`` Neurowetenschap van verslaving aan internetporno: een overzicht en update '' - Kritiek op het fragment Prause et al., 2015

Link naar het originele artikel – “Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update” (2015)

Fragmenten citeren Prause et al., 2015 (citaat 309)


Een ander EEG-onderzoek, waaraan drie van dezelfde auteurs hebben meegewerkt, is onlangs gepubliceerd [ 309 ]. Helaas kampte dit nieuwe onderzoek met veel van dezelfde methodologische problemen als het vorige [ 303 ]. Zo werd er bijvoorbeeld gebruikgemaakt van een heterogene groep proefpersonen, gebruikten de onderzoekers screeningsvragenlijsten die niet gevalideerd zijn voor pathologische internetpornografiegebruikers, en werden de proefpersonen niet gescreend op andere uitingen van verslaving of stemmingsstoornissen.

In de nieuwe studie vergeleken Prause et al. de EEG-activiteit van frequente kijkers van internetpornografie met die van controlegroepen terwijl ze zowel seksuele als neutrale afbeeldingen bekeken [ 309 ]. Zoals verwacht nam de LPP-amplitude ten opzichte van neutrale afbeeldingen toe voor beide groepen, hoewel de amplitude-toename kleiner was voor de IPA-proefpersonen. De auteurs, die een grotere amplitude verwachtten bij frequente kijkers van internetpornografie, stelden: "Dit patroon lijkt anders dan bij modellen voor middelenverslaving".

Hoewel in studies naar middelenverslaving grotere ERP-amplitudes worden waargenomen als reactie op verslavingssignalen in vergelijking met neutrale afbeeldingen, is de huidige bevinding niet onverwacht en sluit deze aan bij de bevindingen van Kühn en Gallinat [ 263 ], die vonden dat meer gebruik correleerde met minder hersenactivatie als reactie op seksuele afbeeldingen. In de discussiesectie citeerden de auteurs Kühn en Gallinat en boden ze gewenning aan als een geldige verklaring voor het lagere LPP-patroon. Een andere verklaring die Kühn en Gallinat gaven, is echter dat intense stimulatie mogelijk heeft geleid tot neuroplastische veranderingen. Specifiek correleerde meer pornografiegebruik met een lager volume grijze stof in het dorsale striatum, een regio die geassocieerd wordt met seksuele opwinding en motivatie [ 265 ].

Het is belangrijk op te merken dat de bevindingen van Prause et al. in de tegenovergestelde richting gingen van wat zij verwachtten [ 309 ]. Men zou verwachten dat frequente kijkers van internetpornografie en controlegroepen vergelijkbare LPP-amplitudes zouden vertonen als reactie op korte blootstelling aan seksuele beelden, als pathologisch gebruik van internetpornografie geen effect zou hebben. In plaats daarvan suggereert de onverwachte bevinding van Prause et al. [ 309 ] dat frequente kijkers van internetpornografie gewenning ervaren aan stilstaande beelden. Men zou dit logischerwijs kunnen vergelijken met tolerantie. In de huidige wereld van snelle internettoegang is het zeer waarschijnlijk dat frequente gebruikers van internetpornografie seksuele films en video's bekijken in plaats van stilstaande beelden. Seksfilms wekken meer fysiologische en subjectieve opwinding op dan seksuele beelden [ 310 ] en het bekijken van seksuele films resulteert in minder interesse en seksuele respons op seksuele beelden [ 311 ]. De studies van Prause et al. en Kühn en Gallinat leiden gezamenlijk tot de redelijke conclusie dat frequente kijkers van internetpornografie meer visuele stimulatie nodig hebben om hersenreacties op te roepen die vergelijkbaar zijn met die van gezonde controlepersonen of matige pornogebruikers.

Bovendien is de bewering van Prause et al. [ 309 ] dat "dit de eerste functionele fysiologische gegevens zijn van personen die problemen met de VSS-regulatie melden" problematisch, omdat eerder gepubliceerd onderzoek [ 262 , 263 ] over het hoofd wordt gezien. Het is bovendien cruciaal om op te merken dat een van de grootste uitdagingen bij het beoordelen van hersenreacties op prikkels bij internetpornoverslaafden is dat het bekijken van seksuele stimuli het verslavende gedrag is. Daarentegen gebruiken studies naar prikkelreactiviteit bij cocaïneverslaafden afbeeldingen die verband houden met cocaïnegebruik (witte lijnen op een spiegel), in plaats van dat proefpersonen daadwerkelijk cocaïne innemen. Omdat het bekijken van seksuele afbeeldingen en video's het verslavende gedrag is, moeten toekomstige studies naar hersenactivatie bij internetpornogebruikers voorzichtig te werk gaan, zowel wat betreft het experimenteel ontwerp als de interpretatie van de resultaten. Zo kozen Voon et al. bijvoorbeeld, in tegenstelling tot de blootstelling van één seconde aan stilstaande beelden die Prause et al. [ 309 ] gebruikten, expliciete videoclips van 9 seconden in hun prikkelreactiviteitsparadigma om beter aan te sluiten bij de stimuli van internetporno [ 262 ]. In tegenstelling tot de blootstelling van één seconde aan stilstaande beelden (Prause et al. [ 309 ]), riep blootstelling aan videoclips van 9 seconden een grotere hersenactivatie op bij frequente kijkers van internetpornografie dan blootstelling van één seconde aan stilstaande beelden. Het is bovendien zorgwekkend dat de auteurs verwezen naar de studie van Kühn en Gallinat, die tegelijk met de studie van Voon [ 262 ] werd gepubliceerd, maar de studie van Voon et al. nergens in hun artikel vermeldden, ondanks de cruciale relevantie ervan.