Organische en psychogene oorzaken van seksuele disfunctie bij jonge mannen (2017)

OPMERKINGEN: Een 'Narrative Review' uit 2017 over seksuele disfunctie bij jonge mannen met een sectie over door porno geïnduceerde vertraagde ejaculatie (hieronder weergegeven). Veel pornogebruikers melden dat vertraagde ejaculatie (moeilijk te bereiken climax tijdens seks met partners) een voorloper was van hun erectiestoornissen. YBOP FAQ - Alle suggesties voor genezing vertraagde ejaculatie (DE) of anorgasmie?

-------------------------

PDF VAN DE VOLLEDIGE STUDIE

Dick, B., A. Reddy, AT Gabrielson en WJ Hellstrom.

Int J Med Rev 4, nee. 4 (2017): 102-111.

Link naar abstract

Documenttype: Narrative Review

DOI: 10.29252 / ijmr-040404

Abstract

Seksuele disfunctie, met name erectiestoornissen (ED), vroegtijdige ejaculatie (PE) en vertraagde ejaculatie (DE), zijn slopende ziektes, vooral bij jonge mannen. Het afgelopen decennium heeft een toename gezien van het aantal jonge mannen (jonger dan 40 jaar) die hun arts presenteren met seksuele disfunctie. Traditioneel werd seksuele disfunctie bij jonge mannen gezien als een strikt psychosomatisch probleem dat voortkwam uit onderliggende psychogene oorzaken zoals angst of onzekerheid. Hoewel dit in sommige gevallen waar is, heeft de komst van nieuwe diagnostische hulpmiddelen en farmacotherapie aangetoond dat de prevalentie van organische oorzaken voor deze ziekten veel hoger is dan eerder werd gedacht. In werkelijkheid presenteren veel patiënten zich voornamelijk met een organische seksuele disfunctie die vervolgens gepaard gaat met psychogene stressoren zoals angst en depressie die hun probleem verergeren. Deze beoordeling concentreert zich op de algemene etiologie van seksuele dysfunctie die jonge mannen ervaren, om clinici op te voeden zodat zij deze groeiende patiëntenpopulatie beter kunnen begrijpen, identificeren en dienen.

--------------

De rol van pornografie in DE

In het afgelopen decennium heeft een grote toename in de prevalentie en toegankelijkheid van internetpornografie gezorgd voor toegenomen oorzaken van DE in verband met de tweede en derde theorie van Althof. Rapporten van 2008 gemiddeld gevonden 14.4% van de jongens werd blootgesteld aan pornografie voor de leeftijd van 13 en 5.2% van de mensen zag pornografie minstens dagelijks. Uit een 76 A 2016-studie bleek dat deze waarden beide waren gestegen naar respectievelijk 48.7% en 13.2%. 76 Een eerdere leeftijd voor de eerste pornografische blootstelling draagt ​​bij aan DE door zijn relatie met patiënten die CSB vertonen. Voon et al. ontdekte dat jonge mannen met CSB op jongere leeftijd seksueel expliciet materiaal hadden bekeken dan hun leeftijdsgebonden gezonde leeftijdsgenoten. 75 Zoals eerder vermeld, kunnen jonge mannen met CSB het slachtoffer worden van Althof's derde theorie van DE en kiezen ze bij voorkeur voor masturbatie boven geslachtsgemeenschap als gevolg van een gebrek aan opwinding in relaties. Een groter aantal mannen dat dagelijks pornografisch materiaal bekijkt, draagt ​​ook bij aan DE via de derde theorie van Althof. In een studie van 487 mannelijke studenten, Sun et al. vond associaties tussen het gebruik van pornografie en een verminderd zelfgerapporteerd genot van seksueel intiem gedrag met partners uit de echte wereld. 76 Deze personen hebben een verhoogd risico om bij voorkeur masturbatie te verkiezen boven seksuele ontmoetingen, zoals blijkt uit een casusrapport van Park et al. . Een 20-jarige dienstdoende man gaf moeite met het bereiken van een orgasme met zijn verloofde in de afgelopen zes maanden. Een gedetailleerde seksuele geschiedenis onthulde dat de patiënt afhankelijk was van internetpornografie en het gebruik van een seksspeeltje beschreven als een "nep vagina" om te masturberen terwijl het werd ingezet. In de loop van de tijd had hij inhoud van een steeds meer grafische of fetisjistische aard tot een orgasme nodig. Hij gaf toe dat hij zijn verloofde aantrekkelijk vond, maar gaf de voorkeur aan het gevoel van zijn speeltje omdat hij het meer stimulerend vond voor echte omgang.77 Een toename in de toegankelijkheid van internetpornografie plaatst jongere mensen met de ontwikkeling van DE door de tweede theorie van Althof, zoals aangetoond in het volgende geval rapport: Bronner et al. interviewde een 35-jarige gezonde man die presenteerde met klachten dat hij geen zin had om seks te hebben met zijn vriendin, ondanks dat hij zich mentaal en seksueel tot haar aangetrokken voelde. Een gedetailleerde seksuele geschiedenis onthulde dat dit scenario was gebeurd met de afgelopen 20-vrouwen die hij tot nu toe probeerde te bereiken. Hij rapporteerde uitgebreid gebruik van pornografie sinds de adolescentie die aanvankelijk bestond uit zoöfilia, slavernij, sadisme en masochisme, maar uiteindelijk evolueerde naar transgender seks, orgieën en gewelddadige seks. Hij zou de pornografische scènes in zijn verbeelding visualiseren om seksueel met vrouwen te kunnen functioneren, maar dat stopte geleidelijk aan met werken.74 De kloof tussen de pornografische fantasieën van de patiënt en het echte leven werd te groot, waardoor het verlangen verloren ging. Volgens Althof zal dit bij sommige patiënten DE zijn. 73 Dit terugkerende thema van het vereisen van pornografische inhoud van een steeds meer grafische of fetiske aard tot een orgasme wordt gedefinieerd door Park et al. zoals hyperactiviteit. Zoals een man zijn seksuele opwinding voor pornografie sensibiliseert, activeert seks in het echte leven niet langer de juiste neurologische routes naar ejaculaat (of produceert een aanhoudende erectie in het geval van ED) .77

Sleutelwoorden: jonge mannen; Erectiestoornissen; Voortijdige ejaculatie; Vertraagde ejaculatie; etiologie