Herstel van hersenglucosemetabolisme bij gedetoxificeerde alcoholisten (1994)

Opmerkingen: Verlaagd cortex-glucosemetabolisme is een kenmerk van verslavingen. Deze studie vindt remissie van metabole afwijkingen, duidelijk aantonend dat verslaving de afwijking veroorzaakt.

Am J Psychiatry. 1994 Feb;151(2):178-83.

ND Volkow, GJ Wang, R Hitzemann, JS Fowler, JE Overall, G Burr en AP Wolf

Medische afdeling, Brookhaven National Laboratory, Upton, NY 11973.

DOELSTELLING: om differentiatie te onderscheiden van ontwenningsgerelateerde afwijkingen in het hersen-glucosemetabolisme onder alcoholisten van abnormaliteiten die mogelijk onomkeerbaar of voorafgaand aan alcoholgebruik zijn, evalueerden de auteurs metabool herstel tijdens alcoholontgifting.

METHODE: Regionaal glucosemetabolisme in de hersenen werd gemeten met positronemissietomografie en 2-deoxy-2- [18F] fluor-D-glucose bij 10 mannelijke alcoholisten op 8-15 dagen, 16-30 dagen en 31-60 dagen na het laatste gebruik van alcohol. De metabolische waarden van de alcoholisten werden vergeleken met die van 10 mannelijke gezonde vrijwilligers van dezelfde leeftijd.

RESULTATEN: Het hersenmetabolisme nam significant toe tijdens ontgifting. Er waren significante verschillen in wereldwijde en regionale metingen tussen de eerste en laatste tijdstippen, maar niet tussen de tweede en derde punten, wat suggereert dat het herstel voornamelijk plaatsvond binnen 16-30-dagen. Regionale toename van het metabolisme was groter in de frontale regio's. Terwijl tijdens de eerste evaluatie de alcoholisten een significant lager metabolisme vertoonden in verschillende hersengebieden dan de vergelijkingsgroep, aan het einde van de ontgifting vertoonden de alcoholisten significant lagere absolute en relatieve metabole waarden in de basale ganglia en lagere relatieve metabolische waarden in de pariëtale cortex. Onder de alcoholisten, maar niet de vergelijkingsgroep, was het metabolisme in de frontale, pariëtale en linker temporale cortex negatief gecorreleerd met jarenlang alcoholgebruik en met de leeftijd.

Conclusies: Deze studie toont significante verhogingen van het hersenmetabolisme tijdens alcoholonttrekking en documenten aanhoudende lage metabole niveaus in de basale ganglia van ontgaste alcoholisten.