Neuropsychopharmacology. 2016 Jan 21. doi: 10.1038 / npp.2016.11.
Balodis IM1, Kober H1, Worhunsky PD1, Stevens MC2, Pearlson GD1,2,3, Carroll KM1, Potenza MN1,3,4.
Abstract
Hoewel beloningsverwerking verslavend lijkt te zijn, volgen weinig onderzoeken neurofunctionele veranderingen na de behandeling of relateren deze aan maatregelen voor verminderd drugsgebruik. De huidige studie onderzocht neurofunctionele veranderingen in beloningsverwerking in cocaïne afhankelijkheid (CD) voor en na de behandeling om te bepalen of deze veranderingen betrekking hebben op klinisch betekenisvolle uitkomstindicatoren. CD-ambulante behandelingen die behandeling zoeken (N = 29) ondergingen functionele MRI-beeldvorming tijdens het uitvoeren van een monetaire stimuleringsvertragingstaak (MIDT) vóór en na de behandeling. De MIDT analyseert anticiperend van uitkomstfasen van beloning / verliesverwerking. Onthoudingsindicatoren (negatieve urines, dagen onthouding van cocaïne tijdens de follow-up) werden verzameld gedurende de behandeling en tot een jaar later. Gezonde controle (HC) deelnemers (N = 28) werden ook twee keer gescand met de MIDD. Ten opzichte van de voorbehandeling, toonden na de behandeling CD-deelnemers verhoogde anticiperende beloningsactiviteit in de middenhersenen, thalamus en precuneus (pFWE<0.05). Verhoogde activiteit van de middenhersenen correleerde met onthouding van cocaïne tijdens de follow-up van 1 jaar. Ventrale striatale (VS) activiteit tijdens het anticiperen op verlies correleerde negatief met negatieve urineschermen. HC-groep test-hertestresultaten toonden verminderde ventromediale prefrontale cortexactiviteit tijdens winnende resultaten. CD-HC-groep-voor-tijdverschillen onthulden een verhoogde linker inferieure frontale gyrusactiviteit in de CD-groep tijdens anticiperende fasen na de behandeling. Bij CD-deelnemers suggereert verhoogde post-behandelingsactiviteit in dopamine-geïnnerveerde regio's verlaagde drempels bij anticiperende signalering voor niet-medicamenteuze beloningen. Reacties van de middenhersenen en VS kunnen biomarkers vertegenwoordigen die geassocieerd zijn met CD-onthouding. Neurobiologische veranderingen die verband houden met onthouding treden op in vergelijkbare regio's die betrokken zijn bij actief gebruik en kunnen mogelijk worden gebruikt om de voortgang tijdens herstel op korte en lange termijn te volgen.
Neuropsychofarmacologie geaccepteerd artikel preview online, 21 januari 2016. doi: 10.1038 / npp.2016.11.
;
