace, non necessariamente perché mancano di connessione o amore. (Tutti studi di neuroscienza pubblicati fino ad oggi sostenere il modello della dipendenza dal porno.)
Elefante nella stanza: il cervello dell'adolescente
Hari - che non è un esperto di dipendenze - non riconosce l'elevata vulnerabilità del cervello dell'adolescente alle sostanze e ai comportamenti che creano dipendenza, che esiste al di là del grado di connessione sociale. Ad esempio, gli studi dimostrano che per i cervelli adolescenti l'uso di droghe è molto più permanente dannoso che per i cervelli adulti.
Inoltre, il rischio di cadere nella dipendenza di tutti i tipi è maggiore negli adolescenti, così come il rischio di indurre il porno condizionamento sessuale. Tassi di disfunzione erettile, eiaculazione ritardata e basso desiderio di partner reali sono in aumento nei giovani di oggi. UN cervello di teenager è al suo apice di produzione di dopamina e neuroplasticità, realizzandolo molto vulnerabile alla dipendenza e condizionamento sessuale. Gli animali adolescenti producono livelli più alti di DeltaFosB in risposta a droghe e premi naturali.
Quello che abbiamo ora sono gli adolescenti che usano cronicamente uno stimolo supernormale avvincente durante il tempo in cui il loro cervello è ricablaggio all'ambiente sessuale. Uno degli obiettivi principali dell'adolescenza è quello di apprendere tutto ciò che è possibile sul sesso (consciamente e inconsciamente) per riprodurlo con successo in seguito. Il porno su Internet può così alterare o scolpire i nostri ampi circuiti cerebrali per la sessualità e la riproduzione, oltre a distrarci dall'apprendimento delle abilità sociali abbiamo bisogno di una connessione.
Inavvertitamente o no, l'animazione di Hari lascia l'impressione che un buon ambiente sociale prevenga la dipendenza. Questo semplicemente non è vero, soprattutto per gli adolescenti con il loro cervello super sensibile. Come forum di recupero ospite Gabe Deem sottolinea:
Quei topi nel Rat Park potevano fare sesso al posto dell'eroina, ma quello che non avevano era la possibilità di "fertilizzare" milioni di femmine di ratto su dispositivi Internet.